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張煜輝
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

脊柱外科

腰椎間盤突出腰5、骶1在哪

2023-05-15 10:49播放 :

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視頻內(nèi)容

腰椎間盤突出腰5、骶1，是第5腰椎和第1骶椎之間的椎間盤往后突出壓迫了椎管。從腰椎的模型可以看到腰椎分為5節(jié)，分別是1、2、3、4、5，再下面一個是骶椎。腰5、骶1椎間盤突出，指第5腰椎和第1骶椎中間無色透明的椎間盤發(fā)生了突出。

這個位置一般通過以下的方法來確定，在人體的椎體附近有髂骨，髂嵴的最高點基本齊平在腰4和腰5椎間隙的位置，找到腰4、腰5的椎間隙，往下挪一點就是腰5的椎體，再往下挪就是骶1的椎體。

所以可以通過髂嵴的最高點連線往下的位置，那部分區(qū)域就基本上平對腰5和骶1椎間隙的位置，也就是腰5、骶1椎間盤突出的位置。

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腰5骶1的位置在哪

"腰骶的位置大概在腰骶部，具體的位置這樣來判斷，雙手掐腰在后面可觸及雙側(cè)的骨性凸起的髂棘，兩側(cè)連線之后取兩側(cè)連線中點，這是腰4-5的位置，再從這個中點向下大概3-5cm，就是腰5骶1的位置?；颊咂脚P床，用雙手觸摸臀部后上方的棘突，地方是髂后上棘，以尺為連線的中點向上方1-2cm，也可以確定腰5骶1的位置。"

語音時長01:11''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

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語音時長01:11''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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腰5骶1椎間盤突出的治療方案，要根據(jù)椎間盤突出的嚴(yán)重程度判斷，治療包括保守治療、手術(shù)治療兩方面...

馬雷│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/02/19播放(96382)

女人腰骶部在哪

"腰骶部不分男女老幼，每個人都有骶部，人的脊柱自上而下分為頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎，腰骶部是一個涵蓋的詞，泛指人體背側(cè)臀部上緣水平的脊椎，以及所有的椎骨，包括腰1、腰5的椎體、骶骨和尾骨。構(gòu)成了腹部和骨盆的背側(cè)，處于軀干、骨盆與下肢相連接的部位，腰骶部位于腰椎生理彎曲前凸和骶椎生理后凸的交界部，所受的剪力最大。人體所有的動作都以腰骶部為主來完成，是最容易受到傷害的部位，也是最容易引起慢性勞損疾病，導(dǎo)致腰骶部疼痛。還有走行馬尾神經(jīng)和周圍走行腰骶干等神經(jīng)，出現(xiàn)病變時，可能會出現(xiàn)下肢麻木和二便失禁等情況。"

語音時長01:11''

梁紅亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/05收聽(85064)

腰五骶一突出在哪個位置

"腰5骶1突出的位置，一般是在扎腰帶再往下一拳的位置。不同的人，不同的體型，會有小的區(qū)別，但是腰5骶1一般是在這個位置，突出的位置不一定伴有腰部疼痛。腰5骶1突出主要是指這個位置的髓核突出造成壓迫神經(jīng)根的情況，這種突出壓迫神經(jīng)根的典型癥狀是大腿后側(cè)、小腿后側(cè)和足底部的疼痛。這種疼痛對診斷腰5骶1突出和判斷位置更準(zhǔn)確，也更典型，當(dāng)然最終的檢查還是要靠檢查CT或者磁共振，明確診斷突出的位置。腰4-5、腰5骶1在腰部疼痛的位置相差不大，可能因為髓核突出和神經(jīng)根的位置關(guān)系，造成向上壓迫神經(jīng)根或向下壓迫神經(jīng)根，所以腰部疼痛的位置并不能完全和髓核突出的位置相吻合，需要檢查清楚，對癥治療。"

語音時長01:34''

李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(32354)

