鄭州市黃河中心醫(yī)院
神經(jīng)外科
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痙攣型腦癱是腦癱常見的類型，占腦癱的60%-70%。臨床表現(xiàn)為：
1、肌張力增高、反射亢進，比如膝腱反射、跟腱反射明顯亢進；
2、存在陣攣的陽性，比如對患者查體，可看到其髕陣攣、踝陣攣陽性；
3、運動功能障礙，不能正常的運動，因為患者肌張力比較高，比如痙攣型腦癱，可出現(xiàn)雙下肢內(nèi)收肌群肌張力增高的表現(xiàn)，患者在走路的時候就會出現(xiàn)剪刀步態(tài)、走路不穩(wěn)的情況；
4、痙攣型腦癱可出現(xiàn)姿勢的異常，因為長期肌肉異常的痙攣，導(dǎo)致患者出現(xiàn)芭蕾足、內(nèi)翻足等姿勢的異常。
以上四點是痙攣型腦癱經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。
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"痙攣型腦癱的嬰兒具體表現(xiàn)如下，痙攣型的腦癱病變累及錐體束，表現(xiàn)為肌張力增高，肢體活動受限是腦癱中最常見的類型，約占全部患兒的60%-70%，常見有以下表現(xiàn)：第一種類型，表現(xiàn)痙攣型的四肢癱是腦癱中最嚴(yán)重的類型，四肢運動嚴(yán)重受累，合并智力低下和驚厥者最多，嬰兒期即發(fā)現(xiàn)運動發(fā)育明顯落后于同齡正常，神經(jīng)系統(tǒng)可呈現(xiàn)四肢肌張力增高，自發(fā)運動減少，腱反射亢進，走路時呈剪刀步態(tài)，年長兒膝和肘常有屈曲性攣縮。本病患兒常有癲癇發(fā)作，智力發(fā)育障礙和視覺異常，有時可伴有手足徐動癥。第二種類型，痙攣型雙癱，也是四肢受累以下肢受累最重，上肢及軀干比較輕。患兒爬行時雙臂成正常相互交替姿勢向前，但其雙腿則被拖拉前行，髖部內(nèi)縮，患兒行走延遲，雙足呈馬蹄內(nèi)翻足，步行時足尖著地。檢查可見雙下肢痙攣，腱反射亢進，巴賓斯基征陽性，托起小兒雙腋可見雙下肢呈剪刀狀交叉，嚴(yán)重的時候肢體廢用萎縮和下肢生長受累，與上半身的生長發(fā)育不成正比，本型智力發(fā)育多正常，很少合并驚厥發(fā)作。第三種類型，痙攣型的偏癱，癱瘓肢體，自發(fā)運動少，上肢受累多于下肢受累。一歲可出現(xiàn)換手運動功能異常，18-24個月時才能行走，其患側(cè)呈環(huán)形步態(tài)，患者肢體肌張力增高，腱反射亢進，約三分之一患兒在1-2時有驚厥發(fā)作，25%的患兒有認(rèn)知障礙、智力低下。其他類型還有痙攣型的截癱、單肢癱比較少見。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/29收聽(25460)
"痙攣型腦癱屬于腦癱的主要類型，兒童在發(fā)生痙攣性腦癱以后，會引起肌張力得明顯偏高，兒童會出現(xiàn)剪刀樣步態(tài)以及拇指出現(xiàn)明顯的內(nèi)扣，會嚴(yán)重影響到兒童運動的協(xié)調(diào)性，造成兒童出現(xiàn)抬頭、爬行以及坐等大運動發(fā)育的落后。針對于兒童的痙攣型腦癱，可以采用下面的措施處理：首先，可以給兒童及時進行按摩治療，可以按揉周圍的肌群，緩解兒童肌張力偏高的情況。其次，需要給兒童及時采用針灸治療，針灸也可以有效緩解兒童的肌張力偏高，改善癥狀。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/02/10收聽(79338)
痙攣型是腦癱發(fā)病率最高的一個類型，嬰兒表現(xiàn)如下：1、痙攣型雙癱，比較多見，通?；?.. 孫穎│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/04/25播放(56446)
痙攣型是腦癱發(fā)病率最高的一個類型，嬰兒表現(xiàn)如下：
1、痙攣型雙癱，比較多見，通?；?..
