北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
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肩膀痛要進(jìn)行鑒別診斷,肩周炎、肩袖損傷、骨折都可能導(dǎo)致肩部疼痛。肩周炎的治療首先是康復(fù)、體療、理療,或者做操,即用畫圈的方法,讓整個(gè)上肢圍繞肩關(guān)節(jié)進(jìn)行畫圈,范圍逐漸擴(kuò)大,這是自限性疾病。肩周炎又稱五十肩、凍結(jié)肩,因?yàn)樗亲韵扌约膊?,平時(shí)睡覺要注意上肢姿勢(shì),不要著涼,不要造成肩關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷,否則可導(dǎo)致凍結(jié)肩。其次是肩袖損傷,如果工作時(shí),甩東西或者干活,導(dǎo)致肩袖周圍損傷,有特殊體征,這時(shí)要做外科手術(shù),需要就診運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。其他原因還有特殊疾病,如突然骨折,要去骨科、創(chuàng)傷科進(jìn)行治療,這是肩部疼痛的診斷和處理。
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最常見的肩膀疼可以采取熱敷、理療、針灸、按摩、烤燈、烤電的方式來緩解疼痛。另外,肩周疼痛也要排除頸椎病的可能,因?yàn)轭i椎病會(huì)引起肩周的疼痛。而在頸椎病的情況下,單純治療肩部的疼痛緩解有可能不是很理想。需要將頸椎病治療之后,行肩關(guān)節(jié)的功能練習(xí),才能使肩關(guān)節(jié)的疼痛得到緩解。另外,肩部有粘連的情況下,會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的抬舉出現(xiàn)、活動(dòng)之后有疼痛等。需要局部理療、熱敷、按摩的方式來促進(jìn)損傷的修復(fù),或者用針刀松解的方式將粘連的關(guān)節(jié)松解開,這樣能緩解肩部的疼痛。
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/04/26收聽(11948)
肩膀疼往往有兩種原因,一個(gè)是肩膀本身的關(guān)節(jié)周圍的肌腱和肌肉,以及關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑膜產(chǎn)生的疼痛,另外... 岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/03播放(48946)
肩膀疼往往有兩種原因,一個(gè)是肩膀本身的關(guān)節(jié)周圍的肌腱和肌肉,以及關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑膜產(chǎn)生的疼痛,另外...
岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/03播放(48946)
肩膀痛在臨床上比較多見,常見于肩周炎。肩周炎的患者疼痛比較劇烈,甚至肩關(guān)節(jié)受限,無法抬起手臂。... 楊濟(jì)洲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/27播放(51746)
肩膀痛在臨床上比較多見,常見于肩周炎。肩周炎的患者疼痛比較劇烈,甚至肩關(guān)節(jié)受限,無法抬起手臂。...
楊濟(jì)洲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/27播放(51746)
"肩膀疼痛原因比較多,如果疼痛明顯可以使用止痛藥,比如洛芬待因緩釋片、氨酚曲馬多等止痛對(duì)癥,進(jìn)一步尋找疼痛原因,然后對(duì)因治療有助于徹底治愈。如果是局部外傷及時(shí)拍片檢查,確定有無骨折或者脫位,如果有這些嚴(yán)重?fù)p傷,及時(shí)復(fù)位和制動(dòng)有助于迅速緩解疼痛。另外還有肩周炎、肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎等慢性損傷,局部可以涂抹依托芬那酯凝膠止痛,配合消痛貼膏等膏藥治療,必要時(shí)可以小針刀或者利多卡因等封閉治療。其它的原因,比如肩部化膿性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等也可能,可以通過肩部磁共振檢查確定,對(duì)于骨腫瘤疼痛多數(shù)需要手術(shù)治療。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/04/19收聽(14128)
治療肩膀痛,首先需要明確原因。肩膀痛的常見原因有頸椎病、肩周炎、肩袖撕裂,還有其他疾病反射引起... 劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/08播放(80808)
治療肩膀痛,首先需要明確原因。肩膀痛的常見原因有頸椎病、肩周炎、肩袖撕裂,還有其他疾病反射引起...
劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/08播放(80808)
"對(duì)于肩膀的骨質(zhì)增生,首先要對(duì)骨質(zhì)增生的部位有一個(gè)具體衡量,對(duì)于由于骨質(zhì)增生而導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛和功能受限,有一個(gè)綜合的分析衡量。如果骨質(zhì)增生并沒有在關(guān)節(jié)之內(nèi),而且肩關(guān)節(jié)的功能受限以及疼痛相對(duì)為中輕度,可以使用保守治療使病情得以明顯緩解,盡量保留肩關(guān)節(jié)的功能,可以使用抗骨質(zhì)增生藥物、非甾體抗炎藥物、活血化瘀藥物,并且配合微波理療和功能鍛煉。如果骨質(zhì)增生嚴(yán)重,嚴(yán)重影響到肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,需要考慮手術(shù)治療,將增生的骨質(zhì)徹底去除,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/02/25收聽(97476)
實(shí)際沒有肩膀風(fēng)濕這個(gè)名詞,可能是肩膀疼痛。肩膀疼痛的原因有很多,比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、勞累過度以及骨關(guān)節(jié)炎、肩周的損傷等等,都可以引起肩膀疼痛。對(duì)于不同的病情,需要不同的治療方法,首先應(yīng)該是消炎止疼,可以服用非甾體的止痛藥。除此之外,也可以用理療,包括貼膏藥、針灸、推拿等,也可以服用中草藥治療,包括祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛的中藥治療。還需要到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或骨科積極就診,盡早的明確診斷,針對(duì)病因進(jìn)行治療才可以達(dá)到滿意的效果。
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/16收聽(49806)
"肩膀部軟組織損傷大多是由于外傷所導(dǎo)致的,對(duì)于這種情況,首先建議患者避免肩關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng),必要時(shí)可給予肩關(guān)節(jié)制動(dòng)。在損傷后48小時(shí)之內(nèi)可以局部冰敷,可使用冰毛巾或者冰的礦泉水裹上毛巾后冰敷患處,以促進(jìn)毛細(xì)管收縮,減少出血,從而減輕肩部腫脹疼痛的情況,48小時(shí)之后可以給予局部熱敷,疼痛時(shí)可以口服非甾體抗炎藥物止痛治療,例如可以口服雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等,還可以口服活血化瘀、消腫止痛的中成藥物,例如可以口服復(fù)方傷痛膠囊等。同時(shí)還可以配合局部理療,可以采用微波、紅外線等物理治療,以改善局部血液循環(huán),促進(jìn)腫脹消退。經(jīng)過上述治療后,一般3-4周即可痊愈。如果肩部疼痛癥狀無明顯緩解,需要及時(shí)到醫(yī)院就診,做磁共振檢查,以明確是否出現(xiàn)肩袖損傷。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/10收聽(23094)
肩膀酸痛的治療,應(yīng)明確肩膀酸痛產(chǎn)生的原因,常見如下:1、勞損、外傷:可能會(huì)導(dǎo)致肩... 吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/17播放(59938)
肩膀酸痛的治療,應(yīng)明確肩膀酸痛產(chǎn)生的原因,常見如下:
1、勞損、外傷:可能會(huì)導(dǎo)致肩...
吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/17播放(59938)
肩膀腱鞘炎采取綜合性的保守治療效果最好,肩膀腱鞘炎是由于勞損、長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)等原因引起,可導(dǎo)... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/28播放(45166)
肩膀腱鞘炎采取綜合性的保守治療效果最好,肩膀腱鞘炎是由于勞損、長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)等原因引起,可導(dǎo)...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/04/28播放(45166)
"肩膀骨質(zhì)增生,如果引起的癥狀較輕,可以保守治療,而如果引起的癥狀較重,則需要手術(shù)治療,具體情況如下:第一、輕度的骨質(zhì)增生通常并不會(huì)引起明顯的臨床表現(xiàn),多數(shù)僅有局部的輕度疼痛,可以通過微波治療、超短波治療,還有短期服用非甾體抗炎藥物,如塞來昔布膠囊等,使癥狀逐漸緩解,并不會(huì)影響病人的肩膀活動(dòng)。第二、重度的骨質(zhì)增生,如肩峰增生,會(huì)造成肩袖撕裂等嚴(yán)重后果,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般會(huì)采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),磨除增生的骨質(zhì),使肩峰恢復(fù)“一”型,同時(shí)修復(fù)肩袖損傷部位,可以使肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和肩關(guān)節(jié)的功能,得到徹底恢復(fù)。"
2021/05/17收聽(88104)
肩膀的疼痛主要是考慮頸椎病和肩關(guān)節(jié)的疾病,頸椎病是老年人的退行性改變,脊髓和神經(jīng)根受到壓迫其神經(jīng)里有痛覺神經(jīng)的成分,會(huì)產(chǎn)生該神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚疼痛,通常頸部、肩部的疼痛都有。頸椎病其他的癥狀還包括頭暈、頭痛,上肢手臂麻木、疼痛,感覺異常、肌肉無力、走路不穩(wěn)踩棉花感。肩關(guān)節(jié)的疾病產(chǎn)生的肩關(guān)節(jié)疼痛有肩鎖關(guān)節(jié)脫位、肩鎖關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)脫位、肩袖撕裂、岡上肌腱鈣化、凍結(jié)肩、肩峰下撞擊綜合征、滑囊炎,盂唇損傷等等,但肩關(guān)節(jié)的疾病通常都是一側(cè)疼痛。肩關(guān)節(jié)的損傷通常是由運(yùn)動(dòng)引起,是急性的運(yùn)動(dòng)損傷、長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致的損傷,兩個(gè)肩膀都疼主要要考慮一下凍結(jié)肩,其是肩膀受涼后產(chǎn)生慢性無菌性的炎癥,導(dǎo)致肱二頭肌長(zhǎng)頭腱病變。
孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/18收聽(73344)
肩膀痛的原因有很多種,一種最簡(jiǎn)單的就是因?yàn)橥鈧鹛弁?,還有一種就是退行性疾病引起肩膀痛,包括... 羅明輝│廣東省中醫(yī)院 2023/10/30播放(77704)
肩膀痛的原因有很多種,一種最簡(jiǎn)單的就是因?yàn)橥鈧鹛弁?,還有一種就是退行性疾病引起肩膀痛,包括...
羅明輝│廣東省中醫(yī)院
2023/10/30播放(77704)
肩胛骨肩膀很痛,常見的原因是肩周炎、肩部的外傷以及肩袖損傷等,具體情況如下:1、... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/06/04播放(713)
肩胛骨肩膀很痛,常見的原因是肩周炎、肩部的外傷以及肩袖損傷等,具體情況如下:
1、...
2024/06/04播放(713)
"肩膀疼痛有可能是中晚期肺癌病人的癥狀,肺癌是一個(gè)很嚴(yán)重的惡性腫瘤,肺癌病人主要的癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸悶、氣促、背部疼痛、肩部疼痛等等。單純的肩部疼痛不是癌癥的癥狀,肩部疼痛合并有咳嗽、咳痰、咳血,應(yīng)當(dāng)屬于肺癌引起的肩部疼痛。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈肺癌和延長(zhǎng)生命的關(guān)鍵,中晚期的肺癌病人積極的治療,可以延長(zhǎng)1-3年的壽命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/02收聽(43458)
"肩膀疼痛可以通過以下幾種治療方式緩解:1、肩部制動(dòng),避免負(fù)重,減少不良刺激;2、口服非甾體類抗炎止痛藥物,如洛索洛芬鈉、吲哚美辛、布洛芬緩釋膠囊等,可以緩解局部疼痛癥狀及炎癥反應(yīng);3、如非外傷原因?qū)е拢梢赃M(jìn)行間斷性熱敷治療,每日6-8次,每次30分鐘,可以加速局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥反應(yīng)及疼痛癥狀消退,如為外傷性原因?qū)е拢梢詫?duì)局部進(jìn)行持續(xù)性冰敷治療,能夠快速減輕腫脹及疼痛癥狀;4、對(duì)肩膀疼痛部位進(jìn)行痛點(diǎn)封閉注射治療,將與鹽酸利多卡因和曲安奈德的混合制劑對(duì)肩部痛點(diǎn)進(jìn)行封閉注射,可以快速緩解肩部疼痛癥狀。"
2020/08/25收聽(86670)
肩膀比較痛,有時(shí)是左肩膀,有時(shí)是右肩膀,很有可能是肩周炎。通常在50歲發(fā)生肩周炎的可能性比較大... 代志鵬│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(43407)
肩膀比較痛,有時(shí)是左肩膀,有時(shí)是右肩膀,很有可能是肩周炎。通常在50歲發(fā)生肩周炎的可能性比較大...
