湖北省第三人民醫(yī)院
泌尿外科
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枸櫞酸鉀緩釋片可以化結石，主要適用于腎小管酸中毒引起的含鈣結石，或低枸櫞酸引起的草酸鈣結石、尿酸結石，患者使用該藥物需在醫(yī)生指導下進行。對于磷酸銨鎂結石、磷酸鹽結石或者其他的類型，比如很少見的黃嘌呤結石而言，上述藥物并無效果。
患者在使用枸櫞酸鉀緩釋片期間需多飲水、多排尿、適當運動，治療效果會更好。使用枸櫞酸鉀緩釋片一定要有相應的依據(jù)，比如排出的結石通過做結石成分分析，證實是草酸鈣或者是尿酸鹽結石，治療的效果才會理想，在治療期間患者要配合清淡飲食。
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"枸櫞酸鉀可以將尿液的PH調(diào)節(jié)為略堿性。因此只適用于治療臨床上胱氨酸結石，因為胱氨酸結石在堿性環(huán)境下不穩(wěn)定，能夠進行自身的溶解。對于其他的結石，枸櫞酸鉀沒有明確的治療作用。所以臨床上得了胱氨酸結石的時候可以口服枸櫞酸鉀對癥治療，同時應該保持大量的飲水量。但是這種藥物的總體有效率僅為30%-40%，而且對于結石直徑大于1cm以上的，溶石的時間需要達到7-10天，甚至更長才會有明顯的效果。枸櫞酸鉀也是只是作為治療結石保守治療的一種輔助方法。如果結石比較大可以先進行體外沖擊波碎石，將結石碎小到一定的范圍之內(nèi)再進行保守治療。同時調(diào)節(jié)尿液PH值，能夠有效的使胱氨酸結石進行自身的溶解。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019/08/27收聽(97532)
枸櫞酸鉀盡管對結石有一定的溶解作用，但是在臨床上并不推薦枸櫞酸鉀進行溶石作用，而應用的是枸櫞酸... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/11播放(33631)
枸櫞酸鉀盡管對結石有一定的溶解作用，但是在臨床上并不推薦枸櫞酸鉀進行溶石作用，而應用的是枸櫞酸...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/11播放(33631)
張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/12播放(46574)
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/04/12播放(46574)
"枸櫞酸鉀是一種補鉀的藥品，用于治療和預防各種原因?qū)е碌牡外浹Y，如食欲不振、惡心、嘔吐、嚴重的腹瀉，使用排鉀利尿劑，周期性麻痹，長期應用糖皮質(zhì)激素以及腎小管性酸中毒長期補鉀治療的患者。使用枸櫞酸鉀后會出現(xiàn)一些副作用，空腹服用更為明顯，主要有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，也有消化性潰瘍和消化道出血的發(fā)生。長期應用還要注意高鉀血癥的發(fā)生，尤其伴有腎功能不全的患者可表現(xiàn)為疲乏、無力、肢體和口周麻木、心動過緩、心律失常、傳導阻滯及呼吸困難。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020/05/11收聽(22026)
"枸櫞酸鉀的作用主要是：一、可以用于治療各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等；二、可以預防低鉀血癥，當患者存在失鉀情況，尤其是發(fā)生低鉀血癥，對患者危害較大時，需預防性補充鉀鹽，如進食很少，嚴重或慢性腹瀉，長期服用腎上腺皮質(zhì)激素，失鉀性腎病等；三、本品亦可用于洋地黃中毒引起的頻發(fā)性、多元性早搏或快速性心律失常等。"
謝婷│重慶市第三人民醫(yī)院
2018/04/02收聽(10248)
體內(nèi)結石包括腎結石、膽囊結石以及尿酸鹽結石，腎結石患者可服用排石顆粒、八正膠囊、腎石通顆粒，膽囊結石可服用牛磺熊去氧膽酸、雞骨草膠囊、消炎利膽片等藥物進行治療。尿酸鹽結石患者需要服用非布司他、碳酸氫鈉片，可以促進結石排出體外。另外患者平時要注意飲食習慣，一定要吃早餐，不要吃小蔥拌豆腐、菠菜燉豆腐等食物，每天要進行適當?shù)捏w育鍛煉。如果患者的病情較重，結石的直徑過大時需要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關檢查后積極進行手術治療，可分別進行體外激光碎石術、膽囊切除術、痛風石切除術。
曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/18收聽(54710)
"枸櫞酸鉀顆粒具有快速補充體液內(nèi)離子，主要應用于：一、治療各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等；二、預防低鉀血癥，當患者存在失鉀情況，如果發(fā)生低鉀血癥，對患者危害較大時，如服用洋地黃藥物的患者需要預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病等；三、本品也可以應用于洋地黃中毒引起的頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/26收聽(69000)
