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于榮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

婦產(chǎn)科

孕婦可以使用哪些降壓藥

2023-07-08 00:25播放 :

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孕婦懷孕期間，如果合并高血壓，應(yīng)控制血壓，如果血壓控制不滿意，可使用藥物降壓。常見(jiàn)藥物包括鹽酸拉貝洛爾、硝苯地平片，對(duì)孕產(chǎn)婦而言相對(duì)安全。如果口服藥物情況下依舊控制欠佳，血壓波動(dòng)明顯或血壓攀升較高，可以靠增加藥物頻次和劑量，也可以兩種藥物聯(lián)合使用。

硝苯地平屬于短效控壓藥，應(yīng)避免造成血壓忽高忽低，避免增加臟器損傷。如果孕產(chǎn)婦患高血壓，應(yīng)嚴(yán)格控制體重增長(zhǎng)，養(yǎng)成監(jiān)測(cè)血壓習(xí)慣，如果高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)頭暈、頭疼、噴射性嘔吐癥狀，則表示高血壓加重合并其他臟器問(wèn)題，需及時(shí)就診。

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孕婦最安全的降壓藥

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1、鹽酸拉貝洛爾片：鹽酸拉貝洛爾...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/05播放(37856)

孕婦可以吃的降壓藥有哪些

"孕婦如果存在高血壓，結(jié)合生活方式干預(yù)改善之后血壓仍然不能達(dá)標(biāo)，那么是可以服用降壓藥物的，但是相對(duì)而言，孕婦可以吃的降壓藥物選擇上比較局限。一般建議患者首選的降壓藥物為甲基多巴，除此之外還可以服用拉貝洛爾、硝苯地平片這類的藥物，有助于降低血壓。但是甲基多巴或拉貝洛爾之類的藥物降壓效果不是特別顯著，要根據(jù)患者實(shí)際的血壓情況增加服用的頻次以及劑量。硝苯地平片目前推薦的主要是短效制劑，并沒(méi)有明確的指南指出可以服用緩釋片或者是控釋片，所以如果服用短效制劑，就要注意增加使用頻次，以免造成血壓忽高忽低，反而對(duì)患者的臟器損傷更大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/21收聽(tīng)(62446)

孕婦可以用的降壓藥有哪些

孕婦可用的降壓藥有拉貝洛爾、硝苯地平等。若孕婦患有慢性高血壓或發(fā)生妊娠期高血壓疾病，則需在醫(yī)生...

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/28播放(37619)

孕婦能吃降壓藥嗎

郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/12/13播放(70214)

有哪些降壓藥

"常用的降壓藥物包括五大類：第一、利尿劑，利尿劑是降壓最基本的藥物，常用的利尿劑有氨苯蝶啶、呋塞米、氫氯噻嗪和吲達(dá)帕胺，利尿劑一般不建議單獨(dú)使用，往往需要配合其他降壓藥物。第二、最常用的降壓藥物還有卡托普利、依那普利，普利類藥物在降壓的同時(shí)有一定的副作用，主要副作用就是升高鉀離子、干咳。第三、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平也非常常用，尤其適合老年高血壓患者。第四、如果年輕人出現(xiàn)高血壓，可以應(yīng)用β受體阻滯劑，比如比索洛爾或者普萘洛爾、美托洛爾。第五、當(dāng)常規(guī)降壓藥物治療效果不好的時(shí)候，還可以加用中樞降壓藥物，比如利血平和可樂(lè)定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(68392)

最安全的降壓藥

任何降壓藥物都有一定的副作用，在選擇降壓藥物時(shí)把握一個(gè)原則即可，就是最好選用長(zhǎng)效降壓藥物，凡是能夠有效控制血壓并適合長(zhǎng)期治療的藥物，就是合理的藥物。針對(duì)不同的并發(fā)癥，建議選擇不同類型的降壓藥物，例如合并心力衰竭時(shí)宜選用ACEI類藥物和利尿劑，在心衰控制后加用β受體阻滯劑。對(duì)于老年收縮期高血壓來(lái)說(shuō)，利尿劑和長(zhǎng)效CCB類藥物是合適的。合并糖尿病、蛋白尿或者輕中度腎功能不全的時(shí)候，可選用ACEI類或ARB類藥物。冠心病、心肌梗死的患者宜選用ACEI類的藥物以及β受體阻滯劑。因此，沒(méi)有最安全的降壓藥，只有最適合的降壓藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/07/04收聽(tīng)(43468)

