首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
普通外科
手機(jī)瀏覽
通常研究認(rèn)為，絕大多數(shù)的闌尾炎都是因?yàn)殛@尾腔的梗阻造成。因?yàn)殛@尾本身是盲腔，與盲腸相接，當(dāng)闌尾的根部或者闌尾遠(yuǎn)端存在梗阻，比如糞石，或者感染淋巴濾泡，使闌尾腔變狹窄，遠(yuǎn)端的細(xì)菌過(guò)度繁殖，則可能會(huì)出現(xiàn)闌尾炎。
因此，闌尾炎的主要發(fā)病原因是闌尾腔發(fā)生梗阻，具體梗阻因素是糞石或淋巴濾泡，使得闌尾遠(yuǎn)端擴(kuò)張有膿液的產(chǎn)生，甚至出現(xiàn)壞死、壞疽、穿孔等情況。另外，存在較少見(jiàn)的原因，比如闌尾本身的腫瘤，也可以導(dǎo)致闌尾炎。
分享:
"闌尾炎是因?yàn)殛@尾管腔堵塞或者由于細(xì)菌感染繼而使其出現(xiàn)炎癥，其分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。通常慢性闌尾炎是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái)，感冒、不良飲食習(xí)慣等，都可能會(huì)導(dǎo)致急性闌尾炎，而患者通常會(huì)有腹痛明顯的癥狀，部分患者甚至還會(huì)可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、拉肚子、發(fā)燒等癥狀。如果病情不是特別的嚴(yán)重，可以采用保守的藥物治療，通常都是使用抗生素和補(bǔ)液進(jìn)行治療。如果病情比較嚴(yán)重，可以使用手術(shù)治療，手術(shù)的并發(fā)癥少，而且創(chuàng)口小，患者恢復(fù)比較快。但注意的是并不是所有人都適合做手術(shù)，例如全身情況差、患有其它類(lèi)型的疾病或者存在手術(shù)禁忌癥的患者，通常都不建議進(jìn)行手術(shù)治療，但最終的治療方法要在經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查后，根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果來(lái)決定。"
張晶晶│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/25收聽(tīng)(40816)
闌尾炎是腹部外科最常見(jiàn)的一種急腹癥，闌尾炎的發(fā)生與免疫力低下、闌尾管腔的糞石堵塞或食物殘?jiān)亩氯嘘P(guān)，闌尾炎手術(shù)多采取腹腔鏡闌尾切除術(shù)，達(dá)到創(chuàng)傷小，痛苦輕，恢復(fù)快的特點(diǎn)。闌尾炎術(shù)后一周的食譜仍以進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，需要注意避免食入辛辣刺激的食物，如生姜、花椒、辣椒、大蒜等，還要減少食入油炸或燒烤類(lèi)的食物，以免引起腹痛、腹瀉的癥狀。可多食入富含維生素以及蛋白質(zhì)的食物，促進(jìn)傷口的愈合和提高機(jī)體的抵抗力。另外，對(duì)于高脂肪、高糖的食物也要控制攝入。
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/17收聽(tīng)(94858)
闌尾炎簡(jiǎn)單講為闌尾發(fā)炎。闌尾是長(zhǎng)在盲腸上的一個(gè)器官，其開(kāi)口開(kāi)在盲腸壁上，此開(kāi)口將闌尾分泌的液體... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/19播放(64238)
闌尾炎簡(jiǎn)單講為闌尾發(fā)炎。闌尾是長(zhǎng)在盲腸上的一個(gè)器官，其開(kāi)口開(kāi)在盲腸壁上，此開(kāi)口將闌尾分泌的液體...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/19播放(64238)
