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李虹
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

心內科

老年人服用降血脂藥物需要注意什么

2023-10-12 13:48播放 :

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視頻內容

老年人通常伴隨較多心腦血管疾病，常會服用降脂藥物，老年人服用降脂藥物需注意以下幾點：

1、老年人服用降脂藥物需謹遵醫(yī)囑，避免擅自刪減藥物藥量；

2、因老年人肝腎功能代謝比正常人減弱較多，所以老年人服用降脂藥物需在醫(yī)生指導下進行，注意配伍禁忌和其它藥物合用或并用時謹遵醫(yī)囑；

3、避免過多關注肝酶升高，因為肝酶在服用降脂藥物時會發(fā)生變化，若肝酶升高未超過三倍以上無需過多給予關注；

4、服用降脂藥物需關注副作用，降脂藥物一般會引起肌炎或嚴重時引起橫紋肌裂解，所以患者發(fā)生肌痛需要到相關門診就診。

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2024/04/29播放(39425)

降血脂有哪些藥物

高血脂分為高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥，高甘油三酯血癥在中國人最常見，與遺傳有關系。

邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/09/04播放(45706)

降血脂的藥物有哪些

血脂的組成為膽固醇及甘油三酯，因此降壓藥的分類也與此有關。降血脂的藥物包括以下三種：

銀孟卓│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/10/08播放(50190)

降血脂藥物

降血脂的藥物一般分為三大類，包括他汀類藥物、膽固醇吸收抑制劑類藥物和貝特類藥物，在臨床上，可以根據不同血脂升高的類型，而選擇相應不同的藥物治療。目前最常用的降脂藥物是他汀類的藥物，比如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等等，主要是通過抑制細胞內的膽固醇合成來降低血脂，用于動脈粥樣硬化性心腦血管疾病、糖尿病和高血壓等患者出現的并發(fā)癥狀。膽固醇吸收抑制劑主要的代表藥物是依折麥布，主要是通過抑制血脂在腸道的吸收來降低血脂。貝特類的藥物常用的是氯貝丁酯，主要適用于甘油三酯升高為主的高脂血癥。

語音時長01:10''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/08/11收聽(94478)

降血脂藥物有哪些

"降血脂的藥物主要包括他汀類的降脂藥、膽固醇吸收抑制劑以及PCSK9抑制劑、貝特類的藥物以及高純度的魚油，其中他汀類的藥物、膽固醇吸收抑制劑和PCSK9抑制劑，主要以降低膽固醇為主，貝特類藥物和高純度的魚油以降低甘油三酯為主。他汀類的降脂藥主要包括有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等等，主要是通過抑制膽固醇合成限速酶，減少膽固醇的合成，加速血清的低密度脂蛋白的分解代謝，抑制極低密度脂蛋白的合成發(fā)揮降脂作用。膽固醇吸收抑制劑主要代表藥物是依折麥布，可以抑制膽固醇的腸道吸收。貝特類藥物可以降低甘油三酯，降低極低密度脂蛋白和小而密的低密度脂蛋白膽固醇，升高高密度脂蛋白。"

語音時長01:18''

李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

2023/01/21收聽(95518)

降血脂藥物有哪些

"降血脂的藥物主要有他汀類、貝特類和中成藥物。他汀類藥物常用的有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等，主要是以降血中的膽固醇為主。貝特類藥物常用的有非諾貝特，主要是降血中的甘油三酯為主。中成藥物臨床上常用荷丹膠囊、荷丹片，成分主要是荷葉、丹參等。他汀類藥物和貝特類藥物在應用過程中要注意監(jiān)測肝功能，有可能造成肝功能損傷，而中成藥物的副作用很少見。"

語音時長01:12''

靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院

2023/11/06收聽(77534)

降血脂的藥物有哪些

"降脂藥物有以下五大類，第一、他汀類藥物，如阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀均具有很好的作用。第二、貝特類藥物，如非諾貝特、吉非貝齊、苯扎貝特等。第三、煙酸類藥物用的相對比較少。第四、膽酸的螯合劑，螯合劑的副作用可能會有胃腸不適、便秘等。第五、膽固醇吸收抑制劑，但是該類藥物上市是比較少的。這五大類藥物比較常見的還是他汀和貝特類藥物，因為它們的副作用比較少，而且降脂效果比較好，建議盡量選擇這兩種藥物。"

語音時長01:24''

張寧│河北省人民醫(yī)院

2023/08/27收聽(18990)

