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馮小妍
副主任醫(yī)師

太原市中心醫(yī)院

核醫(yī)學(xué)科

脖子刺痛是甲狀腺發(fā)炎嗎

2023-04-18 21:56播放 :

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亞急性甲狀腺炎會有脖子刺痛，但是脖子刺痛也不一定就是患有亞急性甲狀腺炎，還有可能是咽炎或者胸鎖乳突肌、淋巴結(jié)等原因所導(dǎo)致的脖子刺痛。亞急性甲狀腺炎的患者通常會有感冒、發(fā)熱的病史，頸前區(qū)不適、觸痛明顯，疼痛可以放射到下頜、耳后、頸后和雙肩。

亞急性甲狀腺炎的患者檢查甲狀腺功能可以顯示出甲亢的狀態(tài)，甲狀腺攝碘率非常低，臨床上叫做分離現(xiàn)象。通過這兩項檢查基本上可以確診甲狀腺炎，還可以測血沉，血沉增高，彩超也可以輔助診斷。脖子刺痛應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，確定病因之后對癥治療。

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脖子刺痛是甲狀腺發(fā)炎嗎

"脖子刺痛經(jīng)常是亞急性甲狀腺炎發(fā)病的首要癥狀，但是脖子刺痛不一定患有亞急性甲狀腺炎，建議到醫(yī)院及時的完善相關(guān)檢查，排除是否患有亞甲炎，通常感冒扁桃體發(fā)炎等上呼吸道感染也可以引起脖子刺痛，通常這一類疾病會伴有血象升高以及血炎癥指標(biāo)的升高，建議到醫(yī)院完善血液指標(biāo)的檢查。通常亞甲炎的脖子刺痛有頸部不適，進食和飲水的時候會有異物感，壓之會有輕微疼痛，通常可以放射至下頜、耳后、頸后以及雙肩部。亞急性甲狀腺炎可以查血沉以及甲狀腺彩超，血沉?xí)黠@升高，彩超提示有亞甲炎的表現(xiàn)，可以確診是亞甲炎引起還是其他病因引起的脖子刺痛。"

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李鑫│東營市人民醫(yī)院

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脖子疼是甲狀腺發(fā)炎嗎

"脖子疼不一定是甲狀腺發(fā)炎，但是甲狀腺發(fā)炎通常會引起脖子疼痛。如果出現(xiàn)脖子疼痛的情況，患者需要提高警惕，建議第一時間到醫(yī)院就診，并進行相關(guān)方面的檢查，查看是否出現(xiàn)了甲狀腺炎。如果除了脖子疼痛，吃東西的時候和喝水的時候也會感覺不舒服，像有異物，按壓的時候也會疼痛，需要注意，有可能是出現(xiàn)了扁桃體炎癥。需要到醫(yī)院進行抽血化驗，看血常規(guī)的血象有沒有升高，也可以做甲狀腺的彩超，查看具體情況，還可以篩查甲狀腺的功能。不要盲目的自行處理，建議到正規(guī)的醫(yī)院及時就診。"

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李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/26收聽(16128)

脖子偶爾針扎似的刺痛是甲狀腺引起的嗎

"患者脖子偶爾出現(xiàn)針扎似的刺痛，是否是甲狀腺引起來的，要依據(jù)具體的情況而定：一、頸椎病的患者，如果伴有脖子偶爾的刺痛癥狀，通過完善甲狀腺彩超和甲狀腺功能檢查，沒有發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常，有可能是頸椎病造成了局部的刺痛?；颊呖杀苊忾L時間的低頭，加強頸部活動，頸部適當(dāng)?shù)陌茨?、理療、牽引，可減輕脖子刺痛的癥狀。二、如果患者伴有明顯的甲狀腺結(jié)節(jié)，通過完善頸部彩超、CT，沒有發(fā)現(xiàn)頸部的血管、淋巴管、頸椎的異常，脖子出現(xiàn)刺痛有可能是甲狀腺結(jié)節(jié)造成的。如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)通過彩超檢查考慮惡性可能，建議患者盡早行手術(shù)治療，以免腫瘤細(xì)胞殘留造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

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溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/10/09收聽(98264)

