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    肺部結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)多久能恢復(fù)
    
            
    
                 2023-03-05 19:39播放 : 

                
    
                    
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    肺部結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)的方式可以使患者的康復(fù)時(shí)間更短，一般術(shù)后2-3天可以順利拔管出院，患者只要按照醫(yī)生的指引，進(jìn)行正確的康復(fù)鍛煉和指引，一般會(huì)在2-4周恢復(fù)到正常的工作。
    肺部結(jié)節(jié)手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，取決于手術(shù)大小、手術(shù)方式的選擇?，F(xiàn)在肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)的方式非常多，外科提到快速康復(fù)?，F(xiàn)在手術(shù)方式包括1孔、2孔、3孔、4孔等微創(chuàng)方式，單孔在很多的大的治療中心均已開展，同時(shí)在醫(yī)院也進(jìn)行單孔胸腔鏡治療早期肺癌。   
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)多久能恢復(fù)？
    
    
    "肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)統(tǒng)稱胸腔鏡手術(shù)，就是VATS手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)是在肋間隙打小孔，一般傳統(tǒng)經(jīng)典的胸腔鏡手術(shù)，是三個(gè)孔，一個(gè)3cm的小孔，另外兩個(gè)1cm的孔，經(jīng)過(guò)肋間做手術(shù)，是不動(dòng)肋骨的，所以沒有明顯損傷到肋骨或者肋間神經(jīng)引起的嚴(yán)重疼痛。它的恢復(fù)過(guò)程也是比較快的，一般胸腔鏡手術(shù)術(shù)后的胸水量會(huì)比開胸手術(shù)少很多。還有胸腔鏡手術(shù)操作的范圍，比如切除的東西和確實(shí)要做的淋巴結(jié)，不管是采樣還是清掃，跟開胸手術(shù)是一樣的，甚至在高清腔鏡下會(huì)清掃得更干凈，手術(shù)會(huì)更仔細(xì)，對(duì)細(xì)小的毛細(xì)血管的出血也會(huì)止血得更好。所以，胸腔鏡手術(shù)是既微創(chuàng)又精準(zhǔn)又有高清放大作用的一種手術(shù)，手術(shù)以后患者感受到的疼痛會(huì)比非胸腔鏡手術(shù)、非微創(chuàng)手術(shù)輕很多，術(shù)后肺功能的恢復(fù)、術(shù)后患者下床鍛煉的時(shí)間都會(huì)比傳統(tǒng)的大手術(shù)好很多。具體恢復(fù)的時(shí)間，一般手術(shù)以后的第二天就可以下地了，手術(shù)的第二天早晨就可以正常吃低脂飲食了，尿管一般一天就拔掉了。胸腔閉式引流管是為了排除手術(shù)術(shù)后引起的胸腔內(nèi)的殘氣和積液，當(dāng)積液量很少，而且沒有漏氣和殘氣的情況下，肺復(fù)張膨脹得很好的情況，這個(gè)胸管就可以拔除了，拔出胸管以后，復(fù)查胸片沒事，患者就可以出院了。一般胸腔鏡手術(shù)的出院時(shí)間從術(shù)后3-7天不等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬冬捷│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/01/26收聽(85160)
    
    
    

    












    
    
    肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)會(huì)痛么？
    
    
    "肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)，它的傷口大概在側(cè)胸壁的地方。微創(chuàng)手術(shù)的不同手術(shù)方式，有不同的打孔的部位和操作孔的數(shù)量，最多的操作孔大概3-4個(gè)，這是比較經(jīng)典的胸腔鏡的手術(shù)方式，目前比較流行的是3個(gè)操作孔，還有單操作孔，就是一個(gè)孔作為放高清鏡頭的視孔，另外一個(gè)操作孔做手術(shù)，還有更少的孔數(shù)叫做單孔胸腔鏡，整個(gè)胸壁上只有一個(gè)切口，大概3-4cm，通過(guò)這個(gè)切口同時(shí)放腔鏡和手術(shù)操作器材，這樣的情況，可以想象孔洞越少，切口就越少，病人的疼痛，包括切口的創(chuàng)傷就會(huì)更少一些。總體來(lái)說(shuō)，由于胸腔鏡手術(shù)是一個(gè)非開胸的手術(shù)，是不需要經(jīng)過(guò)開胸和牽拉肋骨，通過(guò)腔鏡的微創(chuàng)器械和特殊的切割閉合器去做的手術(shù)，沒有手進(jìn)入胸腔和一些大的手術(shù)器材進(jìn)入胸腔，可以通過(guò)這些小的孔洞完成手術(shù)，做到肺葉切除和淋巴結(jié)清掃。由于孔洞比開胸減少和不牽張肋骨，疼痛的程度會(huì)少很多，基本上不存在肋骨骨折或者肋間神經(jīng)的嚴(yán)重?fù)p傷引起的術(shù)后的劇烈疼痛。疼痛的時(shí)間，術(shù)后可能48小時(shí)會(huì)相對(duì)疼一些，也可以選擇術(shù)后用止疼泵，是麻醉科給病人準(zhǔn)備的自控的止痛泵，里面有麻醉藥物，病人可根據(jù)自己疼痛情況加藥。在術(shù)后，大概七天出院以后，可能還會(huì)有一點(diǎn)疼痛、鈍痛和麻木或者跳痛的情況，可能會(huì)維持1-3個(gè)月，在三個(gè)月以后基本上疼痛就消失了，剩下的只有一些胸部的麻木和略微的脹的感覺，可能會(huì)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)一些，0.5-1年不等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬冬捷│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/01/26收聽(64766)
    
    
    

    














    
    
    肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間多長(zhǎng)？
    
    
    肺部結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)算純操作時(shí)間，就是麻醉好，擺好體位，從消好毒，開第一刀，刀碰皮的時(shí)間開始算。切皮時(shí)間到縫好皮的時(shí)間，一般叫皮對(duì)皮的時(shí)間，就是純外科醫(yī)生手術(shù)操作的時(shí)間。這個(gè)時(shí)間，一般做肺葉切除、淋巴結(jié)清掃，標(biāo)準(zhǔn)的肺癌根治性的手術(shù)大概在100-180分鐘之間，其中切除肺葉可能需要占一半的時(shí)間，另一半的時(shí)間是淋巴結(jié)清掃的時(shí)間。切除肺葉以后，可能把肺上的病灶做術(shù)中的冰凍病理，快速病理檢查?？焖俨±淼臋z查大概要等40分鐘左右，這個(gè)40分鐘也是手術(shù)醫(yī)生繼續(xù)操作的時(shí)間，不是在純等，繼續(xù)操作可能需要做淋巴結(jié)的采樣或者活檢。如果患者入室以后，從麻醉時(shí)間開始算，需要有麻醉的誘導(dǎo)，有全麻的過(guò)程和雙腔氣管插管，這些過(guò)程大概需要花0.5-1個(gè)小時(shí)?；颊咴谧鐾晔中g(shù)以后，縫好傷口以后還有全麻蘇醒的過(guò)程，這個(gè)時(shí)間隨病人的年齡、身體狀態(tài)和麻醉用藥的方式會(huì)有一些不同，一般0.5-1個(gè)小時(shí)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬冬捷│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/01/26收聽(42608)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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