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    如何看磁共振垂體瘤

    2023-07-21 06:24播放 :

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    垂體瘤在磁共振上有較典型的特征,尤其是垂體及鞍區(qū)的增強磁共振掃描,對于垂體瘤的診斷準(zhǔn)確率和敏感性都較高,具體情況如下:

    1、垂體影像學(xué)特征:在磁共振上,垂體瘤在T1像上通常表現(xiàn)為等信號或稍低信號的病變,在T2像上通常表現(xiàn)為高信號或稍高信號病變。在增強掃描后,周圍垂體有明顯強化,而垂體瘤的部位強化不如周圍垂體強化明顯,所以在磁共振表現(xiàn)上一般能明確垂體瘤診斷;

    2、其他征象:如鞍區(qū)明顯球形擴(kuò)大,同時鞍膈擴(kuò)大,甚至部分腫瘤可通過鞍膈孔長到鞍上,形成啞鈴型腫瘤特征。另外,垂體瘤還會向側(cè)方生長,甚至侵襲海綿竇、包繞頸內(nèi)動脈,更有甚者超過海綿區(qū)域向顳葉生長,在前方可以向額葉生長,形成分葉狀垂體瘤外觀。

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    什么是垂體瘤?

    "垂體瘤是發(fā)生于顱內(nèi)的一種良性腫瘤,它是從垂體腺,尤其是垂體的前葉生長的一種良性腫瘤。垂體瘤對人的影響主要分兩方面,一方面在內(nèi)分泌功能上對病人有影響,一種是垂體瘤的體積,它對顱內(nèi)正常的神經(jīng)血管會有壓迫。主要是這兩方面對人有影響。垂體瘤主要好發(fā)于成人,成人沒有年齡差別,青少年也有,很少見,18歲以后的不同的年齡都可能發(fā)生。垂體瘤還分很多種類型,主要是因為垂體分泌不同的內(nèi)分泌細(xì)胞。從不同的類型的內(nèi)分泌細(xì)胞上生長出來的垂體瘤,會產(chǎn)生不同的癥狀。比如泌乳素型的垂體瘤,主要對女性,會造成停經(jīng)、溢乳、月經(jīng)紊亂、不育。對男性會造成性功能減退、不生育、男性女性化。如果是從生長激素細(xì)胞發(fā)展起來的瘤,叫生長激素型的垂體瘤,這種病人在兒童時期會造成巨人癥,在成人會造成肢端肥大癥,就是手腳粗大。還有其他一些少見的、罕見的類型的垂體瘤,比如促甲狀腺激素腺瘤,會造成甲亢,還有促腎上腺皮脂激素腺瘤,會造成病人發(fā)胖、體重增加、皮膚粗糙、滿月臉、水牛背、血壓高、糖尿病等等。垂體瘤對人的內(nèi)分泌引起的癥狀,還有垂體瘤增大了以后,最常見的癥狀是壓迫視神經(jīng)。很多病人因為視力減退,到醫(yī)院就診才發(fā)現(xiàn)病人有垂體瘤。如果腫瘤進(jìn)一步增大可以造成病人失明,還會有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,比如精神癥狀。如果壓迫了額葉會產(chǎn)生精神癥狀。壓迫了下丘腦還會造成意識障礙。如果出現(xiàn)腦積水,病人還可以出現(xiàn)腦積水的癥狀,比如使人發(fā)傻、走路不穩(wěn)、小便失禁等等。"

    語音時長02:36''

    陳革首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2018/01/16收聽(64210)

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