北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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孕中期的手麻主要問題是生理性水腫,是妊娠期極高濃度的雌激素、孕激素。一方面會對于妊娠維持,起到積極的支撐作用,但高濃度的雌激素、孕激素,會造成細(xì)胞和細(xì)胞之間的水鈉潴留。人體是由成千上萬的細(xì)胞組成,細(xì)胞和細(xì)胞之間會有間隙,叫組織間隙,會有水鈉潴留。水鈉潴留會造成水腫,妊娠中晚期會引起手發(fā)麻、手關(guān)節(jié)脹痛的改變,早晨會比晚上重。甚至有個別的孕婦會在睡眠中疼醒,是生理性表現(xiàn)。還有病理性表現(xiàn),比如頸椎病壓迫神經(jīng)造成一側(cè)肢體,特別上肢酸脹、疼痛、麻木。還有妊娠血栓性疾病,絕大多數(shù)是生理性的,是妊娠水腫造成,與臨產(chǎn)沒有任何關(guān)聯(lián)。
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"手麻是末梢神經(jīng)的病變,和孕中期是否有胎停沒有任何的關(guān)系。一般來說如果要硬說是和懷孕有關(guān)系,是不是到孕中期需要的營養(yǎng)量比較大,如果孕婦吃的不是很好、營養(yǎng)不良、補(bǔ)充的各種維生素缺乏,比如維生素B1、B12缺乏會導(dǎo)致手麻的出現(xiàn)。因?yàn)榫S生素B12主要是在肉類和動物的肝臟中存在,如果肉吃得少、豬肝吃的少,可能會出現(xiàn)飲食補(bǔ)充不高的情況。維生素B12缺乏會導(dǎo)致手麻,而手麻和胎停沒有什么關(guān)系。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/03/30收聽(26148)
孕中期胎停,一般稱為胎死宮內(nèi)。這種情況比較少見,常常沒有任何癥狀,行常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。也有個別女性會表現(xiàn)為胎動減少,但即使胎動減少,醫(yī)生也沒有特別的處理,只能順其自然。因?yàn)樵兄衅跓o法搶救胎兒,如果剖宮產(chǎn)搶救胎兒,一般胎兒出生后也無法存活。所以孕中期一般沒有特別的對胎兒的要求,要順其自然。孕中期要進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)前檢查,如果產(chǎn)前檢查未聽到胎心,要做B超證實(shí)。如果證實(shí)確實(shí)胎死宮內(nèi),一般要給予引產(chǎn)。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/04/15收聽(57530)
高珊│中日友好醫(yī)院 2023/08/01播放(35350)
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/08/01播放(35350)
"孕中期胚胎停育的表現(xiàn)就是孕婦會自己感覺到胎動減少,如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查。可以通過胎心多普勒聽筒來進(jìn)行胎心聽診,如果沒有聽到胎心就要做超聲來判斷是否有胎兒存活。胚胎停育有些孕婦不一定有明顯的癥狀,尤其是在懷孕20周以內(nèi),沒有明顯胎動的時(shí)候,孕婦自己可能不會有明顯的癥狀,這種情況只能是通過定期超聲進(jìn)行檢查。如果出現(xiàn)在20周之后的胎動少或者伴有腹痛和陰道少量流血,就要考慮胚胎停育引起的先兆早產(chǎn)或者是先兆流產(chǎn),就需要積極的進(jìn)行處理。因?yàn)榕咛ネS院罂赡茉斐稍袐D機(jī)體的凝血功能障礙,會引起進(jìn)一步出血,因此需要盡快進(jìn)行清宮術(shù)。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/08/30收聽(25828)
"孕早期出現(xiàn)手麻是不能提示為胎兒停止發(fā)育的,孕早期出現(xiàn)手麻最常見的原因是由于手未能及時(shí)活動、頸椎壓迫神經(jīng),由于維生素以及礦物質(zhì)的缺乏而導(dǎo)致,部分孕婦由于孕早期的早孕反應(yīng)比較嚴(yán)重,攝入營養(yǎng)不足就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良??梢约皶r(shí)進(jìn)行維生素以及微量元素的補(bǔ)充,大部分孕婦癥狀是可以緩解的,但需要注意飲食多樣化,營養(yǎng)均衡,避免發(fā)生營養(yǎng)不良,注意多休息,需要適當(dāng)運(yùn)動,堅(jiān)持服用葉酸。注意定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,胎兒停止發(fā)育可能會出現(xiàn)腹痛、陰道出血等不適癥狀。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/11/19收聽(70950)
孕早期發(fā)生手部發(fā)麻,與胎停育沒有關(guān)系。胎停育是指孕早期胚胎在生長的過程中,由于自身因素,比如染... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/01/09播放(88728)
孕早期發(fā)生手部發(fā)麻,與胎停育沒有關(guān)系。胎停育是指孕早期胚胎在生長的過程中,由于自身因素,比如染...
