北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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小便時(shí)里面會疼的原因，主要如下：
1、泌尿系炎癥：當(dāng)泌尿系發(fā)生炎癥時(shí)，細(xì)菌會在泌尿系繁殖，對尿道、膀胱、尿液經(jīng)過的黏膜造成破壞，從而會產(chǎn)生刺激癥狀，病人可能會覺得里面有疼痛、不舒服的感覺；
2、結(jié)石：病人可能會在排尿時(shí)或者排尿后，出現(xiàn)疼痛的癥狀，并向膀胱、生殖器、尿道的方向放射等；
3、慢性前列腺炎：病人會出現(xiàn)放射性疼痛的癥狀。
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"小便時(shí)下面會痛，最常見于泌尿系感染引起的尿道炎。病人發(fā)生泌尿系感染時(shí)，感染性致病微生物刺激尿路黏膜，會出現(xiàn)黏膜糜爛、破損，會出現(xiàn)排尿時(shí)尿道疼痛癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過尿常規(guī)檢查常會發(fā)現(xiàn)尿中細(xì)菌數(shù)升高，高倍鏡下白細(xì)胞、紅細(xì)胞滿視野，通過中段尿培養(yǎng)常常能找到致病微生物。選擇有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和熱淋清顆粒聯(lián)合治療，多數(shù)小便時(shí)下面痛的癥狀會徹底好轉(zhuǎn)，病人在治療期間需大量飲水。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/08/04收聽(50782)
"上小便的時(shí)候下面會痛，需要考慮是膀胱炎或者是尿路感染的可能性。對于這種情況，建議可以及時(shí)到醫(yī)院去做尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查來明確診斷。如果同時(shí)伴有發(fā)熱或者是腰痛的臨床癥狀，建議可以再去做血常規(guī)、血培養(yǎng)檢查明確診斷。尿路感染一般都是由于細(xì)菌感染所致引起的，它會破壞尿路上皮黏膜，所以當(dāng)上小便的時(shí)候，尿液就會刺激這些黏膜產(chǎn)生疼痛的癥狀。一旦確診為是尿路感染，需要使用廣譜消炎藥進(jìn)行治療，比較常用的消炎藥包括二代、三代頭孢消炎藥、喹諾酮類的消炎藥或者是大環(huán)內(nèi)酯類的消炎藥，比如頭孢丙烯、羅紅霉素、左氧氟沙星等。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/12/31收聽(89988)
"排尿時(shí)，出現(xiàn)尿道疼痛的現(xiàn)象，考慮是尿路感染引起的。特別是女性，不注意個(gè)人衛(wèi)生，很容易導(dǎo)致出細(xì)菌上行性感染，出現(xiàn)細(xì)菌性尿路感染。建議平時(shí)要多喝白開水，增加尿量，起到?jīng)_刷尿道的作用。必要時(shí)，配合藥物進(jìn)行治療，比如鹽酸左氧氟沙星片，和三金片，是臨床上比較常用的藥物，而且治療效果是非常好的。正常的病程需要1-2周，在沒有完全治療好之前，不要同房，容易導(dǎo)致尿路感染的加重，或者出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象。"
余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/26收聽(28312)
"小便下面會疼痛，這是典型的尿道疼痛，是泌尿道感染的表現(xiàn)。建議化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，可以有效的確診。建議每天將會陰部清洗干凈，有效的減少炎癥的加重，每天喝水量大于1500ml，起沖洗的作用，減少尿道逆行感染的可能性。應(yīng)該吃消炎藥，常用的消炎藥有紅霉素、羅紅霉素、米諾環(huán)素等。推薦用紅霉素，每次0.3克，每天1次，口服，也可以口服中成藥，比如熱淋清片、癃清片，有清熱、解毒、消炎的功效。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(75368)
"耳朵里面會痛，肯定是有原因的。這些原因主要有以下幾點(diǎn)：第一個(gè)，最常見的是感染外耳道炎、急慢性中耳炎，或慢性中耳炎急性發(fā)作，都會造成耳朵里面的疼痛。如果是中耳炎，可以出現(xiàn)膿性的分泌物，嚴(yán)重會出現(xiàn)的發(fā)熱等癥狀。第二個(gè)，外耳道是比較狹窄的，如果外耳道里面有耵聹栓塞，在栓塞的耵聹如果遇水再膨脹，會壓迫外耳道，導(dǎo)致劇烈的疼痛。這種情況類似于外耳道膽脂瘤，外耳道膽脂瘤遇到水也會膨脹，也會引起類似的癥狀。第三個(gè)，可能存在神經(jīng)痛的情況，比如迷走神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛都會引起耳朵里面的疼痛。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/25收聽(90580)
"鼻子里面出現(xiàn)疼痛的情況，可能是鼻炎的表現(xiàn)。鼻炎可以出現(xiàn)鼻子疼痛，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為可能是與炎癥有關(guān)系，中醫(yī)認(rèn)為與肺火旺有很大的關(guān)系。建議先去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院耳鼻喉科就診，讓大夫檢測到底是什么原因引起的，然后選擇對癥治療就可以。如果是過敏性鼻炎引起的，建議可以服用酮替芬片配合外用輔舒良滴鼻液治療；如果是單純性鼻炎，建議可以服用阿莫西林膠囊配合鼻炎康片治療；如果是鼻竇炎，建議服用通竅鼻炎顆粒配合頭孢或是阿莫西林膠囊一起服用；如果是其他的鼻甲肥大或是鼻息肉引起的，建議可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療是鼻炎唯一的治療方式，也是最好的治療方式，效果還是不錯(cuò)的。"
