中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心血管供血不足典型的癥狀包括胸悶、氣短、胸痛、心悸、面色蒼白、大汗,而冠心病的患者容易出現(xiàn)心血管供血不足的癥狀。冠心病指給心臟供血、供氧的重要血管冠狀動(dòng)脈受到動(dòng)脈粥樣硬化的影響,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄,甚至閉塞病變。
當(dāng)冠心病患者在情緒緊張、焦慮、激動(dòng)、發(fā)怒或者受到驚嚇、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)心肌耗氧會(huì)顯著增加,這時(shí)由于患者的冠狀動(dòng)脈存在嚴(yán)重病變,血液和氧氣不能及時(shí)和充分供應(yīng),可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,引發(fā)上述癥狀。
典型的心絞痛為心前區(qū)、胸骨后、左側(cè)胸部出現(xiàn)壓榨樣鈍痛或者絞痛,疼痛可以向下頜、上腹部、左肩部和背部放射而形成放射痛,這時(shí)要立即舌下含服硝酸甘油,并到就近醫(yī)院的急診科進(jìn)行急救處理。
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"心血管供血不足的癥狀及心肌供血不足的癥狀,主要表現(xiàn)為心絞痛。心絞痛的典型表現(xiàn)為發(fā)作性的心前區(qū)疼痛,呈憋悶感、緊縮感、壓迫感。有時(shí)會(huì)向肩背部和左上肢放射,癥狀持續(xù)3-5分鐘不等,休息和含服硝酸甘油可以使癥狀迅速緩解。心肌供血不足發(fā)生心絞痛的原因,是由于心肌的需氧量和供氧量發(fā)生矛盾,在心肌需氧量增加的時(shí)候供氧量不能滿足吸氧量,會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。一旦有心肌供血不足的癥狀,建議到醫(yī)院行冠狀動(dòng)脈造影檢查,確診冠心病后,視情況給予支架植入或者口服藥物治療。支架置入術(shù)后仍然需要長(zhǎng)期口服冠心病二級(jí)預(yù)防藥物,而且氯吡格雷或者替格瑞洛至少要口服一年以上。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/05/30收聽(85888)
"如果患者存在心血管供血不足,最好可以明確目前冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,依據(jù)不同的嚴(yán)重程度,制定相應(yīng)的用藥方案。建議患者可以行冠脈CT或者冠脈造影的檢查,進(jìn)一步明確冠脈血管狹窄程度。如果目前沒有達(dá)到行冠脈支架植入術(shù)的指征,可以先行藥物保守治療,但是一定要用藥延緩疾病的進(jìn)展,建議患者可以常規(guī)服用阿司匹林或者氯吡格雷,再聯(lián)合應(yīng)用降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物,比如瑞舒伐他汀、普伐他汀等。還要結(jié)合患者的實(shí)際癥狀,比如患者目前存在比較明顯的心前區(qū)不適癥狀,還可以結(jié)合服用單硝酸異山梨酯以及美托洛爾之類的藥物。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/19收聽(56734)
心血管供血不足有一定的嚴(yán)重性,可能會(huì)存在心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),如出現(xiàn)急性心肌梗死,甚至心肌梗死的相... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/13播放(50530)
心血管供血不足有一定的嚴(yán)重性,可能會(huì)存在心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),如出現(xiàn)急性心肌梗死,甚至心肌梗死的相...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/13播放(50530)
"心血管供血不足其實(shí)指的就是,患者的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄,從而導(dǎo)致了心肌的供血不足。這種情況下,絕大多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病導(dǎo)致。要根據(jù)冠心病來進(jìn)行治療,一般考慮應(yīng)用以下藥物:1、硝酸酯類藥物:比如說硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等等藥物來進(jìn)行治療,可以有效地?cái)U(kuò)張冠狀動(dòng)脈,患者的心肌供血就會(huì)得到改善。