甲狀腺在脖子的哪里

"甲狀腺位于頸部前方淺表組織內(nèi)，在喉結(jié)的下方呈一個蝴蝶狀，左右兩葉，中間有峽部相連，正常情況下甲狀腺摸不著，也看不見。甲狀腺如果發(fā)生疾病時有可能腫大，一般甲狀腺腫大分成三度，只有在醫(yī)生診斷下才能夠看到甲狀腺程度。甲狀腺是機體最大的內(nèi)分泌腺體，主要功能是合成、分泌甲狀腺激素。甲狀腺激素是機體代謝的興奮性激素，激素過高產(chǎn)生的是高代謝癥候群，激素過低產(chǎn)生的是低代謝癥候群。不論激素水平升高還是下降，都屬于病理狀態(tài)。甲狀腺由于位于淺表組織內(nèi)，所以很容易受到電離輻射，因此患者在經(jīng)過有電離輻射的地方，注意保護好甲狀腺。"

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張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/10/23收聽(63472)

為什么甲狀腺會發(fā)炎

"甲狀腺炎一般分為亞急性甲狀腺炎和自身免疫性甲狀腺炎兩種，亞急性甲狀腺炎多與病毒感染有關(guān)，在發(fā)病一周前左右多有感冒等前驅(qū)癥狀，發(fā)病時可有頸部疼痛、發(fā)熱以及怕熱、多汗等高代謝癥狀，一般發(fā)病一周左右癥狀會逐漸好轉(zhuǎn)。通過甲狀腺功能、甲狀腺抗體、血沉、超聲等輔助檢查，結(jié)合病史不難做出診斷。而自身免疫性甲狀腺炎則是因為體內(nèi)存在針對甲狀腺細(xì)胞攻擊的自身抗體，患者化驗甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體往往會存在顯著異常，部分患者可以合并甲狀腺功能減退。這是一種長期慢性疾病，通過甲狀腺功能檢測、甲狀腺抗體和甲狀腺超聲的檢查可以做出診斷。"

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張鵬│朝陽市第二醫(yī)院

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甲狀腺穿刺痛嗎

"甲狀腺穿刺通常在局部麻醉下進行操作，在整個過程當(dāng)中病人有疼痛的感覺，但是通常都能忍受，因為選擇細(xì)針穿刺，所以相對痛苦比較小。在超聲引導(dǎo)下超聲定位，對于孤立的甲狀腺結(jié)節(jié)為了明確病變的詳細(xì)性質(zhì)，指導(dǎo)臨床下一步治療，可以選擇局部穿刺的方法，進一步進行冰凍病理學(xué)檢查，操作過程比較簡單，時間很短，病人通常能夠承受這種疼痛。如果病理確診為惡性，還需要進一步行擴大切除手術(shù)。單純的良性病變可以通過射頻消融治療的方法，在局部麻醉下進行操作，病人都能忍受，并且術(shù)后恢復(fù)得比較快。"

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黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2019/05/20收聽(80826)

脖子刺痛怎么治療

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2023/07/06播放(44177)

脖子刺痛是怎么回事

臨床上造成脖子刺痛的原因很多，常見的有以下幾種：首先，可能脖子有過撞擊損傷致脖子內(nèi)留有瘀血就會引起刺痛。瘀血引起的刺痛會在夜晚加劇，白天時疼痛不太明顯且疼痛部位比較固定，不會隨脖子的活動而變換位置；其次，可能是由頸椎移位或者脖子彎曲、前傾等，壓迫到頸部的神經(jīng)引起的刺痛。壓迫神經(jīng)引起的刺痛的特征是間斷性疼痛，在脖子活動到某個位置時疼痛會特別明顯，疼痛的部位不太固定，體位不同時刺痛的位置也會有所不同。

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王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/24收聽(57564)

脖子刺痛怎么辦

"在臨床上引起脖子刺痛的原因并不多，脖子刺痛首先見于頸椎的小關(guān)節(jié)錯位，這種情況是由于頸椎和頸椎之間的軟組織錯位紊亂所引起的。患者脖子會出現(xiàn)刺痛的感覺，并且脖子表面沒有明顯的壓痛點?；颊哌€會出現(xiàn)脖子的活動障礙，可選擇去醫(yī)院進行小關(guān)節(jié)復(fù)位，能夠取得良好的效果。除了關(guān)節(jié)的軟組織錯位和紊亂之外，患者如果長了帶狀皰疹也可以引起局部的刺痛。帶狀皰疹的部位不局限在脖子上，還可以出現(xiàn)在后背、腰部、胸前、腹部，都可以出現(xiàn)。"