降血脂的藥物有哪些

"他汀類的藥物是降低膽固醇血脂最常用的藥，通過抑制膽固醇的合成，降低低密度脂蛋白膽固醇，帶來動脈粥樣硬化發(fā)展的被控制和預防，減輕減少心腦血管疾病。膽固醇吸收的抑制劑，可以抑制食物當中膽固醇的吸收，也有助于降低血脂，可以他汀類的藥物聯合使用，加強血脂的控制。貝特類的藥物幫助控制降低甘油三酯，像煙酸，還有深海的魚油都對于血脂的治療有很好的作用。另外不能夠自己自助的選擇調脂藥，應該在醫(yī)生的指導下，幫助評估是否應該使用調脂藥，以及血脂應該控制到什么樣的目標。不僅應該使用安全有效的藥，還更加重要的是生活方式非常的必要。合理均衡的營養(yǎng)，少油、少鹽、少糖，科學的運動來幫忙，戒煙、限酒，規(guī)律的作息、充足的睡眠，心理的平衡非常的重要。"

語音時長01:41''

胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/03/16收聽(60970)

降血脂藥物什么藥最好

"現在有很多高血脂的人群，或者血脂不高，因為合并有冠心病，或者有糖尿病，或者有腦血管疾病，所以大夫一般會處方降血脂的藥物。很多患者對這些藥物就不太明白，經常會問降血脂的藥都有哪些類，為什么有人吃的是他汀，有人吃的是貝特，還有人吃的有煙酸類藥物。降血脂藥物真的是種類比較多，首先來了解一下他汀類藥。他汀類藥比較廣泛，臨床上應用的辛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等等，這些都是他汀類藥物。他汀類藥物主要適合降膽固醇，它就適合于高膽固醇血癥為主的高血脂患者，或者適合以高膽固醇血脂升高為主的混合型高脂血癥患者。第二類比較常用的就是貝特類的降血脂藥。貝特類的藥物就適合甘油三酯血癥的患者。甘油三酯升高以后，影響的不光是心、腦血管，更多的是胰腺。我們經常會發(fā)現甘油三酯升高以后，因為甘油三酯是小而密的脂蛋白，容易發(fā)生胰腺血管的壞死，因此急性胰腺炎的發(fā)生率明顯增加。貝特類藥物就適合降甘油三酯，減少胰腺炎的發(fā)生。除此之外，降血脂藥物還有煙酸，還有樹脂類，還有作用于腸道，抑制膽固醇、抑制甘油三脂吸收的，或者抑制膽固醇腸肝循環(huán)的，但是這些藥物臨床上用得并不多。在臨床上碰到血脂高的患者，建議找主管大夫或者在門診找一下專業(yè)大夫，根據血脂情況，選用不同的藥物來控制血脂。"

語音時長02:02''

饒小娟│鄭州大學第五附屬醫(yī)院

2023/02/05收聽(256)

中藥降血脂藥物有哪些

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降血脂藥物的副作用

降血脂藥物主要包括兩類，其副作用具體如下。

一、貝特類藥物：

主要是降...

李幫清│北京大學人民醫(yī)院

2023/05/23播放(39363)

降血脂藥物什么藥最好

"對于降脂的藥物的選擇，要根據血脂升高的類型及程度選擇不同的藥物，每一種藥物作用的側重點不同，不能說什么藥物好與不好。降脂藥物大體可分為以下幾類：一、羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，即他汀類藥物，代表藥物主要有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，主要用于降低膽固醇水平，同時還具有降低甘油三酯的作用。二、膽汁酸螯合劑，主要用于降低膽固醇和LDL-C，對甘油三酯無降低作用或有輕微的升高作用。三、苯氧芳酸及衍生物，即貝特類藥物，主要用于降低甘油三酯，同時具有降低膽固醇的作用，作用較弱。四、煙酸及其衍生物，主要用于降低甘油三酯兼具有降低膽固醇。五、多烯脂肪酸類，主要是魚油制劑。六、抗氧化劑，如普羅布考，可用于抗動脈粥樣硬化，延緩糖尿病腎病的作用等。"

語音時長01:52''

邵元霞│濟寧市第一人民醫(yī)院

2023/04/02收聽(95104)

降血脂藥物什么藥最好

"降血脂藥物要看降低膽固醇還是甘油三酯，如果是降低膽固醇和甘油三酯，使用他汀類藥物效果最好，他汀類藥物的代表藥物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀鈣、辛伐他汀，一般一次使用10-20mg，每天晚上一次。如果單獨降低甘油三酯，建議使用貝特類的藥物，代表藥物有非諾貝特，它主要是降低甘油三酯。還有其他復合的降血脂藥物，比如考來烯胺、考來替泊等藥物。"

