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楊慧琪
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

普外科

甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢的區(qū)別

2023-08-11 06:21播放 :

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視頻內(nèi)容

甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺功能亢進(jìn)是不同概念，臨床上有一定區(qū)別，具體區(qū)別如下：

1、甲狀腺結(jié)節(jié)：指甲狀腺出現(xiàn)小結(jié)節(jié)或者大結(jié)節(jié)，甲狀腺是位于頸部前方的內(nèi)分泌器官，較軟，當(dāng)內(nèi)部出現(xiàn)結(jié)節(jié)可以通過(guò)超聲診斷；

2、甲狀腺功能亢進(jìn)：代表甲狀腺功能高于正常水平，驗(yàn)血時(shí)甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸明顯高于正常水平。

甲狀腺結(jié)節(jié)不一定會(huì)引起甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺功能亢進(jìn)可能由于甲狀腺結(jié)節(jié)引起。對(duì)于不引起甲狀腺功能亢進(jìn)的比較小的結(jié)節(jié)，臨床上可以無(wú)需進(jìn)行治療，比如藥物或者手術(shù)治療，可以臨床觀察。對(duì)于比較大的甲狀腺良性結(jié)節(jié)，引起甲狀腺功能亢進(jìn)，則需要手術(shù)和藥物共同治療。

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甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢的區(qū)別

"甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺上面的占位，有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者甲功可以完全正常，這一點(diǎn)與甲亢就有很大的區(qū)別。甲亢患者的甲功一定是T3、T4升高，TSH降低，呈現(xiàn)出甲狀腺獨(dú)癥的表現(xiàn)，同時(shí)還具備吸碘率升高，甲狀腺血流豐富的表現(xiàn)，才稱為甲亢。甲狀腺結(jié)節(jié)的患者吸碘率和甲功都可以完全正常，因此甲狀腺結(jié)節(jié)的患者可以沒(méi)有臨床癥狀，僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺的占位。甲亢的患者一般都伴有心慌、出汗、手抖、多食善饑、體重下降等，這樣或那樣的臨床表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/04/16收聽(tīng)(53542)

甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)區(qū)別

"甲亢是甲狀腺激素分泌增多所導(dǎo)致的一組內(nèi)分泌疾病。臨床特征是甲狀腺腫大、高代謝癥候群，還有神經(jīng)心血管功能失常，還有一種眼癥，就是甲亢的情況。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)的疾病，在甲狀腺局部甲狀腺細(xì)胞生長(zhǎng)異常，導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)的出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)可由多種病因引起來(lái)，但是甲亢也由多種病因引起，比如甲亢的病因一般是甲狀腺性甲亢，包括多結(jié)節(jié)甲狀腺腫，伴甲亢。還有毒性甲狀腺腺瘤甲亢，甲狀腺本身結(jié)節(jié)也可以出現(xiàn)甲亢。還有垂體性甲亢，比如垂體出現(xiàn)促甲狀腺素瘤，就可以造成甲亢。還有異位的促甲狀腺素綜合征也可以造成甲亢。如果甲狀腺結(jié)節(jié)，一般是增生性結(jié)節(jié)、腫瘤性結(jié)節(jié)、囊腫、炎癥性結(jié)節(jié)，比如甲亢主要是Graves病占90%。表現(xiàn)的甲亢比較典型，比如高代謝癥群，比如怕熱、多汗，一般表現(xiàn)為體重減輕，而且消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等都有表現(xiàn)。而甲狀腺結(jié)節(jié)一般像炎癥性結(jié)節(jié)，可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的高代謝癥候群的表現(xiàn)?？傊卓汉图谞钕俳Y(jié)節(jié)有明顯區(qū)別。一個(gè)是病因不同，另一個(gè)是甲亢是甲狀腺激素分泌增多造成的一組內(nèi)分泌疾病，而甲狀腺結(jié)節(jié)是局部甲狀腺細(xì)胞生長(zhǎng)異常，導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:04''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2018/06/28收聽(tīng)(36360)

甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)的區(qū)別

甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)，與甲狀腺結(jié)節(jié)的區(qū)別如下：

1、甲狀腺功能亢進(jìn)：是屬于甲狀腺...

卜石│中日友好醫(yī)院

2023/12/04播放(30701)

甲狀腺結(jié)節(jié)和甲減的區(qū)別，甲減和甲亢的區(qū)別

甲狀腺結(jié)節(jié)和甲減的區(qū)別具體如下：1、原因不同：甲減是指甲狀腺的功能減退了，主要就是由于甲狀腺激素的合成和分泌減少了。而甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺發(fā)生腫塊，導(dǎo)致甲狀腺結(jié)...

