高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，會導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥，我國人群高血壓患病率仍呈增長態(tài)勢，每5個成人中就有1人患高血壓，估計(jì)目前我國高血壓患者已突破3.3億。但與發(fā)達(dá)國家相比我國高血壓知曉率、治療率和控制率較低。國內(nèi)外的實(shí)踐證明，高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病，降低高血壓患者的血壓水平，可明顯減少腦卒中及心臟病事件，明顯改善患者的生存質(zhì)量，有效降低疾病負(fù)擔(dān)。
高血壓的癥狀有哪些？
高血壓患者中約5％無自覺癥狀，多數(shù)患者在體檢中發(fā)現(xiàn)。高血壓的癥狀較多，通常無特異性表現(xiàn)。
常見癥狀及其特征：
1、頭暈：可表現(xiàn)為一過性或持續(xù)性，常在下蹲或起立時出現(xiàn)；
2、頭痛：疼痛部位為后腦或太陽穴，多為持續(xù)性鈍痛或波動性脹痛
3、煩躁、心悸、失眠：多與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)；
4、記憶力減退：表現(xiàn)為注意力分散，近期記憶下降；
5、肢體麻木：常見手指、足趾麻木或皮膚如蟻行感。
不同類型高血壓的癥狀表現(xiàn)
1、緩進(jìn)型高血壓癥狀
頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、乏力。早期無癥狀或癥狀不明顯，僅在勞累、精神緊張、情緒波動后發(fā)生血壓升高，而出現(xiàn)上述癥狀，休息后即可恢復(fù)正常。
2、急進(jìn)型高血壓癥狀
劇烈頭痛、嘔吐、眩暈，甚至神志不清、抽搐。出現(xiàn)上述癥狀則屬于急進(jìn)型高血壓和高血壓危重癥，多會在短期內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的心、腦、腎等器官的損害和病變，此時應(yīng)及時前往醫(yī)院就診。
高血壓并發(fā)癥的相關(guān)癥狀
1、心臟疾?。盒幕?、氣促、胸悶、心前區(qū)疼痛等；
2、腎臟疾?。阂归g尿頻、多尿等；
3、腦出血：神志不清、呼吸深沉不規(guī)則、大小便失禁等；
4、腦血栓：一側(cè)肢體活動不便、麻木，甚至麻痹等。
怎樣確定自己是不是有高血壓？
在未用降壓藥的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓?；颊呒韧懈哐獕菏罚壳罢诜每垢哐獕核?，血壓雖低于140/90mmHg，也應(yīng)診斷為高血壓。如果我們的血壓值在120-139/80-89mmHg，則稱為高血壓前期，此時，容易進(jìn)展為高血壓。
出現(xiàn)高血壓癥狀該怎么辦
1、積極就醫(yī)檢查，排除繼發(fā)性高血壓；
2、及時休息，緩解癥狀；
3、平時注意合理膳食及運(yùn)動；
4、排查是否存在靶器官損害及心血管疾??；
5、遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療；
6、保持心情愉悅。
血壓如何測量才準(zhǔn)確？
在臨床診療、人群防治和科學(xué)研究中有3種方法測量血壓，即診室血壓、動態(tài)血壓和家庭血壓。其中診室血壓是目前常用的方法。3種血壓測量方法各有其特點(diǎn)。
?。?）診室血壓由醫(yī)護(hù)人員在診室按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行測量，目前尚是評估血壓水平、臨床診療及對高血壓進(jìn)行分級的常用的較為客觀、傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)方法和主要依據(jù)。
?。?）動態(tài)血壓由自動的血壓測量儀器完成，24小時內(nèi)測量次數(shù)較多，無測量者誤差，可避免白大衣效應(yīng)，并可測量夜間睡眠期間的血壓。因此，動態(tài)血壓既可更客觀地測量血壓，還可評估血壓短時變異和晝夜節(jié)律。
?。?）家庭血壓由被測量者自我完成，也可由家庭成員等協(xié)助完成。家庭血壓是在熟悉的環(huán)境中測量，也可避免白大衣效應(yīng)。家庭血壓還可用于評估數(shù)日、數(shù)周甚至數(shù)月、數(shù)年血壓的長期變異和降壓療效，有助于增強(qiáng)患者的參與意識，改善患者的治療依從性。
家庭血壓如何測量？
家庭血壓監(jiān)測需要選擇合適的血壓測量儀器，并進(jìn)行血壓測量知識與技能培訓(xùn)：
?、偈褂媒?jīng)過驗(yàn)證的上臂式全自動或半自動電子血壓計(jì)（英國高血壓協(xié)會、美國儀器協(xié)會和歐洲高血壓學(xué)會）；
②家庭血壓值一般低于診室血壓值，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為≥135/85mmHg，與診室血壓140/90mmHg相對應(yīng)；
③測量方案：一般情況建議，每天早晨和晚上測量血壓，每次測２～３遍，取平均值；血壓控制平穩(wěn)者，可每周只測１天血壓。對初診高血壓或血壓不穩(wěn)定的高血壓患者，建議連續(xù)家庭測量血壓７天（至少３天），每天早晚各１次，每次測量２～３遍，取后６天血壓平均值作為參考值；
?、芗彝パ獕哼m用于：一般高血壓患者的血壓監(jiān)測，白大衣高血壓識別，難治性高血壓的鑒別，評價長時血壓變異，輔助降壓療效評價，預(yù)測心血管風(fēng)險(xiǎn)及評估預(yù)后等；
?、葑詈媚軌蛟敿?xì)記錄每次測量血壓的日期、時間以及所有血壓讀數(shù)，而不是只記錄平均值。應(yīng)盡可能向醫(yī)生提供完整的血壓記錄；
?、藜彝パ獕罕O(jiān)測是觀察數(shù)日、數(shù)周甚至數(shù)月、數(shù)年間長期變異情況的可行方法。未來通過無線通訊與互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的遠(yuǎn)程控制系統(tǒng)將可實(shí)現(xiàn)血壓的實(shí)時、數(shù)字化監(jiān)測；
?、邔τ诰窀叨冉箲]患者，不建議自測血壓。
溫馨提示
高血壓屬于臨床常見病，約5％的患者無自覺癥狀，大部分患者在體檢時可發(fā)現(xiàn)疾病。一般情況下，高血壓的常見癥狀包括頭暈、頭痛、煩躁、失眠、心悸、記憶力減退、肢體麻木等。隨著病情發(fā)展，患者的癥狀表現(xiàn)也會增多，而且不同類型的高血壓，可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就診，以明確具體病情。
