首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
心內(nèi)科
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兒童心跳快可能并非正?,F(xiàn)象,需根據(jù)不同影響因素進(jìn)行分析,主要內(nèi)容如下:
一、生理性因素:
可能由于兒童平時活動量較大或基礎(chǔ)代謝較旺盛,使心跳較快。
二、病理性因素:
1、心血管疾?。寒?dāng)發(fā)生心肌病如心肌損傷、心肌炎以及快速性心律失常、心衰、風(fēng)濕性心臟炎等,均可能出現(xiàn)與年齡不相匹配的心動過速;
2、全身性疾病:由于感染出現(xiàn)發(fā)熱時心率會明顯增加,或由于貧血導(dǎo)致血色素明顯降低,可刺激心臟使心跳加快;
3、代謝性疾?。杭谞钕俟δ墚惓H?span style="color:#000000">甲狀腺激素過度分泌,導(dǎo)致全身基礎(chǔ)代謝率明顯增加,使得心跳加快,嚴(yán)重時可激發(fā)快速性心律失常。
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"心臟跳得快在臨床上一般指心跳加快,心跳加快主要考慮如下幾方面原因:第一、室上性心動過速:即房室折返性心動過速,或者房室結(jié)折返性心動過速,當(dāng)人體的心房與心室之間存在旁道時,來自竇房結(jié)的沖動就可以不通過房室結(jié)向下傳導(dǎo),而直接通過旁道傳導(dǎo)到心室,激活一部分心室,導(dǎo)致患者出現(xiàn)房室折返性心動過速,引起心跳加快,有心慌、心悸的癥狀。當(dāng)患者的房室結(jié)存在雙條徑路,即一條快徑路和一條慢徑路。竇房結(jié)向房室結(jié)傳導(dǎo)的沖動,一般都會通過快徑路向下傳導(dǎo),如果這時突然出現(xiàn)了房性早搏,正好趕上快徑路處在不應(yīng)期時,就會通過慢徑路向下傳導(dǎo)。當(dāng)通過慢徑路傳導(dǎo)時,快徑路的不應(yīng)期恰好消失,所以就會形成折返激動,這種折返就是房室結(jié)折返性心動過速,也可以導(dǎo)致患者心跳加快,有心慌、心悸等癥狀。第二、心肌纖維化:如果患者存在心房的心肌纖維化,而導(dǎo)致出現(xiàn)了快速心房纖顫,也會導(dǎo)致上面的癥狀發(fā)生。所以,如果出現(xiàn)心跳加快,需要從上面幾點進(jìn)行判斷。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/22收聽(43182)
"孩子在生長發(fā)育的過程當(dāng)中,本身心率就偏快,有的孩子會在100-120次\/分,這是正常表現(xiàn)。隨著年齡的增長,孩子的心跳會逐漸向大人的方向進(jìn)展,比如60-100次\/分的正常范圍。如果孩子心跳很快,要查一下有沒有病因,查心臟B超和心電圖排除先天性問題,比如陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)作,這一類的心律失常會出現(xiàn)很快的心率,一般是在160-200次\/分。如果出現(xiàn)了突發(fā)突止的情況,一定要來院做進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,排除有心律失常的出現(xiàn)。如果孩子只是單純的竇性心動過速,這和生長發(fā)育有一定的關(guān)系。有一些伴隨疾病的時候,比如先天性心臟病、感冒發(fā)燒也會引起心率偏快。如果是沒有基礎(chǔ)性問題、基礎(chǔ)心臟病等,只是單純的竇性心動過速,家長不需要過分擔(dān)心,孩子在成長的過程當(dāng)中,心率是要比正常成人快一些。"
劉博│陜西省人民醫(yī)院
2021/07/23收聽(95166)
