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    懷孕多久可查出宮外孕

    2023-08-01 15:45播放 :

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    早孕期間即懷孕40多天時可診斷是否存在宮外孕。宮外孕發(fā)病較隱匿,一旦發(fā)病破裂可迅速地引起腹腔內(nèi)出血、孕婦失血性休克,病情非常危急,建議在孕婦末次月經(jīng)的第1天算起到停經(jīng)6-7周這段時間,盡早做B超檢查,觀察宮腔內(nèi)是否有孕囊發(fā)生,如孕囊已長出即可排除宮外孕。

    如果B超宮內(nèi)遲遲無孕囊發(fā)育,宮外有積液、包塊等異常的B超影像,結(jié)合孕婦自身癥狀比如一側(cè)下腹痛、少量陰道出血等,再結(jié)合化驗結(jié)果如血HCG的增高等,可初步判斷患宮外孕。

    住院觀察的過程中要密切注意宮外孕的發(fā)展,可通過復(fù)查血HCG的水平和復(fù)查B超。如果血HCG有升趨勢,且宮內(nèi)遲遲沒有孕囊發(fā)生,可診斷是宮外孕。如果血HCG翻倍非常好,宮內(nèi)長出胎心胎芽和胎囊,可排除宮外孕。

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    "對于懷孕多長時間能夠檢查出異位妊娠,取決于胚胎的生長發(fā)育的狀況,不能一概而論。如果胚胎生長發(fā)育非常良好,可能在懷孕6-7周就能夠在超聲下顯示出胚胎著床的位置,如輸卵管或者其它位置,能夠看到在宮腔外有非常明顯的胎芽和原始心管搏動,說明胚胎的生命力特別旺盛,需要急診手術(shù)進行終止妊娠,以免由于延誤治療而導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血,嚴重時甚至可能導(dǎo)致失血性休克,危及孕婦的生命。也有時候由于胚胎著床的位置導(dǎo)致血運循環(huán)不好,影響胚胎的生長發(fā)育,檢查出宮外孕的時間還有可能長達7-8周,甚至此時都無法明確診斷宮外孕,只能夠看到宮腔外,如附件區(qū)或者盆腔其它位置能夠顯示出異常回聲影,考慮可能是胚胎在生長發(fā)育的過程中引發(fā)出血,少許出血形成包塊,形成混合性回聲,難以在短時間內(nèi)診斷出異位妊娠,甚至宮角妊娠伴隨胎兒逐漸長大才能夠顯示,確定著床在宮角的位置,可能懷孕3-4個月時才能夠診斷,一旦破裂,對孕婦自身的危害也非常大。宮外孕的女性必須禁止一切劇烈活動,而且絕對禁止同房,盡量臥床休息,以免活動或者同房以后導(dǎo)致宮外孕包塊破裂,引起大出血。"

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    程嬌影中日友好醫(yī)院

    2020/05/25收聽(31570)

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    "宮外孕是指胚胎附著在了宮腔以外的地方,最常見的是在輸卵管,也有個別人是在卵巢、腹膜、宮頸或者剖宮產(chǎn)瘢痕的位置。正常的宮內(nèi)孕在懷孕6周左右,也就是停經(jīng)40天的時候做B超會發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有胎囊樣的物質(zhì),子宮內(nèi)膜會很厚。如果在這個時候做B超沒有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有正常的妊娠組織,反而在子宮的雙側(cè)附件區(qū)發(fā)現(xiàn)了包塊,甚至盆腔內(nèi)會有積液,常提示有宮外孕的可能。懷孕多久能查出宮外孕,主要取決于宮外孕附著的位置,在受孕5天以后血中就可以查到微量的HCG,有些患者在停經(jīng)20天,或者30天左右血和尿中就能查到HCG,提示懷孕。在這個時候到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕,不能做最后的判斷,有時胚胎附著在輸卵管最狹窄的部位,可能還沒有到來月經(jīng)的時候,從末次月經(jīng)算20天的時候就可能會發(fā)生破裂造成出血,在停經(jīng)20天就可能會查出是宮外孕。如果胚胎附著在輸卵管的壺腹部或者間質(zhì)部等地方,可能懷孕8-10周才會發(fā)現(xiàn)。因此,懷孕多久能查出宮外孕,主要取決于胚胎附著的位置,最早可能還沒有到該來月經(jīng)的時候就能發(fā)現(xiàn)。"

    語音時長02:41''

    關(guān)錚濟南青華醫(yī)院

    2020/03/19收聽(33590)

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    "懷孕40天左右就能通過B超檢查確定孕囊位置,查出宮內(nèi)孕還是宮外孕。對有過宮外孕病史者,可以在懷孕35天左右做B超。懷孕早期在初步確定女性懷孕以后,下一步產(chǎn)檢的重點是確定孕囊的位置,以判定是宮內(nèi)孕還是宮外孕。因為宮內(nèi)孕是孕囊生長發(fā)育的基礎(chǔ),如果是宮外孕,就必須進行相關(guān)的治療,及時終止妊娠。懷孕40天左右就能夠檢查出宮內(nèi)孕還是宮外孕,因為此時孕囊的直徑大概在10mm左右,通過B超可以準確的看到孕囊的位置,從而判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。對于普通孕婦來說,可以選擇在懷孕40-50天左右做B超,而對有高危因素的女性,例如既往曾經(jīng)有過宮外孕病史,可以在懷孕35天左右做B超,這樣能夠提前發(fā)現(xiàn)宮外孕,及早干預(yù),避免病情持續(xù)惡化。患者出現(xiàn)停經(jīng)或者有不規(guī)則陰道流血,無論有沒有腹痛,都建議于醫(yī)院行血HCG檢查,并隔天再檢查一次,根據(jù)血HCG的翻倍情況初步診斷是否有宮外孕的可能。患者宮外孕術(shù)后一定好好休息,一個月不能同房,術(shù)后一周以后到醫(yī)院復(fù)查,看宮外孕切除后病灶斷端恢復(fù)情況。手術(shù)以后一般要消炎,防止另一側(cè)輸卵管有炎癥,再次宮外孕發(fā)生。"

    語音時長01:11''

    張露山東省立醫(yī)院

    2020/06/17收聽(78068)

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