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陳小君
副主任醫(yī)師

中國(guó)福利會(huì)國(guó)際和平婦幼保健院

輔助生殖科

閉經(jīng)吃黃體酮多少天來(lái)月經(jīng)

2023-02-21 11:23播放 :

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閉經(jīng)是一種臨床癥狀，不同原因引起的閉經(jīng)，對(duì)黃體酮的反應(yīng)不同。子宮原因引起閉經(jīng)，如果子宮內(nèi)膜較薄，單純服用黃體酮無(wú)效；如果內(nèi)膜有一定厚度，服用黃體酮后停藥7天內(nèi)可來(lái)月經(jīng)，少數(shù)患者可能需要10天左右月經(jīng)來(lái)潮。

內(nèi)膜遭到破壞者，如流產(chǎn)后宮腔粘連，服用黃體酮后停藥也較難甚至不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮。服用黃體酮后能否使閉經(jīng)患者月經(jīng)來(lái)潮，應(yīng)根據(jù)閉經(jīng)原因而定。子宮原因?qū)е碌拈]經(jīng)，一般停藥后7-10天月經(jīng)即可來(lái)潮。

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"閉經(jīng)吃黃體酮，一般停藥3-5天會(huì)來(lái)月經(jīng)，但是這樣的閉經(jīng)是指下丘腦性的閉經(jīng)，也就是子宮發(fā)育是挺好的，是由于疲勞、勞累或者是精神壓力過(guò)大、環(huán)境的改變等外在的因素而導(dǎo)致的閉經(jīng)。如果子宮有問(wèn)題，比如子宮內(nèi)膜比較薄，沒(méi)有長(zhǎng)上來(lái)，或者是子宮創(chuàng)傷，常見(jiàn)的有刮宮過(guò)度，這種情況吃了黃體酮以后，也不會(huì)有月經(jīng)的來(lái)潮。所以發(fā)現(xiàn)閉經(jīng)，一定要到醫(yī)院做B超，看一下子宮內(nèi)膜的厚度。正常情況下，子宮內(nèi)膜要在8mm以上，月經(jīng)才會(huì)來(lái)。如果低于這個(gè)內(nèi)膜厚度，即使停了黃體酮，月經(jīng)也不會(huì)來(lái)潮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2019/03/19收聽(tīng)(22218)

閉經(jīng)吃黃體酮多少天來(lái)月經(jīng)

"閉經(jīng)是婦科疾病中非常常見(jiàn)的癥狀，生育年齡的閉經(jīng)又叫病理性閉經(jīng)，按照月經(jīng)生理的調(diào)控程序分為四個(gè)區(qū)，也就是根據(jù)下丘腦-垂體-卵巢軸哪個(gè)部位出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致的閉經(jīng)。第一區(qū)是下生殖道和子宮病變引起的閉經(jīng)，通過(guò)口服黃體酮沒(méi)有作用，第二區(qū)是卵巢病變引起的閉經(jīng)，第三區(qū)是垂體前葉病變引起的閉經(jīng)，第四區(qū)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的閉經(jīng)。最常見(jiàn)的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，下丘腦引起的閉經(jīng)，因下丘腦是調(diào)節(jié)生殖器的重要器官，當(dāng)出現(xiàn)功能異?；蚓窬o張、劇烈運(yùn)動(dòng)等等都會(huì)導(dǎo)致不排卵，或者低促性腺激素引起的閉經(jīng)，一般會(huì)用孕激素試驗(yàn)也就是口服黃體酮或肌注黃體酮，迅速評(píng)估體內(nèi)激素水平，是一種簡(jiǎn)單、快速的方法。如果服用黃體酮后能夠迅速在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)撤退性出血，說(shuō)明體內(nèi)有一定水平的雌激素，如果使用黃體酮以后，沒(méi)有月經(jīng)復(fù)潮說(shuō)明體內(nèi)的雌激素不夠，說(shuō)明子宮內(nèi)膜功能異常，應(yīng)該是子宮性閉經(jīng)。常用的黃體酮藥劑有黃體酮針劑，連續(xù)肌注五天或者口服甲羥孕酮或地屈孕酮連續(xù)五天，停藥3-7天，子宮內(nèi)膜可由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期，停藥3-7天就會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

