廣東省第二人民醫(yī)院
婦科
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目前網(wǎng)絡(luò)上宮頸糜爛概念較混亂，目前研究認為宮頸糜爛并非疾病，女性到醫(yī)院進行婦科檢查時，醫(yī)生用窺器窺開陰道后，可見宮頸表面粉紅色，肉眼觀察如糜爛，但現(xiàn)在的研究認為是正常的生理現(xiàn)象，即柱狀上皮異位，少數(shù)患者因?qū)m頸存在較嚴重炎癥或癌癥早期存在宮頸糜爛，如出現(xiàn)此種情況需認真檢查，大部分宮頸糜爛為正常的生理現(xiàn)象。
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"宮頸糜爛在我們生活當中是比較常見的一種婦科的疾病。什么是婦宮頸糜爛呢？子宮頸分為內(nèi)口和外口。內(nèi)口的上皮是一種纖細并且會分泌粘液的紅色的柱狀細胞，外口是由粉紅色的鱗狀上皮覆蓋，并沉淀到陰道，纖柔的柱狀上皮很容易受到感染。當發(fā)生長期的慢性炎癥的時候，子宮頸外口的鱗狀上皮就會被柱狀上皮所覆蓋。但是柱狀上皮比較薄，覆蓋鱗狀上皮以后，如果見到下面的毛細血管或者是紅色間質(zhì)呈現(xiàn)了紅色區(qū)，并且與周圍的鱗狀上皮會有明顯的界限，這種情況我們就稱為是宮頸糜爛的情況。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/05收聽(59706)
以往認為宮頸糜爛屬于疾病狀態(tài)，如今隨醫(yī)學技術(shù)發(fā)展，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛并非真正意義上的組織糜爛，不屬于... 張帝開│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/02/18播放(64962)
以往認為宮頸糜爛屬于疾病狀態(tài)，如今隨醫(yī)學技術(shù)發(fā)展，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛并非真正意義上的組織糜爛，不屬于...
張帝開│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/02/18播放(64962)
"目前已經(jīng)明確，宮頸糜爛作為慢性子宮頸炎癥的診斷術(shù)語已經(jīng)不再恰當。子宮頸糜爛樣改變只是一個臨床征象，有時是生理性的改變，并不是病，有時是病理性的改變。生理性柱狀上皮異位多見于青春期、生育年齡婦女、雌激素分泌旺盛者、口服避孕藥或妊娠期。由于雌激素的作用，鱗柱交界部外移，子宮頸局部呈現(xiàn)糜爛樣的外觀。另外，子宮頸上皮內(nèi)瘤變以及早期子宮頸癌，也會使宮頸呈現(xiàn)糜爛樣的改變。如果婦科檢查有宮頸糜爛，建議做宮頸細胞學檢查或HPV；必要時候陰道鏡以及宮頸活組織檢查，明確是否是異常的病變。如果沒有異常病變可以觀察，不用治療。"
董立斌│東莞市黃江醫(yī)院
2018/05/22收聽(14586)
"宮頸糜爛其實嚴格的，從醫(yī)學上來說宮頸糜爛并不是病，宮頸糜爛在醫(yī)學上的術(shù)語叫柱狀上皮異位，談到柱狀上皮異位就不得不簡單地介紹宮頸的結(jié)構(gòu)。宮頸是由位于宮頸內(nèi)口的柱狀上皮和位于宮頸外口的鱗狀上皮以及柱狀上皮和鱗狀上皮的交接部形成的宮頸。由于年齡的原因和激素的原因，柱狀上皮的位置比較靠外叫柱狀上皮異位，肉眼看起來由于柱狀上皮的比較薄，柱狀上皮是透出來紅色外觀呈細顆粒狀的，所以肉眼看起來似糜爛的狀態(tài)，過去稱為宮頸糜爛。實際上并不是真正的糜爛，也就是宮頸糜爛其實并不是病，宮頸糜爛是正常的一種宮頸的表現(xiàn)。如果是有柱狀上皮異位的女性，有柱狀上皮異位也好，沒有柱狀上皮也好，都是正常的范疇。建議1-2年做宮頸的防癌篩查，就是宮頸的TCT檢查以及HPV檢測，如果TCT檢查回報宮頸有低度病變或者是有，而不能明確的可疑的病變或者是HPV檢測是陽性，那么就建議進一步的做陰道鏡檢查。陰道鏡指導(dǎo)下取活檢送病理檢測，病理檢測是判斷宮頸病變的金標準，來判斷宮頸是否有的病變或者是否有低度病變或者高度病變。\r"
溫娜│解放軍第309醫(yī)院
2017/06/28收聽(35666)
宮頸糜爛可簡單理解為宮頸出現(xiàn)糜爛面。目前認為宮頸糜爛為宮頸柱狀上皮外移而形成，此類柱狀上皮隨雌... 丁勇利│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 2023/09/15播放(81916)
宮頸糜爛可簡單理解為宮頸出現(xiàn)糜爛面。目前認為宮頸糜爛為宮頸柱狀上皮外移而形成，此類柱狀上皮隨雌...
