南寧市第一人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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如果單位有同事得了肺結(jié)核，天天在一起上班會不會被傳染，要具體的分析。
如果同事是結(jié)核病活動期的患者，治療時間不足1個月，做痰培養(yǎng)時能夠查出結(jié)核桿菌。這種情況在一起工作，則很有可能會被感染。另外一種情況，如果同事已經(jīng)經(jīng)過了系統(tǒng)足療程的治療，而且經(jīng)過反復(fù)多次的痰涂片結(jié)核桿菌檢查，結(jié)果呈陰性，則不具有傳染性，不會傳染他人。
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"如果同事得了肺結(jié)核，首先對于肺結(jié)核患者自己要注意，患者打噴嚏、講話、咳嗽、唱歌、大笑時，能夠把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴在空氣中播散開的，因此肺結(jié)核患者打噴嚏、咳嗽、講話、愛大笑時一定要捂住口鼻，不要讓飛沫噴濺到空氣當(dāng)中，造成傳播。肺結(jié)核患者如果有咳嗽、咯痰的癥狀，痰涂片的化驗結(jié)果陽性的繼發(fā)性肺結(jié)核患者具有傳染性，一般來說肺部結(jié)核病變有空洞的病人傳染性比較大，而經(jīng)常咳嗽的病人比不咳嗽的病人傳染性還要大，痰多的病人比沒有痰、痰很少的病人傳染性要大。如果和上述患者密切接觸時，尤其是平素抵抗力下降的人群，如果出現(xiàn)不適，比如出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳痰等癥狀時，一定要及時去就診，去醫(yī)院做肺部CT看看有沒有被傳染。如果和肺結(jié)核患者有過密切接觸，比如在肺結(jié)核患者確診前和患者一塊吃過飯，和患者一塊兒聊天、唱歌等等，出現(xiàn)乏力、低熱、盜汗、咳嗽、咯痰等等癥狀的時候，一定要及時去醫(yī)院排查肺結(jié)核。平常也注意開窗通風(fēng)，注意消毒等等，注意增強(qiáng)自己自身的抵抗力，不要熬夜，也是非常重要的。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020/07/20收聽(74188)
并非所有肺結(jié)核均會傳染，部分肺結(jié)核早期會傳染，后期通過治療不會傳染。如果患者為開... 趙新國│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/04/15播放(84260)
并非所有肺結(jié)核均會傳染，部分肺結(jié)核早期會傳染，后期通過治療不會傳染。
如果患者為開...
趙新國│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/04/15播放(84260)
"很多病人都關(guān)心得了肺結(jié)核是不是一定有傳染性，這要依據(jù)患者痰菌情況來看，不是每一個病人都有很強(qiáng)的傳染性。得了肺結(jié)核首先應(yīng)該到?？漆t(yī)院就診，把痰液拿去化驗，看痰液里面能不能找到結(jié)核的基因或者是痰菌。如果痰液里面找到了痰菌或者分子生物學(xué)試驗找到有基因，是具有一定傳染性的。找不到的病人，可能傳染性比較小，甚至沒有。很多病人對結(jié)核都有誤解，現(xiàn)在菌陰肺結(jié)核病人在結(jié)核里面占大多數(shù)。"
杜鵑│武漢市肺科醫(yī)院
2018/06/01收聽(68010)
"肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染到機(jī)體，使機(jī)體發(fā)生慢性傳染肺部疾病。傳染性非常強(qiáng)，一般通過呼吸道傳播、飛沫傳播。確診為肺結(jié)核后的患者，如果在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，一般治療兩個星期以上病情穩(wěn)定。這時它的傳染性很低，甚至沒有傳染性，但是沒有經(jīng)過治療，而且不斷在排結(jié)核桿菌的患者，很可能通過呼吸道能夠傳染給其他的人，所以一定要注意。尤其針對長期的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、消瘦，超過兩周以上甚至更長時間的患者，一定要及時去呼吸內(nèi)科就診，排除結(jié)核，并及時治療，防止傳染給他人。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(38620)
