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    嗜酸性粒細(xì)胞肺炎能根治嗎
    
            
    
                 2023-10-26 17:48播放 : 

                
    
                    
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    嗜酸性粒細(xì)胞肺炎能否根治，取決于引起嗜酸粒細(xì)胞的疾病種類。嗜酸性粒細(xì)胞肺炎不是一種疾病，屬于臨床綜合征，以肺部嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，伴或不伴外周血嗜酸粒細(xì)胞增高為特征，引起嗜酸性粒細(xì)胞肺炎的原因有以下幾點(diǎn)：
    1、已知病因：比如呂弗琉氏綜合征、變應(yīng)性支氣管肺曲菌病等，或者藥物、毒素等因素引起。如果是藥物引起嗜酸性粒細(xì)胞肺炎，停藥后再經(jīng)過(guò)糖皮質(zhì)激素治療，嗜酸性粒細(xì)胞肺炎通常不會(huì)復(fù)發(fā)。如果是變應(yīng)性支氣管肺曲菌病引起，通常不會(huì)治愈；
    2、未知因素：如急性嗜酸性粒細(xì)胞肺炎、慢性嗜酸性粒細(xì)胞肺炎等，如果是慢性嗜酸性粒細(xì)胞肺炎，通過(guò)藥物治療不能治愈。
    所以嗜酸性粒細(xì)胞肺炎是否能夠根治，與引起嗜酸性粒細(xì)胞肺炎的疾病有關(guān)，不同疾病預(yù)后不同。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    嗜酸性粒細(xì)胞肺炎診斷
    
    
    "嗜酸性粒細(xì)胞肺炎的診斷可以根據(jù)病史、病程以及兩肺存在的哮鳴音，還有血液檢查周?chē)人嵝粤＜?xì)胞的增高，胸部X光片的檢查來(lái)做出臨床診斷。不典型的病例可以通過(guò)肺活檢進(jìn)行病理診斷，必要的時(shí)候也可以用潑尼松試驗(yàn)治療來(lái)輔助診斷。嗜酸性粒細(xì)胞肺炎主要是肺泡和肺間質(zhì)，以嗜酸性粒細(xì)胞為主的浸潤(rùn)，主要的臨床表現(xiàn)是1\/3至2\/3的患者會(huì)有過(guò)敏性鼻炎，或者有鼻息肉的病史，有2\/3的病人會(huì)有成人發(fā)作性哮喘或者其他呼吸道癥狀。常見(jiàn)的是低熱、夜間大汗、中度體重下降，有咳嗽，少許有黏液痰，少部分病人會(huì)有咯血。病人最后會(huì)發(fā)展成為漸進(jìn)性呼吸困難，少部分人會(huì)發(fā)展成急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫綜合征，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血白細(xì)胞的增多，大于10×10^9個(gè)\/L。60%-90%的病人會(huì)有周?chē)人嵝粤＜?xì)胞的增多，大于60%。但周?chē)人嵝粤＜?xì)胞缺乏也不能完全排除這個(gè)病，痰液中可以找到較多的嗜酸性粒細(xì)胞而且血沉?xí)隹臁?
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2020/04/14收聽(tīng)(30316)
    
    
    

    




















    
    
    什么是嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎

    
    
    嗜酸細(xì)胞增多性肺炎分急性和慢性，急性嗜酸細(xì)胞性肺炎，病因并不是很明確，可能與抗原以及塵埃的吸入，海洛因以及煙霧的吸入，病毒的吸入有關(guān)。它的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛、肌肉酸痛、上腹不適等等，另一個(gè)表現(xiàn)就是低氧血癥。輔助檢查，血常規(guī)的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞增高，嗜酸細(xì)胞可以表現(xiàn)為正常，但是在發(fā)病以后5-10天以及發(fā)病以后20-30天，分別會(huì)出現(xiàn)兩次外周血嗜酸粒細(xì)胞增多，這個(gè)表現(xiàn)是急性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎重要的臨床特點(diǎn)。肺功能檢查主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，主要表現(xiàn)就是肺活量下降。治療上對(duì)糖皮質(zhì)激素反應(yīng)特別好，一般在24-48小時(shí)之內(nèi)就可以起效。慢性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎主要表現(xiàn)為低熱，癥狀不是很典型，但是進(jìn)展以后也可以出現(xiàn)氣短、呼吸困難，肺功能檢查也是表現(xiàn)為限制性肺通氣功能障礙。它的外周血嗜酸粒細(xì)胞可以呈現(xiàn)輕中度的增高，也有重度增高，肺泡灌洗液中嗜酸粒細(xì)胞非常高。它的X線表現(xiàn)主要是表現(xiàn)節(jié)段性均勻的肺實(shí)變陰影，比較靠邊緣，和肺水腫表現(xiàn)正好相反，治療也主要是糖皮質(zhì)激素的治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    荊新建│鄭州市中醫(yī)院
    
        
    2020/05/06收聽(tīng)(48604)
    
    
    

    








    
    
    嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞偏高怎么回事
    
    
    "嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞偏高，具體原因體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、嗜酸性粒細(xì)胞增多一般見(jiàn)于以下情況：1、寄生蟲(chóng)病，如蛔蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病等，會(huì)使患者嗜酸性粒細(xì)胞不同程度增高。2、皮膚病，像痤瘡、銀屑病、剝脫性皮炎，可見(jiàn)外周嗜酸性粒細(xì)胞不同程度增高。3、過(guò)敏性疾病，例如支氣管哮喘、食物過(guò)敏、蕁麻疹、藥物過(guò)敏、血管神經(jīng)性水腫等，會(huì)使外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多。4、某些惡性腫瘤，例如肺癌等，會(huì)使嗜酸性粒細(xì)胞增高。5、風(fēng)濕性疾病，例如腎上腺皮質(zhì)功能減退、腦腺垂體功能減低癥等，會(huì)伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多。第二、嗜堿性粒細(xì)胞偏高，多見(jiàn)于以下幾種情況：1、過(guò)敏性疾病，如過(guò)敏性結(jié)腸炎、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等會(huì)使嗜堿性粒細(xì)胞增多。2、惡性腫瘤，尤其是轉(zhuǎn)移癌，會(huì)導(dǎo)致嗜堿性粒細(xì)胞增多。3、血液性疾病，如慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜堿性粒細(xì)胞白血病，以及骨髓纖維化等，會(huì)導(dǎo)致嗜堿性粒細(xì)胞增多。4、其他疾病，例如糖尿病、結(jié)核等，也會(huì)使嗜堿性粒細(xì)胞增多。因此，患者若出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞偏高，一定要結(jié)合臨床進(jìn)一步檢查明確診斷，以免延誤病情。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2020/07/29收聽(tīng)(32250)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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