"闌尾炎分為急性闌尾炎、慢性闌尾炎以及特殊類(lèi)型闌尾炎。其中以急性闌尾炎最常見(jiàn)，是外科常見(jiàn)病，是最多的急腹癥，闌尾炎的發(fā)病的原因包括闌尾管腔阻塞、細(xì)菌入侵以及闌尾的先天畸形如闌尾過(guò)長(zhǎng)、過(guò)度扭曲等等。它的臨床表現(xiàn)典型的癥狀是發(fā)作于上腹部的疼痛，逐漸移向臍部，數(shù)小時(shí)之后轉(zhuǎn)移至右下腹，此過(guò)程的時(shí)間長(zhǎng)短取決于病變發(fā)展程度和闌尾位置。有70%-80%的病人具有典型轉(zhuǎn)移性腹痛的特點(diǎn)，部分病人開(kāi)始即出現(xiàn)右下腹的疼痛，治療主要是采取手術(shù)治療，絕大多數(shù)急性闌尾炎，一旦確診應(yīng)早期施行手術(shù)切除術(shù)。慢性闌尾炎是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái)，少數(shù)也可開(kāi)始即呈慢性過(guò)程，主要表現(xiàn)是經(jīng)常有右下腹疼痛，有的僅有隱痛或不適，劇烈活動(dòng)或飲食不節(jié)可誘發(fā)急性發(fā)作，治療方面也是需要手術(shù)切除闌尾。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/21收聽(tīng)(83552)
闌尾位于右下腹，即臍與髂前上棘連線中外1/3處，緊鄰盲腸，與盲腸相通。闌尾炎又叫盲腸炎，可分為急性闌尾炎與慢性闌尾炎，慢性闌尾炎是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái)，少數(shù)開(kāi)始即呈慢性過(guò)程，病理改變?yōu)殛@尾壁不同程度的纖維化及慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，黏膜層和漿膜肌層都可以看到淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主。臨床表現(xiàn)為反復(fù)右下腹痛，有的患者僅表現(xiàn)為隱痛或不適，劇烈活動(dòng)或飲食不節(jié)可誘發(fā)急性發(fā)作。治療原則是反復(fù)發(fā)作或者嚴(yán)重影響生活者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后進(jìn)行病理檢查以證實(shí)診斷。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(tīng)(48698)
"闌尾炎的病因需要了解闌尾的基礎(chǔ)解剖知識(shí)，闌尾是狹長(zhǎng)的盲管，腔內(nèi)有微生物還有豐富的淋巴組織。闌尾炎的發(fā)生有以下原因造成，最常見(jiàn)的是闌尾管腔阻塞，如果闌尾腔內(nèi)淋巴濾泡增生造成闌尾管腔的阻塞，如果腸道內(nèi)的糞便經(jīng)過(guò)闌尾的根部到達(dá)闌尾的管腔，引起梗阻造成黏膜的缺血壞死引起炎癥。還有原因是細(xì)菌的感染入侵，黏膜的潰瘍?nèi)毖?，其他原因比如先天的畸形、闌尾過(guò)度扭曲血運(yùn)不佳也會(huì)引起闌尾炎。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/12收聽(tīng)(53226)
"闌尾炎屬于一種感染性疾病，由于闌尾是個(gè)盲端，糞石很容易堵塞在闌尾的管腔之內(nèi)，就會(huì)導(dǎo)致腔內(nèi)壓力進(jìn)行性的增高，繼發(fā)了感染，病人會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱以及疼痛。典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，剛開(kāi)始的時(shí)候，患者會(huì)感覺(jué)是上腹部胃疼，以為是胃炎，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并且固定于右下腹。查體右下腹有明顯的壓痛點(diǎn)。如果闌尾出現(xiàn)了化膿，還會(huì)有反跳痛和肌緊張。闌尾炎也屬于一種免疫器官，而確診的闌尾炎應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療。因?yàn)殛@尾炎容易穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎，嚴(yán)重的情況下細(xì)菌的菌栓也會(huì)容易回流到門(mén)靜脈，或者肝臟而出現(xiàn)了門(mén)靜脈炎和肝膿腫，是有生命危險(xiǎn)的。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/10/31收聽(tīng)(33596)