2、他汀類的調(diào)脂藥物:比如阿托伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等,這些藥物可以有效地降低低密度脂蛋白水平,一旦低密度脂蛋白水平下降,出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的幾率就會(huì)大大下降,所以出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化而引起冠脈狹窄的機(jī)會(huì)也就會(huì)大大下降。另外,建議可以給不穩(wěn)定型心絞痛的病人,服用阿司匹林或者氯吡格雷等等,降低患者血小板聚集的藥物,有效地減少患者血栓的發(fā)生。通過上面這些治療,可以有效地降低患者動(dòng)脈粥樣硬化形成而引起的心肌缺血。尤其是可以有效地?cái)U(kuò)張冠狀動(dòng)脈,減少患者斑塊形成穩(wěn)定斑塊。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(36478)
"供血不足的表現(xiàn),總體來說有反復(fù)出現(xiàn)的頭暈、頭痛癥狀,常伴有心煩、耳鳴、煩躁易怒、失眠多夢(mèng)、記憶力減退、注意力不集中、健忘等癥狀。根據(jù)缺血部位不同,癥狀也有不同,一般頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血,常見癥狀是對(duì)側(cè)發(fā)作性的肢體偏癱、面癱。其他癥狀還有對(duì)側(cè)單肢或偏身麻木,同側(cè)單眼一過性黑蒙或失明,對(duì)側(cè)偏癱及感覺障礙,對(duì)側(cè)同向性偏盲等。椎基底動(dòng)脈缺血最常見癥狀是眩暈、惡心、嘔吐,大多數(shù)不伴有耳鳴,為腦干前庭系統(tǒng)缺血的表現(xiàn),少數(shù)伴有耳鳴是內(nèi)聽動(dòng)脈缺血的癥狀。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血可引起跌倒發(fā)作,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)雙下肢無(wú)力而倒地,但可隨即自行站起,整個(gè)過程中意識(shí)清楚。腦干和小腦缺血,可以引起下列癥狀,包括復(fù)視、眼外肌麻痹、交叉性感覺障礙、Wallenberg綜合征、眼震、交叉性面癱、吞咽困難、構(gòu)音障礙、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙、意識(shí)障礙等。大腦后動(dòng)脈缺血致枕葉視皮層受累,可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)視力障礙、視野缺損。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/17收聽(93326)
"供血不足是指供應(yīng)組織的動(dòng)脈受到外界壓力的壓迫,或者是動(dòng)脈本身動(dòng)脈硬化、斑塊形成,導(dǎo)致管腔狹窄,從而引起組織供血不足的一種表現(xiàn)。臨床上各種器官都可能發(fā)生供血不足,常見的供血不足,主要指心肌供血不足和腦供血不足。心肌供血不足,也就是供養(yǎng)心肌的冠狀動(dòng)脈的供血不足,這個(gè)原因多見于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,管腔狹窄。它的臨床表現(xiàn)就是突然發(fā)生的胸悶、胸痛、憋悶,甚至刺痛感,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)發(fā)生心絞痛,這也就是平時(shí)所說的冠心病。腦供血不足,它的主要表現(xiàn)是頭暈、頭昏、視物模糊或者視物旋轉(zhuǎn),同時(shí)伴有耳鳴、耳聾、聽力下降等等。有的人還會(huì)表現(xiàn)為行走不穩(wěn),猶如踩棉花的感覺。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致腦血栓形成,出現(xiàn)一側(cè)面部手和腳的麻木、乏力等等。一旦出現(xiàn)以上這些癥狀,一定不能麻痹大意,務(wù)必盡快到醫(yī)院就診,以免貽誤病情,遺憾終生。"
梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/07/12收聽(60356)
