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高珊
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

12周胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口什么意思

2023-09-30 21:09播放 :

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視頻內(nèi)容

好多孕產(chǎn)婦在孕檢的過(guò)程中碰到困擾。在11-14周做NT、B超時(shí)，B超提示胎盤下緣已經(jīng)達(dá)到宮頸內(nèi)口，胎盤長(zhǎng)得很低，如果持續(xù)下去就是前置胎盤、低置胎盤，孕期有出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以孕婦碰到這種情況很著急。孕11-14周時(shí)，一般子宮很小，胎盤在子宮內(nèi)沒(méi)有空間，進(jìn)行生長(zhǎng)，所以很大程度上，都會(huì)長(zhǎng)到子宮內(nèi)口，這種發(fā)生率很高。如果這種狀態(tài)持續(xù)下去，就叫胎盤低置狀態(tài)。在孕28周以后，隨著子宮不斷增大、低置或者前置胎盤就會(huì)慢慢長(zhǎng)上去，警報(bào)就會(huì)解除，不是前置胎盤或者低置胎盤。所以在12周左右B超診斷是低置胎盤或者前置胎盤，大可不用擔(dān)心，只要做耐心等待，通過(guò)以后的B超監(jiān)測(cè)，看看胎盤有沒(méi)有長(zhǎng)上去。

如果持續(xù)B超都提示，胎盤下緣一直在宮頸內(nèi)口，并且在孕28周以后也沒(méi)有得到改善，就屬于前置胎盤或者低置胎盤。一定要在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下注意監(jiān)察有沒(méi)有陰道出血，有沒(méi)有前置胎盤和低置胎盤嚴(yán)重的情況發(fā)生。

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胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口什么意思

"胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口，表示胎盤位置較低。如果在懷孕28周之后，屬于前置胎盤，28周之前是有可能長(zhǎng)上去的，需要注意觀察。如果是疤痕子宮，而且胎盤附著在子宮前壁，考慮兇險(xiǎn)性前置胎盤的可能性較大。要定期檢查彩超，觀察有無(wú)胎盤植入的情況。如果胎盤植入到子宮肌層或者膀胱，需要多學(xué)科手術(shù)，要在有輸血條件的綜合三級(jí)甲等醫(yī)院治療，避免在手術(shù)中出現(xiàn)大出血，甚至侵入膀胱，需要較復(fù)雜的手術(shù)。待產(chǎn)期間一定要注意臥床休息，盡量少活動(dòng)，但是臥床休息期間注意活動(dòng)下肢，預(yù)防血栓形成，禁止性生活，如果出現(xiàn)出血等情況，要及時(shí)去醫(yī)院檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉慧杰│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/08收聽(tīng)(81112)

12周胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口是什么意思

"妊娠12周的時(shí)候胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口，是屬于胎盤的前置狀態(tài)，可能隨著孕周的增加，以及子宮下段的形成，會(huì)使宮頸內(nèi)口與胎盤邊緣的距離增加，原附著在子宮下段的胎盤可隨著宮體上移而改變?yōu)檎Ｎ恢玫奶ケP。所以在妊娠12周出現(xiàn)了胎盤前置狀態(tài)是不需要擔(dān)心的，可能隨著孕期的增加就恢復(fù)到正常的位置。但是一定要注意定期的產(chǎn)檢，觀察胎盤的位置變化。如果在28周之后，胎盤的位置低于胎先露部，附著在子宮下段、下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，就可以稱之為前置胎盤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/10/10收聽(tīng)(96280)

12周胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口怎么回事

妊娠12周胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口，考慮是胎盤前置狀態(tài)。容易出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血，孕婦要避免同房，避免增加腹壓的動(dòng)作，如提重物等，如果出現(xiàn)流血，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行保胎治療。妊娠晚期子宮下段逐漸形成，附著于子宮下段的胎盤會(huì)逐漸上移，變?yōu)檎Ｎ恢玫奶ケP，妊娠28周后胎盤位置仍位于子宮下段，達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，低于胎兒先露部，稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠期較嚴(yán)重的并發(fā)癥，分娩時(shí)容易出現(xiàn)大量流血，需要提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/07收聽(tīng)(32010)

胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口需要注意什么

孕婦胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口需要注意監(jiān)測(cè)出血，一般三種前置胎盤都可能引起孕中晚期無(wú)痛性大量陰道出血...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/06/13播放(61768)

