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    糖尿病手腳發(fā)麻怎么治療

    2023-09-05 17:03播放 :

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    糖尿病患者手腳發(fā)麻,大多是發(fā)生了糖尿病的周圍神經(jīng)病變。應(yīng)該調(diào)整好血糖、控制住血糖,并給予甲鈷胺、依帕司他,貝前列素等營養(yǎng)周圍神經(jīng)、改善微循環(huán)類的藥物,延緩糖尿病周圍神經(jīng)病變的進(jìn)展。

    糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的一種。糖尿病的慢性并發(fā)癥,多發(fā)生于糖尿病8-10年左右,一般多出現(xiàn)大血管病變、微血管病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變。

    神經(jīng)系統(tǒng)病變又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變、自主神經(jīng)系統(tǒng)病變。糖尿病的周圍神經(jīng)病變,主要是神經(jīng)末梢出現(xiàn)了脫髓鞘病變。早期感覺異常,晚期感覺消失,部分患者還可能出現(xiàn)小肌群萎縮。

    患者主要出現(xiàn)的臨床癥狀是雙上肢雙下肢脫手套、拖襪套狀改變,出現(xiàn)麻木、疼痛、蟻?zhàn)吒?。特點(diǎn)是雙下肢較雙上肢重,夜間比白天重。

    糖尿病患者手發(fā)麻、腳發(fā)麻,除了糖尿病周圍神經(jīng)病變,與大血管病變和微血管病變也密切相關(guān),是三種因素共同作用于患側(cè)肢體的結(jié)果。

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    "糖尿病引起的手腳發(fā)麻,主要是出現(xiàn)了糖尿病周圍神經(jīng)病變。糖尿病由于血糖增高,血脂的異??梢猿霈F(xiàn)糖尿病的微血管病變。糖尿病周圍神經(jīng)病變主要表現(xiàn)的是手足遠(yuǎn)端對稱性的感覺異常,可以出現(xiàn)手腳發(fā)麻、發(fā)涼、針刺感,或者是有螞蟻爬,甚至火燒火燎、明顯的疼痛。醫(yī)生會為詳細(xì)的檢查,進(jìn)行相應(yīng)的鑒別。如果是糖尿病周圍神經(jīng)病變診斷明確,醫(yī)生囑咐不能吸煙、不能飲酒,同時(shí)要通過飲食、運(yùn)動,甚至使用各種降糖的藥,有些時(shí)候會使用胰島素更好的控制血糖。不僅把血糖要控制穩(wěn)定,血脂、血壓和體重都需要充分地控制。同時(shí)醫(yī)生也會使用改善微循環(huán)、抗氧化、應(yīng)激營養(yǎng)神經(jīng)的治療,通過全面綜合的控制血糖,全面綜合的控制引起周圍神經(jīng)病變的可能機(jī)制,病人手腳發(fā)麻的癥狀,可能有一定的緩解。糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病足潰瘍,甚至截肢的危險(xiǎn)因素,通過積極的控制血糖,控制糖尿病各種危險(xiǎn)因素來預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變。"

    語音時(shí)長01:58''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/25收聽(44208)

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