河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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腎病出現(xiàn)水腫的原因是出現(xiàn)了大量蛋白尿，進而導(dǎo)致嚴重的低蛋白血癥，因此要積極處理，具體如下：
1、大量蛋白尿?qū)е聡乐氐偷鞍籽Y引起的水腫，輕者口服利尿劑，限制入水量即可；嚴重者需靜脈使用利尿藥，甚至補充白蛋白、血漿；
2、若水腫導(dǎo)致低鈉血癥，需通過補鹽達到利尿效果。
所以因腎病導(dǎo)致的水腫要分析原因，對因治療效果較好。
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"腎病中的腎小球腎炎和腎功能衰竭都可以引起水腫，下面我們分開來闡述。腎小球腎炎引起的水腫，一般有以下兩個原因：一、低蛋白血癥。腎小球腎炎出現(xiàn)尿蛋白升高，若出現(xiàn)大量尿蛋白可造成血中白蛋白下降，造成低蛋白血癥，引起膠體滲透壓下降，出現(xiàn)水腫?？山o予減少尿蛋白，補充體內(nèi)蛋白，糾正低蛋白血癥為主?？梢詰?yīng)用激素等藥物以減少尿蛋白，必要時可給予白蛋白靜滴以補充體內(nèi)蛋白，糾正低蛋白血癥。二、球管失衡，是指腎小球濾過率下降而腎小管重吸收能力的上升引起的水腫。一般見于急性腎小球腎炎，治療仍是以激素及細胞毒性藥物等為主，可以應(yīng)用利尿劑以減輕水腫。腎功能衰竭引起的水腫，在非透析階段一般是應(yīng)用利尿劑，如呋塞米、托拉塞米等以利尿消腫。如若患者肌酐已升至707umol\/L以上，已達到尿毒癥期，可給予血液透析或腹膜透析治療，減輕水腫。"
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/25收聽(39722)
腎病水腫的特點，主要包括以下幾個方面：1、指凹性：即手指按水腫呈現(xiàn)一個坑； 王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/24播放(87302)
腎病水腫的特點，主要包括以下幾個方面：
1、指凹性：即手指按水腫呈現(xiàn)一個坑；
王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/24播放(87302)
"腎病的水腫通常會表現(xiàn)為晨起時顏面部和眼瞼的水腫，也可以表現(xiàn)為下午以后病人雙下肢水腫，腎病性水腫一般可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫這兩類，腎炎性水腫往往因為腎炎導(dǎo)致，水腫的原因主要是病人腎小球濾過率輕度降低，從而導(dǎo)致水在體內(nèi)蓄積，而水會到達人體的疏松組織，這樣人睡了一晚上以后，就容易出現(xiàn)顏面部和眼瞼的水腫，這是腎炎性水腫。腎病性水腫的原因往往是低蛋白血癥導(dǎo)致血漿的膠體滲透壓下降，從而導(dǎo)致病人血漿中的水分從血管內(nèi)到達血管外，這樣循著重力作用會到達雙側(cè)的下肢，病人會出現(xiàn)下午以后逐漸的水腫加重。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/28收聽(77728)
水腫是由于體液過多聚集在組織間隙，形成水腫。當(dāng)腎臟排鈉、排水的功能下降時，液體聚集超過體重5%... 李楊│海口市人民醫(yī)院 2023/04/22播放(95096)
水腫是由于體液過多聚集在組織間隙，形成水腫。當(dāng)腎臟排鈉、排水的功能下降時，液體聚集超過體重5%...
李楊│海口市人民醫(yī)院
2023/04/22播放(95096)
腎病水腫的消除辦法具體如下：1、飲食調(diào)節(jié)：腎病水腫時要低鹽、低水飲食，鹽的攝入量... 王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/12播放(68694)
腎病水腫的消除辦法具體如下：
1、飲食調(diào)節(jié)：腎病水腫時要低鹽、低水飲食，鹽的攝入量...
