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    腰椎盤突出壓迫神經(jīng)做手術(shù)能痊愈嗎

    2023-04-14 22:47播放 :

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    腰椎盤突出即腰椎間盤突出,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)后進(jìn)行手術(shù),大多數(shù)患者可以達(dá)到痊愈。手術(shù)治療又分微創(chuàng)手術(shù)和開放式手術(shù),常見手術(shù)類型如下:

    1、微創(chuàng)手術(shù):如果患者年齡比較年輕,除椎間盤病變以外,沒有其他腰椎病變,如骨質(zhì)增生、椎管狹窄,可以采取微創(chuàng)手術(shù)。用針扎入到椎間盤部位,然后通過電流對(duì)椎間盤組織進(jìn)行一部分切削,使椎間盤體積縮小,而突出的椎間盤可以向前退縮,從而減輕神經(jīng)壓迫。神經(jīng)解除壓迫以后,腰椎間盤突出可以達(dá)到治愈的目的,稱為椎間盤突出射頻消融手術(shù)。另外,還有一種微創(chuàng)方式,可以通過一根細(xì)管插入到椎間孔部位,稱為椎間孔鏡,去除突出的椎間盤,然后解除對(duì)于神經(jīng)的壓迫;

    2、開放式手術(shù):如果腰椎本身有病變,椎間盤突出也比較大,有腰椎不穩(wěn)的情況,可能需要進(jìn)行切開手術(shù),松解椎管內(nèi)壓力,切除突出椎間盤。

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    "椎間盤突出是有很多原因所導(dǎo)致的,比較常見的原因是椎間盤的不穩(wěn)定,退行性改變,水分減少,彈性降低,導(dǎo)致椎間盤突出。還有外傷、懷孕,也會(huì)導(dǎo)致加重椎間盤突出,有一些發(fā)育的異常也會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出。椎間盤突出之后會(huì)壓迫到神經(jīng),壓迫神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生腰痛,同時(shí)伴有一側(cè)下肢或者雙下肢的放射樣的、觸電樣的疼痛,疼痛的感覺各種各樣,有的是針扎樣的,有的是刀割樣的,有的是螞蟻爬樣的,火燒樣的疼痛,有可能還伴隨著麻木。首先要注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間坐立,避免彎腰、負(fù)重,加強(qiáng)保暖,避免受涼,端正身體姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì),應(yīng)用甘露醇或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療,同時(shí)消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,如洛索洛芬鈉、氟比洛芬酯注射液等,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,如甲鈷胺膠囊、注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等。如果保守治療沒有緩解,超過4個(gè)月以上,并且癥狀持續(xù)加重,可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

    江海良棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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    "腰椎間盤突出分區(qū)域和位置不同,導(dǎo)致的癥狀也有所不同。神經(jīng)根的壓迫會(huì)有下肢放射痛,如果有髓性的壓迫,也就是后正中的壓迫,會(huì)有馬尾神經(jīng)綜合征表現(xiàn)出大小便的問題。如果單純的有神經(jīng)根壓迫,在影像學(xué)的證實(shí)下不是很嚴(yán)重,可以早期進(jìn)行保守治療??梢韵韧ㄟ^平臥休息,口服甲鈷胺,是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物,還有樂松,是抗炎鎮(zhèn)痛的藥物。如果經(jīng)過三個(gè)月的正規(guī)保守治療效果不佳,建議到醫(yī)院再進(jìn)行復(fù)查,有必要的需要手術(shù)治療。在手術(shù)過程當(dāng)中也分為微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)兩大塊,微創(chuàng)最常見的、能比較接受的是經(jīng)皮椎間孔鏡,通過一個(gè)管道管腔內(nèi)就可以把突出的部分間盤取出,手術(shù)時(shí)間短、出血少、恢復(fù)快,但是術(shù)后有一定的復(fù)發(fā)可能。如果是開放手術(shù),說明不是單純的椎間盤突出,可能會(huì)有骨性的增生、腰椎管狹窄,復(fù)雜一些,這種情況大多選擇開放手術(shù),甚至需要打內(nèi)固定物,住院時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),一般要一周左右的時(shí)間。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    張希諾首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:54''

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:44''

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