"腦供血不足,患者可以出現(xiàn)各種不同的臨床癥狀,比如患者可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,同時(shí)可以出現(xiàn)共濟(jì)障礙、平衡障礙,也可以出現(xiàn)發(fā)作性的構(gòu)音障礙、吞咽困難、飲水嗆咳,也可以有一過性的眼震和復(fù)視等等?;颊咭部梢猿霈F(xiàn)發(fā)作性的偏側(cè)肢體感覺、運(yùn)動(dòng)以及偏盲和言語(yǔ)功能障礙,主要的癥狀為發(fā)作性,取決于病變累及的血管。腦供血不足,可以分為椎基底動(dòng)脈供血不足和頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足。椎基底動(dòng)脈供血不足的患者可以出現(xiàn)小腦腦干缺血的表現(xiàn),頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足的患者可以出現(xiàn)大腦半球缺血、缺氧的表現(xiàn),對(duì)于腦供血不足的患者常常有動(dòng)脈粥樣硬化,主要見于中老年人,患者合并有高血壓、高血脂和高血糖。如果患者合并有上述危險(xiǎn)因素,應(yīng)給予積極的控制,防止動(dòng)脈粥樣硬化。嚴(yán)重腦供血不足的患者可以引起腦梗死。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2018/12/17收聽(44602)
"不同臟器器官供血不足,會(huì)產(chǎn)生不同的臨床表現(xiàn),通常以心臟供血不足和腦供血不足較為常見。如果心臟供血不足的癥狀,比如冠心病、心絞痛發(fā)作,由于心臟心肌得不到有效供血導(dǎo)致的,引起的癥狀就是心絞痛,前胸、心前區(qū)疼痛,以及憋氣、呼吸困難、胸悶等等的感覺。如果是腦供血不足產(chǎn)生的癥狀,取決于供血?jiǎng)用}支配區(qū)域的功能異常,大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)如果腦供血不足,常見的癥狀就是半側(cè)肢體無(wú)力、發(fā)作性偏癱,當(dāng)腦供血改善之后偏癱恢復(fù),也稱作短暫性腦缺血發(fā)作,是運(yùn)動(dòng)區(qū)。如果在腦干供血區(qū),就是大腦后循環(huán)系統(tǒng)供血不足的癥狀,可以有眩暈突然發(fā)作,可以有言語(yǔ)不清的臨床表現(xiàn)等等。所以供血不足的癥狀取決于具體供血不足的器官,建議有類似懷疑時(shí),應(yīng)該到醫(yī)院由專科醫(yī)師、內(nèi)科,或者神經(jīng)內(nèi)科,或者其它專科,來進(jìn)行合理的分析和診治。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/04/30收聽(68006)
腦供血不足的臨床表現(xiàn),主要分為以下幾點(diǎn):1、前循環(huán)供血不足:即頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血不... 彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院 2023/07/08播放(83004)
腦供血不足的臨床表現(xiàn),主要分為以下幾點(diǎn):
1、前循環(huán)供血不足:即頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血不...
彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院
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心血管供血不足,通常是由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致,即冠心病。如果患者出現(xiàn)上述情況,...
2023/06/17播放(83144)
心臟供血不足癥狀因人而異,若患者代償能力較好,可能不會(huì)出現(xiàn)癥狀或僅表現(xiàn)為輕微癥狀。在安靜休息時(shí)... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/05/08播放(51502)
心臟供血不足癥狀因人而異,若患者代償能力較好,可能不會(huì)出現(xiàn)癥狀或僅表現(xiàn)為輕微癥狀。在安靜休息時(shí)...
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腦供血不足是一個(gè)較大的、繁瑣的稱呼,是一種較為籠統(tǒng)的臨床概念,但它在臨床中極為常見。各種各樣的... 王衛(wèi)東│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/03/28播放(96752)
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王衛(wèi)東│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
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心臟供血不足的癥狀類似于心絞痛的癥狀。其典型癥狀為體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸,經(jīng)過休息可以... 張晏│北京醫(yī)院 2023/10/07播放(75496)
心臟供血不足的癥狀類似于心絞痛的癥狀。其典型癥狀為體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸,經(jīng)過休息可以...
