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高珊
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

什么樣的產(chǎn)婦會(huì)先破水

2023-01-29 19:34播放 :

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視頻內(nèi)容

破水一旦發(fā)生會(huì)有大量羊水從陰道里流出，所以很多孕婦都很擔(dān)心這種事情。部分孕婦比較容易發(fā)生破水，具體如下：

1、胎兒比較巨大，即在孕期營(yíng)養(yǎng)沒(méi)有控制好，胎兒比較巨大引起宮腔壓力增大，容易導(dǎo)致破水，所以孕期體重控制顯得很重要。雙胎、羊水過(guò)多等引起的原理和巨大兒一樣，由于子宮進(jìn)一步膨大、壓力變大，容易引起反射性收縮引起破水；

2、孕婦合并有陰道炎或者宮頸炎等慢性炎癥，局部會(huì)有淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，容易造成胎膜進(jìn)一步薄弱引起破裂；

3、孕婦運(yùn)動(dòng)方面原因造成胎膜早破，比如不適當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)，如蹬自行車(chē)、爬山；

4、夫妻間孕期同房造成胎膜早破。

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破腹產(chǎn)多少周可以破

"剖宮產(chǎn)是達(dá)到預(yù)產(chǎn)期時(shí)進(jìn)行剖腹，選擇剖宮產(chǎn)的原因不同，時(shí)間也有所差異，要具體問(wèn)題具體分析。\t準(zhǔn)備做剖宮產(chǎn)是有原因的，可能是母體的原因，可能是胎兒的原因，總之是有原因才去做剖宮產(chǎn)。做剖宮產(chǎn)是要看情況，盡量在胎兒成熟，各方面都合適再去做剖宮產(chǎn)。沒(méi)有產(chǎn)兆的剖宮產(chǎn)盡量要接近預(yù)產(chǎn)期，比如38-39周左右，再去做剖宮產(chǎn)。如果是骨盆的問(wèn)題或者是胎兒偏大的問(wèn)題，就是38-39周，有的人有特殊的情況，需要一足月就趕緊行剖宮產(chǎn)手術(shù)，具體情況需要具體分析。如果完全選擇性的剖宮產(chǎn)，越近預(yù)產(chǎn)期越好。在做剖宮產(chǎn)的時(shí)候，必須密切觀察產(chǎn)婦血壓和胎心的變化，如果胎兒發(fā)育不成熟，提前把胎兒剖出來(lái)，不利于胎兒的生長(zhǎng)，導(dǎo)致寶寶出生后肺活量低、體質(zhì)虛弱、抗病能力差、不容易喂養(yǎng)等問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/12收聽(tīng)(65236)

破水后需要注意什么

破水后應(yīng)注意保持平臥位，避免直立位引起羊水流出過(guò)多，并且導(dǎo)致臍帶脫垂、胎盤(pán)早剝等不良后果，誘發(fā)...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/04/05播放(58512)

破水怎么處理

破水之后的處理方法有很多，需要根據(jù)破水的時(shí)間來(lái)進(jìn)行診斷治療。1、若是在臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂，這種情況考慮是快要生產(chǎn)，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果2個(gè)小時(shí)之后還沒(méi)有宮縮，可以使用催產(chǎn)素進(jìn)行催產(chǎn)，12個(gè)小時(shí)之后需要使用抗生素等藥物來(lái)預(yù)防感染。如果破水時(shí)間長(zhǎng)，出現(xiàn)發(fā)熱或者血象升高等感染的跡象，還沒(méi)有規(guī)律性宮縮，可以遵醫(yī)囑進(jìn)行剖腹產(chǎn)，以免危及孕婦和胎兒的生命。同時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)破水，建議采取頭低臀高的姿勢(shì)躺下，最好不要隨意走動(dòng)，以免產(chǎn)生危險(xiǎn)。2、如果孩子沒(méi)有足月就出現(xiàn)破水情況，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)先兆早產(chǎn)情況，需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行治療，若胎兒的情況比較好，可以進(jìn)行保胎治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/02收聽(tīng)(49246)

為什么會(huì)破水

破水即胎膜早破，分為足月胎膜早破和未足月胎膜早破，其原因比較復(fù)雜，具體如下：

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/03播放(28260)

人工破水怎么破

"人工破膜是產(chǎn)科的常用操作，為了觀察羊水性狀或者加快產(chǎn)程進(jìn)展，有時(shí)需要人工破膜。一般是在宮頸開(kāi)大3-4cm以后，進(jìn)入活躍期時(shí)行人工破膜，加快產(chǎn)程進(jìn)展、觀察羊水性狀。具體操作是一只手戴無(wú)菌手套置入陰道內(nèi)，撐開(kāi)宮頸管，另一只手拿血管鉗，鉗夾宮頸管內(nèi)的胎膜部位，在宮縮間歇期鉗破胎膜囊，見(jiàn)羊水流出甚至見(jiàn)胎毛，即可判斷人工破水成功。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/11/07收聽(tīng)(50966)

