鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
神經(jīng)外科
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民間的說法是左眼跳財(cái)、右眼跳災(zāi),很多人都有一側(cè)眼睛不自主跳動(dòng)的經(jīng)歷,往往在勞累以及休息不好后出現(xiàn),大部分都會(huì)很快恢復(fù)。很多人經(jīng)常休息不好后出現(xiàn)一側(cè)眼跳動(dòng),小部分人經(jīng)過一段時(shí)間發(fā)展成為面部痙攣,即面部抽搐,也就是老百姓所說的面抽,嚴(yán)重時(shí)連帶頸部出現(xiàn)抽搐反應(yīng)。
經(jīng)過大量的病例研究和總結(jié),導(dǎo)致面肌痙攣的主要因素是顱內(nèi)血管壓迫面神經(jīng),導(dǎo)致面神經(jīng)的脫髓鞘病變。相當(dāng)于引起面神經(jīng)短暫放電,一般需要到??频尼t(yī)院診斷和治療。
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"如果患者出現(xiàn)眼睛跳,在臨床上應(yīng)該考慮是出現(xiàn)了眼瞼痙攣。眼瞼痙攣是一種原因不明的面神經(jīng)支配區(qū)肌肉的痙攣,多發(fā)于中老年女性,是眼科臨床上一個(gè)比較常見的眼病。一般來說患者如果出現(xiàn)眼瞼痙攣癥狀比較輕,表現(xiàn)為陣發(fā)性、不自主的、頻繁的眼瞼小抽搐。如果患者的癥狀比較嚴(yán)重,甚至?xí)?dǎo)致患者睜眼出現(xiàn)困難,影響看東西。如果患者出現(xiàn)眼瞼痙攣,首先建議患者調(diào)整睡眠,保持充足的睡眠,調(diào)整心情,不要壓力過大,同時(shí)根據(jù)患者的情況可以口服維生素。建議患者病情比較輕的結(jié)合針灸治療,如果病情嚴(yán)重,甚至需要考慮進(jìn)行肉毒桿菌毒素注射。"
宋晗│黑龍江省醫(yī)院
2020/05/20收聽(87706)
"眼睛總是跳在臨床上稱作眼瞼痙攣,支配眼瞼運(yùn)動(dòng)的肌肉是眼輪匝肌,面神經(jīng)來支配眼輪匝肌的運(yùn)動(dòng),在某些誘因的條件下導(dǎo)致面神經(jīng)異常放電,會(huì)引起眼輪匝肌的不自主收縮,從而出現(xiàn)眼瞼痙攣的現(xiàn)象。治療上,首先要去除面神經(jīng)異常放電的誘因,比如焦慮、睡眠不佳以及情緒緊張等,囑咐患者放松心情、多睡覺,同時(shí)在白天工作之余,可以用杯子盛溫開水,用熱蒸氣來熏蒸眼瞼,也可以達(dá)到放松局部眼輪匝肌的作用,口服維生素B12也可以營養(yǎng)周圍神經(jīng)。對(duì)于眼干癥狀明顯的患者,可以滴用不含有防腐劑的人工淚液來潤滑眼睛。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/26收聽(58454)
眼睛總是跳,需關(guān)注眼睛本身的問題,眼部的各種炎癥,如結(jié)膜炎,會(huì)刺激神經(jīng)導(dǎo)致眼周肌肉痙攣,出現(xiàn)眼... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/02播放(63334)
眼睛總是跳,需關(guān)注眼睛本身的問題,眼部的各種炎癥,如結(jié)膜炎,會(huì)刺激神經(jīng)導(dǎo)致眼周肌肉痙攣,出現(xiàn)眼...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/02播放(63334)
如果是出現(xiàn)了眼睛跳的情況,一般要考慮是由于用眼過度而導(dǎo)致的局部肌肉疲勞狀態(tài),容易出現(xiàn)疲勞性的痙攣。這種情況需要首先讓眼睛得到充分的休息,比如閉目養(yǎng)神,也可做一下局部的按摩,平時(shí)要注意避免過度用眼的情況,比如長時(shí)間看手機(jī)、看電腦或者是在暗處看東西過度,都是需要盡量避免。出現(xiàn)眼睛跳的情況,也可能和心情是有一定關(guān)系,特別是在近期如果出現(xiàn)焦慮或者是壓力過大的時(shí)候,就容易出現(xiàn)眼部跳動(dòng)的情況,需要注意心情的調(diào)整,緩解心里的壓力,保證充足的睡眠,癥狀也會(huì)得到改善。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/11收聽(80116)