胡永濤│陜西冶金醫(yī)院

2023/09/22閱讀(2321)

甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢哪個(gè)嚴(yán)重

"甲狀腺的結(jié)節(jié)和甲亢相比較，甲狀腺功能亢進(jìn)更嚴(yán)重，因?yàn)槿菀渍T發(fā)嚴(yán)重的心律失常，會(huì)出現(xiàn)甲亢性心臟病，具體包括青春期甲亢以及成年人甲亢，主要是甲狀腺結(jié)節(jié)繼發(fā)甲亢，由其病史比較長(zhǎng)，也需要系統(tǒng)進(jìn)行治療，監(jiān)控血壓以及心率變化。對(duì)于結(jié)甲繼發(fā)的甲亢，必要時(shí)還需要選擇手術(shù)治療。而甲狀腺結(jié)節(jié)主要是良性結(jié)節(jié)，單發(fā)的結(jié)節(jié)也可以定期隨訪和觀察，尤其是表面光滑沒(méi)有明顯的臨床癥狀，相對(duì)不嚴(yán)重。對(duì)于多發(fā)的結(jié)節(jié)，如果出現(xiàn)了局部受壓的表現(xiàn)，或者懷疑有出現(xiàn)繼發(fā)甲亢，也應(yīng)該選擇手術(shù)切除，反復(fù)發(fā)作的結(jié)節(jié)也會(huì)影響到病人的生活或者工作，必要時(shí)也需要手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/21收聽(tīng)(88398)

甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢哪個(gè)嚴(yán)重

甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢是兩個(gè)不同的概念，所以無(wú)法比較嚴(yán)重性。甲狀腺結(jié)節(jié)在內(nèi)分泌科的診斷，屬于病因診斷...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/24播放(45969)

甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)哪個(gè)嚴(yán)重

與甲狀腺結(jié)節(jié)相比較，甲狀腺功能亢進(jìn)更為嚴(yán)重。甲狀腺功能亢進(jìn)癥容易誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常，會(huì)出現(xiàn)甲亢性心臟病，有可能會(huì)對(duì)患者的身體造成嚴(yán)重的傷害。甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)對(duì)身體造成過(guò)于嚴(yán)重的影響，通常是由于其他疾病導(dǎo)致的甲狀腺腫大引起的。甲狀腺亢進(jìn)通常繼發(fā)與甲狀腺結(jié)節(jié)，由于其病史比較長(zhǎng)需要進(jìn)行系統(tǒng)治療，并且要進(jìn)行監(jiān)控血壓和心率變化，必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療，所以是相對(duì)較為嚴(yán)重的疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)通常為良性結(jié)節(jié)，單發(fā)的結(jié)節(jié)可以定期隨訪和觀察，尤其表面光滑，沒(méi)有明顯臨床癥狀，不需要進(jìn)行治療，相對(duì)是不嚴(yán)重的疾病。如果患有甲亢是比甲狀腺結(jié)節(jié)更為嚴(yán)重的，并且必須要進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(22738)

甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢那個(gè)嚴(yán)重

"甲狀腺功能亢進(jìn)癥比甲狀腺結(jié)節(jié)更嚴(yán)重，但如果甲狀腺結(jié)節(jié)局部組織細(xì)胞出現(xiàn)癌變，或者引起甲狀腺腫大壓迫到氣管食管，此時(shí)病情較為嚴(yán)重，需要及時(shí)進(jìn)行治療。甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)影響到身體的激素含量，以及內(nèi)分泌系統(tǒng)，與單純性的甲狀腺結(jié)節(jié)相比更為嚴(yán)重。需要服用藥物，例如甲硫咪唑同時(shí)搭配碘化治療，效果更佳。如果拖延病情導(dǎo)致甲亢病情嚴(yán)重，引起其他并發(fā)癥，需要更改治療方案繼續(xù)進(jìn)行治療。單純的甲狀腺結(jié)節(jié)并不嚴(yán)重，如果拖延病情容易導(dǎo)致細(xì)胞分化，引起甲狀腺腫大或者甲狀腺癌癥，此時(shí)病情會(huì)比較嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/10收聽(tīng)(77392)

甲狀腺結(jié)節(jié)跟甲亢哪個(gè)嚴(yán)重

"甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢相比，甲亢的情況更為嚴(yán)重。這是由于患有甲亢是非常容易引起嚴(yán)重的心律失常的情況，從而導(dǎo)致甲亢性心臟病的發(fā)作。而且這種疾病的病史一般都比較長(zhǎng)，需要進(jìn)行比較系統(tǒng)的治療才能夠有效的解決。如果出現(xiàn)結(jié)節(jié)的繼發(fā)性甲亢，還需要進(jìn)行手術(shù)治療才可以。而甲狀腺結(jié)節(jié)是屬于一種良性結(jié)節(jié)，一般良性結(jié)節(jié)的危險(xiǎn)系數(shù)都不高。如果是屬于單發(fā)的結(jié)節(jié)而且無(wú)明顯癥狀，結(jié)節(jié)的外表也是屬于比較光滑的，一般只需要進(jìn)行定期的檢查或隨訪，如果是多發(fā)結(jié)節(jié)則需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。雖然兩者相比甲亢比較嚴(yán)重，但不管是哪一種疾病，都應(yīng)該及時(shí)采取治療措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/16收聽(tīng)(71516)