代志鵬│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(43407)
"導(dǎo)致肩膀部疼痛的原因有很多種,常見的致病原因有肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎等,以上疾病均可以引起肩膀部出現(xiàn)疼痛?;颊叱霈F(xiàn)肩部疼痛時(shí),首先要改變不良的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、看手機(jī)等。疼痛時(shí)可以口服非甾體抗炎藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療,同時(shí)可以配合理療、針灸、按摩等。經(jīng)過上述治療,肩膀疼痛癥狀一般會(huì)逐漸緩解。如果肩膀部疼痛癥狀無明顯緩解或者加重,并且影響肩關(guān)節(jié)活動(dòng),建議及時(shí)到醫(yī)院就診,并行相關(guān)檢查,例如拍攝X線片檢查以進(jìn)一步明確診治。"
2019/03/04收聽(35002)
肩膀一邊疼痛常見的原因是疼痛一側(cè)肩關(guān)節(jié)過度活動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)做一個(gè)動(dòng)作,導(dǎo)致局部肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉勞損、筋膜發(fā)炎進(jìn)而出現(xiàn)疼痛。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍的酸痛脹痛,可能還出現(xiàn)放射性疼痛,疼痛可以放射至前臂和胸前區(qū)等區(qū)域。應(yīng)去除病因,注意休息,避免肩關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng),可以采用熱敷治療或者推拿、按摩治療,也可以使用針刺、艾灸、拔火罐,疼痛劇烈時(shí)可以配合藥物治療,主要以肌松藥和消炎止痛藥為主。還可能是頸椎病或者頸椎間盤突出癥,突出的椎間盤壓迫或刺激神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)肌肉出現(xiàn)放射性疼痛,應(yīng)盡快完善頸椎核磁共振檢查,再選擇合適的治療方案。
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/23收聽(97628)
"肩膀痛可以采取藥物,配合針灸、按摩、理療、牽引等方法緩解癥狀,同時(shí)積極治療原發(fā)病。引起肩膀疼痛的原因很多,大多常見于著涼、風(fēng)濕、類風(fēng)濕或外傷等引起的肩周炎、肌肉軟組織拉傷、扭傷、頸椎疾病壓迫神經(jīng)等疾病。通常采用活血化瘀,舒筋活絡(luò),祛風(fēng)散寒除濕,消腫止痛的藥物,如云南白藥膠囊、疏風(fēng)再造丸、布洛芬緩釋膠囊等,配合針灸、按摩、理療等方法治療效果比較好,一般都能夠有效的緩解癥狀。同時(shí),要積極進(jìn)行合理的功能鍛煉,勞逸結(jié)合,避免過度勞累,避免著涼。如果癥狀仍無緩解,就應(yīng)該到正規(guī)公立醫(yī)院骨科就診檢查,查明原因,針對(duì)病因采取相應(yīng)治療。"
2019/05/16收聽(49128)
浙江醫(yī)院 劉曉林
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湖南省腦科醫(yī)院 柴志勇
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仁濟(jì)醫(yī)院 楊春喜
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北京友誼醫(yī)院 陳樂天
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