"眼瞼痙攣是由于支配眼輪匝肌的面神經(jīng)和支配眼球的三叉神經(jīng)眼支受到刺激時(shí)產(chǎn)生的一種反應(yīng),包括生理性與病理性反應(yīng)。病理性反應(yīng)主要的原因有炎癥、外傷和面神經(jīng)痙攣。炎癥性眼瞼痙攣包括角膜、結(jié)膜、虹膜睫狀體炎的炎癥,因支配眼球的三叉神經(jīng)眼支受刺激而引起持續(xù)性的眼瞼痙攣。外傷性眼瞼痙攣,眼部的機(jī)械性,物理或化學(xué)性損傷,如角膜上皮擦傷、電光性眼炎等因廣泛的角膜上皮損傷而引起強(qiáng)直性的眼瞼痙攣。面神經(jīng)痙攣性眼瞼痙攣表現(xiàn)為它所支配的眼輪匝肌和面肌,抽搐性痙攣,多數(shù)為陣發(fā)性,局部無其他癥狀和體征。"
喻繼兵│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/10/22收聽(51334)
"對(duì)于眼睛跳一般考慮是由于眼肌痙攣導(dǎo)致的,病人如果是短時(shí)間的出現(xiàn)眼睛跳,考慮是由于眼部的疲勞導(dǎo)致了眼周局部的肌肉興奮性增高。對(duì)于這種情況建議避免用眼過度,同時(shí)可以給予眼睛的按摩。必要的時(shí)候也可以就診眼科,排除是眼睛的慢性炎癥導(dǎo)致的這種眼部疲勞。同時(shí)也可以給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素B12或者是甲鈷胺。如果緩解的不理想,還可以配合著中醫(yī)的針灸來緩解這種眼睛跳,同時(shí)要注意休息。如果上述辦法緩解的不理想,建議病人必要的時(shí)候可以查頭部的CT或者核磁,排除是顱內(nèi)占位導(dǎo)致,臨床上有一部分眼睛跳也可以繼發(fā)于面癱導(dǎo)致的,對(duì)于這種情況必要的時(shí)候可以進(jìn)行松解手術(shù)治療。對(duì)于眼睛跳建議病人查找病因?yàn)橹鳌?
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/29收聽(19598)
"眼睛跳叫做眼球震顫,簡稱眼震,屬于非自主性的,有節(jié)律性的眼球擺動(dòng)或跳動(dòng),患者一般自己無法感知,往往不是一個(gè)單獨(dú)的疾病,可分為先天性眠眼震與后天性疾病所致的眼震。先天性眼震一般在小孩出生時(shí)或出生后數(shù)月出現(xiàn),一般不需要特殊處理,而后天出現(xiàn)的眼震往往繼發(fā)于其他疾病,像耳源性疾病,如患者有明顯的眩暈、前庭功能障礙,可以伴有眼震。如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng),如腦干、小腦病變,如常見的急性腦梗死、腦出血可以出現(xiàn)明顯的眼震,這時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤病情的變化。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/17收聽(24748)
"眼瞼下面跳通常考慮可能是瞼肌痙攣引起來的,如果是偶發(fā)性的眼瞼肌跳動(dòng),考慮與眼部肌肉過度疲勞有關(guān),例如是用眼過度、熬夜等因素所引起的,一般進(jìn)行合理休息后可以緩解,或者停止發(fā)作。局部的炎癥刺激可以引起的眼輪匝肌反射性痙攣,需要到眼科鑒別是否有局部炎癥。倒結(jié)膜、倒睫毛引起的刺激因素,也會(huì)導(dǎo)致眼肌痙攣。神經(jīng)內(nèi)科常見的疾病是眼瞼肌痙攣,有規(guī)律的由輕到重,眼瞼肌間斷性抽搐,尤其在緊張時(shí)加重,隨著病程的進(jìn)展嚴(yán)重程度逐漸加重,需要到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行合理的診斷和治療。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/05/28收聽(90702)
