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    心臟變大的癥狀

    2023-04-03 10:36播放 :

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    如果出現(xiàn)心臟變大,會有以下幾類癥狀:

    1、心律失常:心臟變大說明心臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,心臟的電路也會隨之發(fā)生變化,出現(xiàn)各種心律失常,包括緩慢性心律失常和快速性心律失常。正常健康的成年人心率范圍應(yīng)該為60-100次/分,如果心臟跳動的頻率在區(qū)間范圍之內(nèi),說明心臟既可以很好工作,給各個重要臟器供血、供氧,又能得到充分休息。如果出現(xiàn)心率過快或者過慢,都會影響到心臟的泵血工作,還會使患者出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶等多種臨床表現(xiàn)。這時如果出現(xiàn)心臟變大,引起各種心律失常發(fā)生,要第一時間到心內(nèi)科門診就診,必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗心律失常藥物治療。如果是嚴(yán)重的緩慢心律失常,還要考慮是否需要進行起搏器置入手術(shù);

    2、其他:心臟變大會造成心臟泵血功能下降,引起心功能不全甚至心力衰竭,很有可能會造成肺部淤血,患者會表現(xiàn)為胸悶氣短。而嚴(yán)重的肺部淤血會造成急性肺水腫,患者會出現(xiàn)端坐呼吸、呼吸困難甚至?xí)霈F(xiàn)瀕死感。

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    "心臟變大的預(yù)后取決于幾個方面:第一、心臟變大的基礎(chǔ)病是什么;第二、心臟的收縮功能是什么狀態(tài);第三、有無心衰的癥狀,是左心衰竭的癥狀還是全心衰竭的癥狀。如果患者的基礎(chǔ)病變,比如是非常嚴(yán)重的缺血性心肌病或者擴張型心肌病,EF值比較低,這種情況得預(yù)后相對就要差一點。但如果病人是因為瓣膜病、房顫或者高血壓病,有一定程度的心臟變大,但是左室收縮功能還是保持在正常范圍,病人預(yù)后相對會要好一些。如果是病人得EF值已經(jīng)低于40%,臨床上有反復(fù)的心衰,一般他的預(yù)后相對較差一些,五年生存率能是25%-50%。但如果經(jīng)過規(guī)范的心衰的二級預(yù)防的治療,現(xiàn)在對心衰二級預(yù)防的治療有一個基礎(chǔ)的用藥原則,尤其是對于EF值下降的心衰,叫金三角治療,包括β受體阻滯劑、ACEI類藥物或ARB類藥物、螺內(nèi)酯。ACEI類藥物就是就是藥名后面帶普利兩字或是帶沙坦兩字的降壓藥物,它們雖然有降壓的作用,但是在改善心肌重構(gòu)方面有很好的作用?,F(xiàn)在臨床上還有一種治療心衰的新藥叫沙庫巴曲纈沙坦鈉片,與ACEI類藥物、ARB類藥物相比,在改善心肌重構(gòu),減少心衰的住院率和死亡率方面都有更大的有益處。"

    語音時長02:27''

    張妮北京醫(yī)院

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    2020/04/22閱讀(4198)

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