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    孕早期孕酮的正常范圍

    2023-10-09 15:24播放 :

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    孕早期孕酮并沒(méi)有一個(gè)正常范圍,而且也不建議在懷孕早期常規(guī)進(jìn)行孕酮檢測(cè)。孕酮在懷孕早期與絨毛膜促性腺激素HCG的水平不同,HCG在懷孕早期呈快速上升階段,而孕酮呈波動(dòng)的脈沖式分泌,即孕酮可能出現(xiàn)忽高忽低的現(xiàn)象,所以不能根據(jù)孕酮判斷胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的情況。

    如果孕酮值低于5個(gè)單位以下,確實(shí)要考慮胚胎停育的可能,但孕酮值只能是胚胎發(fā)育不良的結(jié)果,而并不是原因,所以在懷孕早期查孕酮本身沒(méi)有太大價(jià)值,可以通過(guò)HCG定期監(jiān)測(cè)以及超聲檢查判斷胚胎在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的情況。如果HCG翻倍不能以很快的速度增長(zhǎng),或者超聲下遲遲沒(méi)有看到胎心搏動(dòng),都可以判斷為胚胎發(fā)育不良。但是單純從孕酮值沒(méi)有辦法判斷胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的情況,所以孕酮在懷孕早期也并沒(méi)有正常范圍。

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    "懷孕后建議第一時(shí)間應(yīng)該到醫(yī)院,抽血查一個(gè)血HCG和血孕酮,為什么?因?yàn)楝F(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn),超過(guò)27歲的白領(lǐng)女性,發(fā)生胎兒停止發(fā)育的這種幾率還是比較高的。而如果及時(shí)的在早孕期進(jìn)行干預(yù)的話,胎停育發(fā)生的幾率就會(huì)明顯的下降。這種干預(yù),主要就是孕激素的干預(yù),也就是黃體酮的干預(yù)。也就是說(shuō)在早孕期,如果發(fā)現(xiàn)孕酮低,可以通過(guò)口服或者注射黃體酮,來(lái)使人體的黃體酮的量上取,這樣的話,孩子在早孕期的營(yíng)養(yǎng),就可以得到一個(gè)保證,就不容易出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育。早孕期孕酮的范圍,應(yīng)該是多少?其實(shí)早孕期的孕酮范圍不應(yīng)該低于20ng\/ml。如果早孕期的孕酮范圍大于25ng\/ml,甚至大于30ng\/ml,是非常好的一個(gè)現(xiàn)象。但假如低于20ng\/ml,就有可能出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育的這種風(fēng)險(xiǎn)。如果低于15ng\/ml,就有可能出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育,或者這次懷孕有可能是宮外孕。如果低于5ng\/ml,正常情況在這個(gè)胚胎基本上,就很確定會(huì)發(fā)生胚胎停止發(fā)育。但是這里面,只是說(shuō)通常意義上的,因?yàn)榕R床上有一個(gè)特殊的這種情形,就是孕酮和血HCG值是分離型的。理論上講血HCG的值和孕酮的值都應(yīng)該升高,才是對(duì)的。但是有的人血HCG的值長(zhǎng)的很好,但是孕酮的值非常的低,但是這個(gè)時(shí)候的孕酮的值,并不能反映胚胎的正常一個(gè)狀態(tài)。實(shí)際上,還是靠血HCG升高的這個(gè)值來(lái)判斷胚胎的狀態(tài),所以個(gè)別情況下雖然有的人孕酮很低,但也沒(méi)有發(fā)生胚胎停止發(fā)育,甚至胚胎發(fā)育的很好,剛才說(shuō)的孕酮的正常值范圍以及孕酮低到一定程度是什么情況,只是說(shuō)的是一個(gè)絕大多數(shù)的情況。不包括最后提到的這種特殊類(lèi)型的,就是血HCG和血孕酮分離型的這種情形。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:59''

    呂訥男首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2020/05/28收聽(tīng)(44898)

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