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吳燕
主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

婦科

沒有性生活會宮頸糜爛嗎

2023-05-21 07:20播放 :

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沒有性生活會宮頸糜爛，但是宮頸糜爛與性生活沒有直接關(guān)系，因為近年來認為宮頸糜爛與激素有關(guān)，而與感染沒有直接關(guān)系。宮頸糜爛是宮頸的柱狀上皮異位到宮頸表面而形成，與激素有關(guān)。

當雌激素水平增高時宮頸管柱狀上皮外移到宮頸表面，取代宮頸的鱗狀上皮后使宮頸呈糜爛狀，所以激素水平高的育齡女性無論有沒有性生活都可能出現(xiàn)糜爛的現(xiàn)象，也可以解釋先天性宮頸糜爛，而當激素水平降低時宮頸柱狀上皮會回縮到宮頸管內(nèi)，使宮頸變?yōu)楣饣瑺睢?/p>

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沒有性生活會宮頸糜爛嗎

"沒有性生活一樣會出現(xiàn)宮頸糜爛的現(xiàn)象，因為宮頸糜爛本身就是在生育年齡的女性，體內(nèi)的雌性激素分泌旺盛，才會導致宮頸柱狀上皮外移，這種外移就會使宮頸局部出現(xiàn)紅色顆粒樣的改變，這種改變類似于糜爛現(xiàn)象，這種現(xiàn)象無論有沒有性生活，都是可能會存在的，所以沒有性生活一樣會有宮頸糜爛的現(xiàn)象。宮頸糜爛屬于正常的生理現(xiàn)象，所以臨床上不用給予治療和干預，建議注意月經(jīng)期的衛(wèi)生，并且保持局部清潔，避免病原菌的感染，建議每年都要做一次必要的婦科檢查，了解是否有異常情況。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/01收聽(12434)

沒有性生活會宮頸糜爛嗎

"沒有性生活也會有生理性的宮頸糜爛的可能性，宮頸糜爛是不準確的醫(yī)學術(shù)語，實際上是由于宮頸表面的鱗狀上皮受激素水平變化或者感染，或者物理化學刺激導致的鱗狀上皮被柱狀上皮取代之后，外觀呈現(xiàn)糜爛的表現(xiàn)。所以宮頸糜爛的患者如果有臨床癥狀，考慮有陰道分泌物的異常，這多見于慢性宮頸炎導致的宮頸糜爛，常見的病原體可能會有沙眼衣原體、鏈球菌，這些疾病多半是發(fā)生于有性生活之后的女性。宮頸糜爛是由HPV感染導致的宮頸糜爛，可能會發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，所以即使沒有性生活，體內(nèi)雌激素水平升高，宮頸表現(xiàn)的柱狀上皮就可能會取代鱗狀上皮，外觀就會呈現(xiàn)糜爛表現(xiàn)，即使沒有性生活，也可能會有生理性糜爛的發(fā)生，這種生理性糜爛一般沒有臨床癥狀，我們不需要治療，定期隨訪就可以。如果宮頸糜爛出現(xiàn)了陰道分泌物異常，要除外各種感染導致的宮頸炎的發(fā)生。比較常見的病原體包括沙眼衣原體、淋球菌、陰道加德納菌等，要針對病因治療。還有HPV感染導致的宮頸糜爛，可能會發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變甚至早期宮頸癌，這兩種糜宮頸糜爛是跟有性生活有關(guān)系的，多見于有性生活后的女性，所以宮頸糜爛要區(qū)分對待。"

語音時長02:21''

鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院

2020/05/30收聽(76252)

宮頸糜爛與性有關(guān)系嗎

通常宮頸糜爛與性無關(guān)，因為宮頸糜爛與激素有關(guān)。某些人在出生時，或者是在檢查時，會發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，...

