成都大學附屬醫(yī)院
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有血管集束征不一定是肺癌,血管集束征是胸部CT影像中、結節(jié)或包塊旁的特殊征象,是由多條血管和小支氣管聚集在結節(jié)周圍,或深入結節(jié)內形成的征象,血管集束征是肺癌特征性的表現(xiàn)之一,肺癌血管集束征形成的機制都是由于惡性腫瘤細胞,誘發(fā)腫瘤形成的新生血管,并使血管代償性增粗而形成,多見于肺腺癌、肺泡細胞癌。
除肺癌外,也可以在肺部其他良性病變,比如肺結核、球形肺炎、機化性肺炎等疾病見到血管集束征,疾病形成血管集束征,多是因為血管受牽拉向病灶移位而成,因此臨床上不能單憑血管集束征診斷肺癌,還需要結合胸部CT其他征象,比如毛刺征、空泡征、分葉征、胸膜凹陷征等,以及結合腫瘤標記物,經(jīng)皮肺穿、肺組織病理活檢等結果綜合判斷。
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"血管集束征是胸部CT檢查在結節(jié)或腫塊周圍形成的一種征象,主要是由于結節(jié)周圍血管和小支氣管聚集到病灶或直接連接到病灶。血管集束征是肺癌特征性的表現(xiàn)之一,此時肺癌周圍增粗的血管聚集于腫塊周圍,予以血供和營養(yǎng)支持。從側面來說肺癌的供血豐富,尤其是見于肺腺癌和肺泡細胞癌。血管集束征不僅僅見于惡性腫瘤,肺部的其它良性病變如機化性肺炎、球形肺炎、肺結核等疾病亦可以見到。故臨床上單憑血管集束征是不能診斷肺癌的,還需要結合胸部CT檢查肺癌的其它征象如空泡征、分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征等,以及結合臨床表現(xiàn)、腫瘤標記物,必要時行肺組織的病理活檢以確診。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/09/18收聽(91146)
肺結節(jié)血管集束征不一定是癌,肺癌診斷不能純粹的依靠影像。肺結節(jié)血管集束征其實是影像的描述。即C... 萬鈞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/16播放(29460)
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萬鈞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/16播放(29460)
肺癌放射治療的指征,根據(jù)治療目的可以分為根治性放療、輔助性放療、姑息性放療,具體情況如下: 韓光│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/01/25播放(65674)
肺癌放射治療的指征,根據(jù)治療目的可以分為根治性放療、輔助性放療、姑息性放療,具體情況如下:
韓光│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/01/25播放(65674)
出現(xiàn)毛刺征不一定就是肺癌,臨床上出現(xiàn)的毛刺征主要是通過影像學的檢查,發(fā)現(xiàn)的一種病理狀態(tài)的描述,比如通過X光胸片、CT或者核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)情況下毛刺征的確多數(shù)提示為可能為肺癌的形態(tài),因為毛刺征是不規(guī)則的癌腫所表現(xiàn)出來的形態(tài)。但是還有一部分不一定是肺癌,比如非典型樣的肺炎以及感染特殊的病原體,比如結核分枝桿菌引起的肺結核,出現(xiàn)不同程度的纖維化、鈣化、空洞。肺部黏膜受到結核分枝桿菌的侵襲后,出現(xiàn)不同程度的肺部黏膜形態(tài)的改變,受到了損傷,出現(xiàn)的病理狀態(tài)可類似于毛刺的形態(tài)。在臨床上還要通過肺部穿刺、支氣管纖維內鏡下取活組織做病理檢查,以明確病因及時治療。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/18收聽(51160)
膿毒癥治療的關鍵是要認識到膿毒癥是一種急危重癥,它像多發(fā)傷、休克、心梗一樣需要早期有效的治療,... 凌云│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/08/06播放(98068)
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凌云│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/08/06播放(98068)
"肺結節(jié)毛刺征有可能是肺癌,需要進一步完善腫瘤系列、痰查癌細胞、支氣管鏡,或者是結節(jié)的穿刺活檢。如果經(jīng)過上述檢查確診為肺惡性腫瘤,需要考慮手術治療、放療、化療、靶細胞藥物治療、基因治療、免疫治療等。當患者出現(xiàn)肺內結節(jié)時,要根據(jù)結節(jié)的形態(tài)、大小評估結節(jié)的性質,并進行下一步的處理。如果患者的結節(jié)較小、邊緣光滑,考慮為良性結節(jié),以定期復查為主。如果患者的結節(jié)直徑較大、邊緣不光滑,而且有毛刺征,需要進一步完善相關檢查,明確診斷并根據(jù)診斷采取相應的治療。"
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/08/25收聽(67124)
肺癌的手術指征通常包括Ⅰ期、Ⅱ期、部分3A期,以及3B期通過輔助化療后降為3A期者,某些肺癌出... 呂俊宏│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/31播放(88898)
肺癌的手術指征通常包括Ⅰ期、Ⅱ期、部分3A期,以及3B期通過輔助化療后降為3A期者,某些肺癌出...
