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心臟肥大時，主要使用RAAS阻斷藥物，如ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)類藥物，包括培哚普利、雷米普利，如ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)中的氯沙坦、替米沙坦等。引起心臟肥大的原因較多，包括常見的高血壓、心臟瓣膜病，如主動脈狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣的脫垂，都可以引起左心室肥大。

這時主要以治療原發(fā)疾病為主，同時合并改善左心室肥大的藥物進行治療。如主動脈瓣狹窄引起的心室肥大，則應(yīng)對主動脈瓣進行治療，可通過更換瓣膜進行治療。如果是高血壓引起的心室肥大，則需要積極治療高血壓。目前認為ACEI類藥物或ARB類藥物，能改善左心室肥大的原因是類效應(yīng)，即這一類藥物可能都有效。并非所有藥都進行臨床試驗，但以上藥物都有臨床證據(jù)。