"肺結(jié)核是由于感染結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致肺部疾病，屬于慢性傳染性疾病，也是我國目前第二大類傳染性疾病，常常表現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道臨床表現(xiàn)。它屬于呼吸道傳染病，主要是由于吸入傳染源的咳嗽、噴嚏、大聲說話時噴出的結(jié)核桿菌飛沫引起的感染，主要的傳染源是罹患肺結(jié)核的患者，所以我們要進(jìn)行呼吸道的隔離。此外肺結(jié)核還可以通過母嬰垂直傳播，結(jié)核桿菌有可能通過胎盤傳給嬰兒，所以肺結(jié)核是會傳染的。"
黃津│福建省南平市第一醫(yī)院
2019/08/28收聽(99122)
"肺結(jié)核屬于呼吸道傳染病，主要通過呼吸道傳播。肺結(jié)核患者通過咳嗽、咳痰、打噴嚏等，將結(jié)核桿菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫，極可能受到感染。人群對結(jié)核菌普遍易感，感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，感染后是否發(fā)病，取決于身體狀況。如果為艾滋病病毒感染者以及免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺患者，都是比較容易發(fā)病的人群，應(yīng)每年定期進(jìn)行結(jié)核病檢查。另外，肺結(jié)核最常見的癥狀是咳嗽、咳痰，部分患者也會出現(xiàn)咯血等癥狀。如果上述癥狀持續(xù)兩周以上，就應(yīng)該高度懷疑有肺結(jié)核，需要及時到醫(yī)院進(jìn)行胸部CT檢查，盡可能給予明確診斷或排除診斷。"
李維社│寶雞高新人民醫(yī)院
2021/05/24收聽(48522)
"不是所有肺結(jié)核都傳染，肺結(jié)核傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核患者，由于結(jié)核分枝桿菌主要隨著痰排出體外而播散，痰里查出結(jié)核分枝桿菌的患者才有傳染性。結(jié)核分枝桿菌主要通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式，患者把含有結(jié)核分枝桿菌的微粒排到空氣中而傳播，極少數(shù)會經(jīng)過消化道和皮膚等其他途徑傳播。肺結(jié)核患者注意事項如下：1、咳的痰要吐到痰盂里，或者用紙包裹好后集中處理；2、最好和其他人分餐用，餐具定期消毒；3、患者最好自己住一個房間，房間也要定期開窗通風(fēng)、消毒。"
郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院
2021/06/22收聽(77422)
"繼發(fā)性肺結(jié)核有一部分是有傳染性的，這個指的是菌陽肺結(jié)核。當(dāng)他在診斷初期，沒有查痰的時候，我們認(rèn)為肺結(jié)核都有傳染性。那么哪個是不傳染的？哪個傳染是需要我們查痰的？就要看痰里邊有沒有抗酸桿菌，抗酸桿菌陽性的肯定就會傳染別人，因為呼吸道是向外通暢的，咳嗽咳痰的過程，抗酸桿菌會噴到空氣中傳染給別人，所以它是有傳染性的。"
李偉│航空總醫(yī)院
2017/12/20收聽(63210)
肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病，是一種傳染性比較強(qiáng)的慢性疾病，但是并不代表肺結(jié)核... 主余華│山東省立醫(yī)院 2023/11/13播放(54238)
肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病，是一種傳染性比較強(qiáng)的慢性疾病，但是并不代表肺結(jié)核...
主余華│山東省立醫(yī)院
2023/11/13播放(54238)
并非所有的肺結(jié)核病人都具有傳染性。肺結(jié)核主要通過患者咳痰進(jìn)行飛沫傳播，只有在咳出的痰液中發(fā)現(xiàn)結(jié)... 李佺│武漢市肺科醫(yī)院 2023/07/28播放(53940)
并非所有的肺結(jié)核病人都具有傳染性。肺結(jié)核主要通過患者咳痰進(jìn)行飛沫傳播，只有在咳出的痰液中發(fā)現(xiàn)結(jié)...