人工破水怎么破

"人工破水多用于宮頸條件成熟的需引產(chǎn)的患者、產(chǎn)程中發(fā)生產(chǎn)程停滯的患者，以及宮口開(kāi)全胎膜尚未破裂者。操作的步驟是孕婦在排空膀胱后，取膀胱截石臥位，常規(guī)做會(huì)陰的沖洗消毒，消毒陰道。醫(yī)生戴手套做內(nèi)診，查宮口開(kāi)大的程度，有無(wú)臍帶、胎盤(pán)組織。在宮縮間歇期用組織鉗鉗破胎膜，在羊水流出后觀察羊水流出的量以及性狀，并且聽(tīng)診胎心音，再把產(chǎn)婦送回病房休息。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

鄒娜│九江市婦幼保健院

2019/03/19收聽(tīng)(27522)

羊水先破怎么辦

"羊水先破醫(yī)學(xué)上叫羊水早破，出現(xiàn)羊水早破的患者一定要到醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù)，看胎心情況，這個(gè)時(shí)候需要入院待產(chǎn)。一般羊水早破24小時(shí)之內(nèi)就發(fā)動(dòng)宮縮，24小時(shí)之內(nèi)生產(chǎn)可能性非常大，所以羊水早破的患者一定先住院，住院后一般做相關(guān)檢查，一般先做胎心監(jiān)護(hù)看胎兒在宮腔內(nèi)是否有缺氧情況，如果出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧一般是先吸氧對(duì)癥處理，用藥來(lái)促進(jìn)宮縮發(fā)動(dòng)。如果檢查宮口條件不好，胎兒比較大或者骨盆有狹窄，這種情況一般可以選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。如果有宮縮發(fā)動(dòng)，骨盆條件、陰道條件、胚胎大小適合順產(chǎn)，一般可以用藥發(fā)動(dòng)宮縮來(lái)分娩。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/09/02收聽(tīng)(43952)

先破羊水怎么辦

"先破羊水怎么辦？這種情況就是胎膜早破，胎膜早破以后，處理上是跟懷孕孕周有非常大的關(guān)系。原則上，如果妊娠是小于24周的孕婦，應(yīng)該是終止妊娠的；如果是在懷孕28-35周之間，胎肺發(fā)育的不成熟，又沒(méi)有感染的跡象，也沒(méi)有胎兒窘迫的情況，就可以期待治療，但是必須要排除有沒(méi)有絨毛膜羊膜炎，如果胎肺已經(jīng)成熟，或者有明顯感染的情況時(shí)，就應(yīng)該立即終止妊娠。對(duì)胎兒窘迫的孕婦，如果妊娠大于36周，也應(yīng)該是終止妊娠的。足月胎膜早破，就是妊娠足月即將臨產(chǎn)的征兆，如果檢查宮頸已經(jīng)成熟，可以進(jìn)行觀察，一般在破膜后12小時(shí)內(nèi)可以自然臨產(chǎn)，如果12個(gè)小時(shí)仍然沒(méi)有臨產(chǎn)，可以應(yīng)用藥物引產(chǎn)。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

王俊虎│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/10收聽(tīng)(99106)

破腹產(chǎn)需要達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)

"剖腹產(chǎn)手術(shù)是常用的一種分娩方式，剖腹產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中沒(méi)有明顯的疼痛感。但是，手術(shù)過(guò)程中發(fā)生大出血、血栓形成以及剖腹產(chǎn)手術(shù)后再次妊娠時(shí)發(fā)生子宮破裂和前置胎盤(pán)的風(fēng)險(xiǎn)都比較高。剖腹產(chǎn)手術(shù)并不適合于所有的孕婦，剖腹產(chǎn)手術(shù)具有一定的適應(yīng)癥，主要包括因?yàn)楣桥瑾M窄或者是骨盆畸形，導(dǎo)致胎頭不能夠正常入盆的情況下。孕婦患有陰道橫隔、陰道縱隔或者是子宮頸瘢痕形成等情況下，不能夠經(jīng)過(guò)陰道生產(chǎn)。胎兒的胎位異常，發(fā)生了橫位、臀位等。分娩過(guò)程中出現(xiàn)胎兒窘迫，短時(shí)間內(nèi)不能夠結(jié)束分娩或者是具有各種妊娠并發(fā)癥，如前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等情況下。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/17收聽(tīng)(80790)

破腹產(chǎn)過(guò)能吃什么

患者剖宮產(chǎn)術(shù)后能吃什么，應(yīng)根據(jù)手術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的情況而決定。剖宮產(chǎn)術(shù)后要去枕平臥6小時(shí)，6小時(shí)麻醉清醒以后可以進(jìn)食流質(zhì)食物，比如喝湯，喝肉湯、米湯或者白開(kāi)水均可。待肛門(mén)排氣以后就可以進(jìn)食半流質(zhì)食物，比如面條、米粉或者稀飯等。如果有排便就可以恢復(fù)正常的飲食，可以食用肉、蔬菜，也可以食用米飯等。一般術(shù)后3天還可下地活動(dòng)，有助于預(yù)防腸粘連，同時(shí)有助于產(chǎn)后身體恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李奔奔│欽州市第一人民醫(yī)院