2023/01/09播放(88728)
"在早期懷孕的時(shí)候,如果出現(xiàn)手麻,并不一定是胚胎停止發(fā)育的癥狀。絕大部分是由于頸椎的病變所引起,在臨床上建議最好去骨科做進(jìn)一步的檢查,以便臨床確診。胚胎是不是停止發(fā)育,主要看早孕癥狀是否消失,并且要根據(jù)B超檢查了解是否有胎芽、是否有原始心管波動才能了解到胚胎發(fā)育是否還正常。如果一旦胚胎出現(xiàn)停止發(fā)育的情況,很可能會出現(xiàn)早孕反應(yīng)突然消失的癥狀。建議及時(shí)的給予處理,以免胚胎在宮內(nèi)停止發(fā)育時(shí)間過長造成凝血功能障礙。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/03/31收聽(42574)
孕早期出現(xiàn)手麻與胎停育沒有任何關(guān)聯(lián)。胎停育是已經(jīng)發(fā)育的胚胎在子宮內(nèi)死亡,我們稱之為胎停育。胚胎在子宮內(nèi)死亡可以有多種原因,通常是由于胚胎異常導(dǎo)致,一般來講可能因?yàn)槟撤N營養(yǎng)素缺乏、機(jī)體某種疾病、孕卵以及精子出現(xiàn)問題造成胚胎異常。還可因?yàn)闄C(jī)體的內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致胚胎異常出現(xiàn)停育,某些情況下胎停育的原因并不十分清楚。而胎停育以后最早期的表現(xiàn)可能是早孕反應(yīng)消失、陰道出血等等,這都與手麻沒有任何關(guān)聯(lián)。手麻可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾患導(dǎo)致,可能是偶然的巧合。
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/24收聽(67072)
胚胎停育發(fā)生在孕早期,停經(jīng)45天以后可以行B超檢查,發(fā)現(xiàn)有胎芽及胎血管搏動屬于正常。有一部分人如果出現(xiàn)有腹痛,伴有陰道流血,屬于胎停的狀況。有一部分人會感覺早孕的反應(yīng)消失,行B超檢查可以見孕囊枯萎、未見胎芽或者是胎血管搏動。如果流血量少,考慮是稽留流產(chǎn)或者是先兆流產(chǎn)。如果流血量多,伴陰道排出胚芽樣組織考慮是完全流產(chǎn)。妊娠物堵在宮頸內(nèi)口,導(dǎo)致出血量增多,這樣考慮為難免流產(chǎn),應(yīng)行清宮術(shù)。
陳英│九江市婦幼保健院
2019/05/03收聽(45602)
"胚胎停止發(fā)育有很多原因,最常見的原因有幾下幾種:男女雙方染色體的異常,或胚胎本身發(fā)生基因突變。女性內(nèi)分泌失調(diào),女性子宮發(fā)育異常,不利于胚胎著床。女方有感染性的因素,如支原體、衣原體感染或者病毒感染。免疫功能或者凝血機(jī)制有異常。以上這些因素,都會引起胚胎停止發(fā)育。有約50%的人,是查不到原因的。所以,如果連續(xù)發(fā)生2次胚胎停止發(fā)育,一定要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。"
成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/10/24收聽(98204)
"胎停孕的原因首先可能是母體黃體分泌不全,通常卵巢黃體會分泌雌孕激素維持妊娠,當(dāng)黃體功能不全的時(shí)候很有可能導(dǎo)致雌孕激素降低,從而導(dǎo)致胎停。其次,受精卵異常。有可能是遺傳因素導(dǎo)致精子和卵子有缺陷,因此導(dǎo)致胚胎在子宮內(nèi)發(fā)育不成熟發(fā)生胎停。此外,還有可能是胎膜早破。胎膜早破會出現(xiàn)陰道流水,失去羊膜的保護(hù)胎兒可能會感染,有可能會造成胎停。還有可能是母親患有疾病,當(dāng)女性患有嚴(yán)重的子宮畸形等疾病的時(shí)候會導(dǎo)致胎停,也有可能是患有流感、肝炎、貧血等其他疾病,引起胎兒缺氧窒息導(dǎo)致胎停。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2019/01/31收聽(98124)
"孕囊小有兩種情況:1、因?yàn)榛颊吲怕淹?、受孕晚,所以檢查時(shí)患者的孕囊小于相同停經(jīng)月份的女性,并不是因?yàn)榕咛ギ惓6鴮?dǎo)致的孕囊小,而是因?yàn)榛颊邞言袝r(shí)間晚的原因,出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育的幾率就會很低?;颊呖梢詸z查血絨毛膜促性腺激素和孕酮來判斷孕囊的活性,只要孕囊的活性好,就可以在7-10天之后復(fù)查彩超,觀察孕囊的發(fā)育情況,一般情況下孕囊正常的發(fā)育。2、主要是因?yàn)榛颊哂杏绊懺心野l(fā)育的因素,比如甲狀腺功能異常、卵巢功能減退,或者精子、卵子有問題,導(dǎo)致受精卵發(fā)育遲緩,這種情況出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育的幾率就會很高,患者檢查血絨毛膜促性腺激素和孕酮的水平會很低,增長翻倍比較慢。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2019/07/11收聽(33112)