女性腰骶部在哪個位置

腰骶部指腰椎和骶椎位置，以及其周圍的組織結(jié)構(gòu)，都稱為腰骶部。腰骶部在人體后背部的下方，從胸部的第12根肋骨向下的軟組織，以及第12胸椎的下緣位置開始，算做人體的腰部，兩側(cè)后肋部與兩側(cè)腰部交界的中間位置，肌肉外側(cè)是人體的肋腰點。下方腰部的范圍內(nèi)，除了腰椎是堅硬的骨骼結(jié)構(gòu)外，其余的腰部位置都是軟組織，整個腰椎和腰椎兩側(cè)的軟組織，構(gòu)成了人體整個腰部。從腰部再向下，在正中線處的大塊骨結(jié)構(gòu)，是人體的骶椎，骶椎兩側(cè)與髂骨連接，構(gòu)成人體的骶髂關(guān)節(jié)。從骶髂關(guān)節(jié)向外，就是人體的骨盆骨，就是髖骨的一部分。

語音時長01:12''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/02收聽(55640)

腰骶是哪里

腰骶指的是腰椎和骶骨，腰椎和骶骨是脊柱的構(gòu)成部分，從后背看在肋骨以下，中間部位就是腰椎。腰椎分為五節(jié)，腰椎下方連接骶骨，骶骨是一種塊骨頭，與尾骨連接，兩側(cè)是髂骨，骶骨和髂骨構(gòu)成骶髂關(guān)節(jié)形成骨盆。腰骶部一般是指下腰椎與骶骨連接的部位，比如腰四、腰五和骶一之間通過椎體和椎間盤連接，也是腰部慢性疼痛常見的部位，容易出現(xiàn)椎間盤突出、腰椎滑脫等問題，引起腰痛和下肢的神經(jīng)根癥狀，出現(xiàn)放射性的疼痛。老年病人常常會出現(xiàn)腰椎滑脫或者是腰椎管狹窄，腰椎滑脫往往主要引起腰痛，椎管狹窄主要引起下肢神經(jīng)受壓產(chǎn)生的走路跛行。

語音時長01:21''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/09/04收聽(26256)

腰骶在哪里

"我們知道人體的脊柱包括頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。腰椎有五塊，骶椎也有五塊，但是骶椎它融合成一塊變成骶骨，腰椎是第5腰椎和骶骨岬相連，這個部位中間有腰5骶1的間盤連接腰椎和骶椎，所謂的腰骶部，基本上是指腰椎的第5腰椎和骶骨結(jié)合這個部位。如果出現(xiàn)疼痛，多考慮是否有腰間盤突出癥，還要除外一些腰椎的滑脫、腰椎管狹窄、腰背部筋膜炎等，這些疾病都會出現(xiàn)腰骶部的疼痛。"

語音時長01:10''

曲建波│黑龍江省醫(yī)院

2019/07/26收聽(35920)

骶髂在哪個位置

"骶髂指骶骨和髂骨相交接位置的簡稱，也叫做骶髂關(guān)節(jié)，髂骨屬于髖骨的一部分，整個髖骨是由髂骨、坐骨、恥骨三部分構(gòu)成左右各一塊髖骨，左右兩塊髖骨是對稱、傾斜著構(gòu)成骨盆兩側(cè)，每一塊髖骨的整體就像是一個比較寬的電風(fēng)扇葉，髂骨就是這片電風(fēng)扇葉上的一部分，髖骨、尾骨、骶骨共同構(gòu)成整個骨盆。髂骨在位置上緊挨著骶骨，兩側(cè)髂骨將骶骨和尾骨夾在中間，從而形成兩側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)，骶髂關(guān)節(jié)不同于其他關(guān)節(jié)，這個關(guān)節(jié)更像是一個骨骼縫隙，髂骨和骶骨連接的位置都是凹凸不平的，從而嵌插在一起形成骶髂關(guān)節(jié)，外側(cè)有纖維軟骨和韌帶覆蓋在上面固定和保護關(guān)節(jié)。"

語音時長01:14''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/26收聽(50984)

骶髂關(guān)節(jié)在哪

"骶髂關(guān)節(jié)在臀部的后面，也就是髂骨的髂后上棘向下延伸與骶骨的交界的地方，就叫骶髂關(guān)節(jié)。骶髂關(guān)節(jié)會出現(xiàn)很多疾?。?、外傷性的骶髂關(guān)節(jié)脫位；2、如果在某些中年的女性也可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的致密性骨炎；3、在風(fēng)濕和類風(fēng)濕的病人可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的炎癥性的疼痛；4、強直性脊柱炎的病人會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的炎癥性的反應(yīng)性的疼痛。很多風(fēng)濕、類風(fēng)濕、強直性脊柱炎的病人都是以骶髂關(guān)節(jié)的疼痛為首發(fā)癥狀就診，所以骶髂關(guān)節(jié)在臨床上是一個很重要的位置，在臨床上可以早期診斷很多的疾病。"