"心臟跳得過快很有可能發(fā)生急性左心衰。如果患者目前伴有呼吸困難、喘憋、咳粉紅色泡沫痰、下肢水腫、端坐呼吸,就更加考慮是由于急性左心衰竭引發(fā)的心跳加快。除此之外,有些患者可能由于存在貧血,或者是甲狀腺功能亢進(jìn)、離子紊亂、急性心肌缺血,這些原因也有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)心跳加快?;颊叱霈F(xiàn)心跳加快,不一定是由于器質(zhì)性病變所導(dǎo)致的,比如情緒激動,過于焦慮、失眠,植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂的人也可能出現(xiàn)心跳加快。想要進(jìn)一步明確病因還要結(jié)合相應(yīng)檢查,建議患者做血常規(guī)、血清離子、甲狀腺功能,也可以進(jìn)一步做動態(tài)心電圖的檢查。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/27收聽(36404)
"心臟跳得快,處理方法如下:一、如果是在精神緊張、情緒激動、失眠、劇烈運動,或者飲用咖啡、酒精等興奮性飲料后,出現(xiàn)的心跳加快,去除這些誘發(fā)因素后,不需要用藥,癥狀可迅速緩解。二、由感染、發(fā)燒引發(fā)的心率加快,需要抗感染治療,同時對癥退熱,心率多可恢復(fù)正常。三、甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心跳加快,需要口服丙基硫氧嘧啶等藥物,抑制或減少甲狀腺激素的合成和分泌,同時需要聯(lián)合β受體拮抗劑來減慢心率。四、貧血誘發(fā)的心動過速,治療上需要輸血,或者補充鐵劑等造血原料,貧血糾正后心跳加快也會得到緩解。五、冠心病、心力衰竭、心肌炎等心臟疾病急性發(fā)作期,會伴發(fā)心動過速,有效治療原發(fā)病,心動過速多會緩解。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/12收聽(21224)
小孩心臟跳的快的原因,一般有以下幾種:一、生理性的心跳快:最常見的就是發(fā)燒了,小孩發(fā)... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/21播放(34699)
小孩心臟跳的快的原因,一般有以下幾種:一、生理性的心跳快:最常見的就是發(fā)燒了,小孩發(fā)...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/21播放(34699)
"心臟跳得快的時候,建議患者保持靜息狀態(tài),比如就近坐下或者是平躺休息一會,保持心態(tài)平和,測量一下心率和血壓。如果目前心跳偏快、血壓不低,建議首選的藥物為美托洛爾、比索洛爾這類藥物,有助于比較好的減慢心率,同時還可以預(yù)防心肌缺血的發(fā)生。如果患者服用比索洛爾、美托洛爾之后,心跳仍然較快,最好可以去醫(yī)院做心電圖的檢查,評估一下是否發(fā)生室上性心動過速、心房纖顫。如果是這兩類問題,相對應(yīng)用比索洛爾、美托洛爾,效果會比較差。如果是心房纖顫,建議患者可以靜推可達(dá)龍。如果是室上性心動過速,建議患者也可以靜推可達(dá)龍之類的藥物。"
2019/03/22收聽(83238)
如果心臟總是跳得快,通常說明出現(xiàn)快速性心律失常,需要第一時間到醫(yī)院就診,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估。... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/23播放(30453)
如果心臟總是跳得快,通常說明出現(xiàn)快速性心律失常,需要第一時間到醫(yī)院就診,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估。...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/23播放(30453)
正常成年人在靜息狀態(tài)下的心率是60-100次/分,如果心率處于這個區(qū)間范圍內(nèi),心臟既可以很好的... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/07播放(35810)
正常成年人在靜息狀態(tài)下的心率是60-100次/分,如果心率處于這個區(qū)間范圍內(nèi),心臟既可以很好的...
