南寧市第一人民醫(yī)院
心血管內科
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心絞痛前期癥狀因人而異,每個人表現(xiàn)都不同。部分患者表現(xiàn)為胸悶,部分人表現(xiàn)心悸,較嚴重的患者會存在哽噎感或壓迫感。
心絞痛在臨床上分為典型心絞痛和不典型心絞痛,典型心絞痛一般出現(xiàn)在心前區(qū)或胸骨后,呈現(xiàn)為絞痛或壓榨樣疼痛。不典型心絞痛可能存在胸骨下段悶脹感。無論是典型心絞痛還是不典型心絞痛,一旦發(fā)生胸悶、胸痛癥狀需要高度警惕,及時到醫(yī)院就醫(yī)治療。
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"心絞痛前期的癥狀可能會有乏力、胸悶、氣短、心悸,有些人自覺心臟有停跳感,每個人的表現(xiàn)有可能都不同。有些患者還有可能有難以言語的心前區(qū)不適的癥狀,但是又很難以形容,比較容易出現(xiàn)勞累或者乏力。建議及時的去醫(yī)院做心電圖和心臟彩超的檢查,有助于初步評定患者目前癥狀的嚴重程度。有些患者在前期出現(xiàn)不舒服癥狀時,及時的舌下含服藥物或者休息,不舒服的癥狀得到明顯的緩解。有些患者出現(xiàn)癥狀往往都是在劇烈的運動后或者精神壓力比較大、情緒比較激動的時候,在普通正常運動情況下,一般不會誘發(fā)。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/02/22收聽(58614)
"心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛以及不穩(wěn)定性心絞痛。其中穩(wěn)定型心絞痛主要的癥狀是:劇烈運動、勞累、著涼感冒等后出現(xiàn)心前區(qū)的不適,可以表現(xiàn)為胸悶、壓榨樣疼痛,也表現(xiàn)為悶痛、鈍痛,經(jīng)過休息或者舌下含服硝酸甘油等(一般幾分鐘左右)可以緩解;不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)作與是否勞累、劇烈運動無關,常在休息狀態(tài)下突然發(fā)作,疼痛程度、疼痛時間都較長,不易緩解。兩種情況都可能伴有放射痛,即會伴隨出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊,左臂、左肩部的放射性疼痛,有時也表現(xiàn)為惡心、嘔吐等不典型的癥狀。"
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/04收聽(59464)
"心絞痛是指在情緒激動或者體力活動時,突然出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后持續(xù)的悶痛感。有時心絞痛的癥狀不典型,僅僅表現(xiàn)為心慌、胸悶、乏力,并沒有明確的疼痛。這時要考慮是否心肌缺血。心絞痛的典型表現(xiàn)還包括應用速效救心丸或者硝酸酯類藥物后,短時間內得到完全緩解。另外,心絞痛發(fā)作時,常伴有不同部位的放射痛。比如放射到左、后背、頸、下頜等部位,需要警惕,考慮心絞痛加重。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/06/15收聽(69586)
心絞痛是由于冠狀動脈的供血不足而引發(fā)的癥狀。心絞痛的部位,一般位于胸骨后中上的部位,發(fā)作前的誘... 蔣芳萍│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/10/05播放(68566)
心絞痛是由于冠狀動脈的供血不足而引發(fā)的癥狀。心絞痛的部位,一般位于胸骨后中上的部位,發(fā)作前的誘...
蔣芳萍│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/10/05播放(68566)
心絞痛的癥狀主要表現(xiàn)為胸悶,這里要尤其提醒大家注意,中文翻譯的心絞痛,絕大部分人認為是一種痛感... 周寧│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 2023/04/06播放(48989)
心絞痛的癥狀主要表現(xiàn)為胸悶,這里要尤其提醒大家注意,中文翻譯的心絞痛,絕大部分人認為是一種痛感...
