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王少為
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

藥流吃藥第3天的反應(yīng)

2023-12-06 00:55播放 :

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藥流吃藥后第3天的反應(yīng)包括腹痛、陰道出血以及胚胎組織排出，胚胎組織完全排出以后，可提示藥物流產(chǎn)成功。藥流主要是針對(duì)于宮內(nèi)妊娠7周內(nèi)終止早孕的方式，通過米非司酮及米索前列醇序貫治療方式，達(dá)到流產(chǎn)的目的。

服用米非司酮，可使胚胎著床出現(xiàn)障礙，或使胚胎失去必要的營(yíng)養(yǎng)支撐，從而使胚胎脫落。在服用米非司酮后第3天，加用米索前列醇可誘發(fā)宮縮，使胚胎組織因?qū)m縮而從子宮腔以及女性體內(nèi)排出。通常在服藥后2-6個(gè)小時(shí)，即加服米索前列醇后2-6個(gè)小時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰道出血、腹痛及胚胎組織排出，若在服藥后第3天沒有上述癥狀的出現(xiàn)，則提示為藥流失敗。

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藥流吃藥第3天的反應(yīng)

"藥物流產(chǎn)由于使用方便并且無創(chuàng)，目前廣泛的應(yīng)用于臨床當(dāng)中，藥物流產(chǎn)使用的藥物是米非司酮配伍米索前列醇，一般第1天和第2天是口服米非司酮的時(shí)間，患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的惡心嘔吐，以及少量陰道流血的癥狀。正常第3天是口服米索前列醇的時(shí)間，米索前列醇是一種前列腺素類似物，具有興奮子宮和軟化宮頸的作用。服藥后，患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉以及皮膚瘙癢等癥狀。最明顯的就是腹痛，由于米索前列醇有較強(qiáng)的子宮收縮的作用，患者會(huì)感到腹痛類似于正常的痛經(jīng)，有可能比痛經(jīng)嚴(yán)重。一般在服藥后半小時(shí)到6小時(shí)之內(nèi)，腹痛是比較明顯的，在孕囊排出后，腹痛會(huì)逐漸減輕直到消失。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/08/20收聽(45128)

藥流吃藥第3天的反應(yīng)

"患者藥流第3天的反應(yīng)，藥流第3天需要口服米索前列醇片，在口服米索前列醇片后會(huì)出現(xiàn)下腹部的墜脹不適，是因?yàn)槊姿髑傲写计碳m縮產(chǎn)生而發(fā)生的。所以隨著宮縮的逐漸增強(qiáng)，下腹部的墜脹不適感會(huì)逐漸發(fā)展為下腹部的墜脹痛。疼痛頻率會(huì)逐漸增加，而且疼痛程度以及持續(xù)時(shí)間會(huì)逐漸增強(qiáng)。另外，隨著宮縮的增強(qiáng)會(huì)出現(xiàn)少許的陰道血性分泌物，繼而陰道的血性分泌物會(huì)逐漸增加，妊娠囊會(huì)隨之排出。妊娠囊排出后陰道流血能自行停止，而且腹痛也會(huì)逐漸減弱，以上是服藥第3天的主要反應(yīng)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/10/31收聽(26364)

藥流第3天吃藥需注意什么

"藥物流產(chǎn)廣泛應(yīng)用于臨床當(dāng)中，主要使用的藥物是米非司酮配伍米索前列醇。一般藥物流產(chǎn)第3天口服的藥物應(yīng)該是米索前列醇片，用藥之后應(yīng)該嚴(yán)密觀察，除了服藥過程中可能出現(xiàn)的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀之外，出血量也是需要注意觀察的一項(xiàng)，因?yàn)橛猩贁?shù)的患者可能由于大量出血而需要急診刮宮來終止妊娠，所以藥物流產(chǎn)必須在有正規(guī)搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來進(jìn)行。另外，服藥之后要適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)活動(dòng)，促進(jìn)孕囊的排出，并且注意觀察孕囊的形狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/07/23收聽(19510)