2023/10/07播放(35810)
"心臟老是跳得快,首先應(yīng)該觀察心率過快是哪種類型,或者是哪種原因?qū)е?,發(fā)生心律失常時可能會導(dǎo)致心率過快,此時建議患者去醫(yī)院完善心電圖,還有完善血常規(guī)、甲功等檢查。心電圖主要是看具體心跳快的類型,血常規(guī)和甲功主要是看是否由貧血、甲亢導(dǎo)致的心跳過快,根據(jù)具體情況給予相應(yīng)治療,具體治療如下:1、竇性心動過速:可以應(yīng)用β受體阻滯劑,例如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等藥物,上述藥物可以起到降心率的作用。2、房顫、房撲:快速的房撲、房顫,或是陣發(fā)性、剛發(fā)生,在24小時之內(nèi),要靜脈用普羅帕酮或胺碘酮治療,及時糾正為竇性心律。如果患者持續(xù)的房顫、房撲,超過24小時以上,可以選用β受體阻滯劑,能夠起到降心率的作用。2、室上速:可以去醫(yī)院應(yīng)用異搏定,也就是維拉帕米,或者是普羅帕酮靜脈注射,也可以糾正為竇性心律,恢復(fù)成正常的心率。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2021/06/21收聽(15462)
心臟跳得快或慢都不好,正常健康的成年人心率范圍,應(yīng)該在60-100次/分。若心臟跳動頻率在此范... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/19播放(60370)
心臟跳得快或慢都不好,正常健康的成年人心率范圍,應(yīng)該在60-100次/分。若心臟跳動頻率在此范...
2023/09/19播放(60370)
心臟跳得快,可以分為生理性因素和病理性因素。心臟跳得快就是心臟每分鐘跳動次數(shù)>100次,叫做心... 沈愛東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/25播放(44705)
心臟跳得快,可以分為生理性因素和病理性因素。心臟跳得快就是心臟每分鐘跳動次數(shù)>100次,叫做心...
沈愛東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/25播放(44705)
"心跳快需要分清楚以下三種情況:第一、生理性,日常緊張、焦慮、發(fā)熱,以及喝咖啡、喝酒,這些都可能引起心率加快,只要注意日常生活就可以。第二、病理性,也就是有了甲狀腺功能亢進(jìn)、急性心肌炎或者嗜鉻細(xì)胞瘤,可以同時出現(xiàn)血壓高、心跳快。這些疾病需要做適當(dāng)?shù)臋z查,來進(jìn)行排除,或者排查來看看是不是確實存在以上這幾種疾病。第三、個體差異所引起,也就是生下來交感活性特別強,心率一直就偏快,可能是半小時一次或者更快一些。如果是個體差異所引起,這種人建議經(jīng)常做些活動,長期規(guī)律的運動本身就可以使心跳減慢。假如已經(jīng)在正常運動,心率一直偏快,沒有什么癥狀,其實也不一定要用藥治療。如果有明顯癥狀影響到日常生活,可以服用減慢心跳的藥物,比如β受體阻斷劑。"
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2021/05/06收聽(38992)
"心臟跳得快,可以按摩人體不同的穴位,常用的穴位包括內(nèi)關(guān)、三陰交和通里穴。內(nèi)關(guān)穴位于前臂掌側(cè),腕橫紋上兩寸,兩寸是三橫指,位于掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間,也就是掌側(cè)最中心的兩個肌腱中間。內(nèi)關(guān)穴可以治療心慌、胸悶、胸痛,還能治療胃痛、嘔吐,甚至還可以治療失眠、癲癇和上肢的麻木、疼痛,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中常用內(nèi)關(guān)穴治療心絞痛、心律不齊、胃炎等。三陰交穴在內(nèi)踝尖上三寸,三寸是四橫指的距離,在此處骨頭叫脛骨,脛骨的后緣,叫做三陰交穴,臨床當(dāng)中可以治療脾胃虛弱、消化不良、水腫、小便不利、失眠等。通里穴在前臂掌側(cè),尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,尺側(cè)腕屈肌腱是掌側(cè)最內(nèi)側(cè)的肌腱,橈側(cè)緣是指肌腱的外緣,靠近拇指端一邊,在腕橫紋上一寸,可以用治療心絞痛、心律不齊、中風(fēng)等。"