丁勇利│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/09/15播放(81916)
宮頸糜爛這個病過去在很多醫(yī)生的診斷標志里都有，現(xiàn)在宮頸糜爛已經(jīng)不再認為是病，是從2008年以后，醫(yī)學院的本科生教材已經(jīng)把這個病完全去掉，實際上是宮頸部位，有兩種細胞，一種叫鱗狀細胞，還有一種叫柱狀細胞，類似口腔黏膜，長在皮膚外面的是皮膚，是鱗狀細胞，長在口腔里的就是柱狀細胞，這個之間會有交界，就像嘴唇一樣，會存在一圈紅的地方，過去把紅的地方當成病，現(xiàn)在認識到是正常的生理現(xiàn)象，每個人隨著雌激素增加進入青春期、生育期以后就會出現(xiàn)這些情況。所以宮頸糜爛就是正常的生理現(xiàn)象?，F(xiàn)在不應(yīng)該再給任何病人做宮頸糜爛這個診斷，這個病應(yīng)該徹底的被廢除掉，也不要針對這種宮頸糜爛，進行任何相關(guān)性的治療。
龔曉明│上海樂仁東生門診部
2017/07/10收聽(44298)
"宮頸糜爛并不一定是疾病，子宮頸糜爛大多數(shù)情況下面都是生理性柱狀上皮異位，宮頸糜爛作為慢性宮頸炎的診斷并不準確。子宮頸糜爛改變只是一個臨床征象，大多數(shù)情況生理性柱狀上皮異位多見于青春期、生育期婦女，還有雌激素分泌旺盛、口服避孕藥或者在妊娠期，由于雌激素的作用鱗柱交接部外移，宮頸管內(nèi)的柱狀上皮覆蓋宮頸外表面的鱗狀上皮，從而使宮頸呈現(xiàn)糜爛樣外觀。宮頸糜爛在少數(shù)情況下面也可能會存在慢性宮頸炎，或者宮頸的鱗狀上皮內(nèi)病變，或者早期宮頸癌，所以宮頸糜爛只是一個臨床征象，并不代表有沒有疾病。發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛的女性，通常需要做宮頸防癌篩查，也就是宮頸的細胞學檢查和HPV的檢測。如果宮頸防癌篩查正常，宮頸糜爛通常不需要處理。"
崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2021/03/30收聽(24056)
以往的醫(yī)學觀念認為宮頸糜爛屬于一種婦科疾病，但自2008年以后，本科的醫(yī)學院教材已經(jīng)將此病廢除... 龔曉明│上海樂仁東生門診部 2023/08/13播放(53532)
以往的醫(yī)學觀念認為宮頸糜爛屬于一種婦科疾病，但自2008年以后，本科的醫(yī)學院教材已經(jīng)將此病廢除...