趙芳│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(50850)

閉經(jīng)吃黃體酮多少天來(lái)月經(jīng)

閉經(jīng)吃黃體酮治療是一個(gè)方案，但不是針對(duì)所的閉經(jīng)，無(wú)排卵的閉經(jīng)吃黃體酮才會(huì)奏效。如果是無(wú)排卵閉經(jīng)...

黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/25播放(37185)

閉經(jīng)吃黃體酮多少天來(lái)月經(jīng)

"閉經(jīng)在正常情況下服用黃體酮后停藥3-5天，會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮。所謂的閉經(jīng)是由多種疾病導(dǎo)致，女性體內(nèi)病理、生理變化的外在表現(xiàn)，是一種臨床的癥狀而并非某一種疾病。按照生殖軸病變和功能調(diào)節(jié)的部位，可以分為下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)以及生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)。對(duì)于孕激素分泌不足、子宮內(nèi)膜不能很好的增生情況下，應(yīng)用黃體酮可以使子宮內(nèi)膜快速的到達(dá)分泌期，撤退以后由于子宮內(nèi)膜失去激素的支撐而出現(xiàn)撤退性出血，月經(jīng)來(lái)潮。它僅僅是針對(duì)于激素與內(nèi)源性孕激素分泌不足，各種病變導(dǎo)致的閉經(jīng)。其他情況的閉經(jīng)孕激素不一定有效，所以出現(xiàn)閉經(jīng)一定要在正規(guī)的醫(yī)院，專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生明確診斷下對(duì)癥治療。通常情況下閉經(jīng)服用黃體酮，在停藥后3-5天會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/25收聽(tīng)(82200)

閉經(jīng)吃黃體酮多久來(lái)月經(jīng)

"閉經(jīng)以后吃黃體酮是可以來(lái)月經(jīng)的，閉經(jīng)以后口服黃體酮片至少5-7天，停藥1周以?xún)?nèi)如果沒(méi)有懷孕，大部分人都能夠來(lái)月經(jīng)。因?yàn)辄S體酮是一種孕激素，它能使子宮內(nèi)膜從增生期向分泌期轉(zhuǎn)化，停藥后就會(huì)發(fā)生撤退性出血而來(lái)月經(jīng)。如果停藥7-10天以后仍然無(wú)月經(jīng)恢復(fù)，需要進(jìn)一步檢查，了解是否妊娠或者了解子宮內(nèi)膜的厚度是否耐太薄，不能使月經(jīng)如期的來(lái)潮。如果沒(méi)有懷孕，大部分患者口服黃體酮以后1周左右能夠來(lái)月經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張?jiān)伱?/a>│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/01/07收聽(tīng)(98520)

閉經(jīng)怎么吃黃體酮

榮春紅│中日友好醫(yī)院

2023/06/18播放(60190)

閉經(jīng)黃體酮怎么吃

"如果出現(xiàn)閉經(jīng)，排除懷孕的可能性，排除卵巢功能早衰引起的閉經(jīng)，可以口服黃體酮催經(jīng)，具體用法是黃體酮膠丸，一天一次，一次2粒，連續(xù)服用5天，停藥之后一般3-7天就會(huì)來(lái)月經(jīng)。黃體酮膠丸本身有一個(gè)常見(jiàn)的副作用，就是口服1個(gè)小時(shí)左右就會(huì)出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象，所以建議每天最好是睡覺(jué)前口服，避免頭暈現(xiàn)象的發(fā)生。如果是服用黃體酮停藥第八天、第九天仍然沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，一定去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，主要是抽血檢查性激素六項(xiàng)，并且要做B超檢查，了解子宮內(nèi)膜的厚度，根據(jù)結(jié)果臨床再?zèng)Q定是否用其他的方法進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(89358)