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2023/09/26播放(47867)

沒有性生活會懷孕不

"沒有性生活是不可能懷孕的，懷孕要有女方的卵子以及男方的精子。如果沒有同房，沒有男方精子進入女性體內(nèi)是不可能懷孕的。懷孕過程是男方同房，將精子排在女性體內(nèi)，精子通過宮頸管逆行進入宮腔，再進入輸卵管。在輸卵管壺腹部，如果遇到排出的卵子，形成受精卵。受精卵再通過輸卵管進入宮腔，在輸卵管和宮腔內(nèi)停留7-10天，會種植在子宮內(nèi)膜上著床。著床之后，胚胎分泌的HCG會進入女性體內(nèi)，檢查血HCG陽性，一周左右會出現(xiàn)尿妊娠試驗陽性，明確妊娠。"

語音時長01:20''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/21收聽(84286)

沒有性生活會懷孕嗎

"正常情況下沒有性生活的女性不會懷孕，有正常的性生活是女性自然受孕的必要條件。這種情況下精子才會通過陰道進入宮頸、宮腔以及輸卵管，精子才能夠與卵子相匯合形成受精卵，受精卵才能夠通過輸卵管的蠕動纖毛的擺動，將受精卵運送到宮腔內(nèi)著床懷孕。如果沒有正常性生活，女性陰道屬于閉合狀態(tài)，如果沒有經(jīng)過人工授精或者試管嬰兒等輔助辦法，將精子或者受精卵注入到宮腔之內(nèi)，精子無法進入到女性體內(nèi)。所以沒有性生活的女性，無論是通過手接觸到精子，還是通過洗澡接觸精子，都不會使女性出現(xiàn)意外受孕的情況。"

語音時長01:20''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/11收聽(82598)

為什么性生活會痛

性生活過程中會痛，可能的原因：第一、如果是女性，多與性刺激不夠，性腺分泌不足而導致陰道干燥有關(guān)，需要進行充分的性刺激，充分的潤滑以后再進行性生活，減少疼痛。第二、如果是女性患有陰道炎，則可以出現(xiàn)陰道黏膜糜爛，這時可以出現(xiàn)性生活疼痛的癥狀，伴有陰道內(nèi)分泌物流出或者惡臭等，感染控制后疼痛可消失。第三、如果是男性，則可能患有包皮炎、包莖，這時可以出現(xiàn)性生活時疼痛，體格檢查可見包皮紅腫或者伴有龜頭紅腫等改變。包莖的患者，因勃起后包皮外口狹窄，限制陰莖的伸展，這時可以出現(xiàn)局部的嵌頓而導致疼痛。需要進行控制感染，并行包皮環(huán)切手術(shù)以后疼痛會減輕。第四、如果男性患有尿道炎，患有陰莖皮膚破損、陰莖硬結(jié)癥等，都會造成勃起時疼痛。在性生活過程中，局部的摩擦力增強或者長時間勃起就會導致陰莖疼痛。

語音時長01:21''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/20收聽(86596)

過性生活會疼

同房出現(xiàn)陰道比較疼痛，引起的原因可能比較多，出現(xiàn)陰道炎癥的時候，由于炎癥刺激、血管擴張，可能在同房的時候造成疼痛發(fā)生；陰道環(huán)境跟雌激素、孕激素有一定關(guān)系，雌激素缺乏的時候同房也可能會引起疼痛發(fā)生；同房時陰道過于緊致，沒有分泌物進行滋潤，也可能會有疼痛發(fā)生。盡可能先排除有沒有陰道炎癥，可以去醫(yī)院進行陰道分泌物檢查，根據(jù)情況可以開出洗液，同時在外陰也可以抹紅霉素軟膏來緩解，同房疼痛也有可能是因為干澀而引起。

語音時長01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/26收聽(91018)

沒有性生活會懷孕嗎

"一般沒有性生活肯定不會懷孕，在妊娠最基本條件就是精子與卵子的相遇結(jié)合形成受精卵，沒有性生活自然就不會有精子進入女性的體內(nèi)，也就不會有受精卵形成的機會，自然也就不會懷孕。成功妊娠的基礎(chǔ)條件是生殖器官發(fā)育正常、生理功能正常，卵巢有正常的排卵、輸卵管通暢，子宮內(nèi)膜有很好的容受性、內(nèi)分泌環(huán)境正常、男性的性功能正常、精子的質(zhì)量正常。最重要一點是有精子進入到女性的體內(nèi)，沒有性生活自然不會有精子進入體內(nèi)形成受精卵的機會，所以當然不會懷孕。但是，極個別的情況如果是通過人工授精等等的方式也會有懷孕，正常情況下沒有性生活是不會懷孕的。"