"眼睛下面跳實(shí)際上是屬于下眼瞼肌肉痙攣,屬于肌張力障礙疾病的一種,原因大體上有兩個(gè):第一、屬于面部支配眼肌的神經(jīng),它的神經(jīng)沖動(dòng)釋放增加,神經(jīng)沖動(dòng)釋放增加以后就容易引起眼瞼的痙攣,甚至有的患者可能是從眼瞼痙攣、眼皮抽動(dòng)開始逐漸向面部肌肉范圍擴(kuò)大。從眼瞼抽動(dòng)開始,慢慢的一側(cè)面積也開始抽動(dòng),然后開始口角的抽動(dòng),最后發(fā)展到整個(gè)偏側(cè)面部的肌肉抽動(dòng)。這種情況下需要進(jìn)行藥物的治療,或者進(jìn)行面部肉毒桿菌的注射治療來減少神經(jīng)沖動(dòng)釋放的增加,從而控制眼睛或者眼瞼的跳動(dòng)。第二、屬于面部的血管團(tuán),小的血管團(tuán)壓迫了面部神經(jīng),從而導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)釋放的增加,引起眼瞼或者下眼瞼的跳動(dòng)。這種情況下比較有效的治療手段是做微創(chuàng)手術(shù),把壓迫的血管團(tuán)剝離開,從而達(dá)到保護(hù)神經(jīng)、減少神經(jīng)沖動(dòng)釋放的作用,從而達(dá)到緩解或者治愈眼瞼跳動(dòng)的癥狀。"
段立暉│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/27收聽(50512)
出現(xiàn)眼睛跳是一種非常常見的眼部癥狀,可能是一種生理性的疲勞現(xiàn)象,比如近期熬夜、疲勞或者睡眠質(zhì)量比較差,也有可能是由于精神過于緊張等,導(dǎo)致眼部肌肉出現(xiàn)痙攣性的抽搐現(xiàn)象。這種情況一般不需要特殊的治療,主要是注意眼睛的休息、放松心情,可以做眼部的穴位按摩,一般過幾天就會(huì)得到緩解。如果這種情況長時(shí)間存在,就要考慮病理性的因素引起,有可能是神經(jīng)炎引起的病變,這種情況可以進(jìn)行中醫(yī)的針灸治療或者抗炎的藥物治療。如果是由于顱內(nèi)病變等情況引起,需要進(jìn)一步檢查明確病因,進(jìn)行針對(duì)性的藥物治療或者手術(shù)治療。
王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/03收聽(29470)
"如果是出現(xiàn)了眼睛跳的情況,很有可能是由于近期過于疲勞或者是受涼因素而引起的癥狀,一般在休息一段時(shí)間之后,癥狀會(huì)自動(dòng)消失,不需要特殊的處理;如果眼睛跳動(dòng)反復(fù)長時(shí)間的出現(xiàn),就要考慮是由于一些器質(zhì)性病變而引起的眼肌痙攣,需要及時(shí)的去醫(yī)院眼科或神經(jīng)內(nèi)科就診看一下,看有沒有結(jié)膜炎,角膜炎等眼部的感染情況有發(fā),或者是中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)病變而引起的眼肌痙攣。檢查明確病因之后,進(jìn)行針對(duì)性的治療,平時(shí)還要注意眼睛的保護(hù),避免長期看電子產(chǎn)品而引起眼部的疲勞情況,也可以經(jīng)常做一下眼部的保健操。"
劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/05收聽(64490)
"關(guān)于眼睛跳的原因的主要有幾大類的因素:第一、用眼過度導(dǎo)致的身體不適引起的眼皮跳動(dòng),當(dāng)用眼過度的時(shí)候眼部的肌肉會(huì)不自主的抽動(dòng)。抽動(dòng)主要是局部支配眼部肌肉的神經(jīng)緊張性增高引起的,一般的是不需要藥物治療的,適當(dāng)?shù)男菹⒕涂梢跃徑獍Y狀。第二、眼部的炎癥,眼部炎癥像結(jié)膜炎、沙眼這些也可能會(huì)引起癢眼睛跳的癥狀。第三、屬于眼瞼的痙攣,眼瞼進(jìn)來可以導(dǎo)致眼睛跳,眼瞼痙攣的是神經(jīng)科也比較常見的一個(gè)疾病,也是引起眼睛跳比較常見的原因。眼瞼痙攣又分為叫原發(fā)性眼瞼,還有半側(cè)面肌的眼瞼痙攣。它的原因主要可能是以這種多發(fā)性因素有關(guān),有可能是腦干部位的血管的異常與面神經(jīng)腦干的相互作用,像面神經(jīng),小腦、腦橋的位置被血管或者顱內(nèi)的腫瘤或者其他的占位說壓迫了,導(dǎo)致眼瞼的不斷的抽動(dòng)或者說跳動(dòng)。出現(xiàn)了眼睛跳的情況,首先得是去眼科就診,在排除眼科本身疾病的情況下盡快到神經(jīng)科來明確病因,盡早的開始治療。"
