中南大學湘雅醫(yī)院
神經內科
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頭眩暈的治療,與眩暈的原因有關,原因與治療具體如下:
1、良性位置性眩暈:是因為半規(guī)管里面的耳石出現問題,此時眩暈經過耳石復位,就可以明顯改善;
2、美尼爾氏?。杭疵纺岚2?,可以用倍他司汀、小劑量的激素、小劑量的利尿劑等改善眩暈;
3、體位性低血壓:可以采用屈昔多巴或者是米多君等,來糾正體位性低血壓,也可以起到糾正眩暈的療效;
4、前庭陣發(fā)癥:可以用抗癲癇藥物,如奧卡西平等糾正眩暈;
5、動脈粥樣硬化:可以應用一些鈣類拮抗劑,如尼莫地平、氟桂利嗪等,也可以應用擴血管的藥物,如尼麥角林,或者是腦細胞復活劑,比如艾地苯醌等,控制好高血壓、高血糖等基礎疾病,在一定程度上也可以糾正眩暈的發(fā)作。
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"頭眩暈是一種癥狀,可能有多種疾病所引起,不同疾病引起時,治療方法不同。如果是美尼爾綜合征引起,多數患者的癥狀為持續(xù)性,可以持續(xù)一周左右,臨床上一般對癥止暈治療。常用的藥物有眩暈停、培他啶,也可以口服西比靈,和強力定眩片,同時應囑咐患者適當休息,多飲水,適當喝一些糖鹽水,會有助于病情的恢復。如果是耳石癥引起,主要是進行復位治療,頭暈嚴重時,也可以同時止暈治療。該病頭暈癥狀為發(fā)作性,持續(xù)時間多數為數秒鐘至兩分鐘不等,多數頭暈癥狀,與頭部位置轉動有關。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/07/24收聽(29774)
偶發(fā)頭部眩暈應積極排查病因,對癥治療,避免盲目用藥,可通過以下方法治療:1、針灸... 蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/09/16播放(95164)
偶發(fā)頭部眩暈應積極排查病因,對癥治療,避免盲目用藥,可通過以下方法治療:
1、針灸...
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/09/16播放(95164)
"對于偶爾眩暈的病人,應該先查明原因,看是周圍性的眩暈,還是中樞性的眩暈,因為引起眩暈的病因有好多,所以一般要先查明原因以后,再相對的去處理,不能盲目的治療,以免延誤病情。對于眩暈,目前沒有特效的療法,但是急性發(fā)作期可以臥床休息,用一些前庭神經的抑制劑,比如地西泮、苯海拉明等。也可以用一些抗組胺的藥,比如異丙嗪,用的比較多的,還有一些抗膽堿能的藥物,比如東莨菪堿,可以用一些改善血管擴張的藥物,也可以改善內耳循環(huán),比如倍他司汀、銀杏葉制劑等藥。比較嚴重的時候,可以用一些糖皮質激素,還可以用一些維生素B1、B12等,這些對眩暈的治療效果都比較好。但總之,不管是偶爾出現眩暈,還是經常出現眩暈,都要查明原因,以免延誤治療。具體用藥請結合臨床,以醫(yī)生面診指導為準。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/03/02收聽(90618)
"眩暈的治療需要根據病因制定,眩暈的病因臨床上主要分為兩大類:第一類是中樞性眩暈;第二類是周圍性眩暈。中樞性眩暈主要包括腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作以及腦腫瘤,周圍性眩暈主要是前庭神經功能病變引起的眩暈,包括良性發(fā)作性位置性眩暈、前庭神經元炎、美尼爾氏癥、偏頭痛性眩暈。如果考慮是中樞性眩暈,特別是腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作,需要抗血小板治療和他汀類藥物治療。如果考慮是周圍性眩暈,比如前庭神經元炎需要激素治療,如果是良性發(fā)作性位置性眩暈,可以手法復位,如果是頭痛、偏頭痛性眩暈可以進行偏頭痛相關治療。所有眩暈在急性期可以對癥支持治療,包括使用抗組胺等藥物改善眩暈的癥狀。"
周佳君│杭州市西溪醫(yī)院
2019/12/30收聽(55530)
治療偶爾頭眩暈需結合病因。若因前一天熬夜、工作勞累、休息不好、失眠等狀況引起,則不必過于緊張,... 張玲│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/02播放(78806)
治療偶爾頭眩暈需結合病因。若因前一天熬夜、工作勞累、休息不好、失眠等狀況引起,則不必過于緊張,...