語音時長01:32''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/24收聽(68852)

為什么性生活會疼

性生活之所以會疼痛，常常是由于以下原因造成的：1、由于第一次性生活的時候?qū)е绿幣さ牧褌谂R床上會引起疼痛。這種疼痛常常是可以忍受的，屬于正常的；2、由于陰道的炎癥所引起的疼痛，當陰道黏膜有炎癥，性生活的摩擦就會導致陰道黏膜出現(xiàn)疼痛的感覺，嚴重的可能會造成陰道黏膜的損傷，而引起比較嚴重的疼痛，建議去醫(yī)院檢查白帶常規(guī)，根據(jù)所感染的病原菌臨床再給予相應的治療；3、性生活出現(xiàn)疼痛，在臨床上可能是由于子宮內(nèi)膜異位癥所導致的，當子宮內(nèi)膜異位癥病灶異位在陰道黏膜的時候，性生活接觸到異位癥的病灶就會引起疼痛，而且疼痛比較嚴重。

語音時長01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/03/09收聽(73724)

沒有性生活會懷孕嗎

"一般情況下沒有性生活是不會懷孕的，沒有性生活，也就是女性的卵子無法與精子相遇，也就不會引起懷孕。但是如果男方的生殖器在女方的陰道口附近進行一些摩擦，即使沒有性生活，男方的精液也會在女性的陰道口附近會進入女性的體內(nèi)，而女性的卵子發(fā)生受精卵的結(jié)合，所以一般情況下是不會懷孕，但是如果有這種例外的情況發(fā)生了，男方的精液會進入女性的陰道內(nèi)，而與女性的卵子發(fā)生結(jié)合，造成了女性的懷孕。所以如果女性和男方都沒有做好避孕的措施，建議應該停止這種生殖器之間的摩擦。因為沒有性生活，男生的精液可能會殘留女性的陰道口，也會發(fā)生懷孕。"

語音時長01:25''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/17收聽(16166)

沒有性生活會支原體感染嗎

"存在支原體感染與有沒有性生活是沒有明確相關(guān)性的，也就是說沒有性生活也有可能存在支原體感染，有性生活也有可能存在支原體感染。支原體感染主要是由于支原體在泌尿生殖系統(tǒng)形成的一系列癥狀，患者有可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、包皮龜頭以及陰道瘙癢、分泌物增多等等。需要進行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、分泌物的涂片檢查等等，來明確診斷，然后進行針對性的處理。一方面需要對癥治療，比如尿頻、尿急的患者，可以應用α受體阻滯劑。另一方面要抗菌、消炎治療，常用的藥物有阿奇霉素、羅紅霉素等等。"

語音時長01:09''

王世平│濟南市人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(76746)

沒有真正的性生活會懷孕嗎

"如果沒有真正的性生活，也就是指陰莖沒有進入到陰道當中，如果是在陰道口射精，在臨床上精子快速運動進入到陰道，到達宮頸并且進入宮腔，進入輸卵管與卵子結(jié)合形成受精卵也會懷孕。如果沒有進入到陰道當中，只是在陰道口射精，建議立刻沖洗外陰，清洗干凈，減少精子進入陰道的可能性。另外，必要的時候在這種性行為之后，可以72小時之內(nèi)口服緊急避孕藥，為了保障不懷孕建議采取這種避孕方法。女性如果沒有計劃懷孕，最好不要用這種危險的方式來性生活。"

語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/13收聽(56148)