"闌尾是位于人體的盲腸和回腸之間的一段細(xì)長(zhǎng)而彎曲的管道，闌尾炎是外科常見(jiàn)的一種急腹癥。出現(xiàn)闌尾炎的原因很多，最常見(jiàn)的就是由于闌尾部位的黏膜有損傷，腸腔內(nèi)的細(xì)菌侵入腸壁的黏膜引起了不同程度的感染。另外由于闌尾是細(xì)長(zhǎng)的管道，另一端是盲端，因此如果一旦出現(xiàn)闌尾部位的梗阻，就會(huì)使管腔內(nèi)的壓力增高，管腔內(nèi)的細(xì)菌會(huì)侵入黏膜導(dǎo)致感染。還有一些長(zhǎng)期的腹瀉、便秘等消化功能障礙，導(dǎo)致的闌尾的血管痙攣、黏膜肌肉的損傷，都有可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染引起炎癥。而如果急性闌尾炎發(fā)作的時(shí)候，病灶沒(méi)有能徹底的切除，或者是感染沒(méi)有及時(shí)的控制，很可能遷延不愈轉(zhuǎn)變?yōu)槁躁@尾炎。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/08/26收聽(tīng)(23242)
"闌尾炎是一種常見(jiàn)的疾病，什么原因容易導(dǎo)致闌尾炎的發(fā)生？1、闌尾是個(gè)盲管的結(jié)構(gòu)，如果食物殘?jiān)蛘呤羌S石進(jìn)入到闌尾，就會(huì)導(dǎo)致闌尾管腔的梗阻，會(huì)導(dǎo)致一些細(xì)菌的繁殖，從而產(chǎn)生了闌尾炎。2、在飲食方面，如果吃一些垃圾食品，或者是過(guò)于油膩、過(guò)于辛辣等刺激性的食物，就有可能引起闌尾炎的發(fā)生。3、再有就是吃完飯之后，如果進(jìn)行過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，也有可能引起闌尾炎的發(fā)生。如果確診是闌尾炎之后，需要及時(shí)的來(lái)進(jìn)行治療，要進(jìn)行手術(shù)，不要延誤治療。"
韓紅波│濱州市中心醫(yī)院
2019/11/26收聽(tīng)(63572)
"闌尾炎的發(fā)生原因和闌尾的解剖特點(diǎn)是有關(guān)系，闌尾位于人體的回盲部，是一個(gè)管腔細(xì)小，開(kāi)口狹窄，末端封閉的管道，因此如果有異物梗阻，就會(huì)引起闌尾炎的發(fā)生。這些梗阻的異物有多種原因，包括炎性狹窄、食物殘?jiān)?、腸道寄生蟲(chóng)、腫瘤等原因。管腔一旦梗阻，管腔內(nèi)的細(xì)菌就會(huì)因?yàn)楦鞣N原因大量繁殖，細(xì)菌繁殖以后產(chǎn)生的毒素導(dǎo)致炎癥形成，就會(huì)產(chǎn)生急性闌尾炎，引起闌尾炎的發(fā)生主要和闌尾自身的解剖特點(diǎn)、糞石梗阻、細(xì)菌感染等多種因素有關(guān)。"
李偉│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/30收聽(tīng)(75434)
闌尾炎是什么引起的？首先，闌尾炎一般是腹痛。最常見(jiàn)的是開(kāi)始是上腹部痛，再逐漸的轉(zhuǎn)移到右下腹并固... 李卷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/20播放(85218)
闌尾炎是什么引起的？首先，闌尾炎一般是腹痛。最常見(jiàn)的是開(kāi)始是上腹部痛，再逐漸的轉(zhuǎn)移到右下腹并固...
李卷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/20播放(85218)
闌尾炎首先表現(xiàn)為腹部疼痛，由于闌尾炎位置不一，常見(jiàn)有盆腔位、回腸前位、回腸后位、回盲部前位、回... 張穎│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/01/08播放(69596)
闌尾炎首先表現(xiàn)為腹部疼痛，由于闌尾炎位置不一，常見(jiàn)有盆腔位、回腸前位、回腸后位、回盲部前位、回...
張穎│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/01/08播放(69596)
闌尾炎是比較常見(jiàn)的外科急腹癥之一，除闌尾炎之外，膽囊炎、腸梗阻是急診較為常見(jiàn)的外科急腹癥。闌尾... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/04播放(61686)
闌尾炎是比較常見(jiàn)的外科急腹癥之一，除闌尾炎之外，膽囊炎、腸梗阻是急診較為常見(jiàn)的外科急腹癥。闌尾...