懷孕2個月出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育,如果患者沒有再次妊娠的需求,最快速、最方便的方法就是做人工流產(chǎn)終止妊娠。如果患者有再次妊娠的需求,害怕人工流產(chǎn)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連,或者既往有多次人工流產(chǎn)的病史,也可以考慮住院進(jìn)行藥物流產(chǎn),米非司酮配合米索藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)即是對胚胎停止發(fā)育,它的成功率也在90%以上??梢员苊馐中g(shù)操作對子宮內(nèi)膜的損傷導(dǎo)致宮腔粘連的可能性。藥物流后2周到門診復(fù)查,如果有殘留可以考慮口服黃體酮10天進(jìn)行撤退出血,絕大多數(shù)患者根據(jù)我們醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)都可以非常順利的排胎。
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/10/30收聽(47106)
胎停孕即胚胎停育,在臨床上稱之為稽留流產(chǎn),指胎兒絨毛在子宮內(nèi)停止發(fā)育。胚胎停育的原因有以下幾個... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/08/29播放(26087)
胎停孕即胚胎停育,在臨床上稱之為稽留流產(chǎn),指胎兒絨毛在子宮內(nèi)停止發(fā)育。胚胎停育的原因有以下幾個...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/08/29播放(26087)
"胎停育的原因包括胚胎本身染色體異常、精子質(zhì)量差以及女方有內(nèi)分泌或免疫異常,大概有50%-60%的胚胎停育的原因是因?yàn)榕咛ケ旧砣旧w異常,通過自然淘汰,胚胎停止發(fā)育。另外可能是女方有內(nèi)分泌相關(guān)疾病,常見的是甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低以及糖尿病。建議在備孕期要空腹化驗(yàn)甲狀腺功能、75g葡萄糖耐量試驗(yàn)以及胰島素釋放試驗(yàn)。如果在孕前血糖明顯增高,需要通過飲食和運(yùn)動來進(jìn)行調(diào)節(jié)。如果飲食和運(yùn)動不能將血糖控制在合理范圍內(nèi),可以考慮用胰島素進(jìn)行治療。另外還有可能是免疫相關(guān)因素,包括產(chǎn)婦有自身免疫性抗體或細(xì)胞免疫異常,都可能引起胚胎停育。"
楊秀華│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/02/22收聽(40084)
通常孕12周之前最容易胎停,尤其在孕8-9周左右,更容易出現(xiàn)胎停的現(xiàn)象。導(dǎo)致胎停的原因很多,最常見的是胚胎染色體異常,常與夫妻雙方的染色體有關(guān),也可能與懷...
伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/27閱讀(3144)
正常的孕婦大概在孕6周左右開始出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)。通常會建議孕7-8周的時(shí)候做一個早孕期... 梁海梅│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/11/15播放(79198)
正常的孕婦大概在孕6周左右開始出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)。通常會建議孕7-8周的時(shí)候做一個早孕期...
梁海梅│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/11/15播放(79198)
"胎停主要發(fā)生在懷孕的前3個月,也就是妊娠12周之前。妊娠12周以后發(fā)生胎停的幾率就會明顯下降,懷孕10周以后,還是有可能發(fā)生胎停的。不過相對于懷孕10周之前,10周后發(fā)生胎停的幾率是會明顯下降。胎停的發(fā)生,一方面是由于父母雙方的染色體異常造成的,一般都發(fā)生在懷孕8周之前。懷孕8周以后發(fā)生在胎?,F(xiàn)象,與有害因素的影響有關(guān)。孕婦在懷孕期間需要注意避免病毒的感染,避免接觸放射性損傷及有害的化學(xué)藥物的損傷。注意充分休息,不要熬夜,保持愉悅的情緒,避免長期情緒不良。"
朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/13收聽(44962)
孕10周后出現(xiàn)胎停,在臨床上其實(shí)很常見。經(jīng)常在臨床上碰到7-8周的時(shí)候,可能胚胎繼續(xù)在增長,但... 鮑燕│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/14播放(30130)
孕10周后出現(xiàn)胎停,在臨床上其實(shí)很常見。經(jīng)常在臨床上碰到7-8周的時(shí)候,可能胚胎繼續(xù)在增長,但...
鮑燕│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/14播放(30130)
孕婦懷孕9周時(shí)胎心與胎芽已經(jīng)完全長出,此時(shí)部分孕婦可能發(fā)生胎兒停止發(fā)育現(xiàn)象,稱為胎停育。胎停育... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/02/14播放(65882)
孕婦懷孕9周時(shí)胎心與胎芽已經(jīng)完全長出,此時(shí)部分孕婦可能發(fā)生胎兒停止發(fā)育現(xiàn)象,稱為胎停育。胎停育...
2023/02/14播放(65882)
湖北婦幼保健院 易念華
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