中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學部
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雙腎囊腫的患者，通常較好治療。雙腎囊腫通常是指雙腎的多發(fā)性囊腫，部分情況可能是指多囊腎。囊腫主要由膨大的腎小管憩室構成，腎小管憩室可以不斷生長、膨大。所以疾病初期時，可能無需特殊治療，但是如果病人囊腫逐漸長大，可能需要考慮進行治療。如果單側腎囊腫，如果數(shù)量＜3個，大?。?cm，并且向內生長，早期治療主要是臨床觀察，可以考慮適當時進行治療。
如果腎囊腫＞5cm，并且向內生長，可對腎臟產生一定的擠壓作用，造成部分腎臟部分失去正常的功能，另外可能出現(xiàn)尿路結石、腎積水等。所以此時需要治療，通常是外科治療，包括穿刺抽囊液，注射硬化劑，另外可以行腎囊腫去頂減壓術，甚至可以考慮切除囊腫。因為囊腫本身屬于良性病變，所以只要去除囊腫，對人體的影響即可減輕。
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"雙腎囊腫是否能夠治好，或者是否容易治療，需要根據實際情況來進行判斷。如果雙腎囊腫是單純性的囊腫，也就是后天腎臟老化造成，而且是良性病變，不是惡性病變，當直徑>5cm的時候需要穿刺抽液處理，當直徑<5cm的時候只需要動態(tài)觀察即可，不需要過多的關注。當雙腎囊腫存在惡性病變的可能，就需要泌尿外科來積極的處理。如果雙腎囊腫是由多囊腎造成，是一種遺傳性疾病，會隨著疾病進展、年齡的增大，囊腫會逐步腫脹，會發(fā)展到直徑十幾厘米，從而出現(xiàn)腹部脹疼的感覺，血壓可以升高，血中肌酐也可以出現(xiàn)增高，最終發(fā)展到尿毒癥。由多囊腎造成的雙腎囊腫不好治，最終要進入透析階段。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/06/21收聽(48412)
"腎囊腫并不是先天性或遺傳性的腎臟病，而是后天形成的，一般認為單純性腎囊腫來源于腎小管的憩室，腎囊腫與年齡有一定的關系。20歲以下的患者幾乎不會發(fā)現(xiàn)腎囊腫，隨著年齡的增長，腎囊腫的發(fā)病率越來越高。研究統(tǒng)計，基本上到了80歲以上的患者得腎囊腫的概率達到50%以上。得了雙腎囊腫也不要太過于緊張，如果囊腫的體積較小，而且沒有癥狀，對腎功能也沒有影響，只需要定期復查泌尿系彩超，建議半年到一年復查。如果囊腫的直徑超過5cm，可以選擇微創(chuàng)的方式，在B超引導下行囊液抽吸術，可以注射硬化劑。如果囊腫巨大，直徑超過10cm，可以選擇手術治療。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2018/12/20收聽(48174)
雙腎囊腫如果比較大，例如直徑＞5cm，建議進行手術治療，如果直徑＜5cm，可...
姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/08/19播放(74170)
"雙腎囊腫在臨床上屬于一種遺傳性的疾病，常見于雙側多囊腎的患者。一般患者雙側腎臟發(fā)生多發(fā)性的囊腫，由于囊腫多發(fā)，囊腫逐漸的增大會壓迫腎實質，從而影響到腎臟的功能。所以，雙腎囊腫屬于一種比較嚴重的疾病，由于雙腎囊腫多發(fā)，一般臨床上治療比較麻煩，沒有特別理想的治療方法。只能針對于較大的囊腫進行手術治療，來緩解其產生的壓迫癥狀，延緩腎功能進一步惡化。通常對于雙側多發(fā)性腎囊腫的患者，其最終的結果是由于囊腫逐漸的增大、增多，造成腎實質萎縮，引起腎功能喪失。最終可能需要進行透析治療，或者行腎移植治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/12/06收聽(31134)
雙腎囊腫不嚴重，腎囊腫常由于腎小管稀釋引起，當出現(xiàn)稀釋外口梗阻時會導致稀釋明顯變大，出現(xiàn)>... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/13播放(75942)
雙腎囊腫不嚴重，腎囊腫常由于腎小管稀釋引起，當出現(xiàn)稀釋外口梗阻時會導致稀釋明顯變大，出現(xiàn)>...
