前列腺癌是前列腺的惡性腫瘤，雖然不能說惡性腫瘤能夠完全治愈，但是對于絕大多數(shù)患者來說，通過有效的治療，都能夠獲得長期的無瘤生存，或者帶瘤生存。前列腺癌的整體預后，還是比較非常理想。
目前國際上依據(jù)前列腺癌的三大重要的危險因素，就是PSA的水平、Gleason的評分，即穿刺的病理評分，以及初診時前列腺癌的臨床分期，這三大因素的不同數(shù)值將前列腺癌分成了不同的危險組，即低危組、中危組、高危組，甚至有些分出了極高危組。對于低危組，也就是PSA＜10ng/mL，Gleason評分6分，臨床分期或者說TNM分期在T2期以下的患者，經(jīng)過手術(shù)根治以后，可以獲得長達15年以上的生存期，還是非常不錯。雖然這部分患者在臨床上比較少見，但是隨著PSA篩查的普及，以及各個部門、各個單位的體檢的普及，這部分患者會越來越多，通過手術(shù)就會取得比較好的效果。
而對于高?；蛘邩O高危組的患者，一般是指PSA＞20ng/mL，Gleason評分在8-10分，TNM分期在T3期以上，也就是局部進展期，甚至發(fā)生T4期遠處轉(zhuǎn)移的患者，其他的稱之為中危的患者。去勢抵抗就是對于前列腺癌患者來說通?？梢杂脙?nèi)分泌治療來獲得比較好的效果，而內(nèi)分泌治療一段時間以后，有可能引起耐藥，或者說內(nèi)分泌治療無效，這種叫做去勢抵抗。對于這種患者，通過應(yīng)用阿比特龍、恩雜魯胺等這些新型內(nèi)分泌治療藥物，還有達羅他胺、阿帕他胺等這一系列很多的藥物，再加上輔助于局部的放射治療，如果轉(zhuǎn)移灶比較少的話，甚至行根治手術(shù)，再加上轉(zhuǎn)移灶的放射治療，都能夠取得比較好的效果。去勢抵抗性的前列腺癌患者已經(jīng)到了算是終末期的階段，通過應(yīng)用這些藥物，或者說血管治療，或者聯(lián)合治療，甚至能夠延長患者2年的生存期，整體的預后不錯。對于一個晚期腫瘤患者來說，能夠延長2年的生存期，從這個角度也就說明前列腺癌相對來說比較惰性，患者應(yīng)該持有一個比較積極樂觀的態(tài)度來看待前列腺癌。
除此之外，對于中期或者說是中晚期的患者，或者說激素敏感性的患者，可以用手術(shù)、局部放療加上內(nèi)分泌治療，都不同程度能夠獲得相對比較高的生存期。