因閉經(jīng)服用黃體酮軟膠囊停藥后多少天來(lái)月經(jīng)

"如果因?yàn)殚]經(jīng)而服用了黃體酮軟膠囊，停藥之后3-7天就會(huì)來(lái)月經(jīng)，假如到第9天還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，而且在臨床上用了足量足天的黃體酮，一定要警惕是否是由于卵巢功能早衰所引起的閉經(jīng)現(xiàn)象。要去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，比如做甲狀腺功能的化驗(yàn)檢查，做性激素六項(xiàng)的檢查，除了了解其他激素的水平之外，還要了解促卵泡素是否出現(xiàn)了異常增高。假如出現(xiàn)了異常增高，說(shuō)明卵巢功能已經(jīng)衰退，在臨床上不可能再來(lái)月經(jīng)，因?yàn)槁殉补δ艿乃ネ顺３Ｊ遣豢赡娴?。建議女性在日常生活中要注意，比如促排卵藥物一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以服用，因?yàn)槿绻褂貌划?dāng)可能就會(huì)造成卵巢功能早衰等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/19收聽(tīng)(76882)

02:17: 閉經(jīng)吃黃體酮好嗎

閉經(jīng)吃黃體酮不存在好不好，只存在需不需要服用黃體酮。建議先查...

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/03/17播放(47297)

黃體酮治療閉經(jīng)怎么吃

黃體酮治療閉經(jīng)有兩種服用方法，具體如下：第一、孕激素后半周期療法，這種情況適用于體內(nèi)含有一定量雌激素的閉經(jīng)患者。另外，還用于阻斷雌激素對(duì)于子宮內(nèi)膜引起的增生這些情況，引起子宮內(nèi)膜功能性剝脫性出血，主要是在月經(jīng)的后半周期治療。黃體酮的用量是200-300mg，一天一次，共服用七天，或者肌肉注射黃體酮，一天一次，一次20mg，共五天。一般撤藥以后，大概3-5天就可以月經(jīng)來(lái)潮。第二、對(duì)于吃藥以后仍然沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)候，可以給予雌激素和孕激素的人工周期療法。此時(shí)需要聯(lián)合應(yīng)用雌激素模擬人工周期，在雌激素服用第11-16天時(shí)，加用黃體酮制劑來(lái)給予后半周期的補(bǔ)充孕激素治療，達(dá)到正常的月經(jīng)周期。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

2021/05/04收聽(tīng)(98754)

閉經(jīng)可以吃黃體酮嗎

"閉經(jīng)一般是指月經(jīng)六個(gè)月以上沒(méi)有來(lái)。這種情況下，首先要確診閉經(jīng)的原因，到底是因?yàn)閷m腔粘連或者宮頸粘宮頸粘連引起，還是因?yàn)槁殉矁?nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的閉經(jīng)。其次就是懷孕原因引起的，所以如果是宮頸粘連或者宮腔粘連原因?qū)е碌拈]經(jīng)，這種一般建議要做宮腔鏡下分粘手術(shù)才可以，只吃黃體酮是來(lái)不了月經(jīng)的。如果是因?yàn)槁殉矁?nèi)分泌失調(diào)引起的閉經(jīng)，那么現(xiàn)在可以先吃黃體酮讓月經(jīng)來(lái)，但是這種情況一般黃體酮至少要吃12天才可能來(lái)月經(jīng)。如果是懷孕，就算是吃了黃體酮，也不會(huì)來(lái)月經(jīng)，就相當(dāng)于保胎治療而已。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉青│成都市金牛區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(85796)

