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    老年人嚴(yán)重便秘特效藥

    2023-07-20 05:51播放 :

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    老年人嚴(yán)重便秘與老年人長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)以及服用多種其它類藥物有關(guān),因此老年人嚴(yán)重便秘需明確基本情況。如果運(yùn)動(dòng)減少,可以增加飲食生活習(xí)慣,調(diào)整生活狀態(tài)和節(jié)奏。如果與其它藥物有影響,需避免藥物干預(yù),明確藥物是否能夠停藥或減少,這樣才能改善頑固性便秘。

    如果不存在以上兩種因素,便秘患者可以首選滲透性、容積性瀉藥,如聚乙二醇類、杜密克,兩類藥物相對(duì)安全度較高,也是國(guó)際公認(rèn)屬于ⅠA級(jí)推薦藥物。如果效果不佳,可以考慮是否增加促胃腸動(dòng)力藥物,如莫沙必利、普蘆卡必利類藥物,可以改善傳輸功能,老年人便秘不建議用手法輔助或灌腸劑。此類患者如果出現(xiàn)急性癥狀加重,可以偶然使用此類藥物改善便秘。

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    老年人便秘特效藥有鹽類輕瀉劑、潤(rùn)滑劑、刺激性的瀉劑,隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的飲食量及體力的活動(dòng)明顯減少,胃腸道的蠕動(dòng)能力也會(huì)逐漸減弱,盆底肌肉乏力,肛門外括約肌功能減弱,容易導(dǎo)致老年人出現(xiàn)便秘。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,結(jié)合自身的情況及醫(yī)師的意見,可使用緩解類藥物:1、可以使用鹽類輕瀉劑,主要包括硫酸鎂、磷酸鈉,通過(guò)這些藥物的使用能起到滲透壓的作用,服用后很快使老年人糞便里面的水分增加,大約半小時(shí)左右時(shí)間即可起到突發(fā)性的水泄,但是這些藥物服用時(shí)容易引起水電解質(zhì)紊亂,所以避免長(zhǎng)期服用。2、主要就是潤(rùn)滑劑,通過(guò)使用液狀石蠟?zāi)芷鸬杰浕S便的作用,一般可通過(guò)口服或灌腸使用,能適用于老年人心肌梗塞或肛門部位疾病、手術(shù)后出現(xiàn)排便困難的患者。3、刺激性的瀉藥,主要包括大黃、蘇打、番瀉葉等。藥物服用后能刺激結(jié)腸的蠕動(dòng),多數(shù)患者在用藥后6-12個(gè)小時(shí)左右時(shí)間即可排便。

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    老年人便秘的原因有哪些?

    "老年人便秘主要有六大原因:第一,與年齡有關(guān)。老年人便秘的患病率較青壯年明顯增高,主要是由于隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的飲食量和體力活動(dòng)明顯減少,胃腸道分泌的消化液減少,腸管的張力和蠕動(dòng)減弱,腹腔以及盆底肌肉乏力,肛門內(nèi)外括約肌減弱、胃結(jié)腸反射減弱,直腸的敏感性下降,使食物在腸內(nèi)停留過(guò)久,水分過(guò)度吸收而引起便秘。此外,老年人常常因?yàn)槔夏晷园V呆或者是精神抑郁癥而失去排便的反射而引起便秘。第二個(gè)因素是不良的生活習(xí)慣。其中第一個(gè)是飲食因素,老年人牙齒脫落,喜歡吃低渣精細(xì)的食物,或少數(shù)老年人圖方便省事,飲食簡(jiǎn)單,缺乏粗纖維,使糞便的體積縮小,粘滯度增加,在腸內(nèi)運(yùn)動(dòng)減慢,水分過(guò)度吸收而導(dǎo)致便秘。此外,老年人由于進(jìn)食少,食物的含熱量低,胃腸通過(guò)的時(shí)間減慢,也容易導(dǎo)致便秘,有報(bào)道顯示結(jié)腸反射與進(jìn)食的量有關(guān),1000卡的膳食可以刺激結(jié)腸蠕動(dòng),350卡則沒有沒有此作用。脂肪是刺激反射的主要食物,而蛋白質(zhì)就沒有此作用。排便習(xí)慣。有些老年人沒有養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,常常忽視正常的便意,導(dǎo)致排便反射受到抑制而引起便秘,老年人活動(dòng)減少,也是引起便秘的一個(gè)因素。老年人由于某些疾病和肥胖的原因致使活動(dòng)減少,特別是因病臥床或者坐輪椅的患者因缺少運(yùn)動(dòng)性刺激腸蠕動(dòng),以推動(dòng)糞便的運(yùn)動(dòng),往往導(dǎo)致便秘。老年人便秘的第三個(gè)因素是精神心理因素。老年人患有抑郁,焦慮,強(qiáng)迫癥等心理障礙的人更容易出現(xiàn)便秘。第四,腸道病變是老年人便秘的另外一個(gè)原因。腸道病變,有炎癥性的腸病、腫瘤、疝,直腸脫垂等等,此類疾病導(dǎo)致功能性出口梗阻,引起排便障礙。老年人便秘的第五個(gè)原因,全身性的疾病,全身性的疾病包括糖尿病、尿毒癥、腦血管意外、帕金森病等,這些疾病都能夠引起便秘的癥狀。老年人第六個(gè)便秘的原因,醫(yī)源性的,也就是說(shuō)濫用瀉藥造成的,由于長(zhǎng)期的使用瀉劑,尤其是刺激性的瀉劑,造成腸道黏膜神經(jīng)的損傷,降低腸道肌肉張力,反而導(dǎo)致嚴(yán)重的便秘。此外,引起便秘的其他藥物還有抗膽堿類藥物,抗抑郁藥,鈣離子拮抗劑,還有利尿劑等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)04:08''