張晏│北京醫(yī)院
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腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應(yīng)不足而引起腦功能的障礙。大腦為人體重要器官,應(yīng)保證其血液供... 劉秋庭│湖南省腦科醫(yī)院 2023/11/08播放(74178)
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劉秋庭│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/08播放(74178)
腦供血不足的癥狀多種多樣,患者出現(xiàn)愛睡眠以及四肢乏力的癥狀,突然出現(xiàn)視物不清;有的患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或某一側(cè)肢體不自主的抽動(dòng),可以出現(xiàn)不明原因的跌倒或暈倒的發(fā)生;與平素不同的頭痛,頭痛的性質(zhì)以及時(shí)間發(fā)生改變;肢體的無(wú)力癥狀或者肢體活動(dòng)笨拙表現(xiàn)。出現(xiàn)吐字不清或者講話不靈便、舌根發(fā)硬的感覺;有的患者可以出現(xiàn)頭暈伴有走路不穩(wěn),雙足猶如踩棉花一樣?;颊呖梢猿霈F(xiàn)一側(cè)肢體麻木的癥狀;也有的患者表現(xiàn)為口唇麻木或者面部麻木的癥狀。有的患者還會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、表情淡漠,面部一側(cè)出汗,另一側(cè)沒有汗等植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/02/19收聽(60308)
"腦供血不足可以出現(xiàn)各種不同的癥狀。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足,患者可以出現(xiàn)肢體感覺,運(yùn)動(dòng)以及言語(yǔ)功能障礙;椎基底動(dòng)脈供血不足患者可以出現(xiàn)突發(fā)眩暈、惡心、嘔吐、共濟(jì)障礙、眼球震顫?;颊咭部梢猿霈F(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳,也可以出現(xiàn)平衡障礙等等。腦供血不足是腦動(dòng)脈硬化的一種表現(xiàn),腦動(dòng)脈硬化多發(fā)生于中老年人。如果是頸內(nèi)動(dòng)脈供血不足,主要為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)硬化所引起;如果患者是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足,可能是由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血管硬化所引起。引起腦動(dòng)脈硬化主要的危險(xiǎn)因素有高血脂、高血壓、高血糖和高同型半胱氨酸血癥。對(duì)于高血壓的患者,也可以出現(xiàn)頭暈。高血糖的患者可以出現(xiàn)多飲、多尿、多食以及體重減少等等。高血脂的患者本身一般情況下無(wú)明顯的癥狀。"
2018/11/30收聽(35412)
"腦不供血時(shí)患者可以出現(xiàn)腦部缺血、缺氧的癥狀。小腦腦干缺血、缺氧,可以出現(xiàn)頭暈、平衡障礙和共濟(jì)失調(diào),也可以出現(xiàn)眼球震顫和復(fù)視,也可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳,也可以出現(xiàn)爆發(fā)性語(yǔ)言。大腦缺血、缺氧時(shí)患者可以出現(xiàn)眼前發(fā)黑,可以出現(xiàn)肢體感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙,也可能會(huì)出現(xiàn)偏盲、象限盲。如果是左側(cè)大腦供血不足時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙,包括失語(yǔ)和構(gòu)音障礙。部分患者可以出現(xiàn)植物神經(jīng)功能癥狀和體征,可以表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短、心前區(qū)不適,也可以出現(xiàn)出汗或者血壓異常等等。"
2019/06/12收聽(89232)
如果心臟出現(xiàn)缺血,引起供血不足,會(huì)產(chǎn)生以下幾大類癥狀:1、心律失常: 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/03播放(38468)
如果心臟出現(xiàn)缺血,引起供血不足,會(huì)產(chǎn)生以下幾大類癥狀:
1、心律失常: 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/03播放(38468)
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/03播放(38468)
腦供血不足并不是特別準(zhǔn)確的臨床診斷,但可能是一種常見的臨床現(xiàn)象,包含很多臨床表現(xiàn),具體如下:<... 車鋒│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/11/04播放(97980)
腦供血不足并不是特別準(zhǔn)確的臨床診斷,但可能是一種常見的臨床現(xiàn)象,包含很多臨床表現(xiàn),具體如下:<...
車鋒│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/11/04播放(97980)
首先區(qū)分大腦急性供血不足和慢性供血不足。腦血管病可以引起腦動(dòng)脈供血不足,如果是急性發(fā)生,最常見... 徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/18播放(93786)
首先區(qū)分大腦急性供血不足和慢性供血不足。腦血管病可以引起腦動(dòng)脈供血不足,如果是急性發(fā)生,最常見...
徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/18播放(93786)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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