孕12周胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口怎么回事

在懷孕12周的時(shí)候，胎盤下緣達(dá)到宮頸的內(nèi)口，這種情況屬于是邊緣性前置胎盤，這種情況危險(xiǎn)性很大，應(yīng)該注意臥床休息，不能站立行走和長(zhǎng)時(shí)間的勞累過(guò)度，都會(huì)容易導(dǎo)致大出血的可能性。在這期間，胎盤還沒(méi)有完全固定位置，在臥床休息的時(shí)候，可以適量的把臀部墊高，這樣有利于胎盤的位置上移。在懷孕28周時(shí)候，胎盤就固定了，那時(shí)候胎盤如果達(dá)到正常的范圍，可以正常的生，應(yīng)該是胎盤距離宮頸內(nèi)口超過(guò)5cm。但是如果胎盤不能上移幅度很大的時(shí)候，也不能低于3cm，如果低于3cm，在懷孕期間是有著一定危險(xiǎn)性。如果在懷孕28周之后，還沒(méi)有恢復(fù)正常，還處于邊緣的情況下，隨時(shí)都有可能會(huì)發(fā)生大出血的危險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/29收聽(tīng)(72820)

孕12周胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口正常嗎

孕12周胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口不正常，正常的胎盤應(yīng)該位于宮底或者宮體的前后壁。胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口，有胎盤前置狀態(tài)的可能，此時(shí)可以暫時(shí)觀察，隨著胎兒的發(fā)育和子宮下段逐漸形成，有部分胎盤出現(xiàn)上移的現(xiàn)象。但是也有部分患者可能在接下來(lái)的超聲檢查過(guò)程中，胎盤始終位于子宮下段甚至繼續(xù)覆蓋宮頸口，就可能發(fā)展成為前置胎盤。前置胎盤對(duì)孕婦風(fēng)險(xiǎn)比較大，有出現(xiàn)孕中、晚期無(wú)痛性陰道流血的可能甚至可能會(huì)出現(xiàn)大流血，危及到母嬰的生命，暫時(shí)可以先觀察并建議適當(dāng)?shù)男菹ⅰＨ绻霈F(xiàn)陰道流血的情況建議及時(shí)就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

武玉│聊城市人民醫(yī)院

2019/04/28收聽(tīng)(58608)

12周胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口屬于前置胎盤嗎

"孕12周胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口，不屬于前置胎盤，但是屬于前置胎盤狀態(tài)，就是可以預(yù)測(cè)將來(lái)發(fā)生前置胎盤的概率增加，而且要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)胎盤的位置，比如在中孕期做四維超聲的時(shí)候進(jìn)一步檢查。隨著孕周的增加，胎盤的位置會(huì)發(fā)生改變。因?yàn)樽訉m下段的形成，子宮下段會(huì)拉長(zhǎng)，導(dǎo)致胎盤位置上移，這是一種通俗的說(shuō)法，所以不能早期認(rèn)為胎盤下緣達(dá)到了宮頸內(nèi)口，就是前置胎盤，更不能因?yàn)檫@個(gè)原因而臥床休息，導(dǎo)致其他的并發(fā)癥。密切觀察、監(jiān)測(cè)非常重要，前置胎盤最主要的表現(xiàn)為出血，特別是產(chǎn)前出血，所以要引起高度重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2021/03/01收聽(tīng)(40064)

12周NT胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口什么意思

如果胎盤下緣覆蓋到了宮頸的內(nèi)口，這時(shí)說(shuō)明胎盤的位置不正常，位置明顯偏低。

正常胎盤...

郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/04/20播放(44717)

胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口是什么意思

胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口，這種情況是屬于前置胎盤的一類情況。胎盤的位置異常的一種情況，就是前置胎盤。前置胎盤是指妊娠28周以后，胎盤部分或全部位于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，叫前胎盤。前胎盤根據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，又分為中央性前置胎盤，就是宮頸內(nèi)口完全被胎盤組織所覆蓋。部分性前胎盤，宮頸內(nèi)口為部分胎盤組織所遮蓋。邊緣性前置胎盤，胎盤下緣緊靠宮頸內(nèi)口的邊緣，但沒(méi)有覆蓋宮頸內(nèi)口。低置胎盤，胎盤最低部分附著于子宮下段，接近但未達(dá)到宮頸內(nèi)口，叫做胎盤低置。所以胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口是前置胎盤的一種情況。但是這種情況如果不是在28周以后，有可能隨著子宮的增大，胎兒的增大，宮頸的延長(zhǎng)，胎盤組織上移，可以達(dá)到正常的情況。所以如果月份比較小，要注意多休息，避免劇烈活動(dòng)，防止孕婦出現(xiàn)陰道流血的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:03''