語音時長01:30''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2019/03/25收聽(32604)

腰5骶1的位置在哪里

"腰5、骶1的位置大約在腰部以下地方，這個地方的確認(rèn)首先要確認(rèn)腰4椎體，腰4椎體確認(rèn)之前應(yīng)當(dāng)先確認(rèn)髂脊位置，髂嵴就是在平時叉腰的時候雙手所指的地方，這個地方正好平腰4椎體棘突，腰4椎體往下一個就是腰5椎體，再往下一個就是骶1椎體。腰5、骶1通常會引起腰椎間盤的突出，多數(shù)是在久坐、久蹲或者彎腰搬抬重物時間長久之后，導(dǎo)致纖維環(huán)出現(xiàn)破裂，髓核被擠壓出來。做腰椎間盤CT的時候會經(jīng)常有腰5骶1部位的椎間盤突出，所指的突出位置上面所描述的地方，通過這種方式就能夠得到很好的確認(rèn)。"

語音時長01:08''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/01收聽(12314)

什么是腰骶部

"在門診很多患者說腰疼或者屁股疼，大夫查體之后會在病理描述腰骶部有壓痛或者活動受限。什么是腰骶部？其實從字面上，腰骶部是指腰椎還有骶椎之間的位置，既包括腰椎，也包括骶椎。從老百姓來說什么是腰骶部？就是相當(dāng)于是屁股溝上邊這一巴掌的區(qū)域，包含的組織有腰椎、骶椎，還有骶骨，還有骨盆的連接的位置，比如骶髂關(guān)節(jié)。這些位置在受到外傷或者是長期的姿勢不良、過度勞損，以及免疫系統(tǒng)的疾病，都可能會造成腰骶部出現(xiàn)問題，比如常見的腰扭傷，還有急性無菌性的結(jié)膜炎、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎，甚至有少見的腫瘤，都可能會發(fā)生在腰骶部。因此，只有對腰骶部的解剖結(jié)構(gòu)有充分的認(rèn)識，再結(jié)合患者的病史，還有臨床檢查，以及必要的影像學(xué)檢查，才能判斷是什么原因?qū)е逻@個區(qū)域出現(xiàn)了問題。"

語音時長01:22''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/10收聽(55716)

腰5/骶1的位置

"腰5\/骶1的位置就是腰5\/骶1間盤的位置，是下部腰椎最底下的肩盤，臨床上比較多用。從體表上可以定位，是在患者平臥位或者是俯臥位的時候取雙側(cè)髂脊的最高點，連線與中間焦點一般是在腰4的嵴突或腰4\/5的間隙，向下一個間隙就是腰5\/骶1的間隙。臨床上可以應(yīng)用核磁共振或者CT來定位，在膠片上明確的能標(biāo)識出腰骶的位置，進一步判斷是否存在病變、壓迫，根據(jù)結(jié)果來選擇治療方案。如果輕度的間盤突出，間盤膨出可以保守治療，主要應(yīng)用是營養(yǎng)神經(jīng)藥物和牽引、理療等方式。重度的間盤突出可以選用微創(chuàng)的手術(shù)方式，或者是開放的常規(guī)手術(shù)來進行間盤的處理。"

語音時長01:20''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/02/22收聽(79346)

腰5骶1腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)區(qū)域有什么癥狀

腰5骶1腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的區(qū)域受累神經(jīng)是骶1神經(jīng)根。疼痛的部位可以包括骶髂部、髖部、大腿、小腿、足跟和足外側(cè)，麻木的部位可以包括小腿和足外側(cè)包括外側(cè)三足趾。肌力的改變可以是足的屈曲和足大拇指屈曲無力，反射的改變是踝關(guān)節(jié)反射減弱或踝關(guān)節(jié)反射消失，就是腰5骶1腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的主要的癥狀和體征。不同患者身體情況不同，因此發(fā)生癥狀有有區(qū)別，故存在個體差異。

語音時長01:08''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/10/30收聽(69762)