閉經(jīng)可以吃黃體酮嗎

"嚴(yán)格的閉經(jīng)指一年以上不來(lái)月經(jīng)，此處閉經(jīng)應(yīng)指月經(jīng)推遲。月經(jīng)推遲后首先要除外妊娠相關(guān)情況，做尿或者血的HCG檢測(cè)。HCG陽(yáng)性按妊娠相關(guān)情況處理，尿HCG陰性一般建議做B超，B超子宮內(nèi)膜如果超過(guò)10mm厚，可以給予黃體酮等藥物促月經(jīng)來(lái)潮。一般吃黃體酮藥物停藥1-2周內(nèi)就可以來(lái)月經(jīng)。如果停黃體酮類(lèi)藥物2周后仍未來(lái)月經(jīng)，建議再看醫(yī)生、再重新進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/12收聽(tīng)(97092)

黃體酮治療閉經(jīng)怎么吃

"黃體酮屬于一種孕激素，治療閉經(jīng)是通過(guò)服用5天后促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增生，然后停止服用藥物后體內(nèi)孕激素迅速下降，從而導(dǎo)致子宮撤退性出血而形成人為的月經(jīng)來(lái)潮。導(dǎo)致閉經(jīng)的原因很多需要完善相關(guān)檢查明確，閉經(jīng)是最常見(jiàn)的婦科癥狀主要表現(xiàn)為無(wú)月經(jīng)或者是月經(jīng)停止，主要分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)是指年齡超過(guò)16歲，第二性征發(fā)育，月經(jīng)還未來(lái)潮，或者是年齡超過(guò)14歲，性征未發(fā)育。繼發(fā)性閉經(jīng)是指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個(gè)月或按自身原有月經(jīng)周期計(jì)算停止3個(gè)周期以上的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/06/20收聽(tīng)(40136)

閉經(jīng)吃黃體酮有用嗎

停經(jīng)3個(gè)月以上稱(chēng)為閉經(jīng)，閉經(jīng)跟年齡的關(guān)系非常密切。假如40歲以前出現(xiàn)閉經(jīng)，患者要做激素水平的測(cè)...

吳霞│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/12/13播放(95242)

閉經(jīng)吃黃體酮有用嗎

"閉經(jīng)了吃黃體酮有用嗎？這得看什么原因引起，如果是卵巢性閉經(jīng)吃黃體酮有效。如果是垂體有問(wèn)題引起的閉經(jīng)，吃黃體酮就不一定有效果。閉經(jīng)得查找原因，有的是孕激素水平低，吃黃體酮有效。有的是多囊卵巢綜合征，吃黃體酮有效。如果是垂體方面的問(wèn)題，比如垂體瘤，吃黃體酮就沒(méi)有效果了。閉經(jīng)一般是三個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，就考慮為閉經(jīng)。一定到醫(yī)院抽血做性激素六項(xiàng)和彩超。通過(guò)這兩項(xiàng)檢查，查找導(dǎo)致閉經(jīng)發(fā)生的原因，再對(duì)癥治療，對(duì)癥用藥。如果是孕激素低，卵巢性閉經(jīng)，吃黃體酮是有效的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/23收聽(tīng)(49362)

閉經(jīng)可以吃黃體酮嗎

"黃體酮屬于孕激素類(lèi)藥物，如果女性出現(xiàn)閉經(jīng)六個(gè)月以上的情況，建議確診閉經(jīng)的原因后決定是否采取黃體酮治療。如果是由于雌激素水平比較低所引起的閉經(jīng)，可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用黃體酮，能夠?qū)⒋?、孕激素升高，一般連續(xù)服用五天左右月經(jīng)會(huì)來(lái)。通過(guò)藥物治療無(wú)效后要確定是否有懷孕的可能，可以通過(guò)早早孕試紙或者抽取血液檢驗(yàn)HCG進(jìn)行確定。如果女性患有宮腔粘連、卵巢內(nèi)分泌失調(diào)等疾病，容易導(dǎo)致女性出現(xiàn)閉經(jīng)。如果是由于疾病或者其它原因所導(dǎo)致的閉經(jīng)，單純通過(guò)服用黃體酮治療效果較差，需要治療原發(fā)病癥進(jìn)行調(diào)節(jié)，需要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上進(jìn)行月經(jīng)的調(diào)節(jié)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/02/25收聽(tīng)(12120)