藥流為什么要吃3天

"米非司酮和米索前列醇聯(lián)合用藥，使妊娠產(chǎn)物排出體外，這就是藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)一般要吃3天的藥，因?yàn)榍?天的米非司酮作用是使胚胎死亡，使宮頸軟化，第3天吃米索前列醇，是使子宮產(chǎn)生收縮，使死亡的妊娠產(chǎn)物排出體外，這就是藥流為什么吃3天藥。所以藥物流產(chǎn)吃1天是不可以的，因?yàn)榕咛ゲ灰欢ㄋ劳觯砸?天的米非司酮，再吃米索前列醇，使胚胎排出體外，達(dá)到完全流產(chǎn)的目的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/08/06收聽(67510)

藥流怎么吃藥最有效

"藥流有固定的服藥方法，一般不能改動(dòng)。第一天服用米非司酮，米非司酮是孕激素拮抗劑，可以使胚胎松動(dòng)，服用米非司酮要空腹，而且服藥后兩個(gè)小時(shí)盡量不要進(jìn)食，進(jìn)食會(huì)干擾米非司酮的吸收。第三天服用米索前列醇，米索前列醇是宮縮劑，可以誘發(fā)宮縮，將松動(dòng)的孕囊排出體外，服用米索前列醇后半個(gè)小時(shí)左右會(huì)出現(xiàn)宮縮、出現(xiàn)腹痛，一般宮縮腹痛幾個(gè)小時(shí)會(huì)看到孕囊排出，表現(xiàn)為白色、毛茸茸的組織物。孕囊排出后兩周復(fù)查B超，以除外宮腔蛻膜組織殘留。如果有殘留需要手術(shù)清宮，手術(shù)清宮率一般在10%左右，90%的藥流都可以成功。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/22收聽(28288)

藥流怎么吃藥

藥流一般情況下，需要首先去醫(yī)院查婦科彩超，明確懷孕的位置在宮腔內(nèi)妊娠，方可行藥物流產(chǎn)術(shù)。藥物流產(chǎn)術(shù)之前需要查陰道分泌物，如果陰道分泌物有陰道炎癥，是不可以做藥物流產(chǎn)術(shù)的，需要待陰道炎癥治愈之后，根據(jù)情況選擇藥物流產(chǎn)術(shù)。藥物流產(chǎn)術(shù)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者的病情判斷。如果有藥物流產(chǎn)的禁忌，也是不可以吃藥物流產(chǎn)的。如果患者沒有藥流的禁忌，可以選擇藥物流產(chǎn)術(shù)。藥物流產(chǎn)術(shù)，一般情況下是先吃米非司酮，然后吃米索前列醇。米非司酮吃藥期間一般不會(huì)有太大不舒服，但是吃完米索前列醇一定要去醫(yī)院觀察，因?yàn)橛锌赡艹鲅嗷蛘叽蟪鲅?/a>

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/11/05收聽(59080)

藥流該怎么吃藥

藥流前首先確定是宮內(nèi)妊娠排除宮外孕，妊娠49天之內(nèi)藥物流產(chǎn)所使用的藥物主要有兩種：第一種，米非司酮，第二種，米索前列醇。具體使用方法如下，米非司酮需要服用2天。在米非司酮服用期間，患者多沒有腹痛和陰道流血，因?yàn)槊追撬就闹饕饔檬菤⑺琅咛サ幕钚?，沒有促進(jìn)子宮收縮的作用，患者大多不會(huì)出現(xiàn)異常情況。但也有少部分患者對(duì)藥物比較敏感，胚胎死亡比較快，死亡的胚胎和蛻膜組織與宮壁相分離會(huì)出現(xiàn)出血，并孕囊和蛻膜排出的情況。服用米非司酮2天之后再服用米索前列，舌下含服能夠降低米索前列醇的副作用，用藥半小時(shí)之后開始發(fā)揮作用，如果兩個(gè)小時(shí)之后沒有任何反應(yīng)，可以再加服一次。

語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/21收聽(90904)

