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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

為什么有的人感染新型冠狀病毒沒癥狀

2023-03-25 23:42播放 :

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新型冠狀病毒感染，患者可能會有癥狀，也可能無癥狀。病毒感染或病原體感染的發(fā)生，除病毒因素外，還包括宿主因素，即個體免疫狀態(tài)。如果被感染者的機(jī)體免疫力強(qiáng)大，可以抑制病毒感染的發(fā)生，或者抑制病毒感染發(fā)生的嚴(yán)重程度，則會成為無癥狀感染者。即雖然被病毒感染，是病毒攜帶者，但并不出現(xiàn)臨床癥狀，即被感染卻未患病。

新型冠狀病毒感染者無癥狀的原因，是被感染者的機(jī)體免疫力強(qiáng)大，通過自身免疫可以對抗新型冠狀病毒感染，抑制新型冠病毒感染的嚴(yán)重程度，使自身不出現(xiàn)癥狀。以上為新型冠狀病毒感染后，存在或不存在癥狀的原因。

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感染新型冠狀病毒的癥狀

"根據(jù)國家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》指出，重型、危重型患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱，輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。新型冠狀病毒感染典型癥狀是以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀，重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和(或)低氧血癥，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、凝血功能障礙，以及多器官功能衰竭。"

語音時長01:11''

蔣衛(wèi)民│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2021/01/26收聽(14768)

感染新型冠狀病毒有什么癥狀

"根據(jù)病情程度不同，所表現(xiàn)出來的癥狀也不一樣：1、無癥狀的病毒攜帶者感染后不會表現(xiàn)出明顯的癥狀，只有通過呼吸道檢測到病毒，因此現(xiàn)在很多地區(qū)都要求從疫區(qū)回來的人主動報告并進(jìn)行隔離.2、輕度患者只有發(fā)燒、咳嗽、寒戰(zhàn)和身體不適。3、重癥患者早期，特別是前3-5天主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、逐漸加重的疲勞，1周后病情逐漸加重，發(fā)展為肺炎甚至重癥肺炎，重癥患者可能出現(xiàn)呼吸加速、呼吸衰竭、多器官損害等。4、如果病情進(jìn)一步加重可能需要呼吸機(jī)維持生命，這可能會導(dǎo)致死亡。病情有逐漸加重的過程，這種疾病往往到了第2周是最嚴(yán)重的。"

語音時長01:08''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/08收聽(77560)

感染新型冠狀病毒的癥狀

"感染新型冠狀病毒的癥狀如下：1、發(fā)燒，感染新型冠狀病毒以后可以出現(xiàn)發(fā)燒，發(fā)燒的熱度不定，有高燒或者中等度的發(fā)熱，寶寶體溫如果超過38.5℃，可以口服退燒藥物來控制體溫，如果反復(fù)發(fā)燒，間隔4-6小時可以再給予口服退燒藥物；2、呼吸道感染的癥狀，新型冠狀病毒通過呼吸道飛沫傳播或直接接觸傳播，會出現(xiàn)呼吸道的癥狀，表現(xiàn)為咽痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕等，嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)憋、紫紺等；3、肺外癥狀，新型冠狀病毒感染會引起全身的炎癥，出現(xiàn)肺外的癥狀，表現(xiàn)為全身性的血管炎，在寶寶可以出現(xiàn)黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征的癥狀，孩子可能還會有心肌炎等。所以新型冠狀病毒的感染要積極的給予隔離、治療、防護(hù)，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的肺外疾病以及呼吸困難、呼吸窘迫等呼吸衰竭的情況。"

語音時長01:40''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/10/23收聽(34794)

出現(xiàn)哪些癥狀可能感染了新型冠狀病毒

　　新型冠狀病毒感染以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。但也有部分病例表現(xiàn)為中低熱或是不發(fā)熱，甚至并且加重出現(xiàn)呼吸困難。如果患者...