2023/08/13播放(53532)
"糜爛是當宮頸外口表皮脫落，被宮頸口另一種上皮細胞所代替后，由于覆蓋面的新生上皮很薄，甚至能看到下方的血管和紅色組織，看上去就像真正的糜爛，所以稱之為宮頸糜爛。而實際上并不是真正的糜爛。宮頸糜爛的發(fā)生與分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、手術(shù)操作以及機械刺激，如性生活的損傷，病原體的侵入都有一定的關(guān)系，希望能夠引起重視。由于性生活的時候陰莖與宮頸有著直接的接觸，如果不注意性生活衛(wèi)生，可以直接把病菌帶入陰道內(nèi)感染宮頸。而對已經(jīng)患有宮頸糜爛的女性來說，更加重其宮頸的炎癥，有可能是糜爛面的擴大。嚴重時候，宮頸糜爛有時還會出現(xiàn)性交時出血，因此，無論女性是否患有宮頸糜爛，都要注意性交的衛(wèi)生。性生活前男女雙方都要清洗外陰，男方要注意清除包皮垢，目前認為包皮垢當中的膽固醇在細菌的作用下可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)，患宮頸糜爛后還要積極的進行治療。"
2018/03/16收聽(17570)
"宮頸糜爛包括兩種情況，形成是由柱狀上皮外移引起，這種情況就是生理性的糜爛，不需要治療，不是什么疾病，沒有癥狀，觀察就可以。如果是宮頸糜爛，由炎癥引起，這個時候就需要治療了?？赡芫蜁邪Y狀了，如分泌物增多、有異味、有瘙癢這些情況，這時就需要對癥治療。正常情況下，無論生理性的柱狀上皮外移，還是病理性的炎癥引起的宮頸糜爛。如果宮頸顯示不好，正常情況下，常規(guī)都要到醫(yī)院去做宮頸的防癌篩查。因為，只有宮頸癌是可以提前知道、提前預(yù)防的疾病，現(xiàn)在我們國內(nèi)女性宮頸癌發(fā)病率很高。所以要是宮頸不好，都會常規(guī)去做宮頸的防癌篩查。如果宮頸防癌篩查顯示沒問題，單純的宮頸糜爛，也沒有癥狀，這個時候可以不用治療。如果要是有癥狀，有分泌物增多、有異味、分泌物異常、瘙癢，這時候需要用藥治療。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/18收聽(54318)
"宮頸糜爛不是病，是正常的生理現(xiàn)象，是宮頸柱狀上皮的異位，不需要治療，對身體是沒有影響的。雌激素水平高的時候，糜爛面可以大些，如果雌激素水平低的時候，糜爛面就會減小。到絕經(jīng)期以后，由于雌激素水平的下降，糜爛面會退回到宮頸管內(nèi)。所以宮頸糜爛確實不是病，是一個正常的生理現(xiàn)象，不會引起宮頸癌，也不影響懷孕，對生活沒有任何的影響，也不需要治療。如果有宮頸糜爛的表現(xiàn)，不要緊張，定期的做好宮頸癌前篩查就可以。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/21收聽(56158)
"宮頸糜爛是以前的一個醫(yī)學名詞，現(xiàn)在在醫(yī)學上，已經(jīng)沒有宮頸糜爛這個名詞了，取而代之的叫宮頸柱狀上皮異位。宮頸的上皮分為兩種，一種是柱狀上皮，一種是鱗狀上皮。柱狀上皮正常是在宮頸內(nèi)部的，但是在炎癥的刺激或者激素的作用下，柱狀上皮會發(fā)生外移。因為柱狀上皮比較薄，所以顯現(xiàn)的比較紅，像糜爛一樣，但是其實不是真正的糜爛。所以宮頸糜爛不是一種病，但是需要做宮頸細胞學的篩查和宮頸HPV的檢測，如果這兩項都沒有問題，才考慮不用處理。如果這兩項有問題，就不是單純的宮頸糜糜爛，有可能是宮頸的病變。"
張毅芳│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/06/08收聽(74134)
"宮頸糜爛不是病，只是一種正常的生理現(xiàn)象，之所以會出現(xiàn)宮頸糜爛，主要是因為體內(nèi)的雌性激素分泌比較旺盛，導(dǎo)致宮頸局部柱狀上皮外移，使宮頸表面就出現(xiàn)類似于糜爛的現(xiàn)象，所以，只是一種正常的生理現(xiàn)象，不是疾病，不用治療。當女性卵巢功能衰退以后進入絕經(jīng)期，體內(nèi)的雌性激素迅速下降，移位的柱狀上皮又會重新移回到宮頸管內(nèi)，再檢查的時候就會發(fā)現(xiàn)宮頸是光滑的。所以，宮頸的糜爛只是一種現(xiàn)象而不是疾病，不用給予干預(yù)，只要定期做檢查，每年做一次婦科檢查，同時做宮頸癌的篩查就可以了。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/23收聽(45338)
一聽到宮頸糜爛，人們會本能的緊張，覺得宮頸都糜爛了，是不是很嚴重的病，但是宮頸糜爛聽著可怕，其... 郭曉燕│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/29播放(79438)
一聽到宮頸糜爛，人們會本能的緊張，覺得宮頸都糜爛了，是不是很嚴重的病，但是宮頸糜爛聽著可怕，其...
郭曉燕│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/29播放(79438)
宮頸糜爛不是一種病，是正常的宮頸形態(tài)，通常在雌激素的影響下，宮頸的柱狀上皮可以外移到宮頸表面，... 吳燕│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/07播放(47167)
宮頸糜爛不是一種病，是正常的宮頸形態(tài)，通常在雌激素的影響下，宮頸的柱狀上皮可以外移到宮頸表面，...