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王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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脖子有點刺痛怎么回事

脖子刺痛可以見于急性的頸肌損傷，也可以見于慢性的頸肌損傷，常常是由于在體育運動，特別是低頭的動作時候引起的頸肌拉傷，這個時候就會引起脖子的刺痛，或者是脖子的急性疼痛，伴有脖子的僵硬。在頸肌慢性勞損的時候，常因為長時間伏案工作、低頭玩手機、經(jīng)常彎腰勞作，長期以往就積累下來頸部的慢性無菌性炎癥，會伴有頸部的酸脹、疼痛，可以是鈍痛，也可以是刺痛。頸肌常常會有僵硬的感覺，病人會感覺頸部活動受限。

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黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

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脖子疼是甲狀腺問題嗎

脖子疼不一定是甲狀腺問題。脖子疼的原因很多，甲狀腺是其中一個原因。平常睡覺時落枕也可以產(chǎn)生脖子...

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2023/10/28播放(97220)

脖子疼是甲狀腺問題嗎

"脖子疼一般來說是頸椎的問題，當(dāng)然也分為頸椎本身骨頭的問題、頸部肌肉的問題。甲狀腺如果有問題不會出現(xiàn)脖子的疼痛，因為甲狀腺本身是一個器官，它如果出現(xiàn)問題，最多是出現(xiàn)甲狀腺脖子前面的腫脹，有一些觸摸到的結(jié)節(jié)或有觸痛，嚴(yán)重時甚至有吞咽困難等癥狀。如果脖子只是疼，特別是活動之后疼或限制現(xiàn)在的活動范圍變小，這種情況還是多考慮為頸椎引起的問題，脖子引起的問題或頸椎脖子的肌肉引起的問題。脖子疼如果是前方的疼痛，可能需要進行相關(guān)查體，確定到底是因為前方甲狀腺腫大疼痛，還是因為肌肉引起的疼痛，所以要去醫(yī)院進行相關(guān)查體，簡單的查體就能區(qū)分。"

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于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2020/06/24收聽(31142)

脖子兩側(cè)是甲狀腺嗎

"甲狀腺不在脖子兩側(cè)，甲狀腺正確位置在頸前部甲狀軟骨下方、氣管的兩旁，有左右兩葉，中間頰部相連。甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，甲狀腺的濾泡能分泌甲狀腺激素。甲狀腺激素幾乎作用于機體的所有組織，從多個方面調(diào)節(jié)新陳代謝與生長發(fā)育，是維持機體功能活動的基礎(chǔ)激素。當(dāng)甲狀腺發(fā)生病變時，甲狀腺激素分泌會發(fā)生改變，甲狀腺功能會出現(xiàn)異常，從而引起身體代謝及發(fā)育出現(xiàn)異常。當(dāng)胎兒或幼兒缺乏甲狀腺激素時，會引起呆小癥。成人缺少甲狀腺激素時甲狀腺功能低下，引起全身物質(zhì)代謝率下降、蛋白合成減少、血膽固醇升高，以及維生素缺乏等全身低代謝綜合征。甲狀腺功能亢進與上述情況相反，是甲狀腺因病變引起甲狀腺激素合成增加，從而引起神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和物質(zhì)代謝亢進為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。"

語音時長01:40''

宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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甲狀腺會脖子疼嗎

"絕大部分甲狀腺疾病，頸部也就是脖子不會疼。甲狀腺位于頸部的前方，就像蝴蝶一樣，左邊一個葉，右邊一個葉，主要合成、分泌甲狀腺激素，幫助調(diào)整新陳代謝、生長發(fā)育，能量利用和儲存，最重要的作用是胎兒大腦形成、發(fā)育和骨骼的健康。如果甲狀腺出現(xiàn)炎癥、腫瘤，或者是出現(xiàn)結(jié)節(jié)增生通常沒有明顯的癥狀。但是也有些情況會出現(xiàn)甲狀腺疾病脖子疼，比如明顯腫大的甲狀腺囊腫破裂、出血，可以出現(xiàn)囊腫進一步增大，局部疼痛。另外亞急性甲狀腺炎是病毒相關(guān)的自限性炎癥，由于抵抗力下降時病毒乘虛而入，可以表現(xiàn)為發(fā)熱，甚至沒有勁、不想吃東西，頸部會出現(xiàn)疼痛。疼痛可以出現(xiàn)包塊，而且部位也不固定，醫(yī)生根據(jù)診斷進行相應(yīng)的治療，絕大部分甲狀腺引起疾病造成的脖子疼，都能夠緩解、消失。"