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/07閱讀(3017)

感染新型冠狀病毒什么癥狀

"根據(jù)現(xiàn)有病例資料來看，發(fā)熱、乏力和干咳是感染新型冠狀病毒的主要癥狀，除此之外，少數(shù)患者還有鼻塞、流鼻涕、腹瀉等上呼吸道和消化道的癥狀。大多數(shù)重癥患者在1周后出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，而嚴(yán)重一點的重癥患者迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克，以及代謝性酸中毒、凝血功能障礙。需要注意的是有些重癥患者是中低熱，甚至沒有明顯發(fā)熱的癥狀，部分患者僅表現(xiàn)為低燒、輕度乏力，無肺炎表現(xiàn)，多在1周后恢復(fù)；少數(shù)感染者無明顯臨床癥狀，僅呈陽性。從目前的病例情況來看多數(shù)患者預(yù)后良好，患兒癥狀較輕，少數(shù)患者病情危重，死亡病例多見于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病的患者。"

語音時長01:11''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/08收聽(22254)

人感染新型冠狀病毒的癥狀有哪些

"兒童感染新型冠狀病毒的癥狀輕重不一，剛剛開始時的癥狀常不典型，和普通的上呼吸道感染類似，僅僅表現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽、乏力、咽痛等癥狀。兒童新型冠狀病毒感染的無癥狀患兒，僅僅有病原學(xué)檢查陽性，并不出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。大多數(shù)兒童會出現(xiàn)急性的上呼吸道感染癥狀，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛、鼻塞、乏力，也可以出現(xiàn)明顯的頭痛、肌痛、全身不適的癥狀，可以沒有肺炎的改變。在嚴(yán)重的兒童感染病例中，可以出現(xiàn)類似于肺炎的癥狀，有明顯發(fā)熱，比較重的咳嗽、呼吸增快、喘息，甚至出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)嗜睡、驚厥等意識障礙，CT提示兒童有重癥肺炎，診斷兒童新型冠狀病毒感染，主要依靠流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)的冠狀病毒抗原檢測。"

語音時長01:33''

田執(zhí)梁│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/03/21收聽(87812)

感染新型冠狀病毒有一些什么癥狀

感染新型冠狀病毒后，部分人可以表現(xiàn)為感冒的上呼吸道癥狀，類似打噴嚏、流鼻涕、咽痛等上呼吸道卡他...

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/13播放(99626)

感染新型冠狀病毒有多嚴(yán)重

新型冠狀病毒感染的一般癥狀有發(fā)熱、乏力、干咳，可能會逐漸出現(xiàn)呼吸困難，重癥患者會進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。...

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/08閱讀(4854)

怎么確定是不是感染新型冠狀病毒

"對于疑似新型冠狀病毒感染的病例，如果想確定是否是新型冠狀病毒感染，最主要依賴于新型冠狀病毒病原學(xué)或者抗體的檢測?？梢酝ㄟ^新型冠狀病毒核酸的檢測，如果核酸陽性可幫助確診，或者對于病毒進(jìn)行基因序列測定，如果與已知的新型冠狀病毒高度同源，也可以確診。此外，可以通過新型冠狀病毒的特異性的IgM抗體和IgG抗體進(jìn)行檢測，首先，兩個抗體都陽性，可以幫助診斷。其次，如果新型冠狀病毒的IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性，恢復(fù)期IgG抗體的滴度比急性期呈四倍或者以上的升高，也可以幫助確診新型冠狀病毒感染。"

語音時長01:10''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/10/12收聽(58206)

如何知道自己是否感染新型冠狀病毒

"如何判斷自己是否感染了新型冠狀病毒，要確定一下有沒有到過武漢和武漢周邊地區(qū)、有沒有病歷報告的社區(qū)旅居史、有沒有接觸過確診病例、有沒有接觸過有發(fā)燒呼吸道癥狀的患者、有沒有聚集性發(fā)病。如果有上述任何一種情況，即使沒有臨床表現(xiàn)，也應(yīng)該到醫(yī)院的發(fā)熱門診就診檢查一下。如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳、進(jìn)行性呼吸困難，也應(yīng)該到醫(yī)院的發(fā)展門診檢查一下。通過檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、生化綜合以及肺部CT等等，醫(yī)生會給出一個初步的判斷。如果符合疑似病例，會進(jìn)行新冠狀病毒核酸檢測，如果陽性，表示感染，如果多次陰性，就可以排除。"