孫穎│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/04/25播放(56446)
"痙攣性腦癱又叫腦癱，是指在胎兒或者是在生產(chǎn)過程中，或者是生產(chǎn)后出現(xiàn)的一種大腦的損傷。造成的非進行性的肢體的癱瘓或者是痙攣造成步態(tài)的異常。這種疾病的治療的方法包括：第一、藥物治療，主要是有一些腦神經(jīng)的營養(yǎng)的藥物，比如腦復(fù)康，還有肌肉松馳的藥物，還有一些活血的藥物，可以適用。但是這些藥物都是沒有特異性的治療效果，可以改善癥狀，但是沒有辦法完全改善；第二個就是康復(fù)理療，比如一些運動的療法包括粗大運動，精細(xì)運動、平衡能力和協(xié)調(diào)能力的一些治療。還有一些腦細(xì)胞介入修復(fù)療法，目前是一種新型的療法，還沒有確鑿的證據(jù)來證明是非常有效的一種方法。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/05/02收聽(55504)
"根據(jù)2014年4月份，我國《全國小兒腦癱康復(fù)學(xué)術(shù)會議》制定的臨床分型分級標(biāo)準(zhǔn)，痙攣性腦癱分為三種類型，包括痙攣型四肢癱，痙攣型雙癱，痙攣型偏癱。痙攣性四肢癱也就是錐體系受損為主，包括皮質(zhì)運動區(qū)的損傷。它表現(xiàn)為四肢肌張力高、上肢背伸、內(nèi)收、內(nèi)旋，以及拇指內(nèi)收，下肢內(nèi)收、內(nèi)旋、交叉以及剪刀步，尖足，足內(nèi)外翻，腱反射的亢進，以及折刀癥，錐體束征。痙攣性雙癱，它的癥狀同痙攣四肢癱一樣，但是主要表現(xiàn)下肢的痙攣狀況，及功能障礙要重于上肢。痙攣性偏癱表現(xiàn)為一側(cè)肢體。"
楊健全│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/19收聽(42034)
痙攣型腦癱的治療，根據(jù)患者所處年齡段的不同采取不同治療方案，如嬰幼兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡... 陳立峰│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/28播放(65178)
痙攣型腦癱的治療，根據(jù)患者所處年齡段的不同采取不同治療方案，如嬰幼兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡...
陳立峰│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/28播放(65178)
痙攣型腦癱是腦癱患者常見的類型，大概占腦癱患者的60%-70%。痙攣型腦癱的表現(xiàn)主要是肌張力增... 楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院 2023/12/09播放(99766)
痙攣型腦癱是腦癱患者常見的類型，大概占腦癱患者的60%-70%。痙攣型腦癱的表現(xiàn)主要是肌張力增...
楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2023/12/09播放(99766)
痙攣型腦癱患兒走路的時候，主要是因為非常高的肌張力導(dǎo)致。例如看到患兒經(jīng)常走路后腳跟不著地，就是... 董輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/11/01播放(75694)
痙攣型腦癱患兒走路的時候，主要是因為非常高的肌張力導(dǎo)致。例如看到患兒經(jīng)常走路后腳跟不著地，就是...
董輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/11/01播放(75694)
抑郁即抑郁癥，可以自測一下，如果要是有以下情況就要高度重視，是不是得了抑郁癥。抑郁癥一般會有誘... 唐勝南│河南省人民醫(yī)院 2023/05/24播放(37870)
抑郁即抑郁癥，可以自測一下，如果要是有以下情況就要高度重視，是不是得了抑郁癥。抑郁癥一般會有誘...
唐勝南│河南省人民醫(yī)院
2023/05/24播放(37870)
"呼吸困難、胸悶是哮喘的主要表現(xiàn)，也是臨床上判斷哮喘的主要方式。哮喘患者會伴隨胸部悶脹、喘不過氣，嚴(yán)重的還有窒息感，早期以咳嗽、咳痰為主，夜間和凌晨比較常見，后期出現(xiàn)喘息時咳嗽的癥狀會減輕。該病的主要病因是吸入過敏原和感染，如果室內(nèi)塵螨比較多或室外處于花粉季，都會引起變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致哮喘。而流感病毒、腺病毒等呼吸道感染，是引起哮喘的另一部分原因。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/20收聽(70464)
嬰兒痙攣癥發(fā)作的最明顯癥狀為點頭發(fā)作，每次發(fā)作可連續(xù)多次甚至數(shù)十次。平臥在床上的較小患兒，可突... 林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/07/15播放(97434)
嬰兒痙攣癥發(fā)作的最明顯癥狀為點頭發(fā)作，每次發(fā)作可連續(xù)多次甚至數(shù)十次。平臥在床上的較小患兒，可突...
林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2023/07/15播放(97434)
約半數(shù)以上的急性心肌梗死的患者，往往有基礎(chǔ)的心臟疾病、冠心病，有經(jīng)常發(fā)作的心絞痛癥狀，在起病前... 鄒燕│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/12/18播放(60580)
約半數(shù)以上的急性心肌梗死的患者，往往有基礎(chǔ)的心臟疾病、冠心病，有經(jīng)常發(fā)作的心絞痛癥狀，在起病前...
鄒燕│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/12/18播放(60580)
多數(shù)患者急性胰腺炎有病因，如膽石癥，部分人有暴飲暴食或飲酒病史。在上述情況下會出現(xiàn)中上腹部劇烈... 郝瑞軍│山西省人民醫(yī)院 2023/11/13播放(60594)
多數(shù)患者急性胰腺炎有病因，如膽石癥，部分人有暴飲暴食或飲酒病史。在上述情況下會出現(xiàn)中上腹部劇烈...