2020/04/20收聽(tīng)(41856)

人工破水和自然破水有什么區(qū)別

人工破膜和自然破膜的區(qū)別如下：

1、自然破膜：可能存在潛在壓力或者其他感染等；

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/27播放(94294)

破水該怎么辦

"破水是臨產(chǎn)前的征兆，見(jiàn)紅和規(guī)律宮縮也是臨產(chǎn)前的征兆，孕婦羊水破后應(yīng)該做以下處理：1、立即平躺，站立容易導(dǎo)致流出更多羊水，使羊水量減少，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)缺氧、窒息等并發(fā)癥，因此孕婦破水后應(yīng)該立即平躺，并且可以采取抬高臀部，減少羊水流出。2、孕婦羊水破后應(yīng)該在外陰處墊上衛(wèi)生巾，保持外陰的衛(wèi)生，避免外陰發(fā)生感染。3、孕婦羊水破后應(yīng)該立即趕往醫(yī)院，不管此時(shí)是否有子宮收縮的現(xiàn)象，都應(yīng)該立即前往醫(yī)院就診，在去往醫(yī)院途中要保持躺臥的姿勢(shì)，建議孕婦在孕晚期備一些羊水試紙，發(fā)現(xiàn)破水時(shí)要及時(shí)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/05/04收聽(tīng)(53780)

破水了怎么辦

"臨產(chǎn)之前就出現(xiàn)胎膜破裂稱(chēng)為胎膜早破，胎膜早破分為足月胎膜早破和未足月胎膜早破。對(duì)于足月胎膜早破來(lái)說(shuō)一般是臨產(chǎn)的先兆，由于破膜時(shí)間越長(zhǎng)，感染的風(fēng)險(xiǎn)就越高，因此對(duì)于足月胎膜早破的病人需要預(yù)防和監(jiān)測(cè)絨毛膜羊膜炎，同時(shí)盡早的終止妊娠。沒(méi)有剖宮產(chǎn)指征的話應(yīng)該積極的引產(chǎn)，給予催產(chǎn)素點(diǎn)滴以促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。而對(duì)于未足月的胎膜早破要根據(jù)妊娠時(shí)間來(lái)進(jìn)行處理，處理的原則一般是一旦感染的風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)了早產(chǎn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)需要立即終止妊娠，對(duì)于妊娠24周以內(nèi)的未足月胎膜早破不建議繼續(xù)妊娠，建議立即引產(chǎn)，對(duì)于24-34周之間的未足月胎膜早破建議給予行胎肺成熟的治療，希望能到34周以后再終止妊娠，而對(duì)于妊娠34周以后的近足月胎膜早破也是建議要進(jìn)行引產(chǎn)和催產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/09收聽(tīng)(47682)

破水癥狀

孕婦要是破水會(huì)明顯感覺(jué)到，陰道有液體流出來(lái)，如果開(kāi)始的時(shí)候，羊水流出來(lái)的特別少，孕婦只會(huì)感覺(jué)到溫?zé)岣?，常常誤以為漏尿，其實(shí)孕婦流出來(lái)的羊水，沒(méi)有什么特別的味道，應(yīng)該注意與尿液鑒別。當(dāng)孕婦出現(xiàn)羊水破裂時(shí)，常伴有腹部陣陣的疼痛，這時(shí)孕婦就會(huì)感覺(jué)腹部有種收縮的感覺(jué)，隨著宮縮漸強(qiáng)，腹部越來(lái)越疼，離胎兒出生，就越來(lái)越近了。破水后，有可能胎兒缺氧，出現(xiàn)窒息，需要注意的是，破水后，應(yīng)該盡快送達(dá)醫(yī)院，建議孕婦采取平躺，最好用墊子，把臀部墊高些，以免發(fā)生臍帶脫垂，危及胎兒生命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/04/08收聽(tīng)(18596)

破水什么感覺(jué)

"破水的感覺(jué)是有大量的水從陰道內(nèi)流出來(lái)。但是如果陰道內(nèi)有少量液體流出，不一定是破水引起的，可能是陰道分泌物。最好觀察看看，羊水是透明的液體，陰道分泌物一般是白色的。如果是陰道分泌物，影響不大。但是分泌物出現(xiàn)異味、顏色變黃，可能是炎癥刺激引起，可以局部用藥治療，注意勤換內(nèi)衣，注意外陰清潔。如果是羊水早破，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查。因?yàn)檠蛩缙坪笠?4小時(shí)內(nèi)生產(chǎn)，如果時(shí)間太長(zhǎng)，容易引起宮內(nèi)感染。如果超過(guò)24小時(shí)還沒(méi)有生，建議去醫(yī)院進(jìn)行剖腹產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/26收聽(tīng)(65242)

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