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    甲狀腺腫瘤手術后多久能說話

    2023-10-24 22:26播放 :

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    甲狀腺腫瘤常規(guī)手術在患者清醒后即可鼓勵患者說話,但應避免說話過多。拔管后醫(yī)生通常會囑咐患者發(fā)聲,詢問患者說話是否存在疼痛,從而確定患者是否存在神經(jīng)損傷導致的聲音改變。過去在進行甲狀腺手術時會進行頸部的神經(jīng)阻滯麻醉,進行鉗夾并詢問患者是否疼痛,從而避免損傷喉返神經(jīng)。

    目前對解剖的認識較為透徹,手術方式較精致且神經(jīng)監(jiān)測儀等設備較好,所以可以在全麻下進行手術。全麻手術需全程暴露喉返神經(jīng)以保護患者的神經(jīng)不受影響,從而避免影響功能。只要患者的發(fā)聲情況無礙即可囑患者減少說話,使患者的聲帶處于休息狀態(tài)。

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    "對于甲狀腺腫瘤術后的患者,要觀察是否出現(xiàn)并發(fā)癥。首先,是出血,患者有可能出現(xiàn)比較明顯的憋喘癥狀。對于出現(xiàn)活動性出血的患者,應當及時的敞開切口,進行止血,以免壓迫氣管出現(xiàn)窒息,嚴重的可以造成死亡。而對于腫瘤術后的患者,如果出現(xiàn)了飲水嗆咳和聲音嘶啞,大多數(shù)的患者是由于神經(jīng)受到粘連,或者牽扯所造成的。對于這部分的患者,一般可以考慮選擇營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療,如甲鈷胺、維生素B1等,大部分的患者可以在3-6個月逐漸的緩解,恢復正常?;颊咝g后也可能出現(xiàn)面部麻木和針刺一樣的感覺,都是由于術中損傷了甲狀旁腺,或者影響其血供所造成的,對于這種情況,應當多進食高鈣的食物;同時還應當限制磷的攝入,如魚肉、蛋黃等等。另外,對于甲狀腺腫瘤術后的患者,還需要根據(jù)甲狀腺手術的具體情況和術后的病理,來決定是否需要口服左甲狀腺素鈉片。對于甲狀腺良性腫瘤切除較小,一般可以代償,不需要口服該項藥物。如果切除的范圍較大,還需要口服甲狀腺素鈉片,以防止出現(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀。對于甲狀腺癌的患者,還需要口服左甲狀腺素鈉片,促使促甲狀腺激素維持較低的水平,以免造成甲狀腺的術后復發(fā),還需要定期的復查甲狀腺功能,一般每4周進行復查一次,以明確目前藥物劑量是否合適。對于甲狀腺腫瘤的患者,還需要術后3個月進行定期的彩超復查,以明確是否出現(xiàn)了復發(fā)或者轉(zhuǎn)移的情況。對于甲狀腺腫瘤術后的患者,一般切口在1周內(nèi)可以完全的愈合,但應當避免過度的浸泡和揉搓,應當多進食高蛋白、高熱量、高維生素的食物,以促進機體的恢復。"

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