膿性白帶是宮頸糜爛嗎

"在臨床上，膿性白帶并不是宮頸糜爛，因為宮頸糜爛是正常的生理現(xiàn)象，而不是疾病。膿性白帶常常是由于炎癥所引起，所以膿性白帶不是宮頸糜爛。對于膿性白帶，首先要排除陰道炎癥或者宮頸急性炎癥。當宮頸出現(xiàn)急性炎癥的時候，往往會有膿性白帶，這種情況常常表現(xiàn)為宮頸充血水腫，并且有大量的膿性分泌物從宮頸管流出，通常是由于淋球菌感染所引起的。另外，膿性白帶在臨床上也見于陰道炎癥，所以建議做白帶常規(guī)檢查。如果宮頸管內(nèi)有膿性分泌物，可以取膿性分泌物做細菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗，根據(jù)結(jié)果給予藥物治療。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/01/24收聽(55964)

宮頸糜爛性生活會出血嗎

"有宮頸糜爛的患者，在性生活的過程中間是有可能會出現(xiàn)流血的。宮頸糜爛的患者，宮頸部位的組織一般都是比較脆弱的，如果在有炎癥的感染期或者在性生活的過程中間用力過度，是可能會導致出現(xiàn)流血的。有宮頸息肉或者宮頸癌前病變的患者，都有可能在性生活之后出現(xiàn)流血的情況。如果有流血的情況，首先需要排除是不是有宮頸的癌前病變。對于這一類患者都是需要做宮頸防癌篩查的，可以做宮頸的細胞學檢查、HPV的測定，最好是做宮頸的病理學檢查。如果確定有宮頸病變，都是需要及時進行治療的，以免病情進一步加重。"

語音時長01:15''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

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宮頸糜爛可分為生理性改變和病理性改變，是否嚴重因人而異，具體如下：

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尿毒癥過性生活會傳染嗎

"尿毒癥不屬于傳染性疾病，沒有任何的傳染性，更不會通過性生活來進行傳染。尿毒癥其實相當于慢性腎臟病的終末期，也就是慢性腎衰竭的第五期。導致尿毒癥常見的慢性腎臟病有腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等等。我們都知道以上這些慢性腎臟病本身都不屬于傳染性疾病，是沒有任何傳染性的，這些慢性腎臟病會逐漸形成腎功能不全，腎功能不全進一步發(fā)展到終末期就會形成尿毒癥，即便是發(fā)展到尿毒癥仍然是沒有任何傳染，不會通過性生活進行傳染。"

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性生活本身不會引起月經(jīng)失調(diào)，因為性生活是一種單純的物理性運動，只會對陰道產(chǎn)生摩擦、損傷，可能會引起陰道黏膜的損傷或者是宮頸炎導致的出血，這種情況下，會有陰道的不規(guī)則出血，但是這個不會是月經(jīng)。但是性生活有可能會引起懷孕，如果是懷孕，它會影響月經(jīng)的，因為月經(jīng)本身是靠卵巢的周期性分泌激素，引起子宮內(nèi)膜周期性的生長和剝脫，產(chǎn)生月經(jīng)血，是這樣一個規(guī)律。假如說性生活導致了懷孕，就會有月經(jīng)推遲或者是有不規(guī)則的出血。

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沒有性生活會患子宮肌瘤，有沒有性生活都有可能患子宮肌瘤。對于持續(xù)沒有生過孩子、沒有懷過孕的女性...

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沒有性生活會患有子宮肌瘤嗎

"沒有性生活也可能患有子宮肌瘤，子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的良性腫瘤，由子宮平滑肌細胞增生而造成，雌激素是促使肌瘤生長的主要因素，雌激素分泌過多是導致子宮肌瘤發(fā)生的主要原因。子宮肌瘤多發(fā)于30-40歲的女性，與性生活關(guān)系不大，主要與雌激素分泌水平有關(guān)。子宮肌瘤的癥狀為子宮陰道出血、腹部包塊并有壓迫癥狀，如尿頻、尿急、排尿不暢、大便不暢等，下腹疼痛墜脹感并有腰背酸痛、白帶增多、血性膿性白帶等，已婚女性不孕或流產(chǎn)。子宮肌瘤小于5cm可以保守治療，服用達那唑、桂枝茯苓膠囊、平消膠囊等，如果肌瘤大于5cm需要進行手術(shù)治療。"

語音時長01:17''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

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