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山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
心內(nèi)科
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冠心病指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，即由于冠狀動脈硬化造成的心臟病，其病因是能夠引起冠狀動脈硬化的因素，主要包括以下幾點(diǎn)：
1、吸煙，吸煙對血管存在影響；
2、高血壓也是造成冠心病一個高危因素；
3、血脂增高，血脂可造成動脈粥樣硬化進(jìn)展，發(fā)展為冠心??；
4、高血糖，高血糖對于血管內(nèi)壁損害較為嚴(yán)重，也是冠心病常見病因。
針對冠心病高危因素都應(yīng)該有所預(yù)防，這樣才能防止冠心病進(jìn)一步發(fā)展和發(fā)生，因此針對以上病因患者需要戒煙、降糖、降脂、降血壓。
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冠心病的病因目前還不明確，一般是由多種因素導(dǎo)致，其危險因素較多，大致包括：高血壓、糖尿病、血脂... 薛進(jìn)平│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/14播放(71600)
冠心病的病因目前還不明確，一般是由多種因素導(dǎo)致，其危險因素較多，大致包括：高血壓、糖尿病、血脂...
薛進(jìn)平│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/14播放(71600)
"冠心病，也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，大部分是由于動脈粥樣硬化所致。當(dāng)人體隨著年齡的增長，逐漸會出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈血管腔隨著動脈硬化的加重，而逐漸加重狹窄的程度，冠脈血流量及速度會減慢，造成心肌供血減少，會出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短等癥狀。另外反復(fù)的炎癥痙攣、吸煙、血小板功能異常，也易造成冠狀動脈血管平滑肌的破損，使血栓形成阻塞血管，造成冠心病，嚴(yán)重時可在冠心病的基礎(chǔ)上發(fā)展為心肌梗死。糖尿病能加重冠狀動脈血管的硬化及斑塊的形成，所以糖尿病也是加重冠心病的觸發(fā)因素。另外，高血壓能加重動脈粥樣硬化的進(jìn)展，長期血壓控制不佳時，使心臟負(fù)荷加重，心臟負(fù)荷長期處于過重狀態(tài)，會是冠心病的出現(xiàn)提前及預(yù)后差。最后先天性血管畸形，營養(yǎng)狀態(tài)差，高膽固醇家族史，也會促使冠狀動脈粥樣硬化的提前發(fā)生，引起冠心病。"
郭曉紅│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/05收聽(90194)
冠心病主要的病因是冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化，而使得冠狀動脈內(nèi)的管腔變狹窄，供血減少，在心肌需氧量增加的情況下表現(xiàn)為心肌缺血，所以它的主要原因是動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化斑塊的形成主要和身體當(dāng)中的血脂水平增高，以及一些其它的冠心病的危險因素有關(guān)。主要是血液當(dāng)中多的膽固醇沉積在血管壁，而在血管壁發(fā)生內(nèi)膜的增生，以及炎癥的過程、巨噬細(xì)胞的遷移、中層平滑肌增厚，使得局部形成突起的動脈硬化斑塊，造成管腔狹窄。冠心病的其它因素還有冠狀動脈痙攣，一些微小血管病變也可以造成心肌缺血。
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/13收聽(56552)
冠心病為多因素引發(fā)的疾病，具體病因尚不明確?；疾∫蛩剌^多，包括年齡、性別、高血脂、高血糖、糖尿... 張麗霞│臨汾市中心醫(yī)院 2023/12/25播放(67556)
冠心病為多因素引發(fā)的疾病，具體病因尚不明確?；疾∫蛩剌^多，包括年齡、性別、高血脂、高血糖、糖尿...