呂俊宏│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/31播放(88898)
血管通路裝置拔出指征具體如下:1、不再需要,如果患者恢復,或建立其它長期透析通路... 黃曉光│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/26播放(92450)
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1、不再需要,如果患者恢復,或建立其它長期透析通路...
黃曉光│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/26播放(92450)
肺癌破裂咯血,主要是由于腫瘤本身侵犯到的血管,這時如果咯血量比較小,侵犯小血管,相對可能引起窒... 楊帆│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/04/10播放(88460)
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楊帆│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/04/10播放(88460)
中央型肺癌在醫(yī)學上歸屬于非小細胞肺癌,手術指征一般根據(jù)臨床分期決定。目前國際分期根據(jù)TNM分期... 高超│武漢市肺科醫(yī)院 2023/10/24播放(87950)
中央型肺癌在醫(yī)學上歸屬于非小細胞肺癌,手術指征一般根據(jù)臨床分期決定。目前國際分期根據(jù)TNM分期...
高超│武漢市肺科醫(yī)院
2023/10/24播放(87950)
"肺癌根治術的手術指征對于專業(yè)人員來講是經(jīng)常要爭論的問題。簡單來講,肺癌治療的手術指征一般是腫塊,外科醫(yī)生通過全面的檢查,沒有發(fā)現(xiàn)遠處的轉移,沒有出現(xiàn)腦部、骨骼、肝臟或者腎上腺的轉移,沒有出現(xiàn)比較大的淋巴結轉移。腫塊局限于肺葉或者在一側肺內,通過手術能夠把它完全切除干凈,這是外科醫(yī)生所把握的手術指征。具體到每一個病人可能要具體問題具體分析。如果肺癌出現(xiàn)腦部的孤立轉移,目前也主張進行手術的治療,可以先把腦部的病灶治療好之后,再進行胸部的手術治療。所以肺癌手術的適應癥是非常慎重的問題,主要由外科醫(yī)生來定。"
楊運海│上海市胸科醫(yī)院
2018/05/09收聽(95184)
早期肺癌手術治療指征需要根據(jù)具體情況具體分析,一般需要考慮年齡問題、心肺功能狀態(tài),再結合其它檢... 李乃斌│四川寶石花醫(yī)院 2023/01/05播放(95762)
早期肺癌手術治療指征需要根據(jù)具體情況具體分析,一般需要考慮年齡問題、心肺功能狀態(tài),再結合其它檢...
李乃斌│四川寶石花醫(yī)院
2023/01/05播放(95762)
顱內血管狹窄常見于頸內動脈系統(tǒng)、椎動脈系統(tǒng)、后循環(huán)系統(tǒng)的大血管狹窄。腦血管重度狹窄的手術指征,... 程宇宏│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/09播放(60806)
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程宇宏│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/09播放(60806)
顱內外血管搭橋手術指征有:1、顱內復雜性動脈瘤:如頸內動脈主干上的動脈瘤,多數(shù)情... 徐斌│復旦大學附屬華山醫(yī)院 2023/02/03播放(56826)
顱內外血管搭橋手術指征有:
1、顱內復雜性動脈瘤:如頸內動脈主干上的動脈瘤,多數(shù)情...