張玲│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/02播放(78806)
"偶爾頭部眩暈,比如如果只是一個偶有發(fā)生的一種頭昏沉感,而并不是發(fā)生那種如坐舟船的一種四周物體在晃動感的這種眩暈,我們可以進行針灸治療和一些物理治療。但是如果是經常發(fā)生這種眩暈感覺,我們要及時到耳鼻喉科進行診治,判斷是否在內耳或者是在顱腦內發(fā)生病變(也會引起這樣的眩暈),不要輕視。"
王中鵬│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/11/24收聽(50362)
"出現突然眩暈的原因:1、由于供血不足所出現的突然眩暈癥狀,特別是中老年人由于斑塊的形成或者血管堵塞,導致供血不足。2、由于中樞性的眩暈,比如出現腦出血、腦梗塞而出現突然頭暈。3、由于貧血、低血壓、飲食不足、慢性疾病所導致的供血不足,出現突然眩暈的情況。4、由于周圍神經性的眩暈、中耳炎、迷路炎等,出現突然眩暈的癥狀。5、由于頸椎病所導致的突然眩暈。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/01/11收聽(73438)
"頭老是眩暈可能是過度勞累、精神緊張所致,若長時間工作使身體缺乏休息,會間接導致腦部血管擴張或使血壓急劇上升,從而引起頭暈象??紤]是美尼爾綜合征,該病是周圍性眩暈,主要表現為頭暈反復發(fā)作,伴有惡心、嘔吐,可出現耳聾、耳鳴,頭暈癥狀較為劇烈。頸椎病也可導致頭老是眩暈,頸椎關節(jié)突出壓迫頸動脈或神經造成椎基底節(jié)動脈供血不足導致大腦缺氧,臨床上常見的疾病也可引起頭老是眩暈,如中耳炎、鼻竇炎、青光眼。除此之外,神經系統(tǒng)的疾病如腦腫瘤、腦外傷、腦出血,也可引起反復眩暈。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/09收聽(37780)
眩暈是一種臨床常見癥狀,在多系統(tǒng)中都可出現,非獨立性疾病。臨床上以神經內科的中樞性或周圍性眩暈... 謝宗亮│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/10/05播放(92022)
眩暈是一種臨床常見癥狀,在多系統(tǒng)中都可出現,非獨立性疾病。臨床上以神經內科的中樞性或周圍性眩暈...
謝宗亮│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/05播放(92022)
"出現最近老是眩暈的表現,一般要考慮兩個方面的因素,具體如下:1、周圍性眩暈,比如耳石癥、前庭神經元炎、梅尼埃病,以及前庭陣發(fā)癥,這是周圍性眩暈比較常見的原因,患者需要做相關的檢查以明確診斷,并給予相應的治療。2、中樞性原因,最常見的也是大腦的供血不足,會引起內聽動脈缺血而導致患者出現眩暈。對于這種情況要給予患者活血的藥物,同時要治療原發(fā)的危險因素,比如高血壓、糖尿病等,可以改善患者的癥狀。還有小腦的病變和腦干的病變,也會造成患者的眩暈。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/08收聽(19768)
"患者經常眩暈發(fā)作,引起的因素有很多,主要考慮是以下幾方面的問題:1、要考慮時高血壓引起的,高血壓患者如果不規(guī)律的服用降壓藥物,血壓波動的比較大,容易導致患者出現眩暈的癥狀,嚴重的時候甚至會導致患者出現惡心、嘔吐、頭疼的癥狀;2、患者頭經常眩暈,如果伴有耳鳴、耳悶、聽力的波動性下降或者是出汗等交感神經興奮的癥狀,要考慮是梅尼埃??;3、患者經常眩暈,也要考慮是因為腦供血不足導致的。這種情況下一般多由高血壓、糖尿病、高血脂癥等基礎疾病導致患者的大腦動脈硬化、血管狹窄,引起腦供血不足。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/08/26收聽(21794)
"頭突然眩暈這個癥狀,首先我們要確定是否是眩暈,一般的眩暈,一般不叫一般的眩暈。暈一般是頭發(fā)昏沉的一種感覺,如有困倦感,有恍惚感,這是暈。如果是有眩的話,那就是表現周圍的物體或者墻在晃動,自己也表現為站立不穩(wěn)這種情況。如果發(fā)生眩暈,我們是不能夠自行處理的,需要由專業(yè)醫(yī)生進行診治和處理的。"
2017/11/24收聽(23654)
"眩暈首先要分清病因,如果是耳部疾病引起的,到耳鼻喉科就診,大部分要排除是不是耳石癥,還有前庭神經炎等等。如果是美尼爾氏綜合征,可能采取的治療是改善微循環(huán),以利于膜迷路積水的藥物。如果是其它的頸性眩暈,還有心血管原因引起的眩暈,可能主要治療還是以擴管,改善微循環(huán)為主。在飲食上盡量低鹽飲食,忌濃茶、咖啡類的刺激性的飲食習慣。"
周宿迪│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/12收聽(59798)
突然眩暈可見如下疾?。?/p>1、高血壓:表現為頭暈、頭發(fā)蒙、雙眼發(fā)脹,頸項部疼痛等臨床... 劉奕蕾│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/08/31播放(92694)
突然眩暈可見如下疾?。?/p>
1、高血壓:表現為頭暈、頭發(fā)蒙、雙眼發(fā)脹,頸項部疼痛等臨床...