周寧│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院
2023/04/06播放(48989)
"對于心絞痛,多數(shù)是由于冠狀動脈粥樣硬化病變基礎上而出現(xiàn)的。它的癥狀主要符合以下幾個特點,像疼痛的部位主要位于心前區(qū)或者胸骨后,可以向左肩、左后背以及放射到前臂內側,甚至左下頜、頸部等。另外,它可以呈現(xiàn)壓榨樣以及緊縮感,可以持續(xù)5分鐘,很少超過15分鐘。一般休息以后或者舌下含服硝酸甘油,可以得到一定的癥狀緩解。對于心絞痛需要合理應用藥物,應用β受體阻滯劑以及單硝酸異山梨酯擴張冠脈,CCB類的藥物降低心肌收縮率,減少耗氧量。"
范玉廣│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(41112)
"心絞痛的主要癥狀是發(fā)作性疼痛,表現(xiàn)在胸部壓迫性疼痛,主要在胸骨部位,可能會延伸到上肢、下頜、喉嚨部位,還有患者只是表現(xiàn)為胸悶的情況。常見的有以下情況會引起心絞痛:一、穩(wěn)定型心絞痛,患者在過度運動或情緒過激情況下會產(chǎn)生胸口發(fā)悶或壓迫性疼痛,主要在胸骨后方,時間持續(xù)數(shù)分鐘。如果運動需要馬上停止休息,口含服用硝酸酯類藥物后使疼痛得到一定緩解。二、不穩(wěn)定型心絞痛,患者的情況已經(jīng)比較嚴重,在休息或睡夢中隨時都有可能發(fā)生疼痛,疼痛時間持續(xù)比較長,服用藥物緩解程度不大,需要到醫(yī)院進行手術治療。三、變異性心絞痛,是指安靜狀態(tài)下發(fā)生的疼痛。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/06收聽(49164)
心絞痛是一個診斷學名詞。雖然我們叫心絞痛,但是并不是患者的癥狀是疼痛才叫心絞痛。心絞痛包括什么呢?有的患者表現(xiàn)為胸痛,就心前區(qū)疼痛,有的患者表現(xiàn)為心前區(qū)悶脹,有的患者表現(xiàn)為心前區(qū)火燒火燎的燒灼感,有的時候患者的癥狀不在心前區(qū),可能在咽部,可能在臉頰,有的可能在腹部,最常見的就是這幾個部位引起的不舒服。所以如果患者出現(xiàn)這些癥狀,而這些癥狀又跟活動相關的,就是活動大了,這個癥狀就特別明顯,不活動或者是活動一停止就好了,我們就叫典型的勞力性心絞痛。一般來說,剛剛開始有心絞痛,都是叫勞累性心絞痛,逐漸發(fā)展成靜息狀態(tài)的心絞痛。所以一旦出現(xiàn)勞力性心絞痛,一活動就出現(xiàn)心口不舒服,或者是嗓子或者是兩頰部不舒服,一定要盡快到醫(yī)院來就診,來除外一下疾病的癥狀。
丁榮晶│北京大學人民醫(yī)院
2017/06/20收聽(23598)
心絞痛是一類常見的心血管疾病,多表現(xiàn)為活動后出現(xiàn)胸骨后疼痛或心前區(qū)悶脹、燒灼感,休息或含服硝酸... 丁榮晶│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/09播放(68856)
心絞痛是一類常見的心血管疾病,多表現(xiàn)為活動后出現(xiàn)胸骨后疼痛或心前區(qū)悶脹、燒灼感,休息或含服硝酸...
