尿糖升高有很多種原因,尿糖升高是提示經(jīng)過腎小球的濾過,腎小管對葡萄糖沒有完全吸收,這時有下面幾種情況:
1、糖尿?。禾悄虿r機(jī)體胰島素絕對或者是相對不足,葡萄糖不能被利用,隨尿排出,這時產(chǎn)生的是滲透性利尿的效果,患者可以出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降,這是經(jīng)典的糖尿病癥狀;
2、腎臟病變:如果沒有發(fā)生糖尿病,尿糖又出現(xiàn)(+),也有可能是腎臟本身出現(xiàn)了病變,這時血糖并不是很高,但是近曲小管或者是遠(yuǎn)曲血管發(fā)生了病變,對經(jīng)過的葡萄糖不能重吸收,而導(dǎo)致尿中出現(xiàn)葡萄糖,可見于慢性腎小球腎炎、腎功能不全、氮質(zhì)血癥、腎小管酸中毒,這時可以出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,比如出現(xiàn)高血壓、乏力、腰疼、面色萎黃等尿毒癥的癥狀。發(fā)生腎小管酸中毒時,也可以出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和體征。有的時候在妊娠期的婦女患者,也可出現(xiàn)尿糖(+),這是由于在懷孕期間,隨著子宮的逐漸增大,向后壓迫了腎臟,造成腎臟一過性地對血糖的重吸收下降,也可出現(xiàn)尿糖的(+),這時患者可能并沒有什么自覺的癥狀。