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    膽囊上有結(jié)石怎么辦

    2023-03-12 16:29播放 :

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    膽囊結(jié)石是日常生活中比較常見(jiàn)的膽囊疾病,治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。大部分膽囊結(jié)石的病人癥狀不明顯,建議進(jìn)行定期觀察,定期復(fù)查腹部超聲。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的上腹痛,尤其以右上腹為主,或者出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱情況,考慮有急性膽囊炎,要積極去醫(yī)院進(jìn)行抗感染治療。

    對(duì)于反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎,或者膽囊結(jié)石引起的急性胰腺炎,以及膽囊結(jié)石比較大超過(guò)三厘米,膽囊結(jié)石是充滿型,建議病人要積極進(jìn)行手術(shù)治療。比較常用的手術(shù)方式,是腹腔鏡下進(jìn)行膽囊切除,或者進(jìn)行傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)。

    如果患者癥狀不明顯,膽囊結(jié)石在一厘米以下,可以嘗試用熊去氧膽酸進(jìn)行溶石治療。建議有膽囊結(jié)石的病人,平時(shí)飲食要注意避免辛辣、刺激的食物,避免暴飲暴食,少喝酒、少吃油膩食物。因?yàn)檫@些容易使膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)急性膽囊炎,或者急性胰腺炎、急性膽管炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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    "膽囊管是膽囊最為狹窄和纖細(xì)的部分,是連接膽囊和肝總管的通道。膽囊管的結(jié)石很容易發(fā)生嵌頓,一旦發(fā)生嵌頓,很容易造成急性結(jié)石性的膽囊炎。對(duì)于膽囊管結(jié)石造成的嵌頓,通過(guò)保守治療,膽囊炎的癥狀有時(shí)候很難緩解,而有可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)急性的化膿、穿孔或者壞疽。另外,如果膽囊管結(jié)石繼續(xù)的增大、壓迫肝總管,還有可能形成膽囊管、肝總管瘺,引起比較復(fù)雜的形式。對(duì)于膽囊管結(jié)石的患者,如果沒(méi)有臨床癥狀,一旦發(fā)現(xiàn),還是首先考慮給予手術(shù)處理。目前手術(shù)處理的新標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡下膽囊切除術(shù),在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)仔細(xì)分離膽囊管,確定石頭的具體部位,解剖出膽囊管、肝總管和膽總管的具體位置,以免誤傷肝總管和膽囊管,造成嚴(yán)重的后果。一般,擇期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)還是相對(duì)比較安全的,能夠預(yù)防膽囊管結(jié)石所造成的急性病變。對(duì)于部分膽囊、膽管瘺的患者,腹腔鏡手術(shù)很難達(dá)到處理方法,還需要及時(shí)行開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行治療,必要時(shí)還需要放置膽總管引流。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2018/06/03收聽(tīng)(35652)

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