方景中│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/24收聽(tīng)(61250)

胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口的影響

"孕11-13周加6的時(shí)間，胎盤位置達(dá)到宮頸內(nèi)口，在懷孕的晚期至生產(chǎn)時(shí)，基本胎盤都會(huì)長(zhǎng)到正常的位置。但如果胎盤一直在宮頸內(nèi)口容易孕期出血，剖宮產(chǎn)或陰道分娩的過(guò)程中容易有出血多、大出血的風(fēng)險(xiǎn)。隨著子宮下段變長(zhǎng)，胎盤的位置會(huì)異位，異位到宮頸距離宮頸內(nèi)口2cm以上是正常位置。但胎盤位置越低，越有出血的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

高璐│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/02收聽(tīng)(61550)

胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口是怎么了

"胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口，如果是在懷孕中期做B超發(fā)現(xiàn)這種情況，大部分到懷孕七個(gè)月以后，胎盤能恢復(fù)到正常的位置。因?yàn)殡S著子宮的增大，胎盤也會(huì)慢慢的上移。但是如果是到七個(gè)月以后，做B超看到胎盤的下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口，這種情況則是胎盤低置，有可能會(huì)出現(xiàn)陰道流血的情況，但是這種陰道流血也不會(huì)很多的，可以嚴(yán)密的觀察，要注意休息。如果出現(xiàn)陰道流血的情況，要及時(shí)到醫(yī)院住院治療，在分娩的時(shí)候有可能由于胎頭下降受到阻礙，而需要做剖宮產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/06收聽(tīng)(52948)

胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口該怎么辦

如果在懷孕28周之前做彩超，發(fā)現(xiàn)胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口，建議孕婦要注意休息，不要有增加腹壓的動(dòng)作，例如拖地、提重物等，也要避免同房，以免刺激宮頸內(nèi)口，發(fā)生無(wú)痛性的陰道流血。在妊娠28周以后，如果胎盤仍然達(dá)到子宮頸內(nèi)口稱為邊緣性前置胎盤，由于在妊娠晚期子宮下段形成，宮頸管逐漸縮短，邊緣性前置胎盤容易發(fā)生無(wú)痛性反復(fù)陰道流血，這種情況建議患者要及時(shí)的入院，必要時(shí)要適時(shí)的行剖宮產(chǎn)手術(shù)，以免發(fā)生大量陰道流血，危及胎兒以及孕婦的生命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/31收聽(tīng)(30346)

胎盤下緣距宮頸內(nèi)口正常范圍

胎盤下緣距宮頸內(nèi)口正常范圍是7cm，妊娠28周胎盤位置在7cm以內(nèi)可以診斷胎盤前置狀態(tài)，這時(shí)需要定期進(jìn)行復(fù)查，隨著妊娠周數(shù)的增長(zhǎng)，絕大部分患者胎盤會(huì)慢慢上升，距宮頸內(nèi)口超7cm，這樣妊娠的風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)減少了。如妊娠28周胎盤位置仍低于7cm，就可診斷前置胎盤，這時(shí)就要隨時(shí)觀察是否有陰道流血的情況，如有異常，患者需隨時(shí)到醫(yī)院就診，一但出現(xiàn)前置胎盤導(dǎo)致陰道流血，對(duì)孕婦及胎兒都有生命危險(xiǎn)，所以要特別重視。建議孕婦孕期要盡量減少活動(dòng)，合理飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保證充足的睡眠，保持心情舒暢以及外陰清潔、干燥，定期做產(chǎn)前檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/10/06收聽(tīng)(36240)

胎盤下緣距宮頸內(nèi)口多少正常

妊娠28周后，胎盤下緣距宮頸內(nèi)口＞2cm即為正常。臨床上將妊娠28周后胎盤附著于子宮下段，甚至...

智明春│北京醫(yī)院

2023/06/29播放(78844)

胎盤下緣距宮頸內(nèi)口多少正常

胎盤距離子宮頸下段應(yīng)該超過(guò)7cm才正常，因?yàn)樘ケP下緣低，容易跟子宮頸下段有剝離面，所以容易出現(xiàn)...