2020/03/23收聽(75228)
"眼睛跳是眼科非常常見的癥狀,可以有多種不同的疾病造成,常見的有以下幾種:第一、由于眼輪匝肌疲勞與痙攣引起,通常見于長時(shí)間在強(qiáng)光下用眼,患者長時(shí)間瞇眼而引起眼輪匝肌痙攣。第二、由于病毒感染面神經(jīng)之后,引發(fā)面神經(jīng)的異常放電引起的眼輪匝肌痙攣,通常好發(fā)于感冒之后。第三、面神經(jīng)穿出顱底時(shí),在面神經(jīng)孔位置有纖維結(jié)締組織增生,從而刺激面神經(jīng)根引起的眼輪匝肌痙攣。第四、由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致,例如微灶性腦梗塞、脫髓鞘病變等,都有可能影響到面神經(jīng)核的功能,從而引發(fā)眼輪匝肌痙攣。第五、由于長時(shí)間的疲勞、缺乏睡眠等原因?qū)е碌墓δ苄匝圯喸鸭’d攣。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/07/24收聽(94266)
"眼皮跳其實(shí)就是因?yàn)檠圯喸鸭〉寞d攣所造成的,眼輪匝肌痙攣跟很多因素有關(guān),在眼部可以與結(jié)膜或眼瞼的炎癥,視疲勞、干眼癥有關(guān),在全身可能還跟五官科的副鼻竇炎或神經(jīng)內(nèi)科部分疾病有關(guān)。一旦發(fā)生眼瞼痙攣,也就是眼皮跳,一方面可以先注意休息,減輕精神壓力。另一方面可以去眼科做一下裂隙燈檢查和驗(yàn)光和淚液測(cè)試等,可以明確到底有沒有眼表的炎癥和干眼癥或視疲勞。如果有的話,分別按照不同的疾病進(jìn)行治療,但如果眼科檢查下來沒有問題,而且經(jīng)過休息以后,也沒有任何緩解,建議去五官科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步就診。"
宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2020/10/30收聽(36540)
眼睛老是跳,通常是面肌痙攣的表現(xiàn),面肌痙攣的特點(diǎn)是一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性不自主抽動(dòng),無神經(jīng)系統(tǒng)其它陽性體征。面肌痙攣屬于周圍神經(jīng)病變,起病從眼輪匝肌的輕微抽動(dòng)開始,表現(xiàn)為眼睛跳動(dòng),逐漸向口角和整個(gè)面積擴(kuò)展,精神緊張和激動(dòng)時(shí),癥狀加重,睡眠后癥狀可消失。面肌痙攣多見于中老年人,女性相對(duì)多發(fā),多限于一側(cè),兩側(cè)受累者較少,面肌痙攣的病因目前尚未明了,多數(shù)認(rèn)為面肌痙攣的發(fā)生,與面神經(jīng)通路受到機(jī)械性刺激或壓迫有關(guān),其中血管壓迫報(bào)道較多。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/24收聽(20734)
"眼睛跳主要是指眼輪匝肌不自主抽動(dòng),需要對(duì)癥處理,如下:1、首先需要查清楚引起眼跳的原因,然后進(jìn)行針對(duì)性的處理,常見的原因包括休息、睡眠不足或者煙酒過度、月經(jīng)不調(diào)等?;颊咝枰纳撇涣嫉纳盍?xí)慣,多注意休息,多清淡飲食,緩解眼睛跳的癥狀。2、如果是眼部疾病,例如倒睫、結(jié)膜炎、角膜炎、屈光不正、眼部感染等所引起的眼睛跳,患者需要對(duì)癥治療,例如結(jié)膜炎患者需要抗炎治療。3、對(duì)于重度眼睛痙攣的患者,在保守治療一段時(shí)間之后癥狀沒有任何好轉(zhuǎn)時(shí),可以考慮眼瞼皮下注射肉毒素桿菌。4、如果通過這些方法也沒有得到有效緩解,可以考慮切除部分眼輪匝肌。"
顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/05/27收聽(18858)