語音時長01:19''

潘新霞│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2020/02/23收聽(50886)

如何確定自己是否感染新型冠狀病毒

確定自己是否感染了新型冠狀病毒先是以病原學(xué)檢測為依據(jù)，如果患者出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀，建議到醫(yī)院的發(fā)熱門診分診預(yù)檢。對于檢測出來病原學(xué)核酸病毒為陽性，或者病毒基因檢測出來的高度同源性，都考慮感染了新型冠狀病毒。對于是否感染新型冠狀病毒還要考慮流行病學(xué)因素，是否去過武漢疫地，是否與已經(jīng)確診或者潛伏感染的患者有密切接觸史，是否外出接觸了發(fā)生新型感染病毒的家庭，所以針對確診冠狀病毒有很多考慮因素在內(nèi)。

語音時長01:23''

解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院

2020/03/04收聽(71110)

新型冠狀病毒眼睛感染癥狀

新型冠狀病毒眼部感染的癥狀，主要是患者會覺得眼部有異物感、燒灼感、眼瞼沉重、分泌物增多等結(jié)膜炎表現(xiàn)，嚴(yán)重時會出現(xiàn)畏光、流淚、視力下降、結(jié)膜充血、水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)耳前淋巴結(jié)腫大、周身不適，然后發(fā)熱死亡典型的全身癥狀，所以盡量不要用手揉眼鏡。新型冠狀病毒肺炎主要是以發(fā)熱、干咳、乏力為典型表現(xiàn)，少數(shù)患者會出現(xiàn)鼻塞、流涕、眼部癥狀、咽痛、肌肉疼痛和腹瀉等，所以一旦出現(xiàn)眼部不舒服時要及時就診來進(jìn)一步鑒別是什么原因引起。

語音時長01:08''

司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/27收聽(51102)

感染新型冠狀病毒眼睛癥狀

新型冠狀病毒眼睛的癥狀是可以出現(xiàn)眼干、眼澀，包括流淚和結(jié)膜充血，類似紅眼病的表現(xiàn)。新型冠狀病毒雖然是一種呼吸道傳播的一種疾病，但是這種病毒的特點就是也可以通過人體的結(jié)膜進(jìn)行接觸性的傳播。特別是當(dāng)健康人用手去觸摸了含有冠狀病毒分泌物的液體以后，再去用手去揉眼睛，就會出現(xiàn)病毒通過結(jié)膜進(jìn)行傳播。當(dāng)然由于它在結(jié)膜局部也是可以引起炎癥的。所以就會出現(xiàn)結(jié)膜的干燥、疼痛，包括癢、澀以及流淚、充血這種情況。所以這種情況也是冠狀病毒感染眼部的一種表現(xiàn)，也可以用一些眼藥水來進(jìn)行控制，往往效果是很好的。

語音時長01:11''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/07/23收聽(20040)

感染新型冠狀病毒后的典型癥狀

"新型冠狀病毒感染人體以后，早期出現(xiàn)一些跟其他病毒感染引起感冒的癥狀有類似的地方，比如乏力、疲倦、肌肉酸痛，有的病人表現(xiàn)的是咽干、咽痛，有的病人也有胃腸道的反應(yīng)，比如腹痛、腹瀉。隨著疾病的發(fā)展，病人會出現(xiàn)體溫升高，多數(shù)在37.3℃以上，有的人甚至在38.5℃以上，另外還會出現(xiàn)相應(yīng)的呼吸道癥狀，比如咳嗽、咳痰、胸疼等等。隨著疾病的再進(jìn)一步加重，病人會逐漸出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、憋氣，甚至嚴(yán)重的會出現(xiàn)呼吸窘迫，再嚴(yán)重的還需要氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸。這些癥狀并不是所有的新型冠狀病毒肺炎的患者都有，只是說疾病不同的程度，癥狀表現(xiàn)也是不一樣的。"

語音時長01:30''

劉澤英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/29收聽(21654)