劉奕蕾│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/08/31播放(92694)
"出現了突然眩暈的癥狀,有可能是頸椎病引起的,頸椎的曲度改變可以壓迫椎基底動脈導致腦供血不足,特別是在轉頭或低頭的時候,癥狀會更加明顯,注意糾正不良姿勢習慣,堅持做頸部的保健理療,考慮口服頸復康等藥物來治療;出現突然的眩暈也可能是耳石癥引起的,由于耳石掉入半規(guī)管而引起,可以通過手法復位的治療方法來改善癥狀;還要排除高血壓、腦出血等疾病,需要測量血壓或者是做頭部CT等明確檢查,進行針對性治療。"
劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/07收聽(24428)
"如果是由于頭位的改變,出現突然的幾秒鐘眩暈,比如頭左右的轉動出現突然的眩暈,并且短時間內可以恢復正常,一般考慮為良性陣發(fā)性位置性眩暈。這主要是由于體位改變、頭位改變,出現短暫的眩暈癥狀。如果頭部停止轉動,可以出現眩暈癥狀迅速緩解,這時需要觀察是否有眼球震顫。如果有眼球震顫,有可能是耳石癥,這時需要到醫(yī)院進行前庭功能的檢查,判斷眩暈的原因以便對癥治療。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/06/27收聽(22128)
"頭突然眩暈最常見的是和耳石癥,也就是良性陣發(fā)性位置性眩暈有關系,其特點就是往往在起床或者轉身的時候突然誘發(fā)旋轉性眩暈。通常這種原因持續(xù)時間比較短,一般不會超過一分鐘。眩暈可以反復發(fā)作,并且通常不會伴有耳鳴以及聽力下降,不會伴有意識喪失。這種情況首先要注意盡量的臥床休息,避免劇烈運動,尤其避免劇烈晃頭。急性期過后可以去醫(yī)院找醫(yī)生做耳石手法復位,也就是將脫落的耳石,通過一定的手法恢復到內耳前庭正常的位置,就可以很有效的改善眩暈的癥狀。"
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(34670)
"突然眩暈幾秒鐘,有可能是耳石癥引起,該病是一種周圍性眩暈,是由于耳石脫離半規(guī)管導致,臨床上也稱為良性位置性眩暈,一般頭暈持續(xù)時間多數為數秒鐘至一至兩分鐘不等,可以突然停止,反復發(fā)作,也可以每日數次,甚至數十次發(fā)作,每次發(fā)作時均與頭部位置轉動有關?;颊咭话闱闆r下頭暈的癥狀較重,同時可能會伴有惡心、嘔吐,也可以出現視物旋轉、耳聾、耳鳴,主要進行復位治療,如果頭暈癥狀嚴重時,可以同時進行對癥止暈治療,臨床上常用的藥物包括眩暈停和陪他啶,復位后可能會癥狀突然緩解也可以再次復發(fā)。"
2019/07/22收聽(74980)
"眩暈的原因比較多見,患者的癥狀主要是感覺周圍物體出現轉動,或者是走路時沒有力氣,如踩在棉花上一樣,有的患者會伴有惡心、嘔吐等癥狀,如果是由于改變頭位或體位,突然出現眩暈,考慮耳石癥引起,患者此時不能夠睜眼,癥狀來勢比較兇猛,給予抑眩、鎮(zhèn)靜類的藥物之后,患者癥狀會有明顯的改善。與休息不好也有一定的關系,青少年出現偶爾的眩暈,有可能是由于血壓低、貧血或者是睡眠不足引起,通過增加營養(yǎng),注意休息,都可以改善。中老年及肥胖患者,如果本身就有高血壓病史,可能會發(fā)生血管動脈粥樣硬化,在此基礎上有可能發(fā)生腦血管疾病,也會出現眩暈。"
劉佳│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/07/30收聽(77076)
頭眩暈分為以下幾種類型:1、腦血管?。?/p>2、椎動脈型頸椎?。?/p>... 蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/15播放(90998)
頭眩暈分為以下幾種類型:
1、腦血管?。?/p>
2、椎動脈型頸椎?。?/p>...
2023/04/15播放(90998)
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