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    晚上躺下胸悶、呼吸困難怎么回事
    
            
    
                 2023-11-28 14:33播放 : 

                
    
                    
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    晚上躺下胸悶、呼吸困難原因較多，可能是心功能不全、支氣管哮喘或精神因素引起，具體如下：
    1、心功能不全：如果平臥時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，常由心功能不全引起，在坐位或立位時(shí)有所減輕。心功能不全引起的呼吸困難，常有心臟的基礎(chǔ)疾??；
    2、支氣管哮喘：支氣管哮喘常由一定的誘因引發(fā)，晚上躺下時(shí)，患者接觸床品上的致敏原，如塵螨，尤其是蕎麥皮枕頭等，導(dǎo)致床品中塵螨的濃度增高?；颊咛上聲r(shí)接觸過(guò)多的過(guò)敏原，可出現(xiàn)胸悶、呼吸困難的表現(xiàn)；
    3、精神因素：由于有精神系統(tǒng)疾病，患者躺下時(shí)，即安靜、靜息時(shí)癥狀被放大，出現(xiàn)呼吸困難的情況。但運(yùn)動(dòng)或轉(zhuǎn)移注意力后，或工作中不會(huì)出現(xiàn)，僅在靜息、休息發(fā)生。
    因此，引起躺下胸悶、呼吸困難的原因較多，具體由何種原因引起，還需到醫(yī)院做進(jìn)一步的診斷。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    晚上睡覺(jué)胸悶呼吸困難是怎么回事
    
    
    "晚上睡覺(jué)胸悶、呼吸困難主要原因如下：1、呼吸系統(tǒng)疾?。鹤畛Ｒ?jiàn)原因是支氣管哮喘急性發(fā)作，或者咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘急性發(fā)作。可以見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病急性加重、間質(zhì)性肺病急性加重、喘息性支氣管炎急性加重等呼吸系統(tǒng)慢性疾病急性加重的情況，如果是支氣管哮喘急性發(fā)作，可以給予β受體激動(dòng)劑，用短效的口噴激素解痙平喘，進(jìn)行急救治療。癥狀逐漸緩解后，可以給予口噴激素加中長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑，比如沙美特羅替卡松。如果是咳嗽變異性哮喘或胸悶變異性哮喘急性發(fā)作，可以給予口噴短效的β受體激動(dòng)劑進(jìn)行急救治療。如果癥狀逐漸緩解，可以應(yīng)用中成的β受體激動(dòng)劑加口噴激素，比如沙美特羅替卡松等等。如果是慢性阻塞性肺疾病、慢喘支急性加重，或者間質(zhì)性肺病急性加重，一般可以見(jiàn)到晚上睡覺(jué)胸悶、呼吸困難的癥狀。要根據(jù)引起來(lái)的疾病，以及急性加重的原因進(jìn)行對(duì)因治療，常見(jiàn)是病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等非典型病原菌感染引起，如果是病毒感染引起，可以給予抗病毒治療。如果是細(xì)菌感染引起，可以使用抗生素抗感染治療。如果是支原體、衣原體等非典型病原菌感染引起，可以給予大環(huán)內(nèi)酯類藥物，或者18歲以上的成人，也可以給予喹諾酮類抗生素進(jìn)行抗感染治療。2、心血管系統(tǒng)疾?。罕热绻谛牟⌒慕g痛、急性心?；蛘呤切乃サ鹊?，如果是心衰引起，要強(qiáng)心、擴(kuò)冠、利尿進(jìn)行治療。如果是冠心病心絞痛引起，可以進(jìn)行擴(kuò)張冠脈進(jìn)行治療，如果是急性心梗引起，要進(jìn)行積極的搶救治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2021/06/19收聽(tīng)(54550)
    
    
    

    




    
    
    一躺下就胸悶氣短呼吸困難是什么病?
    
    
    "如果病人一躺下呼吸困難、胸悶、氣短就比較明顯，坐起來(lái)就會(huì)好轉(zhuǎn)，甚至躺下呼吸困難的時(shí)候還經(jīng)常伴有咳嗽的表現(xiàn)，其實(shí)這種狀況下可能大部分患者走快了，平時(shí)活動(dòng)的時(shí)候也會(huì)有胸悶、氣短，這種情況的胸悶、氣短基本上是心衰帶來(lái)的，是左心功能不全所帶來(lái)的。無(wú)論心功能不全是射血分?jǐn)?shù)正常的，還是射血分?jǐn)?shù)減低的心功能不全，影響了左心功能的時(shí)候它都會(huì)有這樣的表現(xiàn)。還有心包的問(wèn)題，它有限制性心包的問(wèn)題，躺下的時(shí)候回心血量增加了，也會(huì)有躺下的時(shí)候胸悶、氣短加重，這是呼吸困難的表現(xiàn)，不是左心功能不全，而是限制性心包的問(wèn)題，或者心包積液量比較大的時(shí)候影響回心血量，回心血量增加的時(shí)候心房張力就高，這個(gè)時(shí)候肺淤血就明顯，也會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀。還有一種的呼吸困難是躺平臥位的呼吸困難，是指在某一個(gè)側(cè)面的時(shí)候呼吸困難，在變換其它體位之后就能夠緩解，這個(gè)可能比較常見(jiàn)于在某一側(cè)有大量的胸腔積液、肺不張、肺受擠壓或者肺部的炎癥很明顯，而另一側(cè)是相對(duì)正常的。如果把相對(duì)正常的肺組織壓在下面的時(shí)候，患者可能會(huì)有胸悶或者呼吸不暢的感覺(jué)，但變換體位把肺放在上面的時(shí)候這個(gè)感覺(jué)就會(huì)消失，這種情況下不是心臟來(lái)源的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2020/03/23收聽(tīng)(98576)
    
    
    

    




































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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