"眼睛跳就是眼瞼的皮膚不自主抽動(dòng),要排除眼部的原因,有沒有局部的倒睫、眼部炎癥或者結(jié)石等刺激引起。如果沒有,大部分原因都是最近比較焦慮、精神緊張,熬夜、休息不好等原因造成,所以先要排除上述的原因,使得精神放松下來。在治療過程當(dāng)中不要過多關(guān)注這種跳動(dòng),因?yàn)檫^度的關(guān)注本身是一種緊張狀態(tài),會(huì)造成跳動(dòng)頻繁,轉(zhuǎn)移注意力反而有可能減少跳動(dòng)頻率??梢钥诜S生素B族的藥物來營養(yǎng)神經(jīng)和谷維素營養(yǎng)植物神經(jīng),也可以在局部注射復(fù)方樟柳堿,都有一定的效果。如果癥狀比較重或者上述藥物效果不明顯,可能需要局部注射肉毒素,可能需要多次注射,因?yàn)樾Ч惶黠@,且每次維持的時(shí)間有限。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2021/05/25收聽(12880)
眼睛下面跳也就是眼睛下面的肌肉在跳。這種癥狀是由于支配面部肌肉運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)受到了刺激引起的,這條神經(jīng)叫做面神經(jīng),這種現(xiàn)象臨床上稱為面肌痙攣。如果只是偶爾的眼睛下面跳,癥狀越來越輕,可以暫時(shí)觀察,不需要特別的處理,要注意休息。如果眼睛下面肌肉跳的情況持續(xù)存在,而且面部其他部位也有肌肉跳的現(xiàn)象,就要引起重視。首先需要做一個(gè)頭顱的磁共振檢查,目的是了解一下顱內(nèi)的情況。因?yàn)槊婕’d攣主要的原因是由于橋小腦角部位的血管壓迫了面神經(jīng)的根部引起的,一小部分原因是因?yàn)轱B內(nèi)的腫瘤炎癥或者是面神經(jīng)炎引起的。對(duì)于面神經(jīng)受壓的情況,根治的方法是做微血管減壓術(shù),是需要在顯微鏡下面把責(zé)任血管和面神經(jīng)之間用一種特殊的材料隔墊開。如果不愿意做手術(shù)或者是不能夠耐受手術(shù),也可以采用藥物治療的方法,常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、托吡酯等等。藥物治療只是暫時(shí)地緩解癥狀,不能夠根治。除了藥物治療、手術(shù)治療之外,還可以采用肉毒素局部注射的方法,一般注射一次的療效可以維持3-4個(gè)月的時(shí)間。
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/08/12收聽(40230)
"眼睛下面老是跳,稱作眼瞼痙攣,眼瞼痙攣是由支配眼睛運(yùn)動(dòng)的眼輪匝肌不自主收縮所導(dǎo)致。面神經(jīng)是支配眼輪匝肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng),當(dāng)面神經(jīng)異常放電時(shí)就會(huì)導(dǎo)致眼瞼痙攣的出現(xiàn)。臨床上導(dǎo)致面神經(jīng)異常放電的因素,主要是植物神經(jīng)功能紊亂,與患者焦慮、緊張情緒以及睡覺不好有關(guān)系。治療上建議患者放松心情,白天在工作之余可以拿杯子盛一些溫開水,用熱蒸氣來熏蒸眼睛,可以達(dá)到放松局部眼輪匝肌的目的,同時(shí)夜間不要熬夜、注意休息、放松心情。"
2020/07/23收聽(23618)
"眼睛總是跳,指的是眼瞼不自主跳動(dòng),有部分是因?yàn)槠凇⑺卟蛔阍斐?,有部分緊張或者焦慮、抑郁造成,還有部分是因?yàn)槟承┘膊≡斐?。由于生理因素造成眼瞼不自主跳動(dòng)的病人要多注意休息,保證充分的睡眠,避免情緒緊張,可適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉,飲食上以清淡、低鹽、低脂為主,可以喝些花茶、枸杞茶等具有寧神、安眠、明目的茶水,必要時(shí)可給予谷維素調(diào)節(jié)自主神經(jīng),氟哌噻噸美利曲辛或者西酞普蘭等藥物抗焦慮、抑郁治療。如果是由某些疾病引起的比如眼瞼痙攣,還可以給予卡馬西平或者奧卡西平等抗癲癇藥物治療,由梅杰綜合征引起的患者可以給予氟哌啶醇治療。"
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2019/11/22收聽(67342)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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