甲狀腺結(jié)節(jié)是甲亢?jiǎn)?/a>

"甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢其實(shí)這是兩個(gè)不同的概念，甲狀腺結(jié)節(jié)主要是指甲狀腺結(jié)構(gòu)、形態(tài)發(fā)生了一個(gè)異常，而甲亢，全稱是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，指甲狀腺功能發(fā)生了改變，主要就是各種原因引起的甲狀腺素水平升高而出現(xiàn)臨床的綜合征。引起甲亢的話，原因是有很多種的，包括甲狀腺結(jié)節(jié)引起的，常見(jiàn)的Graves病，我們所說(shuō)的毒性彌漫性甲狀腺腫，還有多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，還有甲狀腺自主性高功能腺瘤，這些都是跟結(jié)節(jié)有關(guān)的一些甲亢病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:53''

鄺嘉敏│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院

2018/05/25收聽(tīng)(94250)

甲狀腺結(jié)節(jié)引起的甲亢怎么辦

甲狀腺結(jié)節(jié)引起的甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，需要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)進(jìn)行對(duì)癥治療，如下所示：

陸菊明│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/09/06播放(75670)

甲亢是甲狀腺結(jié)節(jié)嗎

甲狀腺功能亢進(jìn)不是甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺功能亢進(jìn)是指甲狀腺功能亢進(jìn)的一種功能性狀態(tài)；甲狀腺結(jié)節(jié)是指...

楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/07/10播放(96388)

甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)一樣嗎

"甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢不是同一種疾病，甲亢是甲狀腺分泌過(guò)多引起的代謝性疾病，是甲狀腺發(fā)生病變導(dǎo)致的疾病，可表現(xiàn)為心悸、易怒、出汗、進(jìn)食增多、體重減少等，多數(shù)的患者還可以表現(xiàn)為突眼、視力減退等癥狀。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是不需要治療的，沒(méi)有明顯的癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)定期進(jìn)行檢查即可。腫塊小的時(shí)候沒(méi)有改變，大到一定程度會(huì)在頸部，尤其喉結(jié)下邊，氣管兩側(cè)有明顯的包塊，在吃飯或者喝水吞咽的時(shí)候可以看到結(jié)節(jié)的移動(dòng)。無(wú)論是哪種甲狀腺疾病，如果發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺的部位出現(xiàn)異常不舒服的情況，要及時(shí)檢查明確治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/18收聽(tīng)(12032)

甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)有什么癥狀

"甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)是兩個(gè)疾病，其中甲亢的癥狀是多食善饑、體重下降、心慌、出汗、手抖，有的患者會(huì)出現(xiàn)一些情緒的問(wèn)題，如易激惹、易怒，有的患者還會(huì)出現(xiàn)失眠等表現(xiàn)。在體征方面，甲亢的患者很多都表現(xiàn)為甲狀腺的彌漫腫大，但并不是所有的患者都表現(xiàn)為甲狀腺增大。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，如果是小的結(jié)節(jié)，可以沒(méi)有任何癥狀。結(jié)節(jié)比較大時(shí)，一般來(lái)說(shuō)，直徑得超過(guò)1.5cm，人手可以摸到。如果是小的結(jié)節(jié)，只有做甲狀腺超聲能夠看出來(lái)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)非常大，肉眼可以看見(jiàn)，可以隨著吞咽而上下活動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/05/19收聽(tīng)(77180)

甲狀腺結(jié)節(jié)各級(jí)的區(qū)別

"甲狀腺結(jié)節(jié)各級(jí)的區(qū)別，最主要的是惡性程度和惡變風(fēng)險(xiǎn)的差距，這也是結(jié)節(jié)分類的意義。甲狀腺1級(jí)和2級(jí)的結(jié)節(jié)通常認(rèn)為沒(méi)有惡變風(fēng)險(xiǎn)，而3級(jí)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，4級(jí)則風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，同時(shí)還要結(jié)合結(jié)節(jié)本身的形狀、位置，有無(wú)特殊的生長(zhǎng)或者浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、壓迫性生長(zhǎng)，有無(wú)對(duì)重要組織，比如神經(jīng)、血管、氣管的侵犯。要結(jié)合患者的個(gè)人史，有無(wú)家族性的甲狀腺惡性腫瘤的病史，有無(wú)頭頸部放射治療的病史，生活環(huán)境、飲食都可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)節(jié)惡變，或者增加良性結(jié)節(jié)惡變的風(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/12/05收聽(tīng)(45674)

