脊膜瘤是比較常見的一類椎管內(nèi)腫瘤,主要位于髓外硬膜下,主要的影像學(xué)表現(xiàn)如下:
1、CT:常見于中胸段,尤其是胸椎段的占位性病變,中老年女性比較多見,CT平掃時病變表現(xiàn)為等密度或者稍高密度,其中會有不同程度的鈣化,可以是點片狀鈣化,也可以形成病變完整的鈣化。這種病變會造成脊髓的受壓、移位,有時還會伴有局部的硬脊膜和骨質(zhì)改變;
2、磁共振成像:表現(xiàn)更明顯,可以看到明確的脊髓受壓、移位,甚至脊髓髓內(nèi)由于長期受壓而形成高信號的水腫表現(xiàn),同時病變邊界比較清晰,與正常脊髓有明顯邊界,病變以寬基底附著于硬脊膜,還可以看到延硬脊膜方向生長的硬膜尾征。
脊膜瘤在影像學(xué)成像上有典型特點,偶爾的髓外硬膜下轉(zhuǎn)移瘤也可以形成類似于脊膜瘤的影像學(xué)表現(xiàn),需要根據(jù)患者臨床特征來加以鑒別。