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夏澤鋒
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

胃腸外科

怎樣避免闌尾炎

2023-10-10 22:31播放 :

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視頻內(nèi)容

通常無(wú)法避免闌尾炎的發(fā)生，只能盡量降低闌尾炎的發(fā)生概率。若患者想要降低闌尾炎的發(fā)生概率，需要提高抵抗力以避免細(xì)菌感染。同時(shí)還需注意飲食，避免暴飲暴食或攝入辛辣、刺激的食物，可以食用易消化的食物，并且規(guī)律飲食、細(xì)嚼慢咽，以幫助患者盡量降低闌尾炎的發(fā)生概率。

對(duì)于闌尾炎而言，除上述可能避免的情況外，通常無(wú)法控制發(fā)作。闌尾開(kāi)口于結(jié)腸起始部，而結(jié)腸是形成糞便的部位，若糞石堵在開(kāi)口處導(dǎo)致闌尾腔內(nèi)分泌的液體無(wú)法排出，則可能出現(xiàn)闌尾炎的表現(xiàn)。若患者明確診斷為闌尾炎，則需盡早處理，可以前往急診外科或胃腸外科找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行治療。

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怎樣確定是不是闌尾炎

"典型的闌尾炎初始會(huì)有肚臍周?chē)蛘呱细共刻弁床贿m，之后逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹，通常會(huì)伴有惡心、嘔吐，甚至腹瀉等癥狀。闌尾體表投影位于肚臍與右側(cè)髂前上棘連線(xiàn)中外1\/3處，此部位有固定壓痛時(shí)可基本診斷為闌尾炎。闌尾炎往往表現(xiàn)并不典型，臨床上不能排除右側(cè)輸尿管結(jié)石，女性患者尚需要同痛經(jīng)、宮外孕、卵巢扭轉(zhuǎn)等疾病相鑒別。闌尾炎很容易出現(xiàn)誤診，明確診斷需要借助一些手段，最好去醫(yī)院做血常規(guī)檢查以及腹部CT檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(97720)

怎樣確定自己是不是闌尾炎

闌尾炎的確定可通過(guò)以下幾個(gè)方面：

1、癥狀：臨床表現(xiàn)70%-80%的闌尾炎會(huì)有典型...

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/20播放(52204)

怎樣引起闌尾炎

"闌尾炎發(fā)病的原因包括三類(lèi)：1、闌尾腔阻塞，主要是由于闌尾腔內(nèi)的糞石或者引起了管腔的阻塞，壓力增高，淋巴濾泡增生明顯，最終闌尾腔壓力過(guò)高時(shí)并發(fā)了闌尾炎。2、由于細(xì)菌的侵入，由于管腔狹窄，細(xì)菌繁殖，最終細(xì)菌分泌的內(nèi)外毒素刺激損傷了闌尾腔內(nèi)的黏膜，細(xì)菌穿透闌尾的基層使闌尾壓力增高，妨礙血流，最終出現(xiàn)了闌尾炎。3、其他因素包括闌尾過(guò)長(zhǎng)、過(guò)度扭曲、管腔狹窄以及血運(yùn)不佳等都是引起闌尾炎的誘因，同時(shí)由于胃腸功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射導(dǎo)致血管、肌肉痙攣，黏膜損傷被細(xì)菌侵入，也是并發(fā)闌尾炎的主要原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/01/02收聽(tīng)(17324)

闌尾炎是怎樣引起的

"闌尾是一個(gè)管狀器官，它遠(yuǎn)端為盲端，近端開(kāi)口于盲腸，所以一旦闌尾管腔被阻塞以后闌尾腔內(nèi)的一些內(nèi)容物排泄不出去，那么會(huì)導(dǎo)致闌尾發(fā)生炎癥。所以闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因，阻塞的原因里面最常見(jiàn)的首先是淋巴濾泡的增生，其次就是闌尾糞石。另外一個(gè)發(fā)生闌尾炎的原因是由于細(xì)菌的入侵，闌尾管腔被阻塞以后，細(xì)菌就在闌尾管腔內(nèi)繁殖，細(xì)菌可以分泌內(nèi)毒素和外毒素，進(jìn)一步侵犯闌尾的各層組織，導(dǎo)致闌尾細(xì)菌性的炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/06收聽(tīng)(98090)

怎樣才知道得了闌尾炎

是否患有闌尾炎需要通過(guò)主觀(guān)癥狀、查體體征，以及必要的時(shí)候依據(jù)化驗(yàn)學(xué)檢查、影像學(xué)檢查全面的綜合判...

楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/09/22播放(61180)

怎樣確定得闌尾炎

確定闌尾炎主要是根據(jù)患者的臨床癥狀、體征和輔助檢查，大部分人主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，也就是先有胃區(qū)不適，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉，然后是臍周疼痛，最終出現(xiàn)右下腹疼痛，而其它的癥狀減輕甚至消失。一般整個(gè)過(guò)程需要6-8小時(shí)以上，最長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)24小時(shí)。體征主要是右下腹壓痛，可伴有反跳痛、肌緊張。病人的理化檢查中常有白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞比例升高等炎癥表現(xiàn)。同時(shí)通過(guò)彩超或者腹部CT等影像學(xué)檢查可以看到闌尾腫大、增粗，伴有周?chē)鷿B出，就可以確定闌尾炎，同時(shí)闌尾的位置和周?chē)K器的關(guān)系可以初步得到判斷，為進(jìn)一步手術(shù)提供幫助。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊建光│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/12/13收聽(tīng)(32716)

闌尾炎怎樣形成的

闌尾炎是闌尾管腔狹窄，細(xì)菌侵入到闌尾而出現(xiàn)感染，大部分感染的細(xì)菌為大腸桿菌。闌尾發(fā)炎后局部出現(xiàn)腫脹，腫脹的闌尾壓迫周?chē)窠?jīng)出現(xiàn)疼痛，闌尾炎開(kāi)始是在闌尾內(nèi)層，疼痛部位比較模糊，表現(xiàn)為上腹部或者臍周痛。炎癥逐漸向闌尾外層擴(kuò)散，疼痛部位逐漸轉(zhuǎn)移到闌尾所在的位置，固定在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)。闌尾炎患者大部分行手術(shù)治療，部分保守治療的患者容易復(fù)發(fā)，最后形成慢性闌尾炎。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳峰│九江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/08收聽(tīng)(15892)

闌尾炎是怎樣形成的

一般情況下闌尾炎的病因主要有以下兩種：第一、管腔阻塞，管腔阻塞主要是由糞石崁頓，以及淋巴濾泡增生造成的管腔阻塞。由于闌尾是一條盲端當(dāng)淋巴濾泡增生，或者糞石崁頓后使闌尾的管腔堵塞，逐漸充血、水腫造成闌尾炎。第二、淋巴濾泡增生、細(xì)菌的繁殖，當(dāng)管腔阻塞時(shí)細(xì)菌逐漸繁殖形成闌尾炎。二者是相互交替，互相促進(jìn)，最后導(dǎo)致闌尾炎的發(fā)生。同時(shí)闌尾炎還會(huì)有一定的誘因，比如勞累后、免疫力下降時(shí)會(huì)誘發(fā)闌尾炎，尤其是感冒后以及勞累后非常容易引起。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(49842)

怎樣預(yù)防闌尾炎

"闌尾炎沒(méi)有特別好的預(yù)防的辦法。但是闌尾炎的發(fā)作經(jīng)常是在免疫力低下的時(shí)候，也就是過(guò)度勞累，身體條件比較差，并且闌尾腔內(nèi)可能有糞石嵌頓，此時(shí)細(xì)菌可能會(huì)移位到闌尾，形成闌尾的急性炎癥。如果平時(shí)多注意鍛煉身體，避免熬夜和過(guò)度勞累，把身體養(yǎng)好一點(diǎn)，免疫力增強(qiáng)了，可能會(huì)對(duì)預(yù)防闌尾炎有一定的幫助。闌尾炎的癥狀是以轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛為主。如果是剛開(kāi)始的時(shí)候出現(xiàn)上腹部隱痛，伴有食欲不振、惡心、嘔吐等，往往提示有可能出現(xiàn)闌尾炎，此時(shí)注意觀(guān)察過(guò)一段時(shí)間會(huì)不會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛。如果右下腹疼痛出現(xiàn)，且疼痛比較明顯，則說(shuō)明可能得了闌尾炎，要到醫(yī)院進(jìn)一步確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2018/12/06收聽(tīng)(38186)

闌尾炎不治療會(huì)怎樣

闌尾炎沒(méi)有積極治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是有可能會(huì)形成敗毒癥或者引起感染性休克，病情危重危及生命。急性闌尾炎早期一般為單純性的闌尾炎，如果沒(méi)有及時(shí)的予抗生素抗感染治療且沒(méi)有控制炎癥，有可能會(huì)發(fā)展成為急性化膿性闌尾炎，出現(xiàn)癥狀更加嚴(yán)重，右下腹疼痛難以忍受甚至出現(xiàn)全腹部的壓痛、反跳痛，腹膜炎體征明顯。如果此時(shí)沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)根治性治療，有可能會(huì)發(fā)展成為壞疽性以及穿孔性闌尾炎，病情危重會(huì)形成膿毒癥，引起感染性休克危及生命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉伍才│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/04/21收聽(tīng)(84386)