感染新型冠狀病毒后的常見癥狀

"新型冠狀病毒感染的癥狀多種多樣，包括以下幾個方面：第一、典型的癥狀，多數(shù)病人會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，伴有咽痛以及干咳。第二、不典型的癥狀，有些患者感染了新冠病毒之后沒有表現(xiàn)出發(fā)熱，而僅有咽痛、咳嗽，或者僅有輕微的嗅覺、味覺的改變。有些患者首先出現(xiàn)結(jié)膜的炎癥，有充血的表現(xiàn)，之后出現(xiàn)呼吸道的癥狀。其次有些患者僅表現(xiàn)為消化道的癥狀，有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，有些患者同時伴有呼吸道的癥狀。第三、重型的表現(xiàn)，有些患者病情偏重，除了呼吸道癥狀之外，可以伴有缺氧的改變，病人呼吸急促、呼吸困難，尤其活動后出現(xiàn)氣喘，可以出現(xiàn)紫紺、缺氧的表現(xiàn)。第四、無任何臨床癥狀，但是胸部CT有肺炎的表現(xiàn)。也有一些患者沒有臨床癥狀，也沒有臨床體征，實驗室檢查也完全正常，屬于病毒的攜帶者。"

語音時長01:38''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/10/12收聽(83114)

感染新型冠狀病毒最初癥狀

新型冠狀病毒感染后患者多出現(xiàn)上呼吸道相關(guān)癥狀，通常無肺炎相關(guān)癥狀。新型冠狀病毒感染的早期癥狀主要是發(fā)熱、乏力、干咳，少數(shù)患者可能伴有鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥...

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/08閱讀(4241)

兒童感染新型冠狀病毒癥狀

新型冠狀病毒也可以感染到兒童，兒童感染后會出現(xiàn)下列表現(xiàn)：

1、輕癥：會出現(xiàn)發(fā)熱、肌...

張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/10播放(30666)

感染新型冠狀病毒的潛伏期癥狀

人體感染新型冠狀病毒后處于潛伏期時，沒有任何特征性的癥狀和體征，此時的狀態(tài)可與正常人一樣，但是由于病毒在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制，所以是具有傳染性的，必須進(jìn)行隔離，以方傳染他人。根據(jù)目前的流行病學(xué)調(diào)查資料，新型冠狀病毒感染后潛伏期為1-14天，多數(shù)患者在3-7天左右發(fā)病，不過也有研究顯示，部分感染者的潛伏期超過14天，但目前尚沒有官方資料證實這一點。發(fā)病后患者通常以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀，但是需要注意的是，這些癥狀都沒有任何特異性，不能作為本病的確診依據(jù)。對于有過疑似或典型流行病學(xué)接觸史的人群，出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即到各地發(fā)熱門診，進(jìn)行病毒核酸及抗體的檢測。

語音時長01:20''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/05/28收聽(23384)

孩子感染了新型冠狀病毒什么癥狀

孩子出現(xiàn)以下癥狀需要警惕新型冠狀病毒感染，早期出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽，可伴鼻塞、流涕、咳痰、腹瀉、頭痛等癥狀，體溫多為低中熱，甚至無明顯發(fā)熱。隨病情加重可出現(xiàn)呼...

劉朝陽│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/02/13閱讀(3994)

兒童感染新型冠狀病毒的癥狀有什么

兒童感染新型冠狀病毒的癥狀有發(fā)熱、咳嗽，少數(shù)病人伴隨有鼻塞、流涕、喘息、精神稍差。部分兒童、新生兒病例的癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促。兒童重癥病例不多，重癥病人的癥狀有氣促、呼吸節(jié)律增加（除外發(fā)熱和哭鬧的影響），有呻吟、鼻翼煽動、三凹征、發(fā)紺、間歇性呼吸暫停、嗜睡、驚厥，拒食或喂養(yǎng)困難，有脫水征。兒童病人總體來說癥狀沒有成人那么典型，臨床癥狀相對也要輕。但是兒童病例都有非常明顯的特征，就是都有與新型冠狀病毒肺炎患者的接觸史，受密切接觸、家長影響非常明顯。

語音時長01:28''

王瑩│武漢兒童醫(yī)院

2020/03/10收聽(52584)

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