藥流怎么吃藥最有效

"對(duì)于選擇藥物流產(chǎn)的女性朋友們來說，需要口服藥流藥物包括米非司酮，這種藥物需要連服2-3天，每次的服用量是2片，患者服藥第3-4天的時(shí)候，還需要加服米索前列醇，這種藥物服用之后患者一定要多注意休息，而且要在門診上留院觀察，這樣可以避免一些意外的發(fā)生。如果女性朋友們經(jīng)過檢查身體各個(gè)指標(biāo)都符合要求，就可以采用服用米非司酮片的方式來進(jìn)行藥物流產(chǎn)，這個(gè)藥物在服用的時(shí)候也是非常講究的，米非司酮片這個(gè)藥物是必須要空腹使用，如果患者吃飯以后服用至少需要間隔2個(gè)小時(shí)。藥流的女性第一次服用量是25mg-50mg，這種藥物需要一天服用2次，連服2-3天，患者服藥之后一定要禁食2個(gè)小時(shí)等到第3-4天的患者可以需要服用米索前列醇。患者也可以在陰道部位放入卡前列酸栓，患者用藥以后一定要臥床休息至少是1個(gè)小時(shí)?；颊叻幹笮枰陂T診上留院觀察，這樣來觀察有沒有妊娠物的排出，如果出現(xiàn)大出血的情況，家屬也需要及時(shí)將這種狀況告之醫(yī)生。進(jìn)行藥物流產(chǎn)也是有很多講究的，根據(jù)以上的方法來服用，效果是最好的。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:00''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/28收聽(62322)

藥流怎么吃藥

藥物流產(chǎn)要在懷孕5周以上，49天之內(nèi)。B超檢查確定宮內(nèi)懷孕才可以吃藥。具體用法如下：米非司酮1天吃2次，早晨吃2粒，晚上吃1粒，用冷開水服。在服藥前2個(gè)小時(shí)跟后2個(gè)小時(shí)都不可以吃東西，一共吃米非司酮2天。第3天早晨8點(diǎn)鐘，空腹到醫(yī)院口服米索前列醇3片。吃完藥后一般是2-6個(gè)小時(shí)，陰道會(huì)排出妊娠產(chǎn)物。如果在觀察過程中，陰道流血超過150ml，一定急診做清宮手術(shù)。陰道排出妊娠產(chǎn)物之后，如果陰道流血不超過月經(jīng)量，可以離院回家。回家以后可以再吃益母草膠囊，促進(jìn)子宮收縮，排除淤血。并且在藥流后10天，復(fù)查B超，以便發(fā)現(xiàn)是否藥流已經(jīng)干凈。

語音時(shí)長(zhǎng)01:34''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/10/06收聽(97690)

藥流怎么吃藥

藥流一般吃三天藥，患者到計(jì)劃生育科門診將各種化驗(yàn)都做完后符合吃藥，其具體服藥方法如下：

昝榮華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/14播放(57002)

藥流怎么吃藥

"藥物流產(chǎn)是用藥物而非手術(shù)終止早孕的一種避孕失敗的補(bǔ)救措施。目前臨床應(yīng)用的藥物為米非司酮和米索前列醇，米非司酮是一種類固醇類的抗孕素制劑，具有抗孕激素及抗糖皮質(zhì)激素的作用。米索前列醇是前列腺素類似物，具有子宮興奮和宮頸軟化的作用。米非司酮分頓服法和分付法，頓服法為200mg\/次口服，分服法總量150mg。米非司酮分兩日服用，第一日晨服50mg，8-12h再服25mg，用藥第二日早、晚各服米非司酮25mg，第三日上午七時(shí)再服25mg，每次服藥前后至少空腹一小時(shí)。兩種方法均服藥的第三日早上口服米索前列醇0.6mg，前、后也要空腹一小時(shí)。服藥之后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐這些癥狀，都是正常的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/08/05收聽(99166)

藥流第3天吃藥后多久有反應(yīng)