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/13播放(75942)
"雙腎囊腫通常不會有生命危險，但如果是多囊腎，有可能會隨著年齡的增加，疾病得到進展，會導致患者出現(xiàn)腎功能的減退，還有腎實質被多發(fā)大量的囊腫所替代，這種情況要密切監(jiān)測腎臟的功能，必要時積極的給予一些治療。對于單純的雙側腎囊腫，可以通過一些外科的手術來解決。對于較小的腎囊腫，則無需治療，觀察囊腫的進展即可，而對于較大，如大于5cm的腎臟囊腫，可以考慮行囊腫的開窗減壓手術，主要是以腹腔鏡手術作為主要的治療方案。通常是囊腫較小且沒有臨床癥狀，隨著囊腫的增大，患者有可能出現(xiàn)腰痛，甚至囊腫有出血、感染等臨床表現(xiàn)。"
李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/06/03收聽(17360)
腎囊腫患者通常能治，但腎囊腫不一定需要治療。因為大部分的腎囊腫都為良性，而且...
王小海│上海市第一人民醫(yī)院
2023/04/26播放(34935)
雙腎結石、雙腎囊腫、肌酐升高，存在慢性腎功能不全，是否需要治療結石和囊腫，需要結合具體情況判斷... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/04播放(34417)
雙腎結石、雙腎囊腫、肌酐升高，存在慢性腎功能不全，是否需要治療結石和囊腫，需要結合具體情況判斷...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/04播放(34417)
"正常情況下，絕大多數(shù)的腎囊腫是沒有癥狀的，而只有少數(shù)的腎囊腫會出現(xiàn)一些癥狀，特別是較大的腎囊腫，對周圍組織和器官造成壓迫癥狀，可能會引起局部的疼痛、功能障礙等。但是，無論是單側的腎囊腫，還是雙腎的囊腫，都不會危及生命。因為腎囊腫實際上是在腎實質內的小水皰，是由一些小的腺細胞分泌。正常情況下，囊腫內的囊液主要成分是水，所以，囊腫一般是不會發(fā)生惡性病變的，囊腫里的水更不會危及人的生命。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/12/11收聽(29100)
雙腎囊腫和腎小球腎炎是兩種疾病，兩者是有區(qū)別的，腎囊腫的發(fā)病原因是先天性的遺傳性因素、腎功能不全、腎小管憩室等原因所造成，一般不需要處理，只要定期隨訪即可。如果腎囊腫出現(xiàn)破裂或影響腎功能，再給予相應的治療，如給予抗炎、止血或保護腎功能等。腎小球腎炎是自身免疫所參與的疾病，發(fā)病機理是機體產生抗原抗體反應，形成免疫復合物沉著腎臟表面而產生的炎癥，臨床癥狀主要有雙下肢浮腫、納差、乏力等。尿常規(guī)顯示尿蛋白陽性、血白蛋白下降等，治療一般是給予激素和細胞毒性藥物等，所以兩者是有明顯區(qū)別的。
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/03/13收聽(34438)
雙腎囊腫治療方法取決于囊腫大小，如囊腫＜4cm，暫無需做任何治療，定期監(jiān)測，觀察囊腫是否存在增... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/07播放(89742)
雙腎囊腫治療方法取決于囊腫大小，如囊腫＜4cm，暫無需做任何治療，定期監(jiān)測，觀察囊腫是否存在增...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/07播放(89742)
"雙腎囊腫是指兩個腎臟都存在著囊腫，叫雙腎囊腫。雙腎囊腫上面囊腫的個數(shù)每個人是不一樣的，有的人囊腫個數(shù)可能只是兩邊腎臟各長了一個，但也有可能兩個腎臟都長了好幾個囊腫。雙腎囊腫和多囊腎是不一樣的，雙腎囊腫往往是由于患者隨著年齡的增長、腎小管憩室出現(xiàn)了以后，就會形成雙腎囊腫。多囊腎是指兩個腎臟有散在的、多發(fā)的囊腫，多囊腎是一種家族遺傳性疾病，一般來說，多囊腎會破壞腎臟的結構，最終會導致腎衰竭的一種疾病。單純的雙腎囊腫雖然也許兩個腎臟上面有好幾個囊腫，但是總體上并不影響腎臟的功能，一般可以當做一種良性改變來看待。"
2018/12/21收聽(93042)
雙腎囊腫嚴重時會導致腎功能不全，甚至發(fā)展為尿毒癥。雙腎囊腫患者如果有家族性多囊腎病史，腎臟有多... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/05播放(95390)