甲狀腺結(jié)節(jié)是甲亢?jiǎn)幔?/a>

"這是兩個(gè)不同的概念，甲狀腺結(jié)節(jié)主要是指甲狀腺結(jié)構(gòu)、形態(tài)發(fā)生了異常，而甲抗的全稱就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是指甲狀腺的功能發(fā)生了改變，主要就是各種原因引起的甲狀腺素水平升高而出現(xiàn)臨床的綜合征。引起甲亢的原因有很多種，也包括甲狀腺結(jié)節(jié)引起的，常見(jiàn)的就是Graves病，我們所說(shuō)的毒性彌漫性甲狀腺腫、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢、甲狀腺自主性的高功能腺瘤，這些都是跟結(jié)節(jié)有關(guān)的甲亢的病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

鄺嘉敏│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院

2018/02/26收聽(tīng)(62786)

甲狀腺結(jié)節(jié)是甲亢還是甲減

甲狀腺結(jié)節(jié)既不是甲亢，也不是甲減，但是有的結(jié)節(jié)可能會(huì)造成甲狀腺功能亢進(jìn)，很少會(huì)造成甲狀腺功能減退。結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫可能會(huì)伴隨著甲亢，此時(shí)會(huì)觸及腫大的甲狀腺以及甲狀腺的自主性高功能性腺瘤。由于其存在會(huì)導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)分泌功能的紊亂，造成甲狀腺素分泌增加，引起甲亢。甲狀腺功能減弱常見(jiàn)于自身免疫性疾病，或者由于甲狀腺結(jié)節(jié)的存在，做甲狀腺腺體切除后出現(xiàn)術(shù)后甲減。還有的屬于藥物性甲減，或是做碘-131治療后形成的甲減。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/12/15收聽(tīng)(41888)

甲狀腺結(jié)節(jié)是甲亢?jiǎn)?/a>

"甲狀腺結(jié)節(jié)不是甲亢，二者之間沒(méi)有必然聯(lián)系，是兩個(gè)不同的疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺的腺體內(nèi)長(zhǎng)了腫塊，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣改變，甲亢是指甲狀腺的功能發(fā)生異常，甲狀腺功能出現(xiàn)亢進(jìn)而稱為甲亢。甲亢主要表現(xiàn)于患者怕熱以及饑餓、消瘦等，主要表現(xiàn)為代謝增快的一系列疾病，會(huì)伴有心率增快等。甲狀腺結(jié)節(jié)都多是在無(wú)意中查體，通過(guò)行B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。二者的治療方法也不一樣，甲狀腺結(jié)節(jié)需要通過(guò)手術(shù)治療，甲亢需要配合服用抗甲狀腺藥物，包括丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等對(duì)癥治療，需要定期復(fù)查甲功。甲狀腺疾病是臨床上腹外科常見(jiàn)疾病，最常見(jiàn)的疾病就是甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺功能異常，甲狀腺結(jié)節(jié)需要通過(guò)手術(shù)治療，甲狀腺功能異常需要外源性藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/20收聽(tīng)(40262)

甲狀腺結(jié)節(jié)和甲亢有什么區(qū)別

甲狀腺結(jié)節(jié)分良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，良性甲狀腺結(jié)節(jié)主要是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤，而惡性結(jié)節(jié)就是甲狀腺癌，其中良性的甲狀腺結(jié)節(jié)占大多數(shù)，惡性結(jié)節(jié)占少數(shù)，小的考慮良性結(jié)節(jié)可不予處理，治療上以手術(shù)為主。甲狀腺功能亢進(jìn)俗稱甲亢，甲亢分為原發(fā)性甲亢、繼發(fā)性甲亢、高功能腺瘤，其中原發(fā)性甲亢最常見(jiàn)。主要是腺體腫大和功能亢進(jìn)，腺腫為彌漫性，兩側(cè)常對(duì)稱，患者多有多言、易激動(dòng)、失眠、突眼、心率加快、基礎(chǔ)代謝率升高等癥狀。甲亢治療主要是藥物治療、放射性碘治療，嚴(yán)重者手術(shù)治療。所以兩者區(qū)別就是甲狀腺功能有無(wú)亢進(jìn)，行甲狀腺功能檢查可鑒別。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2020/05/10收聽(tīng)(81132)

甲狀腺結(jié)節(jié)與甲亢有什么區(qū)別

甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺亢進(jìn)癥有區(qū)別，甲狀腺結(jié)節(jié)是單個(gè)或者多發(fā)的結(jié)節(jié)，甲狀腺亢進(jìn)癥是彌漫性腫大。甲亢...

張振寰│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/11/17播放(63212)

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