"藥物流產(chǎn)由于無創(chuàng)，并且使用方便，目前廣泛的應(yīng)用于臨床當(dāng)中。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天之內(nèi)，沒有藥物禁忌癥和藥物過敏史的宮內(nèi)孕患者。目前臨床使用的藥物是米非司酮，配伍米索前列醇正常，使用兩種藥物完全流產(chǎn)率達(dá)90%以上。藥物流產(chǎn)應(yīng)該是服藥3天，第1天和第2天沒有太大的反應(yīng)。一般第3天口服米索前列醇之后，會(huì)在半小時(shí)到6小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)腹痛、陰道流血、孕囊排出的癥狀。但是由于個(gè)體差異，每個(gè)人對(duì)藥物的耐受性不同，或者是生殖道系統(tǒng)也不一樣，有可能導(dǎo)致孕囊排出延遲，甚至流產(chǎn)失敗的可能。所以，臨床上在口服藥物流產(chǎn)的藥物之后，1-2天內(nèi)將孕囊排出，都是在正常范圍內(nèi)的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/08/11收聽(11386)

藥流第3天肚子疼正常嗎

"藥流第3天肚子疼痛，這屬于正常情況。目前肚子疼考慮是流產(chǎn)以后子宮收縮性的疼痛，屬于流產(chǎn)以后常見的情況，一般流產(chǎn)以后1周內(nèi)會(huì)有少量的出血和輕微的腹痛，多數(shù)不會(huì)超過1周可以自行的消失，而且疼痛不會(huì)很厲害。藥流以后需要常規(guī)性的抗生素進(jìn)行消炎治療，同時(shí)需要配合活血化瘀的藥物，促進(jìn)子宮的收縮，幫助排出積血液。常用的藥物可以考慮五加生化顆?；蛘呤且婺覆蓊w粒等，可以熱敷小肚子，配合喝紅糖水、溫開水，飲食方面要清淡、溫?zé)幔苊馍?、辛辣、刺激性食物的攝入，多注意休息，避免受涼。1個(gè)月之內(nèi)要禁止性生活。如果疼痛的時(shí)間超過1周持續(xù)存在，這種情況需要考慮去醫(yī)院進(jìn)行B超的檢查，觀察子宮腔里面的具體情況，然后再考慮針對(duì)性的對(duì)癥處理。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/07/26收聽(92614)

藥流吃藥步驟

藥物流產(chǎn)必須做B超的時(shí)候，如果看到宮內(nèi)有妊娠囊并且孕囊的大小不超過2.5cm，這時(shí)就可以吃流產(chǎn)的藥。在第一天的時(shí)候吃米非司酮，早晨吃兩片，晚上吃一片，連續(xù)吃兩天，第三天的時(shí)候吃米索前列醇三片，吃這兩種藥的時(shí)候在服藥后的前后兩個(gè)小時(shí)是不能吃飯的，避免降低藥物的療效。一般吃完三片米索前列醇3-6個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)陰道流血、腹痛，妊娠物可能會(huì)排出來，但是有的人也可能會(huì)推遲2-3天妊娠囊才能排出來，這也是正常的，但是如果出現(xiàn)大流血的情況，要及時(shí)到醫(yī)院清宮。

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/26收聽(35788)

藥流第一天吃藥有什么反應(yīng)

"藥流第一天吃藥，絕大多數(shù)女性沒有任何反應(yīng)，少部分女性會(huì)出現(xiàn)腹痛及陰道流血，甚至排胎的情況。如果女性選擇藥物流產(chǎn)終止妊娠，一般吃藥需要三天時(shí)間。第一天和第二天服用的是米非司酮，米非司酮主要起到殺胚的作用。胚胎殺死不一定排出，所以大部分女性在第一天和第二天服藥的情況下沒有任何反應(yīng)。到了第三天，服用米索前列醇片的時(shí)候就會(huì)開始出現(xiàn)腹痛排胎的情況，建議服用第三天藥的時(shí)候一定要在醫(yī)院觀察，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)大出血的情況，必須立即行清宮術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/07/28收聽(14190)