徐斌│復旦大學附屬華山醫(yī)院
2023/02/03播放(56826)
Pussep征和Chaddock征都是病理反射,二者操作方法有差異,具體如下:1... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/10/19播放(58504)
Pussep征和Chaddock征都是病理反射,二者操作方法有差異,具體如下:
1...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/10/19播放(58504)
?Frank征又稱耳垂皺褶征,是指患者耳垂呈斜形皺褶,自耳屏延伸至耳廓呈45度角。研究顯示,耳... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/03/30播放(45336)
?Frank征又稱耳垂皺褶征,是指患者耳垂呈斜形皺褶,自耳屏延伸至耳廓呈45度角。研究顯示,耳...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/03/30播放(45336)
"Horner綜合征是小兒頸交感神經(jīng)麻痹綜合征的簡稱,該病癥多發(fā)于12歲以下的青少年兒童,主要是由于頸部交感神經(jīng)受到多種原因造成的損傷所引起。由于此年齡段的青少年兒童自身神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚且不夠完善,頸部交感神經(jīng)很容易受到損傷,其主要引發(fā)因素包括外力損傷,以及血管性炎癥病變、手術等。發(fā)病之后,小兒頸交感神經(jīng)麻痹綜合征患者最為明顯的表現(xiàn)癥狀是在眼睛部位,往往會表現(xiàn)出眼球凹陷的現(xiàn)象,同時眼球會出現(xiàn)縮小的癥狀。與此同時,上眼瞼會出現(xiàn)明顯下墜,眼球鞏膜顏色可出現(xiàn)異常改變。出現(xiàn)了這種病癥,要對原發(fā)疾病進行積極治療。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/07/24收聽(60848)
中文音譯為布魯金斯基征,簡稱布氏征,是醫(yī)學診斷學的術語,屬于神經(jīng)科常用的檢查手段之一。具體的檢查方法為:患者去枕仰臥,下肢伸直,檢查者一手托起患者的后枕部,另一手按于患者的胸前。當頭部被動上托時,使頸部前屈,雙髖與膝關節(jié)同時不自主的屈曲,這種表現(xiàn)為布魯金斯基征陽性。布魯金斯基征是腦膜炎刺激征的表現(xiàn)之一,除布魯金斯基征外,腦膜炎刺激征還包括頸項強直、克尼格氏征等。腦膜炎刺激征陽性,一般提示患者有腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/11收聽(218)
"錐體束征包括Babinski、Chaddock、Oppenheim、Gordon等。Babinski做法是用竹簽輕劃患者的足底外側,由足跟向前到小指根部轉向內側,正常的陰性反應為所有足趾屈曲,陽性反應為拇趾背屈,其余各趾呈扇形展開。Chaddock是用竹簽自后向前,輕劃足背外下緣,陽性反應和Babinski的陽性反應相同。Oppenheim是用拇指和食指用力沿脛骨前緣自上而下推移至踝上方,陽性反應也同Babinski征。Gordon是用手按壓患者的腓腸肌,陽性反應也同Babinski。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/09/10收聽(18834)
霍夫曼征是神經(jīng)系統(tǒng)查體中的一個常見的病理性反射,檢查者快速輕彈病人中指的指甲,如有拇指及其他存在手指屈曲內收的動作,稱陽性反應。這個病癥的出現(xiàn)一般是由于大腦或者脊髓性神經(jīng)系統(tǒng)病變所導致,其中最常見于頸椎病、腦血管卒中。如果為缺血性腦卒中所導致的病理性改變,一般需要給予改善腦循環(huán)以及改善腦細胞代謝治療。如果檢查結果為頸椎病壓迫脊髓所導致的癥狀,一般需要局部理療或者手術治療,改善癥狀。如果雙側陽性,一般無臨床意義。
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/12收聽(42522)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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