語音時長01:21''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2023/03/25收聽(58944)

降血脂藥物什么藥最好

降血脂的藥物要根據患者血脂的情況來進行選擇。如果是以膽固醇升高為主，建議選擇他汀類藥物，臨床上常用的效果比較好的藥物包括，瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀等。如果患者血脂升高是以甘油三酯為主，則建議選擇貝特類藥物，臨床上常用的藥物有非諾貝特等。另外，中藥降血脂也有一定的效果，常用的藥物包括，血脂康、荷丹片等。降血脂藥物應用期間要注意復查血脂，了解血脂水平以及藥物效果。另外，要注意監(jiān)測肝腎功能。他汀類藥物有可能引起肝功能損害。

語音時長01:13''

靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院

2023/09/21收聽(67742)

老年人可以服用哪些營養(yǎng)品

"推薦老年人服用的營養(yǎng)品主要有以下幾種：1、整蛋白型腸內營養(yǎng)粉，這種蛋白粉含有豐富的乳清蛋白、酪蛋白等動物蛋白質以及不飽和脂肪酸，能夠改善肌肉的力量與質量，預防肌少癥的發(fā)生。2、魚肝油，魚肝油中富含維生素D3，能夠促進人體對鈣質的吸收，增強骨骼的硬度，預防骨質疏松的發(fā)生，能夠有效預防跌倒和骨折。3、蜂王漿，蜂王漿能夠補充老年人所需的能量，增強免疫力，還能夠預防便秘。4、善存片和21金維他，這兩種營養(yǎng)品均含有多種維生素和礦物質，有營養(yǎng)神經、增強免疫力的作用，適用于患有神經系統(tǒng)病變的老年人服用。"

語音時長01:14''

劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院

2023/08/02收聽(15926)

老年人失眠用什么藥物

"對于老年人睡眠障礙非常常見，尤其是失眠，年齡大了后需要的睡眠時間相應的減少，所以只要是第二天不影響日?；顒?，不會引起頭痛、頭暈等不舒服，睡眠少一些也沒有關系，有些老人可能四、五個小時就夠了。如果出現失眠有很多藥物可治療，單純的失眠建議用非安定類或安定類的鎮(zhèn)靜催眠藥，非安定類指的是佐匹克隆或者思諾思等，沒有宿醉效應，第二天不會覺得難受，而且成癮性較小，但是有些老年人用了后可能會出現幻覺等不舒服的感覺。安定類的包括阿普唑侖、艾司唑侖，對于老年人也比較不錯，而且還具有一定的抗焦慮作用，但是第二天會有點頭昏、昏昏欲睡等宿醉效應，而且吃的時間長了劑量會越來越大，有可能會出現成癮的現象。如果老人出現失眠合并焦慮、抑郁等情感問題，除了鎮(zhèn)靜催眠藥外，還建議加上抗焦慮藥同時治療。"

語音時長01:44''

王新│青島市市立醫(yī)院

2023/01/16收聽(37996)

降血脂副作用最小的藥物是什么

降血脂副作用最小的藥物屬于魚油制品。魚油制品從深海魚油里提取出多不飽和脂肪酸，具有降脂作用，主...

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紅斑狼瘡不能服用哪些藥物

"目前研究發(fā)現不少藥物可以誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)作或加重病情，因此患者在日常診療中，應當盡量減少或避免服用這些藥物，常見的有普魯卡因、氯丙嗪、卡馬西平、保泰松、呋喃妥因、米諾環(huán)素、左旋多巴、可樂定、異博定等。有的患者服用上述藥物后，可以出現關節(jié)疼痛、皮疹、發(fā)熱、漿膜炎，或已經緩解的癥狀體征再次加重，血液中自身抗體濃度也開始升高，多提示病情處于活動期，此時應當盡可能停止服用上述藥物并及時就診。若系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者確實因所患其他疾病治療的需求，需要服用上述藥物，則應在醫(yī)師的指導下充分評價自身病情，選擇小劑量、低頻率、逐漸緩慢增量的方法服用，并在服用的過程中注意監(jiān)測癥狀、體征，以及檢查指標的變化，這樣才能做到安全服藥。"

語音時長01:28''

韋尼│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

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語音時長01:14''

李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

2023/08/02收聽(58482)

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