李佺│武漢市肺科醫(yī)院
2023/07/28播放(53940)
"肺結(jié)核會傳染。肺結(jié)核是一種慢性傳染性疾病，主要經(jīng)過呼吸道傳播，以空氣飛沫傳播為主，傳染源主要是痰菌陽性的肺結(jié)核患者。肺結(jié)核預(yù)防最主要的就是控制傳染源，也就是肺結(jié)核患者需要及時、正規(guī)進(jìn)行抗結(jié)核治療。一般抗結(jié)核治療2個月左右，基本就沒有傳染性了。還有對痰液需要進(jìn)行管理，不能隨地吐痰。正常人群需要接種卡介苗，有部分預(yù)防肺結(jié)核的作用。另外與結(jié)核患者密切接觸時，需要佩戴口罩。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/03/02收聽(33464)
"結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染人體引起的一種慢性傳染病。肺結(jié)核是通過飛沫傳染的、空氣介導(dǎo)的呼吸道傳染病，是我國法定傳染病的乙類傳染病。所以肺結(jié)核確實、肯定是傳染病，但是結(jié)核的傳染和感染的嚴(yán)重程度，與病人排不排菌有密切相關(guān)。往往病人在沒有發(fā)現(xiàn)確診之前，已經(jīng)就通過吐沫，通過說話大聲說話已經(jīng)把帶有菌的飛沫傳播到空氣中去，然后接觸密切的人如果體質(zhì)比較差，這樣就可以感染肺結(jié)核。"
陳郁生│中日友好醫(yī)院
2019/04/28收聽(73456)
"肺結(jié)核是一種傳染病，人們聽到肺結(jié)核難免會產(chǎn)生緊張情緒，但并不是所有肺結(jié)核病人都具有傳染性。現(xiàn)代研究證明，在結(jié)核菌病人中，只有顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)痰液中有結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病人才有傳染性。這類病人醫(yī)學(xué)上稱為排菌病人，他們是肺結(jié)核的傳染源，有了傳染源，結(jié)核菌還必須通過一定的途徑才能傳染給其他人。呼吸道傳播是肺結(jié)核傳染的主要途徑，當(dāng)肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，把大量含有結(jié)核菌的微小痰沫排放至空氣中，健康人群吸入含有結(jié)核菌的痰沫會受到傳染。結(jié)核病傳染的程度，主要受結(jié)核病人排菌量、咳嗽癥狀輕重以及接觸程度等因素的影響。"
黃少卿│安陽市殷都區(qū)人民醫(yī)院
2018/03/30收聽(28946)
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染肺部引起呼吸道傳染性疾病，屬于法定乙類傳染病，傳染性較強(qiáng)，主要通過呼... 陳紅梅│湖南省胸科醫(yī)院 2023/07/01播放(74402)
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染肺部引起呼吸道傳染性疾病，屬于法定乙類傳染病，傳染性較強(qiáng)，主要通過呼...
陳紅梅│湖南省胸科醫(yī)院
2023/07/01播放(74402)
"肺結(jié)核是有傳染性的，它是一種法定的傳染病。當(dāng)然，不是肺結(jié)核任何時候都有傳染性，只有在發(fā)病時咳嗽，特別是痰中能夠查到抗酸桿菌陽性的結(jié)核病才具有傳染性，是結(jié)核病的傳染源。當(dāng)結(jié)核病的病人大聲說話、咳嗽、打噴嚏時，會有大量結(jié)核桿菌從呼吸道里傳播出來，附著在空氣的飛沫當(dāng)中。并且傳染性的飛沫可以長時間懸浮在空氣當(dāng)中，當(dāng)健康人吸了以后，有可能會傳染結(jié)核桿菌。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/07/12收聽(19332)
"肺結(jié)核是一種傳染病，如果肺結(jié)核是處在活動期，它的結(jié)核桿菌是能夠跑到痰液里面的。這樣通過痰液、通過呼吸道飛沫，就有可能導(dǎo)致肺結(jié)核的傳染。但如果肺結(jié)核經(jīng)過了相應(yīng)的治療，它的病灶不是活動性的，從痰液中沒有找到結(jié)核桿菌，這種情況就是不傳染的。所以肺結(jié)核雖然容易導(dǎo)致傳染，但是也必須看肺結(jié)核的病人是怎樣的情況，只要肺結(jié)核的病灶不是活動性的，痰液中找不到結(jié)核桿菌，這種肺結(jié)核就不具有傳染性。肺結(jié)核的患者應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)完整的抗結(jié)核治療，將肺結(jié)核的病灶控制在一定范圍。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/17收聽(99138)