2023/12/04播放(61686)
"闌尾炎最有效的點(diǎn)滴，這個(gè)問(wèn)題是闌尾炎治療的問(wèn)題，闌尾炎治療主要能分為兩種方法，一種是手術(shù)治療，另一種是保守治療?；颊邞?yīng)該請(qǐng)醫(yī)生判斷闌尾炎病情是否適合于保守治療，比如根據(jù)患者腹部檢查腹部壓痛，有沒(méi)有壓痛、反跳痛，還有血象甚至超聲波檢查，排除闌尾炎有化膿壞疽或者穿孔等等嚴(yán)重情況，這樣才能夠能采取保守治療，也就是內(nèi)科治療，主要是應(yīng)用抗生素治療。闌尾炎都是大腸桿菌和厭氧菌引起的，主要是應(yīng)用氨芐青霉素，或者慶大霉素和甲硝唑聯(lián)合治療，這樣都能有比較好的效果，如果效果不好可以采用一代和二代頭孢，比如頭孢美唑鈉和奧硝唑聯(lián)合效果會(huì)更好一些。用藥時(shí)間是腹痛消失后再延續(xù)用藥1-2天，這樣效果可能會(huì)更好一些，也會(huì)避免闌尾炎很快復(fù)發(fā)的問(wèn)題。"
劉宏民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/16收聽(tīng)(32832)
闌尾炎是外科最常見(jiàn)的急腹癥。闌尾有特殊的解剖構(gòu)造，它是細(xì)長(zhǎng)的盲管樣結(jié)構(gòu)，一端與盲腸相通，另一端... 宋國(guó)棟│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/12播放(64588)
闌尾炎是外科最常見(jiàn)的急腹癥。闌尾有特殊的解剖構(gòu)造，它是細(xì)長(zhǎng)的盲管樣結(jié)構(gòu)，一端與盲腸相通，另一端...
宋國(guó)棟│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/12播放(64588)
"闌尾炎是一種極其常見(jiàn)的急腹癥，也有人把它叫盲腸炎，我們的闌尾也叫蚓突，是盲腸內(nèi)側(cè)的一個(gè)細(xì)長(zhǎng)的盲管，長(zhǎng)短和位置不一。它有幾大特點(diǎn)，一個(gè)就是說(shuō)它的系膜比較短，容易因?yàn)榕で斐申@尾的炎癥；第二個(gè)是闌尾的黏膜下層有豐富的淋巴組織，并且常常會(huì)增生，也可以造成管腔的狹窄或梗阻，包括有時(shí)候闌尾有一些糞石、結(jié)石、寄生蟲(chóng)，都可以造成闌尾腔引流不暢，導(dǎo)致它的炎癥。闌尾炎一般分急性和慢性?xún)煞N，急性闌尾炎可在各種年齡發(fā)生，以青壯年人為最多，主要的癥狀就是腹痛，我們最多見(jiàn)的就是叫轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，也是一開(kāi)始在臍周或者上腹部疼痛，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后轉(zhuǎn)移到右下腹，另外會(huì)伴有一些消化道的惡心、嘔吐、發(fā)熱等等這些癥狀。闌尾一旦穿孔引起腹膜炎，就會(huì)出現(xiàn)右下腹和全腹的肌緊張。另外就是說(shuō)慢性闌尾炎也是一種常見(jiàn)的疾病，主要是患者常常感到右下腹隱痛并反復(fù)發(fā)作。我們有時(shí)候急性闌尾炎如果沒(méi)經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療不徹底，或者是其它的原因，就會(huì)轉(zhuǎn)為慢性闌尾炎。闌尾炎的患者一般均需要切除闌尾才可以治愈。"
金保亮│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/12收聽(tīng)(91324)
"闌尾炎的病因：一、梗阻，闌尾是一個(gè)細(xì)長(zhǎng)的管道，即一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積聚、內(nèi)壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)端的血運(yùn)，最后導(dǎo)致感染。二、感染因素，其主要的原因?yàn)殛@尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染。三、其他因素，被認(rèn)為與本病發(fā)病有關(guān)的其他因素中有腹瀉、便秘等，胃腸道功能障礙引起的內(nèi)臟神經(jīng)反射，導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣，產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損，細(xì)菌入侵而導(dǎo)致炎癥。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/15收聽(tīng)(21472)