闌尾炎怎樣確診

闌尾炎確診應(yīng)根據(jù)以下幾個(gè)方面：1、典型的病史和體征，闌尾炎典型的病史是由臍周疼痛開(kāi)始，呈間歇性臍周疼痛，漸轉(zhuǎn)移至持續(xù)性右下腹痛，期間可以伴有發(fā)熱、腹瀉等一系列臨床癥狀；2、體格檢查，體格檢查中右下腹闌尾麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明確的壓痛及反跳痛；3、輔助檢查，輔助檢查中血常規(guī)檢查可以伴有白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞百分比升高以及C-反應(yīng)蛋白升高；B超檢查提示闌尾局部腫脹、充血及網(wǎng)膜包裹、腹腔滲液等炎癥性表現(xiàn)。結(jié)合這些可以確診闌尾炎的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院

2018/11/21收聽(tīng)(79784)

怎樣判斷是不是闌尾炎

"臨床上判斷患者是不是闌尾炎，主要依據(jù)患者的病史、臨床癥狀、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。通常來(lái)說(shuō)，如果患者出現(xiàn)固定的右下腹壓痛，是確定急性闌尾炎的重要體征。根據(jù)患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，以及右下腹固定壓痛，?？梢源_診為急性闌尾炎。但是，需要注意的是，有一部分患者發(fā)病早期的癥狀，可能是惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。也有一部分患者發(fā)病的早期，可能會(huì)出現(xiàn)乏力、心率增快、發(fā)熱等情況，這時(shí)候要綜合進(jìn)行判定?；颊叩难Ｒ?guī)中，白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞常會(huì)升高。另外，如果患者做B超檢查，常能顯示腫大或者粗大的闌尾，甚至有闌尾周?chē)撃[。需要強(qiáng)調(diào)的是，如果患者診斷為闌尾炎，建議患者早日行手術(shù)切除，以免病情進(jìn)展，給患者的生命造成危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/15收聽(tīng)(99012)

闌尾炎怎樣檢查

"任何一種疾病的診斷，醫(yī)生都需要通過(guò)結(jié)合病史、癥狀、體征以及必要的輔助檢查，才能夠獲得確診。醫(yī)生需要通過(guò)做下列檢查，才能夠確診闌尾炎：首先，要通過(guò)詢(xún)問(wèn)病人病史，有無(wú)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛的癥狀。接著要對(duì)患者進(jìn)行體檢，最重要的體檢，就是讓患者處于仰臥位，醫(yī)生按壓患者的臍與右側(cè)髂前上棘連線(xiàn)中外1\/3麥?zhǔn)宵c(diǎn)，檢查有無(wú)壓痛。醫(yī)生需要讓患者做血常規(guī)檢查，了解有無(wú)白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞比例升高。在通過(guò)上述的詢(xún)問(wèn)病史、體檢以及實(shí)驗(yàn)室檢查，仍然沒(méi)有獲得確診，可能還需要患者進(jìn)一步行肝膽B(tài)超檢查，排除肝膽系統(tǒng)疾病或者泌尿系B超檢查，排除泌尿系結(jié)石的可能，才能夠診斷闌尾炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2018/11/20收聽(tīng)(47358)

闌尾炎是怎樣疼

闌尾炎疼痛的特點(diǎn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，是比較典型的闌尾炎疼痛。一般剛開(kāi)始闌尾炎發(fā)作時(shí)，患者會(huì)表現(xiàn)為臍周或者上腹部的鈍痛，疼痛位置患者無(wú)法固定，也無(wú)法明確指出。有些患者會(huì)誤認(rèn)為胃痛，并且會(huì)伴有惡心、嘔吐等等胃腸道癥狀。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，疼痛會(huì)轉(zhuǎn)移至右下腹闌尾區(qū)并且固定，轉(zhuǎn)移的時(shí)間個(gè)體差異比較大，有些是幾個(gè)小時(shí)，有些可能需要一整天，而轉(zhuǎn)移后的疼痛一般就比較明確，患者感覺(jué)到鈍痛或者絞痛。但并非所有的患者都會(huì)表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，部分患者會(huì)表現(xiàn)為上腹部痛而不會(huì)轉(zhuǎn)移至右下腹，部分患者一開(kāi)始就會(huì)表現(xiàn)為右下腹痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2020/05/22收聽(tīng)(43054)

怎樣確診闌尾炎

"闌尾炎是常見(jiàn)的外科急腹癥，是指各種原因引起闌尾的炎癥。在臨床上診斷闌尾炎主要通過(guò)病史、癥狀、體征和各種實(shí)驗(yàn)室檢查綜合而得出，確定的診斷。在癥狀上如有轉(zhuǎn)移性右下腹痛，這是典型的闌尾炎的癥狀，查體會(huì)有右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)處的壓痛、反跳痛、肌緊張。另外，查體可做闌尾的各種功能試驗(yàn)，如結(jié)腸充氣試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)和腰大肌征等?；?yàn)會(huì)有白細(xì)胞的升高，中性粒細(xì)胞比例的升高，行超聲或腹部的CT可發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾，通過(guò)以上基本可以確定闌尾炎的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳哲│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(45250)