雙腎囊腫嚴重時會導致腎功能不全，甚至發(fā)展為尿毒癥。雙腎囊腫患者如果有家族性多囊腎病史，腎臟有多...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/05播放(95390)
"腎囊腫是泌尿外科的常見病、多發(fā)病，雙側腎囊腫治療的原則和單純性腎囊腫類似，雙側的腎囊腫相對于單側腎囊腫發(fā)病率相對較低。對于雙側腎囊腫，也需要根據囊腫的大小進行治療，如果囊腫直徑在4cm以內，通常的治療方案就是觀察等待，每半年到1年可以做雙側的腎臟彩超，觀察囊腫的變化。如果囊腫繼續(xù)長大，達到4cm以上，可以考慮行穿刺硬化術進行治療。一般僅針對4cm以上的囊腫行該種治療方法，當囊腫繼續(xù)增大達到8cm以上時，一般考慮需要行腹腔鏡腎囊腫去頂減壓手術治療。"
2018/09/22收聽(55130)
腎囊腫不是先天性疾病，也不是遺傳性疾病，是后天形成的疾病。腎囊腫是成年人腎臟常見的結構異常，腎... 鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/04播放(99130)
腎囊腫不是先天性疾病，也不是遺傳性疾病，是后天形成的疾病。腎囊腫是成年人腎臟常見的結構異常，腎...
鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/04播放(99130)
女性雙腎囊腫嚴重不嚴重，需要根據實際情況判斷，具體如下：1、不嚴重：如果單個腎囊... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/08/15播放(40656)
女性雙腎囊腫嚴重不嚴重，需要根據實際情況判斷，具體如下：
1、不嚴重：如果單個腎囊...
2023/08/15播放(40656)
"對于腎囊腫的治療方案是這樣的，如果腎囊腫在4cm以下，不需要特別處理，每三個月到半年復查一次雙腎彩超或者CT。腎囊腫在7cm以上，壓迫癥狀比較明顯，需要給予處理，可以采用穿刺打硬化劑，防止囊液重新產生，也可以給予手術治療。對于囊腫伴感染的，可行手術切開引流、經皮穿刺引流，同時給予抗生素抗感染治療。對于囊腫在4-7cm之間，如果確診和囊腫相關的高血壓、壓迫癥狀才需要處理，如果沒有上述癥狀，可以動態(tài)復查?？偟膩碚f，腎囊腫是一種良性病變，惡變的發(fā)生率非常低，多數(shù)情況下只需要動態(tài)復查。"
施永仿│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/06收聽(54364)
雙腎囊腫如何治療取決于雙腎囊腫大小以及是否存在并發(fā)癥。一般雙腎囊腫＜4.5cm，患者沒有明顯腰... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/01/13播放(88096)
雙腎囊腫如何治療取決于雙腎囊腫大小以及是否存在并發(fā)癥。一般雙腎囊腫＜4.5cm，患者沒有明顯腰...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/01/13播放(88096)
雙腎囊腫通常指的是單純性的囊腫，但是也不能排除多囊腎的可能。所以對雙腎囊腫，還是要給予一定的重... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/09播放(32858)
雙腎囊腫通常指的是單純性的囊腫，但是也不能排除多囊腎的可能。所以對雙腎囊腫，還是要給予一定的重...
2023/05/09播放(32858)
"雙腎囊腫主要是注意三點，如排查遺傳性腎臟病，以及盡量了解囊腫的大小、位置、數(shù)量，盡量應用藥物或者是有一些注意來避免囊腫的長大，具體如下：1、如果是雙腎囊腫，要看有沒有多囊腎，這時要看病人有沒有多囊腎的家族史，另外看腎臟囊腫的形狀，還要看有沒有多囊肝等，排除病人有沒有多囊腎，這是找到遺傳性腎病的情況。2、要看腎臟囊腫的大小，如果單側的腎臟囊腫小于三個，大小小于5cm，向外生長，這種囊腫一般不需要特殊治療，反之需要進行手術處理。3、對于有囊腫的患者盡量不要喝咖啡、喝濃茶來刺激生長，對于預防囊腫的長大也有一定的好處。"
2021/04/15收聽(39392)
浙江省兒童醫(yī)院 王晶晶
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301醫(yī)院 馬強
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煙臺毓璜頂醫(yī)院 蘇海龍
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