2023/10/12播放(68694)
"腎病水腫主要是在糾正低蛋白血癥的基礎(chǔ)上給予利尿、消腫治療。腎病性水腫與腎炎性水腫相對應(yīng)，腎病性水腫主要是由于從尿中大量丟失蛋白導(dǎo)致血中的蛋白降低，而血中蛋白的主要功能就是將水分吸納在血管內(nèi)。如果血中的蛋白降低，水分不能吸納在血管內(nèi)就會滲透到血管外面去，從而引起水腫。對于這種水腫首先應(yīng)該糾正低蛋白血癥，可以輸注人血白蛋白并且也可以囑患者飲食上適量多吃富含蛋白的食物，比如肉類、奶類、蛋類等等。低蛋白血癥得到糾正以后再應(yīng)用利尿劑治療，比較常用的利尿劑就是呋塞米注射液。最主要的還是治療基礎(chǔ)疾病，主要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療腎病綜合征，只有阻止蛋白從腎臟丟失，腎病綜合征所導(dǎo)致的水腫才能夠痊愈。需要強調(diào)一點，腎病綜合征在低蛋白血癥沒有得到糾正的時候避免強行利尿，不然容易引起血栓形成。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/04/26收聽(71062)
"腎病水腫是腎臟功能異常時非常明顯的表現(xiàn)，對于腎病引起的水腫主要以治療腎病為主，從而達到消腫的目的。對癥治療上可以使用利尿劑利尿消腫，藥物包括呋塞米、布美他尼和托拉塞米等，利尿消腫效果比較好，但是要注意防止出現(xiàn)低鈉血癥、低鉀血癥和低氯血癥，同時可以加用低分子右旋糖酐等，可增強利尿效果，也可以使用輸注白蛋白提高血漿膠體滲透壓的治療方式，對嚴重低白蛋白血癥、高度浮腫而又少尿的情況，也可以起到加強利尿的作用。也可以使用中藥治療，中藥可以緩解腎病水腫癥狀，同時可以使用黃葵膠囊、貝那普利或厄貝沙坦片等藥物治療，降低尿蛋白治療。"
馬爽│吉林省人民醫(yī)院
2020/05/22收聽(66494)
水腫是腎小球疾病患者常見的臨床表現(xiàn)，根據(jù)其發(fā)病機制的不同，分為腎病性水腫和腎炎性水腫兩類，兩者的臨床表現(xiàn)不同。腎病性水腫主要是由于大量尿蛋白的丟失、血漿白蛋白降低、血漿內(nèi)的膠體滲透壓下降，血管內(nèi)的液體就會流向組織間隙，導(dǎo)致水腫和循環(huán)血容量的減少，常見的疾病有微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等。與腎炎性水腫比較，腎病性水腫通常起病比較突然，水腫的程度也更重，可以伴有血壓的升高，也可以血壓正常。蛋白尿的程度較腎炎性水腫的病人更重，但血尿較少，沒有紅細胞管型，血漿白蛋白下降的程度較腎炎性水腫的患者更重。
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/30收聽(19132)
腎病引起的水腫比較嚴重，具體情況如下：1、...
腎病引起的水腫比較嚴重，具體情況如下：
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/06/12播放(58572)
腎病綜合征水腫主要表現(xiàn)為下肢水腫，嚴重時可以引起全身水腫，甚至引起胸水、腹水。腎病綜合征的患者... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/21播放(61866)
腎病綜合征水腫主要表現(xiàn)為下肢水腫，嚴重時可以引起全身水腫，甚至引起胸水、腹水。腎病綜合征的患者...
2023/09/21播放(61866)
不少患者由于眼瞼、下肢甚至全身水腫來醫(yī)院看病，水腫有可能是因為腎臟病引起。如果發(fā)現(xiàn)有水腫，首先... 陳琦│江西省人民醫(yī)院 2023/09/10播放(61402)
不少患者由于眼瞼、下肢甚至全身水腫來醫(yī)院看病，水腫有可能是因為腎臟病引起。如果發(fā)現(xiàn)有水腫，首先...
陳琦│江西省人民醫(yī)院
2023/09/10播放(61402)
"腎病水腫，是和腎炎水腫相對應(yīng)的。腎病水腫的主要原因，是由于從腎臟大量丟失蛋白，會導(dǎo)致血中的白蛋白降低。白蛋白在血中的一個重要的作用，是像海綿一樣的吸水，把水吸在血管內(nèi)。白蛋白降低以后，水吸不住，會跑到血管外而引起水腫。所以，對于腎病水腫的治療，短期內(nèi)可以輸人血白蛋白，提高膠體滲透壓，把水從血管外吸進血管內(nèi)，減輕水腫癥狀。另外，可囑患者多進食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，比如雞蛋、鴨蛋、鵝蛋以及瘦肉。當(dāng)然，從長遠來看，還需要治療腎臟疾病導(dǎo)致的蛋白丟失。由于這種疾病和免疫相關(guān)，臨床上常用激素和免疫抑制劑治療，比較常用的有甲強龍、強的松、環(huán)磷酰胺以及他克莫司。"
施永仿│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/07收聽(12754)
腎病水腫通常指的是腎病綜合征導(dǎo)致的水腫，就是由低蛋白血癥導(dǎo)致的水腫。針對腎病水腫的治療具體如下... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/03播放(34680)
腎病水腫通常指的是腎病綜合征導(dǎo)致的水腫，就是由低蛋白血癥導(dǎo)致的水腫。針對腎病水腫的治療具體如下...