闌尾炎不手術(shù)會(huì)怎樣

"闌尾炎的病人具體包括單純性闌尾炎，對(duì)于單純性闌尾炎可以選擇保守治療，也就是不選擇手術(shù)，系統(tǒng)的抗感染補(bǔ)液之后有一部分患者癥狀能夠逐漸好轉(zhuǎn)。對(duì)于化膿性闌尾炎或者壞死性闌尾炎，有闌尾穿孔的危險(xiǎn)性，這種情況下如果采取保守治療的辦法，會(huì)導(dǎo)致病情逐漸加重。另外，闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是感染的細(xì)菌菌栓，隨著靜脈血液循環(huán)到門(mén)靜脈以及肝臟，會(huì)并發(fā)門(mén)靜脈炎和肝膿腫，嚴(yán)重的情況下有生命危險(xiǎn)。闌尾炎的患者感染之后也會(huì)誘發(fā)糞瘺的形成，會(huì)為下一步的治療帶來(lái)很多不必要的麻煩。所以對(duì)于闌尾炎這種疾病，如果早期確診，還是主張?jiān)缙谶x擇手術(shù)治療，并且在圍手術(shù)期間常規(guī)的抗感染，靜脈補(bǔ)液，早期離床活動(dòng)，預(yù)防術(shù)以后出現(xiàn)腸粘連或者腸梗阻。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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怎樣判斷是不是闌尾炎

闌尾炎是臨床最常見(jiàn)急腹癥，但是有時(shí)疾病千變?nèi)f化，典型闌尾炎稱(chēng)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即發(fā)病初期，表現(xiàn)...

張磊│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2023/01/18播放(95856)

怎樣治療闌尾炎

"闌尾炎是臨床上常見(jiàn)病和多發(fā)病，得了闌尾炎選擇符合治療闌尾炎的辦法，是根據(jù)患者的輕重程度以及病情的發(fā)展變化所決定。對(duì)于早期輕度的闌尾炎可以采取保守治療，給予適當(dāng)?shù)目股刂委?，飲食清淡并注意休息，這種情況也可以免于手術(shù)得到治愈。如果闌尾發(fā)病比較急，病程比較嚴(yán)重，疼痛劇烈的闌尾炎患者，最好的治療方式就是手術(shù)切除，可以得到根治性的治療。因此，得了闌尾炎切不可盲目的因懼怕手術(shù)而在家中自行保守治療，要到正規(guī)的醫(yī)院選擇專(zhuān)科的醫(yī)生，對(duì)其闌尾炎進(jìn)行有效的評(píng)估，才能給出一個(gè)合理的治療方案，這樣才能避免闌尾發(fā)展成重癥穿孔、化膿甚至腹膜炎的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/01/29收聽(tīng)(27056)

怎樣會(huì)導(dǎo)致闌尾炎

"闌尾炎是比較常見(jiàn)的疾病之一，它的病因有很多，通常有以下幾個(gè)方面：第一、先天發(fā)育的問(wèn)題，有的人天生闌尾發(fā)育得比較細(xì)長(zhǎng)，也是誘發(fā)闌尾炎的發(fā)生原因之一。第二、闌尾腔內(nèi)的糞石梗阻，內(nèi)容物無(wú)法排出，闌尾壁局部受壓、局部發(fā)生血運(yùn)障礙，造成闌尾發(fā)炎。它通常是由于腹瀉、便秘等因素引起腸道內(nèi)壓力過(guò)大而造成的。第三、人體免疫力低下，比如工作、生活造成壓力過(guò)大，飲食、睡眠不佳等，也可以誘發(fā)闌尾炎的發(fā)生。第四、人體腸道內(nèi)的感染，也可以直接誘發(fā)闌尾炎的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

譚家剛│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/10/23收聽(tīng)(52518)

闌尾炎怎樣緩解疼痛

闌尾炎是因?yàn)槟撤N原因?qū)е碌年@尾發(fā)炎引起的疼痛，這時(shí)如果要緩解闌尾炎的疼痛，首先要消炎，也就是抗感染治療。因?yàn)殛@尾炎是一種細(xì)菌感染，就需要抗細(xì)菌的治療。如果闌尾炎的診斷已經(jīng)明確，比如經(jīng)過(guò)患者的臨床表現(xiàn)，患者體征、查血、做B超等檢查已經(jīng)確診為闌尾炎，可以考慮用止疼的藥，比如雙氯芬酸鈉塞肛或者曲馬多皮下注射來(lái)進(jìn)行止疼的治療。如果緩解還不明顯，以及闌尾炎進(jìn)一步加重，就需要手術(shù)切除治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/23收聽(tīng)(11420)

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