2023/09/09播放(68856)
"心絞痛在臨床的表現(xiàn)一般有悶痛、壓榨性疼痛或者胸骨后、咽喉部緊縮感,有些患者僅有胸悶的發(fā)生。上述的癥狀常在勞累、情緒激動,比如在發(fā)怒、焦慮、過度興奮、受寒或者是食后誘發(fā)。一般疼痛歷時1-5min,很少超過15min的,休息會兒含服硝酸甘油,疼痛1-2min可消失或緩解。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2017/11/11收聽(69682)
"心絞痛的癥狀在臨床上表現(xiàn)非常多,而且表現(xiàn)也各不相同。但是一般經(jīng)典的心絞痛,它的癥狀主要表現(xiàn)為活動或情緒激動后,出現(xiàn)發(fā)作性胸骨后或者心前區(qū)針刺一樣疼,或者是壓榨樣疼,或者是燒灼樣感,伴心慌、胸悶。癥狀大概持續(xù)3-5分鐘,最長很少超過15分鐘。患者休息或者含化速效救心丸或硝酸甘油后,癥狀能夠明顯的緩解。如果患者再次出現(xiàn)活動或者是情緒激動后,能夠再次出現(xiàn)上述癥狀,癥狀可以間斷、反復發(fā)作,處于心絞痛平穩(wěn)期,患者可以沒有任何癥狀。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(83322)
"一旦出現(xiàn)嚴重心絞痛,患者會有持續(xù)的胸背部疼痛、壓榨緊縮感,會向左肩、左臂,甚至左手的小指和無名指放射,嚴重時還可以放射至耳跟、下頜,患者會有瀕死感、大汗淋漓、呼吸困難、胸悶。在這期間,要進行舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸,安撫患者的情緒,撥打120急救電話,盡快前往醫(yī)院就診。到達醫(yī)院后,通過心電圖、心臟彩超、冠脈CT、冠脈造影,明確冠脈管腔狹窄的程度,再制定下一步的治療方案,比如藥物的保守治療、冠脈支架植入手術治療,都可以改善心絞痛的癥狀。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/04收聽(47628)
"心絞痛是內科非常常見的一種心腦血管疾病,心絞痛的主要表現(xiàn)是活動之后出現(xiàn)胸部疼痛,有時候會向左肩或者左后背放射,活動之后可以緩解。心絞痛的時候如果完善心電圖的檢查,結果會提示心肌缺血樣的改變,比如ST段壓低、T波倒置等等,經(jīng)過含服硝酸甘油或者休息之后會逐漸的好轉。如果在心絞痛的時候沒有經(jīng)過正規(guī)治療,有可能會反復發(fā)作并且病情逐漸加重,有的病人甚至會出現(xiàn)心肌梗死的情況。所以在心絞痛的時候一定要到正規(guī)醫(yī)院,完善心電圖、心肌酶等等相關檢查,同時給予相關的口服藥物調整,必要的時候需要完善心臟造影的檢查。"
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2019/11/11收聽(91808)
"心絞痛的癥狀是什么?最典型的心絞痛的癥狀是胸悶、胸疼,這是典型心絞痛的癥狀。不典型的心絞痛的癥狀可能會是咽喉痛、牙痛、胳膊痛或者是后背痛,或者是胃部的疼痛,都有可能。因為反射區(qū)比較大,所以在胸四周的這些部位的疼痛都有可能是心絞痛。但是心絞痛一定會疼嗎?在這再強調一點,心絞痛不一定會疼,可能會悶、會憋氣、會氣短,為什么要強調一下這個?因為有許多患者說,大夫您說我心絞痛,我根本就不疼。所以在這一定要證明心絞痛不一定疼,有可能會是胸悶、氣短,也可能會是疼痛,這都有可能。它的部位也比較廣泛,并不是僅僅局限于心前區(qū)、胸前區(qū)這個部位,持續(xù)時間人跟人也是不一樣的,所以這基本上就是心絞痛的癥狀。也有一些不典型的癥狀,可能會是心慌、氣短,甚至嗓子辣,這可能都是心絞痛不典型的癥狀。"
謝連娣│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2020/04/07收聽(10404)
心絞痛是冠心病的一種臨床分型,主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性或壓迫樣的疼痛,常在運動、勞累、情緒激動后... 謝桂庭│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/10/20播放(53862)
心絞痛是冠心病的一種臨床分型,主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性或壓迫樣的疼痛,常在運動、勞累、情緒激動后...