2023/09/03播放(34680)
腎臟疾病導(dǎo)致的水腫，最早期的時候，容易出現(xiàn)在組織疏松的部位，也就是出現(xiàn)在眼瞼以及雙側(cè)足踝部。隨... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/06/01播放(45601)
腎臟疾病導(dǎo)致的水腫，最早期的時候，容易出現(xiàn)在組織疏松的部位，也就是出現(xiàn)在眼瞼以及雙側(cè)足踝部。隨...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/06/01播放(45601)
"腎病綜合征屬于免疫性疾病，臨床上面產(chǎn)生水腫，主要是因為大量蛋白尿的漏出，從而激發(fā)了低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿里面的膠體滲透壓明顯下降，從而產(chǎn)生了水腫，這種水腫多伴全身性，表現(xiàn)為凹陷性浮腫。除此之外，腎病綜合征的水、鹽代謝常常容易發(fā)生紊亂，所以還會伴有水鈉潴留，這個也是造成小孩水腫的很重要的原因。另外，小孩在腎病疾病過程當(dāng)中，有時候很容易發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂，比如說低鈉血癥，也可以在水腫的基礎(chǔ)上，加重水腫。除此之外，腎病綜合征有一些是難治性腎病，病理上面往往表現(xiàn)為腎炎性腎病的改變，有時候也會造成腎功能不全，導(dǎo)致腎小球的濾過減少，也是造成小孩水腫。總而言之，腎炎的水腫原因為多方面，最主要的病因是大量蛋白尿的漏出。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2023/03/22收聽(15531)
"腎病水腫的治療辦法，首先要看水腫的嚴重程度，如血白蛋白正常，合并輕度的雙下肢水腫，可以間斷口服利尿劑治療，如呋塞米、托拉塞米，住院期間可以靜脈推注托拉塞米。如頑固性水腫，可以口服托伐普坦等強效利尿劑治療。如果患者為低蛋白血癥，合并重度的水腫，可以通過靜脈輸注人血白蛋白，行擴容利尿等治療。如患者對擴容利尿效果不好，且出現(xiàn)明顯的腎功能異常、少尿、無尿等情況。建議積極的行腎臟替代治療，如血液透析、血液濾過。急性腎功能不全通過上述辦法，腎功能可恢復(fù)，尿量也可以增多，所以要根據(jù)具體的病情，選擇合適的治療辦法。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/07/25收聽(90568)
"腎病性水腫較有特點，往往發(fā)生于組織疏松的部位，例如眼瞼以及足踝部，而且與休息沒有關(guān)系，即休息后不緩解。如果水腫嚴重會出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液乃至心包積液，這種水腫對利尿劑的反應(yīng)不良，需要應(yīng)用白蛋白或者透析來消除水腫。腎病的發(fā)病原因是由于各種原因造成的腎小球基底膜通透性增加，使正常狀態(tài)下不能漏出體外的某些物質(zhì)，通過通透性增加的腎小球基底膜排出體外，這些物質(zhì)主要是蛋白質(zhì)，特別是白蛋白，蛋白質(zhì)從尿中大量排出，從而降低了血液的膠體滲透壓，使體內(nèi)的水分不能正常的保留而進入組織下造成水腫。"
2020/04/23收聽(23698)
"腎病是臨床上比較常見的一種腎臟內(nèi)科疾病，可以表現(xiàn)為水腫，有輕有重，比較輕的僅出現(xiàn)雙側(cè)足踝部或者眼瞼水腫，比較重的可以出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液，乃至心包積液。如何進行消腫，需要根據(jù)兩個方面進行：1、應(yīng)用藥物利尿、消腫，例如呋塞米和托拉塞米，需要進行積極的應(yīng)用藥物進行消腫。2、對腎病進行治療，這是治療水腫的根本，只有將腎病治療好，水腫才能徹底的消失而不復(fù)發(fā)。治療腎病往往采用ACEI或者ARB，以及某些中成藥，如百令膠囊、金水寶或者腎炎康復(fù)片進行治療。3、要戒煙、戒酒，注意休息，不要勞累，才能將腎病徹底治療好，才能將腎病引起的水腫徹底治愈。"
2020/05/22收聽(47930)
水腫不一定是腎病所致，其發(fā)病原因較多，心臟、腎臟、肝臟疾病均可引起水腫，如心功能不全、肝硬化、... 劉瀅│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/13播放(58494)
水腫不一定是腎病所致，其發(fā)病原因較多，心臟、腎臟、肝臟疾病均可引起水腫，如心功能不全、肝硬化、...
劉瀅│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/05/13播放(58494)
腎病性水腫主要有以下幾種特點：1、下肢水腫：出現(xiàn)水腫的原因，主要和大量蛋白尿、低... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/08播放(61310)
腎病性水腫主要有以下幾種特點：
1、下肢水腫：出現(xiàn)水腫的原因，主要和大量蛋白尿、低...
2023/05/08播放(61310)
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