藥流吃藥流程

用藥物流產(chǎn)有很多種吃法，第一種吃法也是效果最好的吃法，可以在第1天早晨口服米非司酮2片，12小時(shí)以后口服1片，連續(xù)口服2天，第3天需要口服米索前列醇3片，吃這兩種藥的前后2小時(shí)之內(nèi)，都不能吃飯和喝水，避免降低藥物的療效，在吃完米索前列醇以后，一般過2-3小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)下腹部的疼痛，或者出現(xiàn)陰道流血。這個(gè)時(shí)候孕囊就有可能會(huì)流出來，要注意觀察。還有一種吃法，那就是把米非司酮6片全部吃完，然后到第3天口服米索前列醇3片，這兩種吃法對(duì)于流產(chǎn)的效果都是可以的。

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/10收聽(90308)

藥流吃藥第一天有什么反應(yīng)

一般藥流第1-2天，女性應(yīng)服用

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/24播放(89788)

藥流吃藥第一天注意些什么

"通常情況下，藥物流產(chǎn)是需要使用兩種藥物。第一天患者需要先吃能夠使胚胎停止發(fā)育的藥物，所以吃藥第一天之后，患者還可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí)，不需要刻意的靜養(yǎng)，服用使胚胎停孕的藥物2-3天之后，醫(yī)生會(huì)讓患者吃使子宮收縮排出胚胎的藥物，在服用了這個(gè)藥物之后就需要在家靜養(yǎng)了，不要出門，而且需要臥床休息，等待胚胎的排出。在這個(gè)過程中，有可能會(huì)出現(xiàn)一些身體上的不適癥狀，所以一定要靜養(yǎng)，不能夠進(jìn)行勞動(dòng)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/07/23收聽(51244)

藥流第一天吃藥的反應(yīng)

"藥流是通過口服藥物將孕囊排出子宮以外，藥流第一天和第二天需要口服米非司酮。女性口服米非司酮以后的反應(yīng)，主要取決于對(duì)藥物的敏感性以及胚胎的狀態(tài)。絕大部分女性在口服藥物以后不會(huì)引起陰道流血和腹痛，只是有輕微的胃腸道反應(yīng)，例如惡心、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)將藥物排出體外，這是比較正常的反應(yīng)。但是有一部分女性在第一天口服米非司酮以后，也會(huì)引起腹痛和流血，甚至將孕囊排出，這種情況主要考慮不是藥物作用，是因?yàn)樵心冶旧砭筒环€(wěn)定或存在先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，口服米非司酮以后對(duì)孕囊有刺激作用，由于孕囊本身不穩(wěn)定，藥物一刺激就會(huì)引起流產(chǎn)。因此藥流以后第一天的吃藥反應(yīng)，主要是輕微的惡心和嘔吐，少部分人會(huì)出現(xiàn)流血和腹痛。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張露│山東省立醫(yī)院

2019/05/15收聽(20000)

藥流吃藥步驟

"對(duì)于沒有生育要求、意外妊娠的女性，停經(jīng)時(shí)間<49天，即受孕7周之內(nèi)，無任何伴發(fā)疾病、藥物使用禁忌，可選擇藥物流產(chǎn)來終止妊娠。在藥物流產(chǎn)過程中，需明確是否為宮內(nèi)孕，以確定胎囊大小、明確孕周，檢查血常規(guī)、肝腎功能、凝血四項(xiàng)、白帶常規(guī)等，無異常情況即進(jìn)入藥物流產(chǎn)實(shí)質(zhì)階段。藥流開始時(shí)先服用米非司酮兩天，第三天加服米索前列醇，通常服用米索前列醇四小時(shí)左右可出現(xiàn)明顯的出血和腹痛，隨即胎囊排出宮腔，以上即藥流的基本過程。使用藥物后可能出現(xiàn)藥流失敗、不全流產(chǎn)等情況，因此不建議自行在家服藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。一般米非司酮可以在家吃兩天，但是第三天應(yīng)在醫(yī)院加服米索前列醇，并且應(yīng)在醫(yī)生的看護(hù)下服用。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:42''

王少為│北京醫(yī)院

2020/04/13收聽(21598)

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