什么降壓藥好

"高血壓是一種動(dòng)脈硬化性的疾病，是一個(gè)慢性進(jìn)展的疾病，得了高血壓的患者，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的服用降壓藥物。高血壓的藥物有很多，總體來(lái)講分為五大類：第一、是指地平類的鈣離子的拮抗劑，這類藥物的特點(diǎn)就是比較穩(wěn)定，平穩(wěn)降壓，但有的人可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、臉紅、水腫等等表現(xiàn)；第二、我們叫做普利類的藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，普利類的藥物，也是一個(gè)非常常用的平穩(wěn)降壓的藥物，還可能有額外的保護(hù)心臟的效果，但是有的人吃普利類的藥物，可能會(huì)引起干咳，或者是腎功能受到影響等等；第三、沙坦類的降壓藥物，這類的降壓藥物，降壓的效果也比較可靠，在一些糖尿病或者合并了冠心病的里面也經(jīng)常使用，但同樣它可能也會(huì)引起腎臟功能的減退；第四、我們指β受體阻滯劑；第五、是利尿藥。每類降壓藥都有各自的特點(diǎn)，每個(gè)患者服用藥物的種類，和配方也不一樣，需要長(zhǎng)期的調(diào)整。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

陳強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(88610)

降壓藥哪個(gè)好

《中國(guó)高血壓防治指南》推薦五大類降壓藥物，包括鈣拮抗劑、RAS阻斷藥物即ACEI、ARB、利尿...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/19播放(81012)

降壓藥有哪些

降壓藥有很多種，從效果來(lái)看有長(zhǎng)效、中效、短效。從大類上看有西藥、中藥。細(xì)分根據(jù)作用機(jī)制不同，分...

張海澄│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/18播放(99066)

最好降壓藥有哪些

"最好的降壓藥有很多，臨床上常用的降壓藥有五大類，每一種類的降壓藥都有最好降壓療效的藥物：1、利尿劑，有呋塞米、托拉塞米、吲達(dá)帕胺；2、β受體拮抗劑，有美托洛爾、比索洛爾；3、鈣通道阻滯劑，有硝苯地平、氨氯地平；4、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，有卡托普利、依那普利、培哚普利；5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，有氯沙坦、纈沙坦、坎地沙坦。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/16收聽(tīng)(70440)

什么降壓藥最好

"降壓藥物而言沒(méi)有最好，只有哪種降壓藥物最適合。降壓藥物共分為六大類，每一類降壓藥都有自己的機(jī)制、作用特點(diǎn)和適合人群。對(duì)于心率增快的高血壓患者，可以選擇既降心率又降血壓的藥物。對(duì)尿酸增高的高血壓患者，應(yīng)用能夠同時(shí)降尿酸和降低血壓的降壓藥。對(duì)于心衰的患者，有更適合心衰人群應(yīng)用的降壓藥物。對(duì)于糖尿病、蛋白尿陽(yáng)性的患者，如果合并高血壓病，可以選用能夠減少尿蛋白排泄的降壓藥。因此，什么降壓藥最好，這個(gè)問(wèn)題并不準(zhǔn)確，應(yīng)該說(shuō)哪一類降壓藥物更適合患者。對(duì)同一類降壓藥物而言，長(zhǎng)效藥物優(yōu)于短效藥物，因?yàn)槟芨椒€(wěn)降低血壓，使血壓減少波動(dòng)，從而保護(hù)心、腦、腎等靶器官。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

曹君嫻│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/01/26收聽(tīng)(55990)

降壓藥有哪些

目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)降壓藥分六大類：

1、利尿劑，如氫氯噻嗪、安體舒通、呋塞米，常用分袢利...