    劉方中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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    為什么老年人容易發(fā)生便秘

    "對(duì)于老年人容易發(fā)生便秘的原因,具體如下:1、生理因素:隨著年齡增加,老年人的體力活動(dòng)明顯減少,胃腸道分泌消化液減少,腸管的張力和蠕動(dòng)減弱,腹腔、盆底肌乏力,肛門內(nèi)外括約肌減弱,胃結(jié)腸反射減弱,直腸敏感性下降,使食物在腸內(nèi)停留過(guò)久,水分過(guò)度吸收而引起便秘。2、不良的飲食習(xí)慣:膳食纖維攝食不足,有不良的飲食行為,如暴飲暴食,飲酒,食用生冷、辛辣、刺激性食物,每日的飲水量少等,與便秘的發(fā)生有關(guān)。3、不良的生活方式:老年人久坐不動(dòng),易發(fā)生便秘。4、精神心理因素老:老年人由于體弱多病、離退休、喪偶、喪子、空巢等原因,而產(chǎn)生精神緊張、焦慮不安的情緒,這種情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸道的運(yùn)動(dòng),引發(fā)胃腸功能紊亂,從而發(fā)生便秘。5、藥物和疾病因素:大部分老年人有高血壓、糖尿病等慢性疾病,治療這些疾病的某些降壓、利尿藥物具有排水的作用,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體水分喪失而形成便秘。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    朱曉紅解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

    2021/06/10收聽(79874)

    老年人便秘的危害有哪些?

    "由于便秘是一種較為普遍的癥狀,癥狀輕重不一,大部分人常常不會(huì)特意去理會(huì),認(rèn)為便秘不是病,不用治療,但實(shí)際上便秘的危害很大。首先,便秘影響老年人的身心健康,習(xí)慣性便秘,持續(xù)性頑固的便秘給老年人帶來(lái)食欲不振、疲乏、頭暈、頭痛、精神萎靡、煩躁不安、失眠等痛苦。有的老人因?yàn)殚L(zhǎng)期服用刺激性的瀉藥,使其后期再次服用時(shí)難以奏效,不得不靠灌腸來(lái)排便,使他們更加的苦不堪言,焦慮不安。第二,便秘加重老年人的病情?;加蟹螝饽[、肺心病的老年人常常因?yàn)楸忝囟人约又?;患有高血壓,?dòng)脈硬化,冠心病等心腦血管疾病的老人,常常因?yàn)楸忝貢r(shí)排便用力,增加腹壓或用力過(guò)猛而使血壓突然上升,造成腦血管破裂而發(fā)生腦出血等急性的腦血管疾病。第三,便秘它能夠誘發(fā)結(jié)腸的惡性病變,便秘使糞便通過(guò)腸道的時(shí)間明顯延長(zhǎng),以至于腸道中的各種的致惡變的物質(zhì)的濃度升高,與結(jié)腸黏膜接觸時(shí)間延長(zhǎng),致惡變物質(zhì)與結(jié)腸黏膜長(zhǎng)期不斷的接觸,容易使結(jié)腸發(fā)生惡變。因此,長(zhǎng)期的便秘有增加老年人患結(jié)腸惡變的潛在的危險(xiǎn)。第四,便秘容易誘發(fā)憩室病,老年人胃腸平滑肌張力減弱,排便過(guò)于用力使腸腔內(nèi)與腹壁之間的壓力增加,腸壁薄弱部位膨出,能夠發(fā)生了憩室。第五,便秘容易發(fā)生糞塊阻塞性的腸梗阻。老年人腸運(yùn)動(dòng)功能減弱,便秘時(shí)候糞便長(zhǎng)時(shí)間的在腸道內(nèi)留滯,導(dǎo)致了糞石的形成,如果糞石積存過(guò)多就可導(dǎo)致阻塞性的腸梗阻。第六,便秘能夠引起脫肛和痔瘡。老年人身體虛弱,盆腔的肌肉松弛無(wú)力,便秘的時(shí)候容易引起老年人的直腸的脫垂,即脫肛,也會(huì)引起痔瘡的發(fā)作和加重。第七,便秘能夠?qū)е滦穆墒С;蛐募」K馈1忝氐睦先?,排便時(shí)候若突然的用力還會(huì)引起負(fù)壓的增高,精神緊張而使機(jī)體出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),引起心肌的暫時(shí)性的缺血,導(dǎo)致心律失?;蛐募」K郎踔菱赖陌l(fā)生。便秘給老人帶來(lái)很多的危害,因此,老人得了便秘應(yīng)該及早治療,并且選用安全有效的藥物,避免因?yàn)楸忝禺a(chǎn)生嚴(yán)重的后果。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)04:07''

    劉方中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/10/25收聽(67620)

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