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    乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅲ級(jí)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    
            
    
                 2023-02-06 19:59播放 : 

                
    
                    
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    乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅲ級(jí)是否會(huì)復(fù)發(fā)，并沒有特別完全統(tǒng)計(jì)。因?yàn)槿橄侔?fù)發(fā)除組織學(xué)分級(jí)外，還與很多影響因素有關(guān)，如腫瘤大小、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)移多少及有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移多少，需要綜合考慮判斷復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及復(fù)發(fā)率。
    相對(duì)組織學(xué)Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)而言，組織學(xué)Ⅲ級(jí)浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌復(fù)發(fā)率更高。因?yàn)榻M織學(xué)Ⅲ級(jí)腫瘤細(xì)胞和正常細(xì)胞差異最大，即分化程度最差，最幼稚細(xì)胞，惡性度偏高。組織學(xué)Ⅰ級(jí)腫瘤細(xì)胞相對(duì)接近正常乳腺細(xì)胞，惡性度最低，Ⅱ級(jí)介于兩者之間。
    如果患者拿到浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌組織學(xué)Ⅲ級(jí)病理報(bào)告，通常不用擔(dān)心。因?yàn)槿橄侔┗颊哳A(yù)后、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)有很多影響因素。如果早期或分子分型較好的乳腺癌，即使為Ⅲ級(jí)，預(yù)后較好，復(fù)發(fā)率較低。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是什么
    
    
    "乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌又稱為非特殊類型的癌，是一組異質(zhì)性浸潤(rùn)性癌，沒有達(dá)到歸入特殊組織類型的足夠特征，是浸潤(rùn)性乳腺癌中最常見的類型，占40%-70%。在臨床上乳腺內(nèi)可觸及腫塊，外形不規(guī)則，質(zhì)硬韌，常不同程度地固定于周圍組織，如深部肌層或表面皮膚等。在大體上不規(guī)則或結(jié)節(jié)狀，切面常凹陷，可見黃白色條紋，可有砂礫感。在顯微鏡下有不同的結(jié)構(gòu)排列，呈索狀、梁狀、團(tuán)塊狀、腺管狀、實(shí)性、片狀等，有不同的細(xì)胞形態(tài)，細(xì)胞常比較大，呈不同形狀，黏附性強(qiáng)，常有豐富的嗜酸性胞質(zhì)，有不同的核級(jí)，核從規(guī)則到有明顯的多形性，核仁常明顯，可有多個(gè)核仁，有不同的間質(zhì)成分，包括肌纖維母細(xì)胞、膠原纖維，彈力纖維等。有不同的浸潤(rùn)方式和程度，浸潤(rùn)脂肪、肌組織、累及脈管神經(jīng)等，常有高級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌的成分。其預(yù)后一般與組織分期、腫瘤體積、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血管浸潤(rùn)以及ER、HER2狀態(tài)有關(guān)。因此，建議患者一定要定期檢查身體，早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免延誤病情。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2020/09/01收聽(31114)
    
    
    

    
















    
    
    乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌二級(jí)嚴(yán)重嗎
    
    
    乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌二級(jí)，屬于腫瘤病理學(xué)分級(jí)，該分級(jí)是依照腫瘤的腺管數(shù)量、腫瘤細(xì)胞的多形性、異型程度、核分裂象的數(shù)目，根據(jù)高倍鏡下的直徑和面積，確定參數(shù)，各參數(shù)相加所得到的數(shù)值，評(píng)價(jià)腫瘤細(xì)胞的分化程度。一般3-5分為一級(jí)，6-7分為二級(jí)，8-9分為三級(jí)，分值越低，分化程度越高，預(yù)后越好。乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管是否嚴(yán)重，不僅和分化程度有關(guān)，而且腫瘤的免疫組織化學(xué)病理檢查，如雌激素受體、孕激素受體、HER-2受體、Ki-67的指數(shù)、腫瘤是否有浸潤(rùn)神經(jīng)、是否有血管內(nèi)的癌栓形成、淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移、有無人體內(nèi)其他臟器的轉(zhuǎn)移，如肺臟、肝臟、骨骼等，還和患者體質(zhì)、術(shù)后是否行綜合治療、手術(shù)的質(zhì)量有關(guān)。因此，單純依據(jù)乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌二級(jí)腫瘤的分化程度評(píng)價(jià)腫瘤的預(yù)后，這是不全面的，并且也不能得到準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
    
        
    2018/10/17收聽(20016)
    
    
    

    


















    
    
    乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌三級(jí)是什么意思
    
    
    "乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌三級(jí)惡性程度高，治療效果較差，預(yù)后不理想。乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管屬于浸潤(rùn)性非特殊癌，是乳腺癌最常見的一種病理類型。乳腺癌的病理類型可以分為四類，如非浸潤(rùn)性癌、早期浸潤(rùn)性癌、浸潤(rùn)性特殊癌、急性非特殊性癌。按照乳腺癌病理組織分類，可以分為癌前病變、原位癌、微小浸潤(rùn)性癌和浸潤(rùn)性癌，越到后面的惡性程度越高。癌前病變常見的是導(dǎo)管上皮增生、一些小葉增殖，原位癌包括小葉原位癌、導(dǎo)管原位癌。浸潤(rùn)性癌包括浸潤(rùn)性小葉、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。乳腺分級(jí)采用一、二、三級(jí)，具體如下：1、一級(jí)是細(xì)胞分化好，預(yù)后良好；2、二級(jí)是組織分化中等，而細(xì)胞異型性介于1-3級(jí)之間；3、三級(jí)是組織分化差一些，細(xì)胞異型性多，故浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌三級(jí)是乳腺癌病理類型之一。由于組織分化較差、細(xì)胞異型性大、惡性程度高，其治療效果不理想。還要結(jié)合具體的臨床分析，臨床分析越早病情越輕，反之就越重。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/04/29收聽(67318)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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