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    腎結(jié)石會(huì)引起腎炎嗎

    2023-05-11 11:07播放 :

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    腎炎分兩種,一種叫腎盂腎炎,一種叫腎小球腎炎。腎結(jié)石可以引起腎盂腎炎,但腎結(jié)石不會(huì)引起腎小球腎炎。

    腎盂結(jié)石或者腎結(jié)石、腎盞結(jié)石等,由于腎結(jié)石長(zhǎng)期對(duì)腎臟內(nèi)部的黏膜細(xì)胞產(chǎn)生反復(fù)刺激,可以出現(xiàn)很多異常的表現(xiàn)。

    比如有的病人可能會(huì)有腰部隱痛、脹痛。如果腎結(jié)石的數(shù)量夠多,體積夠大,正好堵在了腎盞的出口,甚至還會(huì)出現(xiàn)腎盞積水、腎盂積水等表現(xiàn)。

    還有一些病人腎結(jié)石的活動(dòng)度特別大,對(duì)腎盂黏膜、腎盞黏膜的物理性的刺激更強(qiáng)烈,所以有部分病人甚至還會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿的問(wèn)題。

    這些表現(xiàn)都是腎盂腎炎的潛在的高危險(xiǎn)因素,無(wú)論是血尿還是積水,都可能會(huì)為腎盂局部的細(xì)菌增殖,創(chuàng)造相對(duì)有利的條件。

    所以一旦出現(xiàn)腎盂腎炎,很多病人就會(huì)有劇烈的腰痛,尤其是腎區(qū)叩擊痛的癥狀特別明顯,而且還會(huì)有發(fā)熱、體溫增高、排膿尿等表現(xiàn)。

    所以腎結(jié)石有可能引起腎盂腎炎,但只要多喝水,注意對(duì)腎結(jié)石的控制,一般腎盂腎炎的發(fā)生率也并不是很高。

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    "腎結(jié)石合并腎炎準(zhǔn)確說(shuō)應(yīng)該是腎結(jié)石可以導(dǎo)致或者合并腎盂腎炎,是腎結(jié)石導(dǎo)致腎臟的感染性疾病。但是腎結(jié)石并不一定會(huì)造成腎臟感染,只有部分病人腎結(jié)石合并腎臟感染。臨床表現(xiàn)如下:1、沒(méi)有癥狀或癥狀輕微的慢性的表現(xiàn);2、急性表現(xiàn),如腰痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn),查體有腎臟的叩擊痛,體溫明顯升高。查血常規(guī)白細(xì)胞會(huì)明顯升高,尿常規(guī)尿液當(dāng)中有大量的白細(xì)胞,尿培養(yǎng)和血培養(yǎng)可以找到病原菌,同時(shí)藥敏試驗(yàn)、CT可以發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石以及腎周感染的表現(xiàn)。感染嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)感染性休克,還要進(jìn)行抗休克治療;3、腎結(jié)石合并慢性腎盂腎炎可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作,出現(xiàn)腰痛或沒(méi)有任何癥狀,但是反復(fù)查尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)尿液當(dāng)中有大量白細(xì)胞,血常規(guī)可以正常,尿培養(yǎng)、CT可以發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石、腎臟萎縮或變形或腎臟表面不光滑。治療上先要抗感染,抗感染控制后再處理結(jié)石。需要根據(jù)結(jié)石大小進(jìn)行處理,結(jié)石5mm之內(nèi)的患者可以保守治療,口服排石藥,多飲水。1cm左右的患者可以選擇體外碎石,但現(xiàn)在有軟鏡,可以采取用輸尿管軟鏡碎石的方式,結(jié)石>2cm以上可以做經(jīng)皮腎鏡碎石。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    陳磊武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

    2020/05/09收聽(tīng)(50806)

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