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胎盤下緣距宮頸內(nèi)口多少正常

胎盤是胎兒的血供來(lái)源，具體在什么位置，在一開(kāi)始著床的時(shí)候就已經(jīng)定下來(lái)。大多數(shù)人都附著于子宮的前壁、宮底或者后壁，但是如果做過(guò)剖腹產(chǎn)的人，偶爾胎盤會(huì)附著在原來(lái)的剖腹產(chǎn)切口處，這是很危險(xiǎn)的。當(dāng)然還有一部分人由于某種特殊情況，胎盤附著在離宮口非常近的地方。如果在懷孕20周的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)胎盤仍然在宮頸內(nèi)口處，就有可能會(huì)出現(xiàn)所謂的前置胎盤。一般胎盤下緣距宮口7cm以上都是正常的，但是在7cm以內(nèi)就要考慮是前置胎盤的可能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

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胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口是怎么回事

胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口，這是胎盤低置，容易引起流產(chǎn)或者早產(chǎn)。胎盤低置沒(méi)有好的治療方法，建議臥床休息，避免勞累、驚嚇及性生活，同時(shí)建議最好加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，可以多吃高蛋白食物，比如魚(yú)、蝦等食物。建議多吃蔬菜、水果，比如香蕉、蘋(píng)果等可以補(bǔ)充維生素，保持大便通暢，可以預(yù)防便秘、預(yù)防早產(chǎn)等。胎盤低置隨著孕期的進(jìn)展可以改善，最好定期檢查，只要陰道沒(méi)有出血，沒(méi)有腹痛等癥狀，一般是不用擔(dān)心，如果出現(xiàn)見(jiàn)紅，考慮流產(chǎn)可能，最好及時(shí)保胎。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/23收聽(tīng)(19478)

胎盤下緣距宮頸內(nèi)口多少正常

"一般認(rèn)為胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口2.5cm以上為正常，如果在2.5cm以內(nèi)，稱為低置胎盤或者邊緣性前置胎盤，低置胎盤會(huì)顯著增加產(chǎn)前和產(chǎn)后出血的概率。在產(chǎn)前孕期，對(duì)于低置胎盤患者，要盡量減少劇烈運(yùn)動(dòng)，不能同房，盡量減少引起宮縮的活動(dòng)。一旦出現(xiàn)宮縮，要及時(shí)給予宮縮抑制劑，減少出血的可能。產(chǎn)后要觀察出血的情況，一旦出血量增多，要及時(shí)輸血，給予縫合、填宮紗等止血措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/09/10收聽(tīng)(59772)

胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口的影響

"胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口，說(shuō)明胎盤還沒(méi)有完全覆蓋宮頸內(nèi)口，叫胎盤低置，對(duì)母兒的影響，要根據(jù)懷孕的時(shí)間決定。如果懷孕在6個(gè)月以內(nèi)，做B超的時(shí)候出現(xiàn)胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口，有可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道流血，隨著懷孕時(shí)間的延長(zhǎng)，絕大部分都能恢復(fù)到正常位置，因?yàn)樽訉m增大，胎盤也會(huì)逐漸上移。但是，如果到了懷孕晚期，就是到了懷孕7個(gè)月以后胎盤仍然在比較低的位置，下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口，就是胎盤低置，可能阻礙胎頭下降，分娩的時(shí)候有可能需要剖宮產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/21收聽(tīng)(63658)

胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口怎么回事

"胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口，要根據(jù)不同的孕周進(jìn)行不同的判斷，告訴孕婦需要注意什么，然后診斷情況。早孕期B超提示胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口，這是提示孕婦胎盤位置偏低，需要避免性生活。隨著孕周的增加，胎盤位置會(huì)上漲，到了孕28周，需要看胎盤的位置是否正常，在待產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中，一旦出現(xiàn)見(jiàn)紅、流血，一定要回醫(yī)院檢查。孕28周以后，如果胎盤下緣仍然在宮頸內(nèi)口，提示前置胎盤。前置胎盤有三種類型，根據(jù)胎盤和宮頸口的位置，分為完全性前置胎盤，部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口就是邊緣性前置胎盤，到了孕晚期，容易出現(xiàn)頻繁的無(wú)痛性陰道流血，需要反復(fù)住院，保胎治療。所以胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口，是不同孕周的不同診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

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