萬志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/06/28收聽(47106)
下面會痛考慮與陰道炎癥有關(guān)，可以簡單根據(jù)白帶性狀、顏色和氣味簡單判定陰道炎癥是否為細(xì)菌性、霉菌性或是滴蟲性，經(jīng)驗(yàn)性用藥。建議平時(shí)注意個(gè)人私處衛(wèi)生，勤清洗外陰，可以用清水，也可以用0.2%的高錳酸鉀清洗，勤換洗衣物，盡量穿寬松、棉質(zhì)、透氣的內(nèi)褲，避免久坐、捂熱和過度摩擦外陰。注意檢查看外陰皮膚有無紅腫、破潰，若有破潰及時(shí)到醫(yī)院全面檢查，看是否有尖銳濕疣、梅毒或其他病毒感染所致的傳染病，查明病因，及時(shí)給予甲硝唑片等治療，預(yù)防傳染。
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/04/30收聽(67506)
小便存在偶爾疼痛，原因是比較多的，在臨床上常見的原因有以下幾種：第一、是泌尿系感染，也是最常見的原因，當(dāng)癥狀比較輕微的時(shí)候，就會出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛或者偶爾疼痛，主要是由于炎性刺激造成的。第二、泌尿系結(jié)石，腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石都有可能引起陣發(fā)性的尿痛。第三、泌尿系腫瘤，當(dāng)泌尿系腫瘤發(fā)生到一定程度或者合并的泌尿系感染，就有可能引起疼痛。第四、前列腺相關(guān)疾病、尿道相關(guān)疾病，如前列腺炎、前列腺增生、尿道狹窄等，也有可能引起小便疼痛。
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/05/16收聽(10588)
小便痛的原因最常見的炎癥，炎癥又分很多種：1、最常見的普通的尿路感染：普通的尿路... 宋豎旗│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/02/23播放(52972)
小便痛的原因最常見的炎癥，炎癥又分很多種：
1、最常見的普通的尿路感染：普通的尿路...
宋豎旗│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/02/23播放(52972)
"小便時(shí)出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)，引起的原因最常見的是尿路感染，一般還會伴有尿頻、尿急的現(xiàn)象。因?yàn)槟虻览锩娲嬖谘装Y感染，局部的黏膜會有刺激，造成發(fā)紅、刺痛的現(xiàn)象。泌尿系統(tǒng)結(jié)石也會導(dǎo)致小便疼痛，這是因?yàn)榻Y(jié)石順著尿流往下滑的過程中或坎頓在尿道口，可能會劃傷尿道的黏膜，引起疼痛甚至有血尿的表現(xiàn)。男性出現(xiàn)這種疼痛，還要考慮是包皮龜頭炎引起，跟不潔的性生活、不注意個(gè)人衛(wèi)生，或包皮過長、包莖等都有一定的關(guān)系。比如通過不潔的性生活，感染淋球菌性尿道炎時(shí)就會出現(xiàn)小便疼痛的現(xiàn)象，需要結(jié)合其他臨床癥狀以及相關(guān)的輔助檢查才能確定病因。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/03收聽(18522)
"人體經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)排尿疼痛，建議檢查尿常規(guī)，首先應(yīng)該排除泌尿系統(tǒng)感染的因素，常規(guī)較為普通的泌尿系統(tǒng)感染，口服抗生素治療有效。但是有些特異性感染，比如泌尿系統(tǒng)結(jié)核引起的尿痛，同時(shí)檢查尿常規(guī)時(shí)，還需要進(jìn)行抗酸桿菌試驗(yàn)，通?？顾釛U菌試驗(yàn)陽性，可以判斷泌尿系統(tǒng)結(jié)核，應(yīng)該應(yīng)用抗結(jié)核藥物對癥治療，應(yīng)用普通抗生素治療效果不佳。還有一些情況，由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石排出過程當(dāng)中引起尿道黏膜損傷，從而也會出現(xiàn)尿痛的癥狀。另外是由于女性以及男性夫妻生活過于頻繁，對尿道口局部撞擊作用比較劇烈，從而在排尿過程當(dāng)中會出現(xiàn)尿痛的癥狀，這種情況患者只要經(jīng)過一定時(shí)間的休息，通常會恢復(fù)到正常。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/02/11收聽(99046)
"排尿疼痛的原因有：1、泌尿系統(tǒng)感染，泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生時(shí)，細(xì)菌侵犯尿路上皮，破壞黏膜導(dǎo)致局部黏膜缺損、充血、水腫，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石，泌尿系統(tǒng)結(jié)石隨著結(jié)石向下運(yùn)動(dòng)，可刺激黏膜，產(chǎn)生腰痛、腹痛、尿頻、尿急及排尿疼痛，尤其是結(jié)石進(jìn)入尿道后，刺激尿道黏膜，造成尿道黏膜疼痛及小便費(fèi)力等一系列癥狀。3、泌尿系統(tǒng)損傷，泌尿系統(tǒng)損傷后，局部可出現(xiàn)水腫及黏膜破壞，尿液經(jīng)過破壞的黏膜后，可刺激局部黏膜，引起黏膜的炎性反應(yīng)出現(xiàn)排尿時(shí)疼痛，排尿后疼痛稍緩解。4、男性前列腺炎。慢性前列腺炎及急性前列腺炎均可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿無力，也與炎癥反應(yīng)有相關(guān)性。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2018/11/10收聽(94734)