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2020/09/29收聽(67682)
"如果患者出現(xiàn)心臟跳動加快這種情況,可以先測量心率和血壓,明確目前具體的心率頻次,因為有的減慢心率的藥物對血壓也是有影響的,所以最好可以先測量心率和血壓,這樣用藥才是比較安全的。如果此時血壓不低,心跳確實變快,建議患者首選的藥物為β-受體阻斷劑,代表性的藥物有普萘洛爾、美托洛爾等,它可以減慢心率,改善心肌缺血,緩解患者心慌心悸的癥狀。如果患者既往有支氣管哮喘或者慢阻肺的病史,就不適合應(yīng)用此類藥物,建議患者可以服用地爾硫?緩釋片,這個藥物也可以減慢心跳。除此之外,患者也可以應(yīng)用伊伐布雷定這樣的藥物,但是它只適用于竇性心動過速的患者。"
2019/06/23收聽(36564)
實際上竇性心律患者心跳在60-100次/分之間,屬于正常,心臟跳得快就是每分鐘的心律超過100... 李海濤│海南省人民醫(yī)院 2023/04/09播放(83724)
實際上竇性心律患者心跳在60-100次/分之間,屬于正常,心臟跳得快就是每分鐘的心律超過100...
李海濤│海南省人民醫(yī)院
2023/04/09播放(83724)
心臟跳得快要看具體情況,如正常時心臟可能不是很快,但運動之后跳的比較快是很正常的生理反應(yīng),如剛... 任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/03播放(50572)
心臟跳得快要看具體情況,如正常時心臟可能不是很快,但運動之后跳的比較快是很正常的生理反應(yīng),如剛...
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/02/03播放(50572)
"肺結(jié)核的患者心率可以升高,主要跟疾病的特點有關(guān)系。肺結(jié)核病可以引起發(fā)熱,人體體溫和心率之間有密切的正相關(guān),通常體溫每升高1℃,心率就會增快10次。如果患者第一個狀態(tài)下,比如在37-38℃狀態(tài)下,心率往往增快就不明顯。有一種原因是由于肺結(jié)核的長期消耗,患者會出現(xiàn)慢性貧血情況,由于貧血導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺氧的癥狀,缺氧人體心臟就會加強攝血和排血,使得心臟增加輸出量,心率也會增快。總體而言,肺結(jié)核的患者普遍心率要比正常的要高,而且比沒有得病前也要高。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/05/15收聽(83788)
引起心跳過快的原因如下:1、功能性因素:如情緒焦慮、精神緊張、妊娠狀態(tài)、工作原因... 謝桂庭│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/03/24播放(52602)
引起心跳過快的原因如下:
1、功能性因素:如情緒焦慮、精神緊張、妊娠狀態(tài)、工作原因...
謝桂庭│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/03/24播放(52602)
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/07播放(71482)
2023/07/07播放(71482)
"如果出現(xiàn)心臟跳得快,在臨床中有生理性因素,也有病理性因素。當(dāng)正常人在情緒緊張、激動、焦慮、發(fā)怒,或者受到驚嚇時,就會出現(xiàn)心臟跳得快。在劇烈運動過程中,也會出現(xiàn)心臟跳得快,以上都是使心臟跳得快的生理性因素。生理性因素不需要通過藥物治療和干預(yù),只需要充分休息、平復(fù)心態(tài),可以使癥狀得以緩解。但在臨床中會有一些疾病導(dǎo)致心臟跳得快,包括甲亢、貧血、感染等,就需要積極治療原發(fā)病,才能使心臟跳得快的情況得以緩解和改善。除此之外,心臟電活動傳導(dǎo)系統(tǒng)若出現(xiàn)問題,也會引起心臟跳得快,包括房顫心律、房撲心律、陣發(fā)性室上性心動過速等,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用抗心律失常藥物治療,或者進(jìn)行射頻消融手術(shù)干預(yù)。"
2021/04/20收聽(74868)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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