張麗霞│臨汾市中心醫(yī)院
2023/12/25播放(67556)
"冠心病是一種代謝性疾病，是一種多因病，跟我們平時說的病因，理解有點(diǎn)不太一樣。比如肺炎，是肺炎球菌或者金葡菌，有很明確的單一的病原。但冠心病是代謝性疾病，是多因病。第一，常見的病因有傳統(tǒng)的三高，也就是高血糖、高血脂、高血壓、肥胖跟抽煙是傳統(tǒng)的因素?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，除了傳統(tǒng)的五大因素之外，還有很多其他新的發(fā)現(xiàn)，比如高半胱氨酸血癥。高半胱氨酸血癥是體內(nèi)半胱氨酸物質(zhì)濃度比較高，抽血才能發(fā)現(xiàn)。第二，是高尿酸，大家經(jīng)常聽說也看得到的，可能身邊的人都會有這個毛病，就是痛風(fēng)，尿酸高了引起痛風(fēng)。還有其他的像久坐的生活方式，也就是經(jīng)常坐著?，F(xiàn)在的白領(lǐng)都是坐的比走的多，很少運(yùn)動。這個是久坐的生活方式。還有一些比如男性，男性比女性更加容易得冠心病，還有老年，都是我們常說的病因。"
李軍│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(55862)
"冠心病的病因主要包括，不良的生活、飲食習(xí)慣，長期的高鹽、高脂飲食，大量的吸煙、飲酒，經(jīng)常熬夜，有焦慮和抑郁情緒，體型比較肥胖，有早發(fā)冠心病家族史，如兄弟姐妹或者父母有冠心病病史。有高血壓、高血脂、高血糖，以及高同型半胱氨酸血癥等冠心病危險因素。有冠心病危險因素，建議首先改善生活方式和飲食習(xí)慣，并且用藥物控制好血壓、血脂、血糖。有高血壓、高血脂、高血糖的情況，一定要按時服藥，不要隨意的停藥減藥，定期復(fù)查。一但有發(fā)作性心前區(qū)疼痛的癥狀，要及時到醫(yī)院，進(jìn)行診治。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/07/26收聽(68670)
"冠心病的病因：1、心血管疾病的主要危險因素：年齡、家族史、男性、高血壓、吸煙、血清的總膽固醇升高、血清低密度脂蛋白膽固醇升高、血清高密度脂蛋白膽固醇降低、糖尿病、腎功能受損。2、潛在危險因素：超重\/肥胖、血清TG升高、胰島素抵抗和糖代謝異常、血管內(nèi)皮的損傷、凝血因子增高、慢性炎癥、氧化應(yīng)激、睡眠呼吸障礙。3、社會經(jīng)濟(jì)\/心理行為因素：教育程度偏低、經(jīng)濟(jì)收入、職業(yè)及變動、不健康的飲食習(xí)慣、缺乏體力活動的人、過量飲酒、精神緊張、壓力大、某些精神疾病等。"
黃捷英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018/08/08收聽(30286)
冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也就是因?yàn)楣跔顒用}出現(xiàn)了硬化，造成管腔的狹窄或者閉塞，... 盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/12播放(28279)
冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也就是因?yàn)楣跔顒用}出現(xiàn)了硬化，造成管腔的狹窄或者閉塞，...
盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/12播放(28279)
冠心病的發(fā)病原因包括以下方面：1、三高患者的高血壓、高血脂、高血糖； 閆雪梅│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/17播放(82324)
冠心病的發(fā)病原因包括以下方面：
1、三高患者的高血壓、高血脂、高血糖；
閆雪梅│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/17播放(82324)
"冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，人體的內(nèi)皮受到高血壓、糖尿病或者細(xì)胞因子的影響而引起損傷時，人體血液當(dāng)中的脂質(zhì)成分、低密度脂蛋白就會進(jìn)入到內(nèi)皮下，被巨噬細(xì)胞所吞噬，變成泡沫細(xì)胞，泡沫細(xì)胞無法再從內(nèi)皮下出來，就會導(dǎo)致患者形成冠狀動脈的粥樣硬化。一旦粥樣硬化越積越多，最后就會導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，引起患者出現(xiàn)心肌的供血不全，導(dǎo)致心肌缺血。另外，一旦形成的冠狀動脈粥樣硬化部位出現(xiàn)破裂，會引起急性血栓形成，堵塞整個血管，引起心肌梗死等情況，這些就是冠心病的主要成因。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/16收聽(43086)
"冠心病最基本的病因是動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化的特點(diǎn)是動脈管壁增厚變硬、失去彈性和管腔變小。動脈粥樣硬化的特點(diǎn)是受累動脈病變，從內(nèi)膜開始先后與多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、纖維組織增生和鈣質(zhì)的沉著形成斑塊，并有動脈中層的逐漸退變，繼發(fā)性病變尚有斑塊內(nèi)出血，斑塊破裂及局部血栓形成，稱之為粥樣硬化血栓形成?，F(xiàn)代的分子和細(xì)胞學(xué)技術(shù)顯示，動脈粥樣硬化病變具有巨噬細(xì)胞游離、平滑肌細(xì)胞增生，大量膠原纖維、彈力纖維、蛋白多糖等結(jié)締組織的形成，特別是合并有高血壓、糖尿病的患者，更容易引起動脈粥樣硬化。"
俞怡建│寧德市閩東醫(yī)院
2021/07/13收聽(40176)
冠心病最基本的病因包括以下幾點(diǎn)：1、遺傳因素：比如有冠心病早發(fā)的家族史；...