郝瑞軍│山西省人民醫(yī)院
2023/11/13播放(60594)
毒癮發(fā)作時吸毒者會表現(xiàn)出明顯激動不安或感覺極度驚恐、自覺呼吸困難、心前區(qū)不適。吸毒者可以出現(xiàn)沖... 郭育君│湖南省腦科醫(yī)院 2023/04/28播放(71668)
毒癮發(fā)作時吸毒者會表現(xiàn)出明顯激動不安或感覺極度驚恐、自覺呼吸困難、心前區(qū)不適。吸毒者可以出現(xiàn)沖...
郭育君│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/28播放(71668)
哮喘的主要表現(xiàn)是反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難或喘息發(fā)作，若無任何誘因的前提下，突然氣急或胸悶發(fā)作，部分患者... 任濤│上海市第六人民醫(yī)院 2023/07/27播放(58538)
哮喘的主要表現(xiàn)是反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難或喘息發(fā)作，若無任何誘因的前提下，突然氣急或胸悶發(fā)作，部分患者...
任濤│上海市第六人民醫(yī)院
2023/07/27播放(58538)
"驚厥可以表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢或者面部肌肉的抽動，多伴有雙眼的上翻、凝視、斜視，有可能伴有神志不清，同時伴有口吐白沫、嘴角牽動，可以表現(xiàn)呼吸暫停、面色青紫等等。不同原因引起的小孩驚厥，癥狀會有比較大的差異，是比較常見的小孩急癥，特別是在六歲以下的孩子發(fā)生率相對比較高?？梢苑譃橛袩狍@厥和無熱驚厥，如下：1、有熱驚厥中比較常見的是熱性驚厥，因為本身孩子發(fā)燒以后腦神經(jīng)發(fā)育并不是很完善，出現(xiàn)驚厥的現(xiàn)象，相對來說這種熱性驚厥預(yù)后比較好。有一種是因為顱內(nèi)感染以后引起的像腦炎、腦膜炎等等，可以造成顱壓升高以后出現(xiàn)的驚厥。這種一般抽搐之后精神狀態(tài)會比較差，可能預(yù)后也相對不是像熱性驚厥那么好。2、一些非感染性驚厥、無熱性驚厥，這種一般比較常見的就是癲癇，在兒童或嬰幼兒癲癇的種類不一樣，驚厥表現(xiàn)程度也會不同。不同原因的驚厥，表現(xiàn)的癥狀會有一些差異，但是不論是哪一種都應(yīng)該高度重視，積極進行診斷和治療。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/05/13收聽(73762)
"抑郁發(fā)作的主要表現(xiàn)，包括了三低、三自、三無。所謂三低是指情緒低落、思維遲緩、活動減少，三自是指自責(zé)、自罪、自殺，三無是指無望、無助、無價值。抑郁發(fā)作的時候患者通常會感到情緒低落，高興不起來，做什么都提不起興趣，不愿與人接觸、交流，覺得自己反應(yīng)遲鈍、悲觀消極，覺得活著沒有意思，甚至有自殺的想法或者計劃，有的人甚至已經(jīng)采取了自殺的行為。抑郁癥患者在發(fā)病期間自我否定，覺得自己沒有價值、沒有希望，也得不到他人的幫助。上述的癥狀如果持續(xù)兩周以上，就要警惕抑郁發(fā)作的可能性。"
周曉波│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2020/04/04收聽(75150)
在腦性癱瘓分級中，痙攣性偏癱和痙攣性四肢癱，甚至混合型腦癱患兒的上肢功能會受到影響，而上肢功能... 蔡志軍│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/02/25播放(57734)
在腦性癱瘓分級中，痙攣性偏癱和痙攣性四肢癱，甚至混合型腦癱患兒的上肢功能會受到影響，而上肢功能...
蔡志軍│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/02/25播放(57734)
痙攣型腦癱是無法完全治愈的，但是通過服用藥物、康復(fù)訓(xùn)練等，可以有效緩解癥狀。目前臨床上使用的藥物，包括腦神經(jīng)營養(yǎng)藥、肌肉松弛劑，這種藥物可以有效的改善神經(jīng)細(xì)胞的代謝，維持人體神經(jīng)肌肉的活動能力，以此達(dá)到緩解痙攣狀態(tài)的作用。患者也需要進行正規(guī)的康復(fù)治療，例如進行不同程度的康復(fù)訓(xùn)練，可以有效恢復(fù)患者的運動功能障礙、改善肢體痙攣的癥狀、改善肌張力、減小關(guān)節(jié)活動障礙，通過這些運動治療，可以盡可能讓腦癱患兒做到正常生活。臨床上也可以使用穴位治療，以及肉毒毒素注射治療，緩解肌肉痙攣狀態(tài)，有助于康復(fù)訓(xùn)練。
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/26收聽(85372)
痙攣型腦癱的患兒的臨床表現(xiàn)主要包括：1、下肢缺少活動，尤其是交替性動作；...
痙攣型腦癱的患兒的臨床表現(xiàn)主要包括：
1、下肢缺少活動，尤其是交替性動作；
2023/10/02播放(73656)
北京三博腦科醫(yī)院 關(guān)宇光
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海南省人民醫(yī)院 張瀧
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