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/07播放(47167)
"宮頸糜爛其實是不準確的醫(yī)學術(shù)語，宮頸糜爛實際是宮頸表面的鱗狀上皮受體內(nèi)激素水平或者炎癥等因素的影響，被柱狀上皮取代之后，外觀呈現(xiàn)糜爛表現(xiàn)，宮頸糜爛分為生理性糜爛和病理性糜爛：1、生理性糜爛是由于體內(nèi)激素水平變化所導(dǎo)致的宮頸糜爛，臨床上沒有癥狀，陰道分泌物檢查、宮頸癌篩查正常，對于這種宮頸糜爛一般不需要治療，定期隨訪就可以了。2、宮頸糜爛也可能由病原體感染導(dǎo)致慢性宮頸炎表現(xiàn)，比如沙眼衣原體、淋球菌或者陰道加德納菌等，會合并陰道分泌物的異常，比如膿性白帶、白帶異味，宮頸糜爛也可能是上皮內(nèi)瘤樣病變甚至早期宮頸癌的表現(xiàn)，可能會合并有同房后的陰道出血。所以宮頸糜爛的患者常規(guī)要做宮頸癌篩查、TCT聯(lián)合HPV檢查，除外宮頸病變導(dǎo)致的宮頸糜爛。所以宮頸糜爛的原因很多，要針對不同的原因采取不同的應(yīng)對措施。"
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/08收聽(37540)
"宮頸糜爛不是病，但是要防病。宮頸糜爛在臨床上是非常常見的醫(yī)學名詞，但是在目前的課本上已經(jīng)把宮頸糜爛這個詞剔除掉，因為它可以造成很多誤會。宮頸糜爛通常指的是宮頸的外觀有一塊看起來比較紅、比較薄，像脫落了一塊，以為是糜爛，其實現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)現(xiàn)并不是真的糜爛，而是一塊柱狀上皮，柱狀上皮本來比較薄，所以宮頸糜爛不是病。為什么要防?。恳驗橛胁〉膶m頸外觀和沒有病的宮頸外觀，在外表上看起來沒有很大差別，所以如果發(fā)現(xiàn)了宮頸糜爛，要進行宮頸的防癌篩查。如果篩查結(jié)果沒有問題，宮頸糜爛就是生理性的一種表現(xiàn)，不需要治療，因為它不是病。"
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2021/05/18收聽(57006)
宮頸糜爛曾經(jīng)是一個困擾很多女性的疾病，年輕女性復(fù)檢時，十有八九被診斷為宮頸糜爛；育齡婦女較為常... 梁亞芳│湖南省職業(yè)病防治院 2023/10/30播放(76438)
宮頸糜爛曾經(jīng)是一個困擾很多女性的疾病，年輕女性復(fù)檢時，十有八九被診斷為宮頸糜爛；育齡婦女較為常...
梁亞芳│湖南省職業(yè)病防治院
2023/10/30播放(76438)
宮頸糜爛是正常生理現(xiàn)象，并非疾病。目前醫(yī)學專業(yè)術(shù)語將宮頸糜爛稱為宮頸柱狀上皮外翻，所謂糜爛是指... 朱彩英│復(fù)旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 2023/06/04播放(52176)
宮頸糜爛是正常生理現(xiàn)象，并非疾病。目前醫(yī)學專業(yè)術(shù)語將宮頸糜爛稱為宮頸柱狀上皮外翻，所謂糜爛是指...
朱彩英│復(fù)旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
2023/06/04播放(52176)
宮頸糜爛是一種臨床癥象，可以為生理性的改變，也可以為病理性的改變。生理性的改變大多見于生育期或者懷孕的女性，由于體內(nèi)的雌激素比較高，子宮頸管的柱狀上皮就會外移，長到宮頸的陰道部。由于柱狀上皮比較菲薄，它下面的間質(zhì)突出以后呈紅色，肉眼看上去像糜爛的樣子，其實不是真正意義上的糜爛。病理性的改變可以是炎癥或者早期的宮頸癌，需要做宮頸的HPV和TCT檢查，還要做宮頸的分泌物檢查，看有沒有這方面的病變。如果有，還需要做陰道鏡或者活組織檢查，檢查出來以后就需要治療。
樂華│揚州市婦幼保健院
2020/01/08收聽(17434)
浙江省腫瘤醫(yī)院 劉南芳
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 黃亮
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北京醫(yī)院 趙曉東
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上海第九人民醫(yī)院北院 任青
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