老年人尿急、憋不住尿甚至尿褲子，這是什么情況？中老年男性出現(xiàn)這種問(wèn)題，往往和嚴(yán)重的前列腺增生有關(guān)系。這個(gè)時(shí)候需要對(duì)其他的伴隨癥狀進(jìn)行詳細(xì)的詢問(wèn)，必要的時(shí)候還會(huì)建議患者做泌尿系統(tǒng)的B超、CT或者前列腺的腫瘤標(biāo)記物的篩查，對(duì)前列腺增生這樣可能的病變做確診性判斷。這種病人除了有尿頻、尿急的問(wèn)題，往往還會(huì)有夜間尿次增多、起夜次數(shù)增多或者有尿等待、尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等一系列的排尿異常的癥狀和體征。這樣的病人在治療的角度來(lái)講，一方面會(huì)建議口服α受體阻斷劑聯(lián)合5α-還原酶抑制劑。同時(shí)在必要的情況下，還可以建議患者進(jìn)行泌尿外科的前列腺增生組織的電切手術(shù)。
另外就是中老年女性比較多見(jiàn)，一些中老年女性往往會(huì)有強(qiáng)烈的尿頻、尿急、急迫性尿失禁的問(wèn)題。這個(gè)時(shí)候要考慮患者有沒(méi)有腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎這樣的病變。如果有可能就需要后期進(jìn)一步的做內(nèi)窺鏡下的手術(shù)治療。還要考慮這部分特殊的中老年女性，有沒(méi)有膀胱腫瘤、結(jié)石這樣的問(wèn)題，如果有，針對(duì)腫瘤、結(jié)石再做出針對(duì)性的治療就可以了。如果沒(méi)有這些病因，就是單純的膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，伴有尿頻、尿急、尿失禁的病變，在臨床上往往還是以藥物治療為主，常用的藥物方案主要是α受體阻斷劑聯(lián)合M受體阻斷劑。
01:54