"闌尾炎主要有兩個(gè)原因：一個(gè)是闌尾管腔的堵塞；另外一個(gè)是感染。闌尾管腔阻塞最常見(jiàn)的原因是淋巴濾泡增生，約占60%左右，年輕人出現(xiàn)這種情況比較多。糞石是造成闌尾管腔阻塞的另一個(gè)比較重要的原因，大概占35%左右，其他的包括異物、炎性狹窄、食物的一些殘?jiān)?、蛔蟲(chóng)或者腫瘤等等，是比較少見(jiàn)的一些導(dǎo)致闌尾管腔阻塞的原因。由于闌尾的管腔管壁比較薄，開(kāi)口也比較窄，腸系膜相對(duì)比較短，闌尾會(huì)出現(xiàn)卷曲，這也是造成闌尾管腔出現(xiàn)堵塞的重要因素。闌尾管腔出現(xiàn)堵塞以后，闌尾黏膜仍然會(huì)繼續(xù)分泌黏液，所以管腔內(nèi)的壓力就會(huì)明顯增高，導(dǎo)致血液供應(yīng)受到影響，可以加重闌尾炎。如果闌尾黏膜出現(xiàn)損傷，闌尾內(nèi)的細(xì)菌可以直接侵入管壁，引起不同程度的感染。另外當(dāng)出現(xiàn)腹瀉、便秘等胃腸功能紊亂的時(shí)候，可以引起內(nèi)臟神經(jīng)的反射，引起闌尾肌肉血管痙攣，也可以使闌尾管腔狹窄、血供出現(xiàn)障礙、黏膜受損，從而導(dǎo)致闌尾炎。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/06/17收聽(tīng)(12612)
闌尾炎的前兆，基本上表現(xiàn)為腹部疼痛。有些人早期腹部是悶悶的疼痛，主要表現(xiàn)為在肚臍周?chē)膼瀽炌础Ｓ行┑湫偷年@尾炎早期腹部臍周疼痛比較厲害，3-5個(gè)小時(shí)或者更長(zhǎng)時(shí)間轉(zhuǎn)移到右下腹的劇烈持續(xù)性疼痛。查體的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為腹肌稍緊張，右下腹尤其是麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置，有明顯的壓痛和反跳痛，就是典型的闌尾炎表現(xiàn)。還有些情況闌尾炎癥并不典型，只是表現(xiàn)為整個(gè)腹部的悶悶作痛，這種情況需要和其他疾病相鑒別，比如有沒(méi)有胃腸炎、潰瘍穿孔、膽囊炎、泌尿系結(jié)石等進(jìn)行排查。一般是做彩超，進(jìn)行相關(guān)方面的排除，可以有基本的判斷。
陳淑明│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2018/06/01收聽(tīng)(412)
闌尾炎是最常見(jiàn)的闌尾疾病，癥狀包括三點(diǎn)：一、腹痛，典型的腹痛發(fā)作于上腹，后逐漸轉(zhuǎn)移至臍部，又叫轉(zhuǎn)移性右側(cè)下腹部疼痛。二、胃腸道癥狀，早期可有厭食、惡心、嘔吐，有的病例可以發(fā)生腹瀉，如果合并盆腔闌尾炎，炎癥可以刺激直腸和膀胱，從而出現(xiàn)排便里急后重等情況。三、全身癥狀，表現(xiàn)為乏力，嚴(yán)重感染時(shí)可出現(xiàn)心率增快、發(fā)熱。體溫達(dá)38度左右，如果穿孔時(shí)體溫會(huì)更高，達(dá)39-40度。如果闌尾炎進(jìn)行性加重，可以出現(xiàn)門(mén)脈高壓癥，從而出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、輕度黃疸等表現(xiàn)，闌尾化膿、壞疽會(huì)引起腹腔廣泛感染，出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)感染性休克的表現(xiàn)，比如血容量不足和敗血癥的表現(xiàn)，以上就是肝炎的癥狀。
呂興│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/24收聽(tīng)(87586)
濱醫(yī)煙臺(tái)附院 李賀
播放次數(shù)：4.43萬(wàn)
武漢協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒
播放次數(shù)：2.34萬(wàn)
北京安貞醫(yī)院 曹廣
播放次數(shù)：2.01萬(wàn)
播放次數(shù)：5.66萬(wàn)
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