"枸櫞酸鉍鉀屬于胃黏膜保護藥，當患者服藥后，在胃的酸性環(huán)境中形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上阻止胃酸酶以及食物對潰瘍的侵襲，枸櫞酸鉍鉀還可降低胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌，促進黏膜釋放前列腺素，從而保護胃黏膜。另外，枸櫞酸鉍鉀對幽門螺桿菌具有殺滅作用，因而可促進胃炎的愈合，枸櫞酸鉍鉀主要用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感、燒心和反酸，在服藥期間口內(nèi)可能有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停藥后即自行消失，偶見惡心、便秘，在服藥期間不得同時服用其他含鉍制劑，且不宜大劑量長期服用。牛奶和抗酸藥可干擾枸櫞酸鉍鉀的作用，不能同時服用，四環(huán)素也會干擾枸櫞酸鉍鉀的吸收，也不能同時服用。"
王海蓮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021/03/29收聽(90794)
"枸櫞酸鉀顆粒主要具有補鉀的作用，主要有效成分是枸櫞酸鉀。鉀對于維持細胞的新陳代謝、細胞內(nèi)的滲透壓以及維持酸堿的平衡都具有非常重要的作用。同時鉀離子的濃度能夠影響神經(jīng)沖動的傳導、肌肉的收縮以及心肌細胞的收縮，枸櫞酸鉀顆粒主要用于防治各種原因所引起的低鉀血癥。這個藥物使用的時候個別患者可能會有異味感以及胃腸道的刺激癥狀，比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。在空腹或者劑量比較大的時候，胃腸道反應更容易發(fā)生，因此建議患者可以餐后服用，在一定程度上可以減少胃腸道的刺激。另外就是一個補鉀制劑，如果過量服用或者是腎功能損害的患者容易發(fā)生高鉀血癥。因此建議患者在補鉀的同時注意監(jiān)測鉀離子的濃度，注意保持電解質(zhì)的平衡?？傊?，枸櫞酸鉀顆粒主要是作為一個補鉀劑，可以用于預防和治療低鉀血癥。"
陳頔│北京醫(yī)院
2020/08/14收聽(26608)
枸櫞酸鉀也叫檸檬酸鉀，含鉀大概30%，臨床上用于低鉀血癥的治療和預防。枸櫞酸鉀進入人體之后，可... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/23播放(34400)
枸櫞酸鉀也叫檸檬酸鉀，含鉀大概30%，臨床上用于低鉀血癥的治療和預防。枸櫞酸鉀進入人體之后，可...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/23播放(34400)
"枸櫞酸鉍鉀上市后的不良反應報告顯示，在說明書推薦的劑量和療程下使用比較安全，患者大都耐受性良好，不良反應較少。少數(shù)患者服藥后可能會出現(xiàn)口中帶有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停藥后癥狀即可消失。個別患者服藥后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、便秘等癥狀，不需要處理。神經(jīng)系統(tǒng)少數(shù)患者可能會出現(xiàn)輕微的頭痛、頭暈、失眠等癥狀，但一般可以耐受。個別患者可能會出現(xiàn)皮疹，對此藥過敏者禁用。長期大量使用有可能導致鉍性腦病，或引起腎臟毒性，甚至可能會出現(xiàn)鉍性腦病相關的骨關節(jié)疾病。此藥屬于非處方藥，不可擅自超說明書用藥。連續(xù)使用超過七天，癥狀未緩解，請咨詢醫(yī)生或藥師。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2021/01/08收聽(54980)
"枸櫞酸鉀是一種補鉀藥，可以治療各種原因引起的低鉀血癥，比如長期節(jié)食、嚴重嘔吐和腹瀉引起血鉀降低，另外對使用排鉀利尿藥物或者長期使用糖皮質(zhì)激素引起的血鉀降低，甲狀腺功能亢進導致的周期性麻痹等也有作用，除此之外對于洋地黃中毒而引起的頻發(fā)性、多元性早搏和快速心律失常的治療也有一定的作用。枸櫞酸鉀還有防治泌尿系統(tǒng)結石的作用，與別的藥物同時配伍使用對于高尿酸血癥也有很好的治療作用。嚴重腎功能損傷者不能服用，在服藥過程當中可能會出現(xiàn)副作用，比如疲乏無力、手足以及口唇周圍麻木、焦慮、意識模糊、心率減慢、心律失常等。"
白云│河北省人民醫(yī)院
2020/02/16收聽(58160)
枸櫞酸鉀顆粒的作用是補鉀，也就是補充體內(nèi)鉀離子的水平。對于一些特殊的病人，比如心力衰竭長期吃利尿劑的病人，或者腎小管性酸中毒的病人，可能會發(fā)生低鉀血癥，也就是體內(nèi)缺鉀，這個時候需要補鉀，而枸櫞酸鉀顆粒是口服的補鉀藥物。另外一種口服的補鉀藥物是氯化鉀，但是氯化鉀對胃腸道的刺激作用比較大，口感不好，所以病人在服用的時候比較排斥。枸櫞酸鉀顆粒不一樣，它是果味鉀，也就是口感要好很多，對胃腸道的刺激比較小，病人喝的時候體驗會比較好，依從性也會比較高。所以對于這一類的病人，醫(yī)生經(jīng)常會給他枸櫞酸鉀顆粒補鉀。但是枸櫞酸鉀顆粒要注意不能過量服用，否則可能會發(fā)生高鉀血癥。
李彩娥│蘭州大學第二醫(yī)院
2019/05/11收聽(98424)
枸櫞酸鉀主要成分是枸櫞酸鉀，其為補鉀劑。鉀離子是維持細胞新陳代謝、細胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡、神經(jīng)... 鄭伶利│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/09/19播放(82064)
枸櫞酸鉀主要成分是枸櫞酸鉀，其為補鉀劑。鉀離子是維持細胞新陳代謝、細胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡、神經(jīng)...