謝桂庭│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/10/20播放(53862)
"典型的心絞痛要看五方面:第一,誘因,通常在活動、勞累、情緒激動的當時發(fā)生,有的病人靜息時注意力很集中,常感覺到胸口不舒服,活動起來反而沒事,這都不是心絞痛;第二,部位,左前胸或者胸骨后,如果右胸或者腹部疼痛,要先排除其它疾病,后再考慮心絞痛;第三,范圍,約掌心范圍大小,而且輪廓不顯著,如果是明確的一個點或者局限部位可以明確觸及,可能更多地是骨頭、肌肉、神經(jīng)的問題;第四,持續(xù)時間,一般心絞痛會持續(xù)3-5分鐘或稍長,持續(xù)不緩解的要警惕心肌梗死了,如果疼痛一到兩秒或者不適感持續(xù)數(shù)天,一般就可以排除心絞痛;第五點,緩解方式,休息或者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等可以緩解,如果變成活動后反而減輕了,或者含著一到兩粒速效救心丸就感覺減輕了,都不是心絞痛。當然還有不典型的心絞痛,比如感覺胸悶、心悸、氣短或者咽部、后背、左臂疼痛等,但患者首先還是要把上述五點掌握。可能心絞痛不會全部具備以上五點癥狀,但有些特點就可以排除非心絞痛的發(fā)作。"
楊晨光│北京醫(yī)院
2017/09/01收聽(95912)
"心絞痛的癥狀主要是以發(fā)作型的胸痛為主要臨床表現(xiàn)。疼痛的特點,首先是部位,主要是在胸骨體后面,可波及心前區(qū),大約有手掌大小的范圍。其次這種疼痛常為壓迫、發(fā)悶或者緊縮感,也有燒灼樣,但不像是針刺或者是刀扎一樣的銳型疼痛。它的誘發(fā)因素主要就是體力勞動或者是情緒激動,飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克都可以誘發(fā),一般達到一定程度后持續(xù)一段時間,然后逐漸消失。"
郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院
2017/11/23收聽(18192)
"心絞痛典型的癥狀是突然發(fā)生的位于胸骨體上段或者中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,也可波及大部分的心前區(qū),可放射到左肩,左上肢前內側,達無名指和小指,也可以放射到咽部。另外疼痛也可位于胸骨下段左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛會很快消失,或左僅有左前胸不適、發(fā)悶感。如果超過半個小時,就要注意是否有心梗的情況。這種情況必須到醫(yī)院急診用藥治療,做相關的檢查。心絞痛發(fā)作的時候要立刻休息,同時含服救心丸或者硝酸脂類藥物,不要大意。"
李曉杰│磐石市醫(yī)院
2018/05/23收聽(97966)
"心絞痛一般是由于冠狀動脈嚴重狹窄導致的心肌缺血缺氧,平時在安靜狀態(tài)下有一部分患者可無心絞痛發(fā)作癥狀,但是心肌耗氧量增加的情況下可出現(xiàn)心絞痛的癥狀。如活動時、勞累時、飽餐后以及受涼時、情緒激動時,心肌耗氧量增加,狹窄的冠脈不能提供足夠的血液供應,此時心肌產(chǎn)生缺血缺氧的癥狀,可出現(xiàn)心前區(qū)燒灼感、悶痛不適、心慌喘憋等癥狀,一般休息3-5分鐘或者含服硝酸異山梨酯類藥物可緩解。如果心絞痛發(fā)作持續(xù)時間超過15分鐘,伴有大汗淋漓等癥狀,此時提示冠狀動脈嚴重狹窄,需要緊急就醫(yī),查明是否具有心肌梗死的癥狀。"
劉秀麗│濟南市人民醫(yī)院
2018/06/21收聽(50416)
心絞痛的癥狀有很多,常見癥狀是胸悶。部分人會感覺氣短,部分人會感到像有東西壓迫一樣,部分人會感... 謝雄偉│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/04播放(58774)
心絞痛的癥狀有很多,常見癥狀是胸悶。部分人會感覺氣短,部分人會感到像有東西壓迫一樣,部分人會感...
謝雄偉│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/03/04播放(58774)
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