張應(yīng)福│河南省職工醫(yī)院

2023/12/09播放(94676)

最好的降壓藥

"最好的降壓藥物就是目前一線推薦的降壓藥物，包括五大類：1、鈣離子拮抗劑。常用的藥物有硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片等。2、β受體阻滯劑。常用的藥物有美托洛爾片等。3、ACEI類。常用的藥物有咪達(dá)普利、依那普利等。4、ARB類。常用的藥物有厄貝沙坦、纈沙坦、替米沙坦等。5、噻嗪類利尿劑。常用的藥物有氫氯噻嗪等。這些藥物可以單獨(dú)使用，也可以聯(lián)合其他降壓藥物一起使用，以達(dá)最好的降壓效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院

2018/10/05收聽(tīng)(33260)

降壓藥有哪些

"高血壓病人常吃的降壓藥物一般包括五類：1、最基本的利尿藥物，但是不建議患者單獨(dú)使用，需要配合其他藥物一起用。2、常用的藥物是普利類，包括卡托普利、依那普利、培哚普利等。3、地平類，有非洛地平、硝苯地平、氨氯地平等，非洛地平比較適合年齡偏大的患者使用。4、針對(duì)年輕人高血壓的藥物，就是洛爾類，有美托洛爾、比索洛爾等。5、在以上四類藥物療效都不怎么好的時(shí)候，就可以使用利血平和可樂(lè)定。一般降壓藥物都有副作用，高血壓的后遺癥也有很多，所以高血壓患者一定要隨時(shí)監(jiān)測(cè)自己的血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/09/10收聽(tīng)(79138)

什么降壓藥最好

并沒(méi)有什么降壓藥最好的說(shuō)法，臨床上常用的就5大類降壓藥，都有各自適合的人群，不同人群適合的藥物...

范書英│中日友好醫(yī)院

2023/05/06播放(46875)

降壓藥有哪些

降壓藥有很多種，最常用的降壓藥分為五大類，具體如下：

1、目前應(yīng)用的五大類藥物當(dāng)中...

吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/07播放(73382)

降壓藥有哪些

對(duì)于高血壓病的治療，藥物選擇有很多種類，比如常見(jiàn)的CCB類，也就是鈣通道的阻滯劑，常用的藥物有絡(luò)活喜、波依定、拜新同等。第二類是受體阻滯劑，常選擇的藥物是倍他樂(lè)克、康欣等。還有一大類是ARB類，就是RAS系統(tǒng)的，常用的藥物有厄貝沙坦，典型的藥物是安博維、維爾亞等。還有一大類是ACEI類，就是腎素-血管緊張素-醛固酮這一類，常用的藥物有培哚普利、依那普利等。最后，還有一種是利尿劑。利尿劑的選擇有速尿、雙氫克尿噻等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉倩│成都市第二人民醫(yī)院

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2023/06/11播放(98180)

降壓藥哪個(gè)好

降壓藥物很難一概而論的說(shuō)哪個(gè)好，只有適合患者自身的，就是最好的降壓藥物。所以，這也正是為什么降壓藥物的使用原則當(dāng)中，有一個(gè)很重要的原則，就是要個(gè)體化用藥原則，要結(jié)合患者的實(shí)際情況，選擇最適合的降壓藥物。但是在臨床當(dāng)中，相對(duì)而言，有些長(zhǎng)效的降壓藥物，降壓效果比較強(qiáng)效，比如像硝苯地平控釋片，還有像非洛地平緩釋片、培哚普利、依那普利、厄貝沙坦氫氯噻嗪片。這些藥物相對(duì)都是非常不錯(cuò)的降壓藥物，副作用比較少，尤其像普利類或者是沙坦類的這種降壓藥物，還有助于改善心肌缺血，預(yù)防左室重構(gòu)，是心絞痛以及心力衰竭患者的二級(jí)預(yù)防用藥。所以，這些藥物相對(duì)都是比較好的藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/23收聽(tīng)(29632)

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