鄭伶利│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/09/19播放(82064)
"枸櫞酸鉀顆粒主要是具有補血鉀的作用，可以用于各種原因所導致的低鉀血癥，鉀離子對于維持細胞的新陳代謝、細胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡都具有非常重要的作用，并且對于神經(jīng)沖動的傳導、肌肉的收縮、心肌的收縮也是非常重要的。枸櫞酸鉀顆粒主要是作為補鉀制劑，可以用于防治各種原因所引起的低鉀血癥，藥物在選用的時候需要注意用藥期間最好要定期監(jiān)測血鉀的水平，防止出現(xiàn)高鉀血癥，另外對于排尿量低于正常水平的患者應該謹慎使用，另外藥物最好是餐后服用，以避免藥物導致緩瀉的作用?？傊蹤此徕涱w粒還主要就是起到了補鉀的作用，用于防治低鉀血癥。"
2020/08/10收聽(48524)
"枸櫞酸鉀顆粒的主要有效成分是枸櫞酸鉀，藥物主要是起到補鉀的作用。鉀離子對維持細胞的新陳代謝、細胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡有非常重要的作用，也是神經(jīng)沖動傳遞、肌肉收縮，以及心肌收縮所必須要的金屬離子。這個藥物主要就是起到補鉀的作用，可以用于防治各種原因所導致的低鉀血癥。在使用的時候應該注意監(jiān)測血鉀的情況，對于高鉀血癥患者不推薦使用這個藥物，這個藥物在使用期間也可能會出現(xiàn)副作用。因此，如果患者出現(xiàn)了任何不適，都應該及時告知醫(yī)生或者是藥師?？傊?，枸櫞酸鉀顆粒主要就是補鉀制劑，起到了補鉀的作用，在使用的過程中一定要注意監(jiān)測電解質(zhì)的平衡。"
2020/07/13收聽(45284)
可樂并不化結石，甚至在腎結石的患者當中不建議喝過多的可樂。在結石的治療當中，飲食治療是一個重要的組成部分，其中增加液體的攝入能夠增加尿量，從而降低尿路結石成分的過飽和狀態(tài)，預防結石的復發(fā)。推薦每天的液體攝入量在2L以上，使每天尿量保持在2.0-2.5L以上。建議尿結石患者自行在家測量尿的比重，使尿的比重低于1.010為宜，并達到維持可靠的尿液稀釋度。關于飲水的種類，一般認為以草酸含量少的非奶制品液體為宜，飲用硬水是否增加含鈣結石的形成，目前存在不同的看法。生活飲食指導中應避免的飲料包括咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可口可樂，推薦喝橙汁、檸檬水等。
2020/07/28收聽(80430)
某一些類型的結石，比如尿酸結石，有可能通過藥物縮小，甚至完全化掉。但是大部分的結石，通過藥物只... 譚靖│中南大學湘雅三醫(yī)院 2023/03/23播放(44102)
某一些類型的結石，比如尿酸結石，有可能通過藥物縮小，甚至完全化掉。但是大部分的結石，通過藥物只...
譚靖│中南大學湘雅三醫(yī)院
2023/03/23播放(44102)
"化結石的藥物主要分為以下幾種：第一、中成藥物，比如經(jīng)常服用的腎石通顆粒、凈石靈膠囊等等，可以預防結石的復發(fā)，溶化小結石，促進結石排出。第二、西藥，比如枸櫞酸氫鈉鉀顆粒，可以調(diào)節(jié)尿液的pH值，使尿液當中的結石融化分解掉，泌尿系結石，包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石等等。如果結石的直徑比較小，還存在自行融化的可能。如果結石的直徑比較大，單純的依靠藥物化石，效果往往不好，需要進行相應的處理，比如自行排石、體外沖擊波碎石、手術等等。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(97184)
"人體常見的結石主要是膽囊結石和泌尿系結石，從醫(yī)學上來說結石一旦形成，通過飲食和藥物很難將其完全的融化。有部分排石藥物可能會促進結石的排出，但是比較大的結石是無法自行排出，例如比較大的膽囊結石需要進行手術治療。小的結石在排出的過程中還有其風險，可能造成繼發(fā)性的膽總管結石，同樣可能需要手術治療。腎結石如果需要排除，可能需要碎石治療后進行排石，比較嚴重的情況下就需要進行外科手術治療。"
李偉│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/30收聽(27790)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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