"小便時(shí)出現(xiàn)疼痛也就是尿痛癥狀，尿痛時(shí)大多數(shù)還會伴有尿急、尿頻、尿不盡、尿等待等癥狀表現(xiàn)，造成的原因多是與尿路感染以及尿路結(jié)石有關(guān)系，如果有過不潔的性經(jīng)歷可能還與性病感染有關(guān)。對于不同病原體引起的尿頻，是需要采取不同的藥物治療，在確診具體病因前千萬不要盲目的使用藥物，用藥不對癥不僅對于治療沒有作用，還很有可能延誤疾病的治療增加癥狀表現(xiàn)，對后續(xù)治療工作造成不利影響。在治療期間要注意多喝水、多排尿，不要吃辛辣的食物也不要久坐，更不要有性生活避免造成交叉感染。"
祝巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/02收聽(69446)
患者感覺到單側(cè)耳朵內(nèi)疼痛，常見原因如下：1、急性外耳道炎：表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛較嚴(yán)重，因?yàn)?.. 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/20播放(66568)
患者感覺到單側(cè)耳朵內(nèi)疼痛，常見原因如下：1、急性外耳道炎：表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛較嚴(yán)重，因?yàn)?..
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/09/20播放(66568)
"小便痛常見有以下幾種可能性：第一個(gè)是外傷，如果有過外傷史，局部的尿道外口黏膜有破潰、出血，就有可能會出現(xiàn)尿痛的癥狀。第二個(gè)是感染，如果有尿路感染會同時(shí)合并有尿頻、尿痛、尿急等尿路刺激癥狀。另外實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高，就懷疑下尿路感染的可能，會有尿痛的癥狀。第三個(gè)是泌尿系的結(jié)石，如果結(jié)石梗阻在尿道處會出現(xiàn)排尿困難，同時(shí)伴有尿痛癥狀，甚至還會有血尿，通過影像學(xué)檢查可以確診。"
徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(25340)
耳垂下面疼痛主要由中耳乳突炎、耳部淋巴結(jié)感染、腮腺病變等因素所造成，具體分析如下： 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/15播放(41808)
耳垂下面疼痛主要由中耳乳突炎、耳部淋巴結(jié)感染、腮腺病變等因素所造成，具體分析如下：
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/15播放(41808)
男性小便疼痛稱為尿痛，尿痛是指排尿的時(shí)候使不上勁，以及尿道燒灼樣、針刺樣疼痛。尿痛經(jīng)常與尿頻、... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/30播放(66124)
男性小便疼痛稱為尿痛，尿痛是指排尿的時(shí)候使不上勁，以及尿道燒灼樣、針刺樣疼痛。尿痛經(jīng)常與尿頻、...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/30播放(66124)
經(jīng)期小便痛屬于較為正常的情況，也可能是合并泌尿系感染導(dǎo)致。女性在月經(jīng)期時(shí)，婦科系統(tǒng)如盆底、子宮... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/24播放(77460)
經(jīng)期小便痛屬于較為正常的情況，也可能是合并泌尿系感染導(dǎo)致。女性在月經(jīng)期時(shí)，婦科系統(tǒng)如盆底、子宮...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/24播放(77460)
小男孩出現(xiàn)排尿時(shí)候疼痛，有以下幾種原因：1、泌尿系統(tǒng)感染：屬于常見的因素，感染出... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/03播放(26156)
小男孩出現(xiàn)排尿時(shí)候疼痛，有以下幾種原因：
1、泌尿系統(tǒng)感染：屬于常見的因素，感染出...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/03播放(26156)
小便時(shí)小腹會痛，這是典型的膀胱炎癥狀，女性特別多見。由于女性的尿道短且直，平均只有4-5公分，... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/05播放(44734)
小便時(shí)小腹會痛，這是典型的膀胱炎癥狀，女性特別多見。由于女性的尿道短且直，平均只有4-5公分，...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/05播放(44734)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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