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    肌鈣蛋白偏高多少會(huì)有危險(xiǎn)

    2023-08-16 15:18播放 :

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    肌鈣蛋白T>0.56μg/L的時(shí)候,應(yīng)該考慮病人有急性心梗的風(fēng)險(xiǎn)。肌鈣蛋白是肌肉組織收縮的調(diào)節(jié)蛋白,英文字母縮寫為CTN。一般臨床的肌鈣蛋白是指心肌肌鈣蛋白,也是CTN,是由肌鈣蛋白T,即CTNT,還有肌鈣蛋白I,即CTNI,以及肌鈣蛋白C,即CTNC,3種亞單位組成的絡(luò)合物。

    血清中CTN升高通常反映心肌細(xì)胞受損,其中的CTNT和CTNI特異度和敏感度會(huì)更高,常常用于臨床評(píng)估,CTNT<0.1μg/L時(shí)為正常,>0.2μg/L為臨床診界的臨界值,>0.56μg/L時(shí),應(yīng)該考慮病人有急性心梗的風(fēng)險(xiǎn)。

    CTNI<0.2μg/L為正常,>1.5μg/L為臨界值。此外檢查時(shí)機(jī)也很重要,嚴(yán)重的心臟損傷,在早期心肌肌鈣蛋白也可以不升高或者輕度升高。因此只要出現(xiàn)心肌肌酐蛋白升高,應(yīng)該引起警惕,排查是否有心肌損傷。

    肌鈣蛋白值高峰值越高,通常提示受累心肌越多,同時(shí)還要注意,雖然肌鈣蛋白較以往常用的心肌酶的特異度已經(jīng)大為提升,但是患有嚴(yán)重骨骼肌損傷的病人,也會(huì)產(chǎn)生假陽(yáng)性。

    所以應(yīng)該充分結(jié)合臨床表現(xiàn)和心電圖等檢查進(jìn)行判斷,才可以做到準(zhǔn)確診斷、精準(zhǔn)治療。

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