語音時長01:35''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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脖子甲狀腺腫瘤嚴(yán)重嗎

"甲狀腺腫瘤位于脖子，也是頸部一種比較常見的腫瘤，根據(jù)病理性質(zhì)不同分為甲狀腺良性腫瘤和甲狀腺惡性腫瘤，其中甲狀腺惡性腫瘤當(dāng)中大部分都是甲狀腺乳頭狀癌。脖子上的甲狀腺腫瘤不是很嚴(yán)重，不管是良性腫瘤還是惡性腫瘤，都有可能通過手術(shù)達(dá)到根治的效果。甲狀腺乳頭狀癌也可通過手術(shù)根治，包括淋巴結(jié)清掃，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，術(shù)后還可以考慮配合核素碘-131治療，一般五年生存率可以達(dá)到95%以上。甲狀腺良性腫瘤比較小的不需要治療，定期復(fù)查看有沒有長大即可，長的比較大的情況下做手術(shù)治療效果也很好。"

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孫偉│六安市人民醫(yī)院

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"患者脖子前面疼痛是否是甲狀腺引起來的，這要依據(jù)具體的情況進行客觀分析：一、如果患者脖子前方皮膚伴有軟組織的感染，造成了局部明顯疼痛，如皮脂腺囊腫并感染，此時并不是甲狀腺病變所造成的疼痛?；颊呖赏ㄟ^外敷如意金黃膏、魚石脂軟膏，口服左氧氟沙星片加強抗感染治療，促進局部炎癥較快吸收。對伴有膿腫形成的患者需要盡快行膿腫切開引流，可較快地改善脖子前方的疼痛癥狀。二、如果患者因甲狀腺腫塊不斷增大，造成了脖子前方張力增加形成疼痛癥狀。此時是由于甲狀腺病變而引起的疼痛，建議患者盡快行手術(shù)切除體積較大的甲狀腺腫塊，避免腫塊引起氣管、食管的壓迫癥狀造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

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2023/05/31播放(58538)

脖子疼是不是甲狀腺有問題

"脖子疼不多見于甲狀腺疾病，常見的脖子疼最主要的是頸椎問題，可能是因為近期脖子比較勞累，上班或者睡覺的時候頸椎姿勢不良，或者長期冷風(fēng)刺激、空調(diào)直吹，都會出現(xiàn)脖子疼的問題，也是脖子疼的主要原因。除了脖子疼，還伴有頭暈、胸悶、脖子酸痛、沉重等。脖子處的淋巴結(jié)腫大或者炎癥也會導(dǎo)致脖子疼，需要進行抗炎或者抗病毒治療，而甲狀腺疾病很少出現(xiàn)脖子疼的情況。建議有該癥狀的患者先用熱毛巾熱敷緩解，如果緩解無效，可以去外科進行檢查鑒別。"

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張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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脖子甲狀腺怎么治

"脖子甲狀腺的治療，要取決于具體是哪一種疾病，如下：一、如果是由于甲狀腺功能亢進癥導(dǎo)致的甲狀腺異常，需要針對甲狀腺功能亢進癥，選擇口服抗甲狀腺藥物、碘-131治療、手術(shù)治療。二、如果是由于甲狀腺功能減退癥導(dǎo)致的甲狀腺異常，則需要進行左甲狀腺素鈉的替代治療。三、如果是由于甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致了甲狀腺出現(xiàn)腫大，要針對結(jié)節(jié)的性質(zhì)做出判斷，可以進行超聲檢查、穿刺檢查等等。四、如果考慮是良性結(jié)節(jié)，可以先給予觀察，但如果考慮是惡性結(jié)節(jié)，建議必要時應(yīng)該進行手術(shù)。五、如果已經(jīng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓迫癥狀，建議針對腫大的甲狀腺進行手術(shù)治療。"

語音時長01:07''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/04/02收聽(69862)

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