"肺結(jié)核目前在世界范圍內(nèi)是非常重大的傳染病，主要集中在廣大的發(fā)展中國家，目前在歐美等發(fā)達(dá)國家是非常少見的。肺結(jié)核傳播途徑就是肺結(jié)核病人的飛沫傳播。什么是飛沫？就是通過的痰液、呼吸說話時的飛沫，抗酸桿菌也就是結(jié)核桿菌，通過這些途徑傳播到空氣中，與病人接觸的周圍人，如果抵抗力差，很有可能就會獲得結(jié)核桿菌而致病。對于健康人，成人抵抗力比較強(qiáng)，可能表現(xiàn)不出來這些癥狀，也可以不致病。肺結(jié)核病人在發(fā)現(xiàn)以后要及時治療，及時隔離，以阻斷傳播途徑，這是肺結(jié)核治療非常關(guān)鍵的步驟。"
齊軍│聊城市人民醫(yī)院
2019/07/17收聽(50790)
"并不是所有的肺部結(jié)核都具有傳染性，只有當(dāng)肺結(jié)核患者痰結(jié)核桿菌陽性時，才具有傳染性。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染人體，所引起的一種慢性感染性肺部疾患。本病起病緩慢，少數(shù)患者可沒有明顯癥狀和體征，多數(shù)患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、長期低熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀。痰菌陽性的患者是本病的傳染源，結(jié)核桿菌主要通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳播，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話或唱歌時，排除的結(jié)核桿菌懸浮于空氣飛沫中，易感者吸入后就會引起感染。肺結(jié)核患者確診后，必須及時開始抗結(jié)核治療，通常在應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核化療方案兩個月后，患者就不具有傳染性了，但也不排除個別患者治療進(jìn)展緩慢，所以要根據(jù)痰菌的檢測結(jié)果進(jìn)行判斷。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/22收聽(70582)
肺結(jié)核是有傳染性的，主要是通過飛沫傳播，主要的傳染源是痰菌陽性的患者，所以當(dāng)患者確診為活動性肺結(jié)核時，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)母綦x。特別要與免疫功能低下的老年人、兒童等相關(guān)的人群進(jìn)行隔離，同時要積極治療活動性肺結(jié)核的患者，可以有效的減少傳染性?；颊叽_診為活動性肺結(jié)核后，要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療，應(yīng)用的原則是早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。在用藥的過程中需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，并作出相應(yīng)的處理，例如肝功能損害、腎功能損害、視神經(jīng)損害、周圍神經(jīng)病變等。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/10/25收聽(44860)
"并不是所有的肺結(jié)核都具有傳染性，一部分肺結(jié)核具有傳染性，而其他的一些類型可能不具有傳染性。肺結(jié)核是非常常見的傳染性的疾病，由于感染結(jié)核分枝桿菌所造成的慢性傳染性疾病，肺結(jié)核具有一定的傳染性，主要的傳播途徑包括呼吸道飛沫傳播，患者在咳嗽、打噴嚏的過程當(dāng)中，造成結(jié)核分枝桿菌通過呼吸的飛沫造成吸入性感染。另外，也有通過間接接觸性的感染。肺結(jié)核是否具有傳染性以及傳染性的強(qiáng)弱和痰液當(dāng)中的排菌量有關(guān)系，隨著疾病的好轉(zhuǎn)或者經(jīng)過治療以后，痰液當(dāng)中停止排菌，也就沒有傳染性。所以對于肺結(jié)核是否具有傳染性以及傳染性的強(qiáng)弱，需要通過痰液等檢查明確。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/17收聽(79112)
河南省胸科醫(yī)院 吳云舒
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江西胸科醫(yī)院 王武明
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山東公共衛(wèi)生臨床中心 李桂賓
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