閉經(jīng)用黃體酮不來(lái)月經(jīng)怎么回事

"閉經(jīng)用黃體酮不來(lái)月經(jīng)，要看是什么原因?qū)е碌拈]經(jīng)。如果是因?yàn)榄h(huán)境的改變，過(guò)度緊張或者精神受到打擊，這個(gè)時(shí)候用黃體酮能夠來(lái)月經(jīng)。但是如果患者到了更年期或者絕經(jīng)期，由于卵巢的功能衰竭，用了黃體酮后可能不會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮。女性如果子宮內(nèi)膜遭到破壞，也會(huì)導(dǎo)致打了黃體酮后沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮，大多見(jiàn)于用放療、化療的藥物，對(duì)子宮內(nèi)膜有損傷，或者子宮內(nèi)膜結(jié)核引起的。有的女性是由于人工流產(chǎn)過(guò)多，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層遭到了破壞或者子宮腔粘連，用黃體酮不會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2020/01/21收聽(tīng)(20256)

黃體酮軟膠囊一般吃多少天

"黃體酮軟膠囊是孕激素類(lèi)的藥物，臨床上應(yīng)用的范圍比較廣，吃藥的時(shí)間和治療的疾病有非常大的關(guān)系。如果是由于閉經(jīng)沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮，一般吃5天的黃體酮軟膠囊，停藥3-5天就會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮。如果是先兆流產(chǎn)導(dǎo)致的陰道出血，吃黃體酮軟膠囊是起著保胎的作用，吃這個(gè)藥就要注意，要等到患者臨床癥狀消失，最好再吃一周，才能夠鞏固療效。如果是由于黃體功能不足吃黃體酮軟膠囊，一般要吃10天。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2019/11/29收聽(tīng)(51822)

黃體酮閉經(jīng)怎么辦

"用黃體酮期間是可以不來(lái)月經(jīng)的，但是一般停用黃體酮之后，大概停藥2周之內(nèi)都會(huì)有正常月經(jīng)的來(lái)潮。所以對(duì)于黃體酮閉經(jīng)的這種情況，建議可以考慮停用黃體酮，觀察陰道出血情況。如果停用黃體酮治療之后，超過(guò)2周時(shí)間沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮，這種情況需要進(jìn)一步檢查性激素六項(xiàng)了解體內(nèi)的激素水平。如果性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果提示FSH、LH均上升，那么這種情況考慮是卵巢功能下降引起的閉經(jīng)。如果查性激素六項(xiàng)提示FSH、LH均很低，這種情況考慮是中樞性的閉經(jīng)。不論是中樞性的閉經(jīng)，還是卵巢功能下降引起的閉經(jīng)，都可以考慮激素替代治療，激素替代治療之前需要考慮有無(wú)激素替代的禁忌癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/11/06收聽(tīng)(56550)

黃體酮治療閉經(jīng)吃幾天

"黃體酮屬于天然的孕激素，可以幫助子宮內(nèi)膜快速的增長(zhǎng)，從而促進(jìn)月經(jīng)快速到來(lái)。治療閉經(jīng)吃幾天，要根據(jù)子宮內(nèi)膜的情況，才可以決定吃藥的天數(shù)。例如子宮內(nèi)膜會(huì)比較厚，已經(jīng)在0.8cm左右的時(shí)候口服黃體酮，口服5天就可以，停藥一周就會(huì)來(lái)月經(jīng)。如果存在子宮內(nèi)膜是比較薄的，例如只有0.2cm或者0.4cm，這個(gè)時(shí)候口服黃體酮時(shí)間性可能會(huì)比較長(zhǎng)，需要在7-10天左右?？诜S體酮之后，一般會(huì)在7-10天的時(shí)候就會(huì)來(lái)月經(jīng)。黃體酮屬于激素用藥，如果要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間調(diào)理，建議可以和雌激素一起用藥，避免對(duì)身體的損害，例如補(bǔ)佳樂(lè)加黃體酮形成一個(gè)人工周期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/12/14收聽(tīng)(80572)

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