腰骶部在哪里

腰骶部是一塊比較大的面積，大概在臀部上面，腰眼附近，脊柱的正中，第四、五腰椎和第一骶椎附近，就是腰骶部。這個地方經(jīng)常是患者容易造成腰痛的部位，患者如果經(jīng)常彎腰負(fù)重、久坐、久站就會導(dǎo)致腰痛，而第四腰椎和第五腰椎的位置是比較容易造成腰椎間盤突出和腰肌勞損的部位，一般我們所說的腰痛就是指的這個部位疼痛。出現(xiàn)腰痛建議患者選擇平躺休息，睡硬板床，避免受涼，局部可以做熱敷，必要時可做按摩或者通過針灸、推拿、牽引等物理療法來緩解癥狀。

語音時長01:09''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/12收聽(86624)

腰骶角在哪里

"腰骶角位于腰椎和骶椎之間，患者可以通過如下的方式，對這個部位進行簡單的定位：患者可以在腰部后方正中找到腰椎的任意一個棘突，順著腰椎棘突沿著人體后正中線往下觸摸，到達第5腰椎，也就是腰椎最下方，其跟骶椎相交的部位，可以摸到非常明顯的凹陷，此處就是腰骶角。在人體后側(cè)，由于存在腰骶角，對這個部位進行觸摸，往往會摸到明顯的凹陷。有時在患者站立的時候，其他人從后方也能夠看到這個部位有凹陷，腰骶角實際上是需要在腰椎的側(cè)位平片上進行準(zhǔn)確測量的。腰骶角在特殊人群當(dāng)中，是非常明顯的，比如成年女性或者存在腰椎椎體滑脫的患者，此類角度有可能會變得比較大，在對患者進行體格檢查，也就是初步檢查的時候，能夠在體表明顯的觀察到這個角度變大。"

語音時長01:27''

方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/12收聽(48838)

腰5骶1突出如何恢復(fù)

"腰5骶1突出常會引起腰痛和下肢的放射性疼痛，典型的時候會引起足底的麻木和感覺減退，如果是初次發(fā)作腰5骶1突出，可以選擇保守治療，盡量臥床休息，床也不要太軟，不能著涼，下地時盡量佩戴硬的腰圍支具保護再下地，也不要長時間坐著，可以吃口服的鎮(zhèn)痛藥物，也可以進行肌肉注射腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。如果有條件可以到醫(yī)院理療科進行腰椎的牽引治療，對于緩解疼痛、緩解椎間盤對神經(jīng)的壓迫還有一定的效果，保守治療都是持續(xù)時間比較長的，要按幾個月的時間來準(zhǔn)備，休息時間越長效果越好，但在正?；謴?fù)功能之后，有可能會出現(xiàn)椎間盤突出癥狀的反復(fù)發(fā)作。每次都是保守治療，充分休息，突出的發(fā)作就會越來越少，以后會逐漸消失的。如果是已經(jīng)發(fā)生很長時間，經(jīng)過保守治療，疼痛沒有緩解或者腳有下垂、大小便功能有異常，還是應(yīng)該到醫(yī)院拍攝核磁。核磁如果提示是椎間盤脫出，對神經(jīng)根壓迫非常重的情況下，可以做經(jīng)皮微創(chuàng)椎間孔鏡，把脫出的椎間盤髓核組織取出，這樣恢復(fù)更快。"

語音時長01:53''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/08收聽(39336)

腰5骶1什么意思

腰5骶1指腰5骶1椎間盤，人體腰椎有五個腰椎，分別是第一腰椎到第五腰椎，骶椎是整個連在一起的一塊。在每個椎體之間有椎間盤，人體腰椎間盤突出發(fā)生最多的兩個節(jié)段是腰4-5椎間盤和腰5骶1椎間盤。腰5骶1的意思指腰5骶1椎間盤，腰椎間盤突出常發(fā)生腰5骶1椎間盤突出、腰5骶1椎間盤退變，這個描述經(jīng)常在臨床上或者放射學(xué)上用到。如果腰5骶1椎間盤有突出，要充分休息，臥硬板床，不可以過多彎腰勞動。

語音時長01:16''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/10/28收聽(10030)

腰椎間盤突出的位置在哪

腰椎間盤突出的位置在腰上，但是普通人摸不到，因為它在兩個腰椎體之間，椎間盤產(chǎn)生的突出摸不到，也...

王偉卓│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/04/23播放(35754)

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