冠心病最基本的病因包括以下幾點(diǎn)：
1、遺傳因素：比如有冠心病早發(fā)的家族史；
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/06播放(31125)
冠心病是指冠狀動脈狹窄≥50%，就... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/10播放(34963)
冠心病是指冠狀動脈狹窄≥50%，就...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/10播放(34963)
"冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，從而使血管腔的狹窄或者阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧甚至壞死的一類疾病。臨床上為了明確冠心病，首先需要做輔助檢查，諸如心電圖、心臟彩超、運(yùn)動平板試驗(yàn)、冠狀動脈CTA或者冠狀動脈造影。冠狀動脈造影可以最直觀明確血管狹窄程度的一項(xiàng)檢查，若是患者的血管狹窄程度大于50%，可以確診為冠心病。若是患者冠脈狹窄程度大于70%以上，同時結(jié)合患者的運(yùn)動平板試驗(yàn)等等輔助檢查，有行植入支架的必要，還可以考慮支架植入術(shù)。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(58060)
"冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。顧名思義是指冠狀動脈出現(xiàn)粥樣斑塊硬化，冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，甚至堵塞，導(dǎo)致局部心肌出現(xiàn)缺血、損傷等一系列疾病的總稱。廣義的冠心病是冠狀動脈性心臟病，除了粥樣斑塊硬化的病變之外，還囊括了冠狀動脈痙攣、冠狀動脈心肌橋、冠狀動脈微血管病變，上述的總稱可以稱之為冠狀動脈性心臟病。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/06/15收聽(50546)
"什么是冠心??？顧名思義就是冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病。冠狀動脈行走在心臟的表面，是供應(yīng)心臟本身的血液循環(huán)的。冠狀動脈一旦出現(xiàn)了粥樣硬化形成了斑塊，勢必就影響到了心臟本身的供血。心臟供血不足，會出現(xiàn)缺血的癥狀，可以表現(xiàn)為胸悶、胸痛或者心絞痛?；顒右院缶捅容^多見了，病人往往在活動以后出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀或者氣急癥狀。冠心病除了心絞痛可以是它的表現(xiàn)形式，還可以表現(xiàn)為什么？心律失常。各種各樣的心律失常，可以是早搏、心動過速，也可以心動過緩。第三個冠心病的表現(xiàn)，是心力衰竭，心力衰竭是氣急非常的明顯，有些嚴(yán)重的躺不平。還有就是浮腫，冠心病的表現(xiàn)形式可以是心絞痛、可以是心律失常、可以是心力衰竭。還有一些就是表現(xiàn)為猝死。什么是猝死？從發(fā)病到24小時就出現(xiàn)死亡叫猝死。如果有了冠心病，可以一下子就出現(xiàn)了心跳停止，這也是冠心病的表現(xiàn)形式。所以冠心病的表現(xiàn)，雖然機(jī)理都是冠狀動脈缺血引起的，但是表現(xiàn)形式會是多種多樣的，所以要從這些表現(xiàn)形式當(dāng)中去追查冠狀動脈有沒有問題，是不是確實(shí)存在了冠心病。"
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2018/06/25收聽(25190)
冠心病為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，動脈粥樣硬化可發(fā)生在全身血管，但發(fā)生在冠狀動脈相對特殊... 吳旸│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/08/06播放(52350)
冠心病為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，動脈粥樣硬化可發(fā)生在全身血管，但發(fā)生在冠狀動脈相對特殊...
吳旸│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/08/06播放(52350)
"冠心病的具體發(fā)病機(jī)制目前仍然不是十分明確，或者說目前現(xiàn)有的研究只是揭開了它神秘面紗的一部分。冠心病與哪些因素有關(guān)系呢？目前它的易患因素分為兩部分，一部分是可以干預(yù)的危險因素，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙、精神過度緊張；還有一部分是一些不可干預(yù)的危險因素，比說冠心病的家族史。長期的高血壓會對我們的血管壁造成損害，再加上血脂代謝異常，脂質(zhì)在血管壁上沉積，使動脈硬化的發(fā)生率明顯增加。同時，脂質(zhì)代謝的異常，膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平的升高，會引起脂質(zhì)顆粒沉積在血管壁上，同樣加速了動脈粥樣硬化的過程。"
董敏│北京醫(yī)院
2017/10/09收聽(51012)
"冠心病實(shí)際上是一個老年性的疾病，它的病因目前來說有多種原因，最主要的是與血脂有關(guān)系，血脂高的病人他是容易引起冠心病的。血脂容易沉積在血管的內(nèi)膜下，就會引血管內(nèi)膜的內(nèi)皮細(xì)胞和纖維組織增生，就會形成纖維斑塊類的物質(zhì)，如果再加上血小板的聚集，會引起管腔狹窄加重或者閉塞，從而引起冠心病。但是還有的病人他的血管并沒有明顯的狹窄，如果出現(xiàn)了冠脈痙攣的情況，同樣會引起心肌缺血樣的改變。"
任浩進(jìn)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/10/13收聽(20640)
冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變，而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)... 汪芳│北京醫(yī)院 2023/11/20播放(54798)
冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變，而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)...
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2023/11/20播放(54798)
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